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血透護士工作總結(jié)

時間:2024-10-21 23:05:39 工作總結(jié) 我要投稿

血透護士工作總結(jié)

  總結(jié)是對過去一定時期的工作、學(xué)習(xí)或思想情況進行回顧、分析,并做出客觀評價的書面材料,它可以有效鍛煉我們的語言組織能力,讓我們抽出時間寫寫總結(jié)吧。總結(jié)怎么寫才能發(fā)揮它的作用呢?以下是小編收集整理的血透護士工作總結(jié),希望能夠幫助到大家。

血透護士工作總結(jié)

血透護士工作總結(jié)1

  XX年血透室遵循醫(yī)院的整體發(fā)展計劃和要求,進一步深化“以患者為中心”的服務(wù)理念,繼續(xù)完善優(yōu)質(zhì)護理,深化護理改革,全面履行護理職責(zé),加強護理內(nèi)涵建設(shè),提高專科護理水平,努力拓展延伸服務(wù)。同時,根據(jù)護理部精神,以“患者安全”為目標(biāo),開展風(fēng)險管理,保障醫(yī)療護理安全,改善患者就醫(yī)體驗,促進醫(yī)患和諧。一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、護理部及科護士長的領(lǐng)導(dǎo)、關(guān)心和支持下,在全科醫(yī)護人員的共同努力下,較好地完成了所承擔(dān)的各項臨床工作任務(wù),全年無差錯事故和不良事件發(fā)生。

  現(xiàn)將年度護理工作總結(jié)如下:

  一、臨床工作業(yè)務(wù)量逐步上升

  XX年血透室的各項治療業(yè)務(wù)量不斷增加,透析患者數(shù)、透析例次數(shù)及各類血液凈化治療的工作量較XX年同期均有大幅度的提升,增長率為XX%(圖1)。尤其是血液透析濾過(HDF)、血液灌流(HP)和連續(xù)性血液凈化(CRRT)治療的患者均有了顯著的增加,給科室日常工作和護士人力都帶來很大的壓力,但同時也滿足了患者的治療需要,提高了患者的治療效果。通過全科人員的齊心協(xié)力和通力協(xié)作,順利完成了無數(shù)次的急危重癥患者的救治任務(wù),圓滿落實了每月的護理工作。目前開放透析機器XX臺,收治門診維持性血液透析患者XX余例,每日運轉(zhuǎn)XX個班次,隨著夜間第三班透析患者人數(shù)不斷增加,今后將會開放更多床位以滿足患者的治療需求。但同時,需做好醫(yī)護人力配備和崗位培訓(xùn),保證護患配比,滿足臨床需要,避免不良事件。

  二、落實護理核心制度及質(zhì)量指標(biāo),推進質(zhì)量持續(xù)改進

  按照護理部要求確定了本科室的?谱o理敏感質(zhì)量指標(biāo),包括血透患者透析導(dǎo)管感染發(fā)生率和穿刺處滲血發(fā)生率,持續(xù)進行數(shù)據(jù)監(jiān)測,并積極落實數(shù)據(jù)匯總、分析及相應(yīng)整改措施的落實,取得良好成效。積極開展品管圈(QCC)活動,完成了主題為“降低透析中急性并發(fā)癥的發(fā)生率”的質(zhì)量改進項目,落實了項目的實施與評價,制定和完善了XX個標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)書,包括血液透析患者健康教育路徑表、血液透析監(jiān)測和護理流程圖、血液透析中常見并發(fā)癥緊急處理流程。該項目取得了滿意的效果,達(dá)到了預(yù)期目標(biāo),明顯提高了患者的治療效果和護理人員的綜合素質(zhì),且研究成果參加了學(xué)術(shù)會議的交流。

  根據(jù)護理部要求完成了XX年本科室護理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的修訂,積極參與及開展護理部新制度的培訓(xùn)工作,并將本科室的工作重點進行了分解、細(xì)化和落實,科室護理質(zhì)量控制小組定期監(jiān)測各項護理質(zhì)量指標(biāo),進行持續(xù)質(zhì)量改進,做到周周監(jiān)控、月月分析、人人有責(zé)。上半年順利通過了南北兩院質(zhì)量對口檢查、區(qū)衛(wèi)監(jiān)所專項及醫(yī)院院感科的各項督查,下半年通過了三甲醫(yī)院等級評審調(diào)研和市血透質(zhì)控督查。根據(jù)評審細(xì)則、督查標(biāo)準(zhǔn)和檢查的結(jié)果,積極聽取專家的意見和建議,進一步完善了各項規(guī)章制度和工作流程,查閱和組織學(xué)習(xí)最新行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、法律法規(guī)和臨床實踐指南,規(guī)范?谱o理操作規(guī)程,積極落實督查后的各項改進措施,不斷提高護理服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度。

  三、加強護士核心能力培訓(xùn),提高團隊整體素質(zhì)

