心內科護理工作總結
總結是事后對某一時期、某一項目或某些工作進行回顧和分析,從而做出帶有規(guī)律性的結論,它能夠使頭腦更加清醒,目標更加明確,因此我們要做好歸納,寫好總結?偨Y怎么寫才能發(fā)揮它的作用呢?下面是小編精心整理的心內科護理工作總結,希望能夠幫助到大家。
心內科護理工作總結1
時光匆匆過去,轉眼間我們來到"云南**醫(yī)院"也將一年時間;叵肫2月9日開始科室籌備。短短幾天,我們于2月 6日正式成立了心內科,并迅速完善了各項規(guī)章制度。從開科的 3名護士增加到現(xiàn)在的40多人,不斷壯大了護理隊伍。并于4月2日創(chuàng)建了心內科二病區(qū)。在此期間,完善了多功能室、心超室、介入室的制度,現(xiàn)三病區(qū)也即將投入使用。
到 月30日止,共創(chuàng)收2500多萬元,成功開展心外手術3例,介入治療 例,收住院病人 8 0人次,并協(xié)助附一院成功舉辦"十四界全國心律學大會"。
在院領導及主任的帶領,不斷完善各項規(guī)章制度,加強隊伍建設,強化隊伍理念,每個人都能認真履行職責,有強烈的集體榮譽感,愛崗敬業(yè),團結協(xié)作,誠實慎獨,與同事間互相尊重,通力合作,保持良好的護患、醫(yī)護、護護關系。
工作中,認真落實各項規(guī)章制度,嚴格各項護理規(guī)范以提高護理質量,確保醫(yī)療及護理安全;明確了崗位制度和護理工作制度,堅持查對制度并有記錄,未發(fā)生差錯事故;認真落實心內科護理常規(guī),堅持床旁交接班,并根據(jù)本科特色制定計劃,以利于開展工作,不斷提出相應整改措施以提高護理質量;每周堅持業(yè)務學習,開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調查表,滿意度調查結果均在98%以上,提供全程服務,真正作到以病人為中心,得到了病人較高的評價;積極協(xié)助開拓市場,到社區(qū)進行義診,提高了社會效應及知名度,同時對工作中存在的問題提出了整改措施,每月堅持例會,評選優(yōu)秀護士,調動護理隊伍的積極性和團隊精神。
從開科時就重視護理隊伍的建設,加強科室凝聚力,對新進護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范及護理基礎知識、?浦R、護理技術操作的培訓及考核,對在科人員定期組織三基培訓,在院內的考核中取得了較好的`成績;認真完成對實習生的帶教。
總之,一年來心內科得到了醫(yī)院的重視、支持和幫助,內強管理,外塑形象,在各方面都取得了好成績和肯定。但同時仍存在不足,有待改善,相信我們一定能克服的。
心內科護理工作總結2
20xx年我科全體護理人員在院領導和護理部的指導下,在科主任的帶領及科室醫(yī)生的幫助下,以護理部提出的“個案追蹤抓質量,深入病房作指導,持續(xù)改進促發(fā)展,規(guī)范培訓見成效”為工作思路,以“改善服務樹品牌,加強質控保安全”為工作目標,結合《優(yōu)質護理服務評價細則》,運用PDCA及威高管理課程學到的知識全面推進科內護理質量,圓滿完成了年初制定的工作計劃,F(xiàn)將一年的護理工作總結如下:
一、護理管理及護士行為規(guī)范方面:
1、年初重新修訂了護士崗位職責,并召集全科護士認真學習,本年度科內全體護理人員嚴格遵守院內各項規(guī)章制度,不遲到早退,不串崗脫崗,不上班期間干私活,不接打手機。
2、護士長嚴格執(zhí)行下巡下視制度,每日完成護理部要求做
的“五件事”,對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改,對患者滿意和不滿意的護士分別進行了獎勵和考核,消除了安全隱患,避免了不良事件的發(fā)生,從而提高了患者的滿意度;
3、護士長運用威高管理課程學到的知識對科內護士實行分層次管理;
4、通過科內每月滿意度調查及回訪中心對本科出院病人的回訪,將患者反饋的問題及時分析原因,及時提出整改措施,并嚴格考核,避免再犯。
二、優(yōu)質護理服務方面:
1、CCU及普通病區(qū)的病房管理、基礎護理及生活護理基本上能做到患者滿意;
2、彈性排班,合理利用人力資源,保證特殊時段科內人力充足;
3、科內開展的高年資和低年資護士“一對一”的傳幫帶效果顯著,護理人員的理論及操作水平明顯提高;
4、按照護理部的要求,在兩位高年資護士王肖萍、呂秀平的指導下,充分簡化CCU內危重病人的護理文書,節(jié)約了護理人員的時間,使其有精力更好服務于患者;
5、繼續(xù)組織全科護理人員學習“護—患情感帳戶”,并將其應用于臨床工作中,規(guī)范了護理人員日常行為,提高了科內護理工作的滿意度;
6、按年度計劃完成業(yè)務學習,護理查房和護理安全討論活動,并認真做好相應記錄。
7、組織全科人員認真學習考核辦下發(fā)的新《績效方案》,成立科內績效分配領導組,制定科內新的績效考核方案,并以書面形式送考核辦備案;
8、科內物資專人管理,按需領取,減少浪費和損耗,并實行帳物分離,全年無超支現(xiàn)象;
三、護理安全方面:
1、在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎上,細化及完善了護理風險預案及護理流程。對科內發(fā)生的護理不良事件及時上報護理部,認真分析原因、提出整改措施,并在科會上認真學習,避免同類事件再犯;
2、加強對重點時段、重點病人、重點護理人員、重點操作項目的管理,護士長保證24小時手機通暢,有問題護理人員隨時請示溝通,全年未發(fā)生醫(yī)療事故;
3、科內質控小組成員分工明確,工作認真,對日常工作中存在的問題及時采取措施,改進效果顯著,有記錄;
4、組織科內全體護士學習高危藥品管理制度,按要求張貼高危標識,并在日常工作中規(guī)范應用;
5、對CCU疑難危重病人及時請相關科室進行護理會診,并科內進行護理查房,安全討論;