  建立和完善了現(xiàn)有專科護士的培訓(xùn)計劃、培養(yǎng)目標(biāo)和績效考核體系,通過各種形式加強對青年及低年資護士的培養(yǎng),完成了XX名新入科人員的規(guī)范化培訓(xùn)。實施分層級培訓(xùn)與考核,并充分發(fā)揮各層次護士的特長,挖掘她們的潛力,積極動員科內(nèi)護士參加優(yōu)秀青年人才培養(yǎng)項目、護理管理崗位掛職競聘、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)達(dá)人以及護理科研創(chuàng)新小組選拔等系列活動,經(jīng)過選拔,XX人入選優(yōu)秀青年護士計劃,XX人入選臨床護理專家計劃。組織學(xué)習(xí)新知識、新理論,全年進行了?茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)XX次,均由本科室護士承擔(dān)講授,以利于提高護士的學(xué)習(xí)積極性及促進護士的成長。選派護理骨干外出進修培訓(xùn),參加各級、各地血液凈化學(xué)術(shù)會議,學(xué)習(xí)新的理念和知識,并帶回科室分享交流,促進全員共同進步,提高全科護士的專業(yè)能力及綜合素質(zhì)。

  四、加強病區(qū)管理,落實科室安全督查

  落實了節(jié)前各項安全檢查,加強了每個節(jié)日期間的消防安全和患者的健康教育。同時,保證所有急救物品和器械呈備用狀態(tài),確;颊哚t(yī)療護理安全。積極配合和參與了護理部組織的“護理安全月”活動,落實科室安全督查,消除科內(nèi)安全隱患,有效避免了不良事件的發(fā)生。此外,根據(jù)護理部6S標(biāo)準(zhǔn)化管理要求,規(guī)范了病區(qū)內(nèi)辦公室、治療室以及庫房的各類物品、藥品和耗材的管理,修訂相關(guān)制度,落實責(zé)任人,規(guī)范進行有效管理。

  五、提高科研能力,開展創(chuàng)新實踐

  組織科內(nèi)人員學(xué)習(xí)和交流?谱o理新知識和新技術(shù),了解學(xué)科進展,關(guān)注最新動態(tài)。積極參加護理部組織的護理科研培訓(xùn),同時在科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中增加科研的相關(guān)內(nèi)容,普及科研知識,為今后臨床開展護理研究項目打下基礎(chǔ)。積極參與申報護理新技術(shù)的開展,本年度申報項目為ECMO與CRRT的聯(lián)機治療及護理,確定了項目的實施方案和技術(shù)操作流程等,為后期開展做好了準(zhǔn)備。上半年完成了HDF治療在線預(yù)充的護理革新項目,進行了全科培訓(xùn)與推廣,達(dá)到了良好的臨床效果。此外,積極參與護理部科研創(chuàng)新小組的活動,動員科室人員注重科研意識的培養(yǎng),善于發(fā)現(xiàn)臨床護理問題,踴躍參與各級課題項目的申報,本年度完成了XX項維持性血透患者延續(xù)護理的'局級課題的立項,今后將逐步推進項目的實施、評價和結(jié)題等工作。

  六、缺點與不足

  一年來,科室的護理工作在各級人員的支持和努力下,取得了一定的成績,但同時也存在一些不足,有待進一步改善:

  延伸護理服務(wù)仍然處于初級階段,今后將配合課題的開展和實施,通過多種渠道和形式為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化、連續(xù)性的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

  護士的專業(yè)素質(zhì)還有待提高,主動服務(wù)意識不濃,醫(yī)、護、患溝通不是很到位。今后需進一步強化專科護士多維度的能力培養(yǎng),提高護士的責(zé)任心和專業(yè)信念,增加人文、心理、法律等相關(guān)學(xué)習(xí)內(nèi)容,開展醫(yī)、護、患三方的集體活動,進一步增強團隊凝聚力及信任感。

  管理能力還需進一步提高,缺乏創(chuàng)新。今后需持續(xù)學(xué)習(xí)護理管理的理論和方法,提高管理者自身的水平和能力,熟練掌握質(zhì)量管理工具(如QCC、RCA、FMEA)的應(yīng)用,創(chuàng)新性地開展質(zhì)量改進項目,促進臨床護理質(zhì)量的提升和?谱o理的發(fā)展。

  最后,回顧一年的工作,我們始終堅持以“患者為中心”的服務(wù)理念,積極推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),全面貫徹醫(yī)院及護理部的精神,不斷加強基礎(chǔ)理論與操作的培訓(xùn),修訂和完善?乒芾砹鞒毯拖嚓P(guān)督查標(biāo)準(zhǔn),確保護理安全和提高護理質(zhì)量。通過總結(jié)不斷發(fā)現(xiàn)工作中存在的不足,及時改進和完善,并制定新的目標(biāo)和計劃,從而不斷提升工作效率和服務(wù)質(zhì)量,使科室護理文化、護理質(zhì)量和護患的滿意度走上一個新高度。

血透護士工作總結(jié)2

  XX年很快就要過去了,在過去的一年里,在院領(lǐng)導(dǎo)、護士長及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,堅持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神,立足本職崗位,善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗教訓(xùn),踏踏實實做好醫(yī)療護理工作。在獲得病員廣泛好評的同時,也得到各級領(lǐng)導(dǎo)、護士長的認(rèn)可,讓我充分感受到了領(lǐng)導(dǎo)們“海納百川”的胸襟,感受到了醫(yī)務(wù)工作者“救死扶傷”的責(zé)任,也體會到了醫(yī)務(wù)工作者艱難和堅定。在對您們肅然起敬的同時,也為我有機會成為醫(yī)務(wù)工作者的一份子而驚喜萬分。較好的完成了XX年度的工作任務(wù)。具體情況總結(jié)如下:

  一、專業(yè)知識、工作能力方面

  我本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo),開拓創(chuàng)新意識,積極圓滿的.完成了以下本職工作:協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作,醫(yī)療文書的書寫需要認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦清晰。我認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范,認(rèn)真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。

  二、思想道德、政治品質(zhì)方面

  能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策,通過報紙、雜志、書籍積極學(xué)習(xí)政治理論;遵紀(jì)守法,認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識;愛崗敬業(yè),具有強烈的責(zé)任感和事業(yè)心,積極主動認(rèn)真的學(xué)習(xí)護士專業(yè)知識,工作態(tài)度端正,認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實踐過程中,嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。

  護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試,對于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。工作態(tài)度要端正,“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù),于是每次當(dāng)我進入病房時,我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,當(dāng)看到病人康復(fù)時,覺得是非常幸福的事情。

  護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè),我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻!在即將迎來的XX年,我會繼續(xù)發(fā)揚我在過去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負(fù)責(zé),絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化,我對自己的工作要做到絕對負(fù)責(zé),這才是一名救死扶傷的好護士應(yīng)該做的最起碼的工作。

  作為一名護士,我時刻的意識到我擔(dān)子上的重任,我不會為醫(yī)院抹黑,我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴(yán)格要求自己,我相信我會做到!我會在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí),以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號!

血透護士工作總結(jié)3

  20xx年,血透室在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的關(guān)心支持重視下,在科內(nèi)護士的共同努力下,較好的完成了自己所承擔(dān)的各項工作任務(wù),現(xiàn)將工作總結(jié)如下:

  1、明確血透室的崗位職責(zé),工作流程,操作規(guī)范,并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案,認(rèn)真學(xué)習(xí),要求血透護士都能熟練掌握,但是集體培訓(xùn)效果不佳,特別是新護士要花了時間,但效果不佳。最好是一對一授課,鼓勵她們多看書,工作中針對問題反復(fù)提問,直到搞清楚。

  2、血透室病人多,機器不足,經(jīng)常加第四班,護士長時疲勞工作,加上病人都是重病人透析過程中會出現(xiàn)各種意外,增加了安全隱患,科室現(xiàn)急需增加機器和護理人員。日常透析過程中相互協(xié)作,急診透析時能夠在第一時間趕到,無論是晚間急診還是周日透析從沒有推諉現(xiàn)象,也不因加班而影響次日正常工作。

  3、建立以人為本的護理管理模式強化服務(wù)意識,親近而有耐心的語言溝通,使患者有一種安全感,細(xì)心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,增強其治療的信息,盡量減輕患者的負(fù)擔(dān),減輕心理壓力,更好地配合治療,提高生存質(zhì)量,在沒有家屬陪.伴時,我們承擔(dān)其家屬的責(zé)任,遞水,喂飯,攙扶,更衣,在長期治療過程中感化病人。

  4、力求工作認(rèn)真細(xì)致,血液透析具有較高的風(fēng)險,作為護理操作者,既要樹立正確積極的護理風(fēng)險意識,增強法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動性,做到最大限度的控制和避免風(fēng)險,從而提高護理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。

  5、注重護士業(yè)務(wù)水平的提高:隨著透析患者的不斷增多,依賴透析生存時間的延長,患者要求我們的服務(wù)質(zhì)量與水平也在提高,所以我們一方面要做到更細(xì)致入微的服務(wù);另一方面要不斷的學(xué)習(xí)鞏固基礎(chǔ)知識與扎實基本操作,同時還要拓寬視野更新知識,掌握先進技術(shù),不斷的與其他醫(yī)院同行進行交流,積極參加院內(nèi)各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),支持鼓勵護理人員參加大專,本科學(xué)習(xí),今年8月派送一名護士參加省血液凈化?谱o士培訓(xùn)已取得?谱C書。以及輪流選派護士參加各種短期培訓(xùn)班,提高護士的綜合素質(zhì),充分調(diào)動護士的積極性,使她們豐富知識,開闊眼界。