6、按照護理部的'安排對科內近年來發(fā)生的醫(yī)療糾紛案例從護理的角度認真剖析原因,提出了相應的切實可行的防范措施。
四、做好院感控制及急救儀器、物品的管理工作。
五、繼續(xù)教育方面:
1、規(guī)范化分層培訓。每周不定期進行護理業(yè)務查房2次,業(yè)務學習3次,同時針對不同年資、層級的護士進行分層次培訓,每月末進行操作和理論考核。全科形成了以老帶新,以新促老的“比學敢超”學習氛圍。同時督促科內護士積極參加醫(yī)院、片區(qū)、科室的各種業(yè)務學習、護理查房、疑難危重病例討論,提高科內護理人員綜合素質。
2、抓好崗前培訓,特別是CCU輪轉護士的培訓。20xx年我們科CCU輪轉護士8人,新轉入2人,見習人員2人,科室對新入科護士進行了有計劃,規(guī)范的崗前培訓,并定期考核,所有的新進護士均能盡快的適應自己的工作。
3、強化考核。按照院里要求,認真落實三基考核計劃,內容包括:職責制度、流程預案、護理常規(guī)、新靜療知識、專業(yè)理論、操作技能等,重點加強對輪轉護士、低年資護士及見習護士的培訓考核。一是日常考核。采用不定期提問的學習形式,每天工作空閑時,護士長對在班人員進行專業(yè)知識提問。二是月末考核。每月進行三基知識理論、護理操作技能等考核,合格率達98%以上。
4、按照護理部要求組織全科護士進行了患者出入院流程、停電及停氧等應急預案的情景演練,并有記錄,并配合我科1名N1護士順利晉級N2。
5、組織科內護理骨干參加了護理部組織的威高集團護理管理人才培訓班,并將所學知識與臨床工作相結合。
6、推選全科26名符合條件的護士參加了護理部組織的新靜療標準理論考試,但成績不太理想;
7、組織科內符合條件的護士參加了第一期糖尿病聯(lián)絡員專題講座,并通過考核有5護士取得合格證;
8、組織N3級的護士參加護理部及科教科組織的青年教師小講課比賽;
9、加強帶教工作。護生進入科室,專人帶教,因人施教,平時不定期進行提問,并進行出科考核。
六、本年度獲獎情況:
1、推選、督促、指導我科醫(yī)療護理人員積極參加“五四青年節(jié)”院團委組織的演講比賽,并分別取得了第二名和第四名的好成績;
2、組織科內人員參加預保科舉辦的控煙知識競賽,并榮獲二等獎。
七、積極完成醫(yī)院下達的各項指令性工作。
配合醫(yī)院完成了CCU和ICU的改造工程,并保證了此過程中醫(yī)療護理工作順利進行;根據(jù)醫(yī)務科要求抽調護理人員去橫泉水庫服務。
八、前半年工作完成指標:
全年我科入院病人1803人,出院病人1805人,一級護理519人,特級護理38人,心電監(jiān)護293人,科內共完成病房及門診靜態(tài)心電圖描記5053份,動態(tài)心電圖1326人次,動態(tài)血壓監(jiān)測2369小時,配合介入科完成介入手術351例。本年度科內發(fā)表省級論文各1篇。
存在問題:
1、CCU陪探視人員的管理有待進一步規(guī)范化;
2、科內護理人員與患者溝通技巧還比較欠缺,有待提高;
3、對危重病人的健康教育不夠深入,應提高科內護理人員的?评碚撍;
4、護理文書書寫內容缺乏動態(tài)性和連續(xù)性,護理評估內容與評估標準時有出入;
心內科護理工作總結3
這一年,內三科護理組認真執(zhí)行及落實本年度護理計劃,按醫(yī)院護理服務質量評價標準的基本要求及標準,完善各項護理規(guī)章制度,改進服務流程,改善住院環(huán)境,加強護理質量控制,保持護理質量持續(xù)改進。現(xiàn)將20xx年護理工作總結如下:
一、落實護理人才培訓計劃,提高護理人員業(yè)務水平,不斷開展新技術
對各級護理人員進行三基培訓,學習各種護理風險應急預案及護理核心制度;更新護理知識及定期考核;學習及接收護理新知識及新技術,提高護理人員業(yè)務水平。
科室內新購置了機械排痰儀和呼吸機,并對全體護士進行培訓,人人掌握。科內11月份成功開展了腦梗塞溶栓術,效果顯著。積極參加了本年度醫(yī)院組織的急救技術比武,并榮獲三人心肺復蘇一等獎的好成績?剖易o士長吳幸娜在《丁苯酞治療輕、中度血管性癡呆的有效性及安全性臨床研究》中獲漯河市科學技術進步獎二等獎。吳幸娜在國家級期刊《健康指南》發(fā)表《內科護理溝通中存在的問題和對策》論文一篇。
二、改善服務流程,提高服務質量
規(guī)范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規(guī)范用語,為病人提供各種生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質量。
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發(fā)生
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中存在的安全隱患,提高整改
措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況,杜絕護理差錯事故發(fā)生。
四、加強和提高護理文書書寫質量要求,力求做到準確、客觀及連續(xù)
護理文書也是法律文書,也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),在書寫過程中每位護士都能認真的根據(jù)自已所觀察到病人情況進行書寫,能夠客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每位護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達到接受治療的'最佳身心狀態(tài)
病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。