  6、做好護理質(zhì)量安全管理工作,透析時患者血液處于體外循環(huán)中,護理安全工作為重中之重,所以要求每個護士都要嚴(yán)格堅守工作崗位,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,執(zhí)行查對制度,嚴(yán)格按透析處方設(shè)置各參數(shù),并按一人操作一人核對,每班兩人固定,護士分工并密切配合來完成透析患者的前,中,后護理工作,特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng),機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能及時處理,確保患者生命安全。

  7、做好水機、透析機的日常清潔與保養(yǎng)工作,做到醫(yī)、護、技隨時溝通,保持機器正常安全運轉(zhuǎn),保證患者安全和較高質(zhì)量透析。

  8、保證透析液配置的無菌、濃度與質(zhì)量。

  9、布局的不合理,加上護理人員不足,對病人管理做得不到位,如病人等候期間進入上廁所,年輕護士對病人的管理缺乏主動性,怕引起紛爭,缺乏衛(wèi)生員導(dǎo)致大量工作讓護士去做,護士沒有精力去做宣教。影響工作質(zhì)量。

  10、隨時征求患者及家屬的意見,不斷改進與提高。隨著病人增加,儲物柜不足,通過向院領(lǐng)導(dǎo)反應(yīng),及時增加了病人儲物柜,方便了病人

  11、做好各項消毒隔離工作:接受血液透析治療的患者,是一類特殊人群,他們不但需要一個相對無菌的環(huán)境,更需要整套的無菌技術(shù),所以護理人員要有嚴(yán)格的無菌意識,從透析液的配制,到治療物品、機器的準(zhǔn)備,再到瘺穿刺及上下機的'各項操作都必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,各種消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按濃度配制,專用試紙檢測濃度,嚴(yán)格按消毒時間,消毒方法執(zhí)行機器的內(nèi)外部,各種物品,空氣地面等的消毒,使各項培養(yǎng)結(jié)果達(dá)標(biāo),并認(rèn)真及時記錄。

  自20xx年1月20xx年11月30日透析次,其中血液灌流次。血液透析濾過次,CRRT11次,從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故,并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖,防止低血糖休克中取得了一定的經(jīng)驗,對透析中低血壓進行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。除了努力與成績之外,本年度我們也存在一定的不足。新的一年,我們?nèi)谱o理人員要努力跟上醫(yī)院發(fā)展與改革的新步伐,以質(zhì)量管理為主線,力求全面提升力爭全新面貌,更好地為血透患者服務(wù),為做好醫(yī)院的護理工作增添一份力量。

血透護士工作總結(jié)4

  轉(zhuǎn)眼間實習(xí)期馬上就要結(jié)束了,在這段時間里我進行教育社會實踐學(xué)習(xí),回想起實習(xí)的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實習(xí)鑒定。

  在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷?傊矣X得在這段實習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使

  1.實習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。

  2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等。然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng),看看如何與患者個體結(jié)合,不懂就問,水平會提高很快。

  3.學(xué)會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!

  4.還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時還要很好的.溝通技巧,與患者、與同事,平時多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。

  這段外科的實習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧

  在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高。其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法?傊。經(jīng)過在心內(nèi)實習(xí),是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進步。

  算算進心內(nèi)科實習(xí)的日子有半個月了吧,新年剛過。感覺到現(xiàn)在,自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少增加。踏進了科室,見識了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說,是不是實習(xí),就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個社會了呢?

  由于實習(xí)時間不是很長,與學(xué)生交流少,目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài),對我來說還是陌生的,做到真正了解學(xué)生,不是易事,有待以后去探索,總之,經(jīng)過這段時間的實習(xí),對于教師的工作已有所了解,但在一些細(xì)節(jié)問題上,還不熟悉。

血透護士工作總結(jié)5

  本年度在院部領(lǐng)導(dǎo)及護理部正確指導(dǎo)下,血透中心按照《廣東省臨床護理質(zhì)量管理與控制指示》20xx版及《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價細(xì)則》20xx版管理科室。按20xx版《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》完善血透中心的相關(guān)工作環(huán)境及布局。按照五個區(qū)域管理科室(急診透析區(qū)、過渡區(qū)、丙肝區(qū)、乙肝區(qū)、普通區(qū)域)。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及儀器設(shè)備的管理制度。具體內(nèi)容如下:

  (一)規(guī)范設(shè)備管理確保透析設(shè)備安全

  血液凈化及急救設(shè)備有設(shè)備管理制度,操作規(guī)范,使用者經(jīng)過培訓(xùn)與考核并記錄。透析中心今年度購入新機器血透機金寶200S10臺、配備除顫儀1臺、存放CRRT機1臺,新進機器都是經(jīng)過工程師規(guī)范化培訓(xùn)后投入使用,有培訓(xùn)考核記錄。每臺透析機有設(shè)備檔案的記錄本,記錄設(shè)備使用及維護的情況。每半年對血透機的參數(shù)進行校檢,保證機器的正常運轉(zhuǎn)及不帶病上機,保證透析治療的安全。有意外事件的應(yīng)急管理機制如停水停電現(xiàn)場演示。

  (二)落實感染控制管理,防止交叉感染

  按照醫(yī)院消毒隔離制度及血液透析?频墓芾淼南嚓P(guān)制度及流程管理科室。對新入科的病人進行分區(qū)(急診透析區(qū)、過渡區(qū))透析治療,治療后機器徹底消毒,治療班次之間機器進行沖洗避免交叉感染防止經(jīng)過血液傳播造成丙肝、乙肝的感染。透析液、反滲水、空氣細(xì)菌培養(yǎng)、物體表面、消毒液(每月定期做細(xì)菌培養(yǎng)達(dá)標(biāo),透析用水水路管道每三個月消毒一次,內(nèi)毒素測試符合要求。

  (三)落實護理核心制度及質(zhì)量指標(biāo),加強護士核心能力培訓(xùn)

  落實各項護理核心制度、確保護理安全。護理質(zhì)量控制小組定期監(jiān)測各項護理質(zhì)量指標(biāo),進行持續(xù)質(zhì)量改進。血透護士有從業(yè)資質(zhì),有核心能力培訓(xùn)的計劃及措施,不斷提高專業(yè)能力和應(yīng)急處理能力,對護理人員的履職能力進行定期評價。人員培訓(xùn)有保障措施。本年度共選派到南方醫(yī)院血液透析中心進修護士一名、選派到佛山市第一人民醫(yī)院進修機器維護培訓(xùn)人員一名。新入職護士兩名,均按專業(yè)護士核心能力進行培訓(xùn)及管理,并定期的考核使其進入獨立操作的技能及管理病人的能力。

  (四)加強安全管理,預(yù)防患者跌倒等意外發(fā)生

  對透析中出現(xiàn)失衡、低血壓、患者年老體弱等因素,對患者進行風(fēng)險防范教育。在透析結(jié)束20分鐘后評估患者生命體征平穩(wěn)、無不適后才離開血透室。護士針對有獨立危險因素的透析患者如有過跌倒史、行動障礙、肢體乏力、步態(tài)不穩(wěn)者給予相關(guān)的風(fēng)險評估及預(yù)防措施。對于經(jīng)常出現(xiàn)低血壓者給予預(yù)防性指導(dǎo)如透析前不吃降壓藥、透析間期體重不要超過三公斤,避免脫水過量造成低血壓。

  (五)關(guān)注血管同路的管理,降低透析導(dǎo)管的感染、內(nèi)瘺管的感染及阻塞

  嚴(yán)格掌握內(nèi)瘺的初次使用時間,保證內(nèi)瘺的成熟度。有計劃地使用內(nèi)瘺。進行內(nèi)瘺的穿刺過程中,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),避免局部感染。嚴(yán)格執(zhí)行導(dǎo)管的護理操作規(guī)程,遵循無菌操作原則,確保透析患者血管通路的通暢。使其生命線維持在正常狀態(tài)。

  (六)改善科室環(huán)境及服務(wù)質(zhì)量為患者提供安全舒適的治療環(huán)境

  嚴(yán)禁陪人入室影響環(huán)境,為病人免費提供午餐,為患者提供必要的`生活護理及繳費。

  (七)積極參加院內(nèi)外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)

  每月一次的血透專業(yè)知識的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及參加院內(nèi)其他業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn)學(xué)習(xí),提高護士的專業(yè)能力及綜合素質(zhì),充分調(diào)動護士的積極性,使其豐富知識,開闊眼界,更加注重人文修養(yǎng),語言文字修養(yǎng),人際關(guān)系修養(yǎng),倫理道德修養(yǎng),理性思維修養(yǎng)。

  (八)認(rèn)真做好大中專實習(xí)生及進修生的帶教工作,指定專人的帶教老師負(fù)責(zé)給予業(yè)務(wù)指導(dǎo)及小課講授。

  (九)進行科研項目《心理干預(yù)對維持性血液透析患者抑郁障礙的臨床研究》的資料收集及實驗設(shè)施的落實及數(shù)據(jù)的收集,本年度科室共有選寫論文2篇。

  (十)本年度共透析病人16516例次,搶救危重病人400余例次,總經(jīng)濟收入955.2萬。

  存在問題:

  (1)20xx年度增加透析機10臺,血透中心護理人員也隨之增加。在新護士培訓(xùn)過程中發(fā)現(xiàn):與醫(yī)生的溝通交流不足,醫(yī)囑沒有及時更新調(diào)整,造成患者透析過程中肝素用量不足,而出現(xiàn)體外循環(huán)管道阻塞現(xiàn)象。