六、急救物品完好率達到100%,急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢一次,護士長每周檢查并不定時進行抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理,組織學習醫(yī)療廢物處理流程,院感監(jiān)控護士能認真履行自身職責,使院感監(jiān)控指標達到質量標準。
八、業(yè)務指標完成情況
全年入院病人1402人次,出院病人1396人次,靜脈輸液10225人次,各種注射4556人次,輸血53人次,心電監(jiān)護272人次,收治危重病人204人次,搶救病人44人次,搶救成功44人次。
九、工作中還存在很多不足
1、基礎護理落實不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒適。病房管理有待提高,病人自帶用品較多。
2、個別護士無菌觀念不強,一次性無菌物品用后處理不及時。
3、學習風氣不夠濃厚,護理文書有漏項、漏記、內容缺乏連續(xù)性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
十、明年展望
我們在保持原有的成績的基礎上,將繼續(xù)努力:1、繼續(xù)加強業(yè)務技能學習與培訓,提高護理技能水平;2進一步完善護理服務流程與質控方案并認真貫徹執(zhí)行;3、加強基礎護理的落實,加強病區(qū)安全管理,創(chuàng)優(yōu)質護理服務;4、健全護理“質量、安全、服務”等各項管理制度,各項工作做到制度化、科學化、規(guī)范化。5、強化內涵建設,不斷提高護理隊伍整體素質,建設醫(yī)德好、服務好、質量好的護理團隊。6、堅持“以人為本”的服務原則,使護理服務更貼近病人,貼近群眾,貼近社會,滿足人民群眾日益增長的健康需求,創(chuàng)優(yōu)質護理服務效益,讓群眾滿意。
心內科護理工作總結4
一、認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1—2次,并有記錄;
。2)護理操作時要求三查七對;
。3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經(jīng)驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經(jīng)驗,擴大知識面。
5、月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
3、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
4、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫(yī)務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1—2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎、二等獎、三等獎分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務查房:每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓,內容為基礎護理與?谱o理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試,有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高?剖蚁募救缡中g室、門診手術室,每月進行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術室嚴格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優(yōu)質服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的`健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房,三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外,還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個,留觀125個,手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務,包括護送病人去拍片,做B超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術室,三個病區(qū)固定了責任護士、巡回護士,使病員得到了周到的服務。
4、全院護理人員撰寫護理論文30篇,其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術交流,有3篇參加臺州地區(qū)學術交流,有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。
七、存在問題
1、個別護士素質不高,無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規(guī)范。
3、由于護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務,僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內強管理,外塑形象,在護理質量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善。
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