  (2)患者的健康教育還無法全部落實。由于患者個人原因,而無進行規(guī)律透析,維持性透析病人急診透析時有發(fā)生。工作安排出現(xiàn)較大難度。

血透護士工作總結(jié)6

  20xx年血透室遵循醫(yī)院的整體發(fā)展計劃和要求,進一步深化“以患者為中心”的服務(wù)理念,繼續(xù)完善優(yōu)質(zhì)護理,深化護理改革,全面履行護理職責(zé),加強護理內(nèi)涵建設(shè),提高?谱o理水平,努力拓展延伸服務(wù)。同時,根據(jù)護理部精神,以“患者安全”為目標(biāo),開展風(fēng)險管理,保障醫(yī)療護理安全,改善患者就醫(yī)體驗,促進醫(yī)患和諧。一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、護理部及科護士長的領(lǐng)導(dǎo)、關(guān)心和支持下,在全科醫(yī)護人員的共同努力下,較好地完成了所承擔(dān)的各項臨床工作任務(wù),全年無差錯事故和不良事件發(fā)生。

  現(xiàn)將年度護理工作總結(jié)如下:

  一、臨床工作業(yè)務(wù)量逐步上升

  20xx年血透室的各項治療業(yè)務(wù)量不斷增加,透析患者數(shù)、透析例次數(shù)及各類血液凈化治療的工作量較20xx年同期均有大幅度的提升,增長率為7.7%(圖1)。尤其是血液透析濾過(HDF)、血液灌流(HP)和連續(xù)性血液凈化(CRRT)治療的患者均有了顯著的增加,給科室日常工作和護士人力都帶來很大的壓力,但同時也滿足了患者的治療需要,提高了患者的治療效果。通過全科人員的齊心協(xié)力和通力協(xié)作,順利完成了無數(shù)次的急危重癥患者的救治任務(wù),圓滿落實了每月的護理工作。目前開放透析機器28臺,收治門診維持性血液透析患者120余例,每日運轉(zhuǎn)3個班次,隨著夜間第三班透析患者人數(shù)不斷增加,今后將會開放更多床位以滿足患者的治療需求。但同時,需做好醫(yī)護人力配備和崗位培訓(xùn),保證護患配比,滿足臨床需要,避免不良事件。

  二、落實護理核心制度及質(zhì)量指標(biāo),推進質(zhì)量持續(xù)改進

  按照護理部要求確定了本科室的.?谱o理敏感質(zhì)量指標(biāo),包括血透患者透析導(dǎo)管感染發(fā)生率和穿刺處滲血發(fā)生率,持續(xù)進行數(shù)據(jù)監(jiān)測,并積極落實數(shù)據(jù)匯總、分析及相應(yīng)整改措施的落實,取得良好成效(圖2、圖3)。積極開展品管圈(QCC)活動,完成了主題為“降低透析中急性并發(fā)癥的發(fā)生率”的質(zhì)量改進項目,落實了項目的實施與評價,制定和完善了3個標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)書,包括血液透析患者健康教育路徑表、血液透析監(jiān)測和護理流程圖、血液透析中常見并發(fā)癥緊急處理流程。該項目取得了滿意的效果,達(dá)到了預(yù)期目標(biāo),明顯提高了患者的治療效果和護理人員的綜合素質(zhì),且研究成果參加了學(xué)術(shù)會議的交流。

  根據(jù)護理部要求完成了20xx年本科室護理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的修訂,積極參與及開展護理部新制度的培訓(xùn)工作,并將本科室的工作重點進行了分解、細(xì)化和落實,科室護理質(zhì)量控制小組定期監(jiān)測各項護理質(zhì)量指標(biāo),進行持續(xù)質(zhì)量改進,做到周周監(jiān)控、月月分析、人人有責(zé)。上半年順利通過了南北兩院質(zhì)量對口檢查、區(qū)衛(wèi)監(jiān)所專項及醫(yī)院院感科的各項督查,下半年通過了三甲醫(yī)院等級評審調(diào)研和市血透質(zhì)控督查。根據(jù)評審細(xì)則、督查標(biāo)準(zhǔn)和檢查的結(jié)果,積極聽取專家的意見和建議,進一步完善了各項規(guī)章制度和工作流程,查閱和組織學(xué)習(xí)最新行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、法律法規(guī)和臨床實踐指南,規(guī)范?谱o理操作規(guī)程,積極落實督查后的各項改進措施,不斷提高護理服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度。

  三、加強護士核心能力培訓(xùn),提高團隊整體素質(zhì)

  建立和完善了現(xiàn)有?谱o士的培訓(xùn)計劃、培養(yǎng)目標(biāo)和績效考核體系,通過各種形式加強對青年及低年資護士的培養(yǎng),完成了2名新入科人員的規(guī)范化培訓(xùn)。實施分層級培訓(xùn)與考核,并充分發(fā)揮各層次護士的特長,挖掘她們的潛力,積極動員科內(nèi)護士參加優(yōu)秀青年人才培養(yǎng)項目、護理管理崗位掛職競聘、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)達(dá)人以及護理科研創(chuàng)新小組選拔等系列活動,經(jīng)過選拔,1人入選優(yōu)秀青年護士計劃,1人入選臨床護理專家計劃。組織學(xué)習(xí)新知識、新理論,全年進行了?茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)32次,均由本科室護士承擔(dān)講授,以利于提高護士的學(xué)習(xí)積極性及促進護士的成長。選派護理骨干外出進修培訓(xùn),參加各級、各地血液凈化學(xué)術(shù)會議,學(xué)習(xí)新的理念和知識,并帶回科室分享交流,促進全員共同進步,提高全科護士的專業(yè)能力及綜合素質(zhì)。

  四、加強病區(qū)管理,落實科室安全督查

  落實了節(jié)前各項安全檢查,加強了每個節(jié)日期間的消防安全和患者的健康教育。同時,保證所有急救物品和器械呈備用狀態(tài),確;颊哚t(yī)療護理安全。積極配合和參與了護理部組織的“護理安全月”活動,落實科室安全督查,消除科內(nèi)安全隱患,有效避免了不良事件的發(fā)生。此外,根據(jù)護理部6S標(biāo)準(zhǔn)化管理要求,規(guī)范了病區(qū)內(nèi)辦公室、治療室以及庫房的各類物品、藥品和耗材的管理,修訂相關(guān)制度,落實責(zé)任人,規(guī)范進行有效管理。

  五、 提高科研能力,開展創(chuàng)新實踐

  組織科內(nèi)人員學(xué)習(xí)和交流?谱o理新知識和新技術(shù),了解學(xué)科進展,關(guān)注最新動態(tài)。積極參加護理部組織的護理科研培訓(xùn),同時在科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中增加科研的相關(guān)內(nèi)容,普及科研知識,為今后臨床開展護理研究項目打下基礎(chǔ)。積極參與申報護理新技術(shù)的開展,本年度申報項目為ECMO與CRRT的聯(lián)機治療及護理,確定了項目的實施方案和技術(shù)操作流程等,為后期開展做好了準(zhǔn)備。上半年完成了HDF治療在線預(yù)充的護理革新項目,進行了全科培訓(xùn)與推廣,達(dá)到了良好的臨床效果。此外,積極參與護理部科研創(chuàng)新小組的活動,動員科室人員注重科研意識的培養(yǎng),善于發(fā)現(xiàn)臨床護理問題,踴躍參與各級課題項目的申報,本年度完成了1項維持性血透患者延續(xù)護理的局級課題的立項,今后將逐步推進項目的實施、評價和結(jié)題等工作。

  六、缺點與不足

  一年來,科室的護理工作在各級人員的支持和努力下,取得了一定的成績,但同時也存在一些不足,有待進一步改善:

  延伸護理服務(wù)仍然處于初級階段,今后將配合課題的開展和實施,通過多種渠道和形式為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化、連續(xù)性的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

  護士的專業(yè)素質(zhì)還有待提高,主動服務(wù)意識不濃,醫(yī)、護、患溝通不是很到位。今后需進一步強化?谱o士多維度的能力培養(yǎng),提高護士的責(zé)任心和專業(yè)信念,增加人文、心理、法律等相關(guān)學(xué)習(xí)內(nèi)容,開展醫(yī)、護、患三方的集體活動,進一步增強團隊凝聚力及信任感。

  管理能力還需進一步提高,缺乏創(chuàng)新。今后需持續(xù)學(xué)習(xí)護理管理的理論和方法,提高管理者自身的水平和能力,熟練掌握質(zhì)量管理工具(如QCC、RCA、FMEA)的應(yīng)用,創(chuàng)新性地開展質(zhì)量改進項目,促進臨床護理質(zhì)量的提升和?谱o理的發(fā)展。

  最后,回顧一年的工作,我們始終堅持以“患者為中心”的服務(wù)理念,積極推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),全面貫徹醫(yī)院及護理部的精神,不斷加強基礎(chǔ)理論與操作的培訓(xùn),修訂和完善?乒芾砹鞒毯拖嚓P(guān)督查標(biāo)準(zhǔn),確保護理安全和提高護理質(zhì)量。通過總結(jié)不斷發(fā)現(xiàn)工作中存在的不足,及時改進和完善,并制定新的目標(biāo)和計劃,從而不斷提升工作效率和服務(wù)質(zhì)量,使科室護理文化、護理質(zhì)量和護患的滿意度走上一個新高度。

血透護士工作總結(jié)7

  血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起,終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護人員存活,患者及其家庭的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關(guān)愛,提倡以人為本的護理服務(wù)理念,以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。在此對20xx年度血透室的護理工作經(jīng)驗做一總結(jié):

  1、明確透析中心的崗位職責(zé),工作流程、操作規(guī)范,并制定了透析風(fēng)險預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。

  認(rèn)真學(xué)習(xí),使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查,能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善。嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴(yán)格查對制度,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個班次必須有2個以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。積極參加院內(nèi)各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),每月一次血透專業(yè)學(xué)習(xí)。支持鼓勵護理人員參加大專學(xué)習(xí),提高護士的綜合素質(zhì),充分調(diào)動護士的積極性,使其豐富知識、開闊眼界。

  提高護士的素質(zhì),并非單純的業(yè)務(wù)水平,要在專業(yè)理論基礎(chǔ)上更加注重人文修養(yǎng),包括語言文字修養(yǎng)、人際關(guān)系修養(yǎng)、倫理道德修養(yǎng)、理性思維修養(yǎng)等等。在生活中關(guān)心護士,盡力為他們解決實際困難。讓護士感到集體的溫暖與友愛。樹立以人為本的護理服務(wù)理念,不僅僅是醫(yī)患、護患之間要有人性化的關(guān)懷,護士與護士之間是工作關(guān)系、是同事關(guān)系,更是朋友關(guān)系,相互之間的理解、信任與溝通,能夠創(chuàng)造良好的醫(yī)療與工作氛圍,為進一步提高醫(yī)療護理的服務(wù)質(zhì)量和工作效率打下良好的環(huán)境基礎(chǔ),對血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過程中,護理人員相互協(xié)作,無班次之爭;急診透析時,都能夠在第一時間趕到,無論是晚間急診還是周日透析,從沒有推諉現(xiàn)象,也不因加班而影響次日正常工作。

  2、建立以人為本的護理管理模式,強化服務(wù)意識。

  病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風(fēng)險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等,所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細(xì)心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強其治療的`信心。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān),為其設(shè)定透析計劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質(zhì)量,笑對人生。

  透析病人長期與醫(yī)護人員接觸,對醫(yī)護人員有較強的依賴性。同時對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當(dāng)成第二個家,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通,把血透治療方面的新進展進行講解和說明,主動征求意見。在發(fā)生其他科疾病時主動為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到問題及時聯(lián)系,爭取在第一時間內(nèi)解決。對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任,遞水、喂飯,攙扶,在長期治療過程中感化病人。有情緒不良、態(tài)度惡劣的病人,及時向院領(lǐng)導(dǎo)匯報,與多部門聯(lián)合,制定切實可行的相關(guān)措施,力求逐步打消其報復(fù)社會的極端念頭。

  3、力求工作認(rèn)真、細(xì)致。

  血液透析具有較高的風(fēng)險,作為護理操作者,既要樹立正確、積極的護理風(fēng)險意識,增強法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動性,做到最大限度地控制和避免風(fēng)險,從而提高護理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時常規(guī)測一次血壓并記錄,病情變化時隨時測量并監(jiān)測生命體征。有些病人,尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的,需求嚴(yán)密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時調(diào)整,如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。

  糖尿病患者因為無糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時呼叫。20xx年度透析600多人次,從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故。并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止低血糖休克中,取得了一定的經(jīng)驗;對透析中的低血壓進行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。

  4、人性化關(guān)愛。

  本著我院“病人至上”的價值觀,我們繼續(xù)倡導(dǎo)以人為本的護理服務(wù)理念,予以患者人性化的關(guān)愛,先后對幾位家境貧困的自費透析病人給予千余元的資助,并在衣食上給予關(guān)懷和幫助。這些對于透析病人來說,無疑是杯水車薪,根本就無法改善其生活和透析狀態(tài),但在一定程度上表達(dá)了我們對病人的關(guān)心與鼓勵。

  除了努力與成績之外,本年度我們也存在一定的懈怠之處,表現(xiàn)在:業(yè)務(wù)技術(shù)水平、醫(yī)療設(shè)備與環(huán)境管理不善、服務(wù)態(tài)度與溝通不良、制度不健全等等,在此反省之時,也提出意見和建議,懇請院領(lǐng)導(dǎo)和護理部予以關(guān)注。

  1、業(yè)務(wù)技術(shù)水平:

  首先是動脈穿刺問題,尤其是首次透析、急診透析的病人,一般情況差,毒素高,更造成動脈穿刺困難,難以保證透析血流量。一是動脈穿刺經(jīng)驗尚缺乏,在血流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺。

  二是醫(yī)院整體水平不夠,無法做深靜脈置管,增加了病人的痛苦,也容易引起病人的不滿。

  其次,本年度血透室醫(yī)護人員沒有外出學(xué)習(xí)、進修的機會,透析工作基本維持于原狀,無新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展,無論文發(fā)表。因血透室工作是與醫(yī)生緊密相關(guān)的,比如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫(yī)生的指導(dǎo)醫(yī)護的配合,也需要實際經(jīng)驗的學(xué)習(xí),而無法閉門造車。在此希望院領(lǐng)導(dǎo)能夠給予我們一定的參觀與學(xué)習(xí)機會,在提高業(yè)務(wù)水平、加強消毒隔離措施、開展透析新項目上再上一個臺階。

  2、醫(yī)療設(shè)備:

  透析病人是依賴于透析設(shè)備生存的,包括透析儀器、水處理設(shè)備、完善的水、電供應(yīng)、高質(zhì)量的透析用品等等。本年度完成了透析器與透析管路由復(fù)用、消毒,到一次性使用的轉(zhuǎn)換,這種轉(zhuǎn)換是形勢。

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