行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)15篇（熱門(mén)）
在一步步向前發(fā)展的社會(huì)中，申請(qǐng)書(shū)出現(xiàn)的次數(shù)越來(lái)越多，寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)的時(shí)候要注意內(nèi)容的完整。寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)時(shí)理由總是不夠充分？以下是小編為大家收集的行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)1
上訴人：_________________
委托代理人：_________________
被上訴人：_________________
住址：_________________
請(qǐng)求事項(xiàng)
依法撤銷(xiāo)南京市建鄴區(qū)人民法院建行訴初字第1號(hào)行政裁定書(shū)，裁定______________人民法院立案審理。
事實(shí)與理由
原審法院認(rèn)定上訴人的舉報(bào)后，被上訴人予以受理的行為屬于司法偵查職能范疇，而不是行政行為沒(méi)有事實(shí)和法律依據(jù)。
一、上訴人有足夠的證據(jù)證明所實(shí)名舉報(bào)人構(gòu)成犯罪的事實(shí)經(jīng)過(guò)，被上訴人僅在對(duì)上訴人材料受理后予以了登記，之后是否依職權(quán)履行職責(zé)，上訴人并收收到反饋。上訴人具備一定的法律知識(shí)，對(duì)刑法犯罪有一定的研究，深知所舉報(bào)材料能夠反映的情況，同時(shí)上訴人作為一名受害者，在其他途徑無(wú)法彌補(bǔ)自身?yè)p失的時(shí)候，只能寄希望于公安機(jī)關(guān)能夠以職權(quán)對(duì)所舉報(bào)人依法調(diào)查，并能夠給上訴人一個(gè)合理的說(shuō)明。被上訴人遲遲未履行職責(zé)，放任被舉報(bào)人的違法行為，其已經(jīng)符合行政不作為的法律規(guī)定，上訴人在多次溝通無(wú)果后向法律提起行政訴訟，其目的`也是能夠促使公安機(jī)關(guān)依法辦事，對(duì)上訴人的舉報(bào)事實(shí)進(jìn)行調(diào)查并給予結(jié)果情況說(shuō)明。
二、修改后的行訴法明確法院和行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)保障當(dāng)事人的起訴權(quán)利、擴(kuò)大受案范圍、強(qiáng)化受理程序約束等五方面保證行政訴訟的入口暢通，完善了對(duì)當(dāng)事人的訴權(quán)保護(hù)。行政案件的受理范圍明確規(guī)定，認(rèn)為行政機(jī)關(guān)違法要求履行義務(wù)的屬于行政訴訟的范圍。上訴人認(rèn)為被上訴人的行為已經(jīng)違法，因此要求其履行義務(wù)的訴訟請(qǐng)求符合行政訴訟的受理范圍。
綜上，南京市建鄴區(qū)人民法院建行訴初字第1號(hào)行政裁定書(shū)違反了法律規(guī)定，應(yīng)裁定對(duì)上訴人的行政起訴由南京市建鄴區(qū)市人民法院立案審理。
此致
______________中級(jí)人民法院
上訴人：_________________
_____年_____月_____日
行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)2
申請(qǐng)人：XX市XXXX有限公司，地址：XX市西城路25號(hào)法定代表人：XXX，職務(wù)：總經(jīng)理。
被申請(qǐng)人：XX市人力資源和社會(huì)保障局，地址：XX市市府路9號(hào)，負(fù)責(zé)人：XXX，職務(wù)：局長(zhǎng)。
申請(qǐng)人因不服被申請(qǐng)人20xx年3月14日作出的工傷認(rèn)定決定書(shū)(十人社工傷認(rèn)字[20xx]1620號(hào))，向XX市**提出復(fù)議申請(qǐng)，請(qǐng)求：撤銷(xiāo)被申請(qǐng)人作出的工傷認(rèn)定決定書(shū)(十人社工傷認(rèn)字
[20xx]1620號(hào))。
事實(shí)及理由：
XXX于20xx年1月21日向被申請(qǐng)人XX市人力資源和社會(huì)保障局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，自稱其本人在20xx年12月6日下午16時(shí)左右在申請(qǐng)人XX市XXXX有限公司車(chē)間干活時(shí)受傷，請(qǐng)求認(rèn)定工傷。
XX市人力資源和社會(huì)保障局受理該案件后，僅以現(xiàn)場(chǎng)目擊證人的電話錄音作為唯一的`認(rèn)定工傷的核心證據(jù)，申請(qǐng)人XX市XXXX有限公司認(rèn)為XX市人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定工傷的證據(jù)嚴(yán)重不足，理由如下： 現(xiàn)場(chǎng)目擊證人的電話錄音從證據(jù)類型來(lái)講，很明顯屬于證人證言，XX市人力資源和社會(huì)保障局若采納本證據(jù)認(rèn)定工傷，必須應(yīng)當(dāng)找電話錄音的證人當(dāng)面核實(shí)證人身份真?zhèn)巍⒆C言證言真?zhèn)�，且眾所周知錄音證據(jù)由于其自身的特點(diǎn)，錄音證據(jù)被剪接、剪輯或者偽造的概
率非常大，其客觀真實(shí)性和連貫性局限性極大，無(wú)論是在行政訴訟還是在民事訴訟中，錄音證據(jù)都應(yīng)有其他證據(jù)佐證才能作為證據(jù)被采信。據(jù)此，申請(qǐng)人認(rèn)為XX市人力資源和社會(huì)保障局直接以一份未經(jīng)核實(shí)的錄音證據(jù)作出工傷認(rèn)定決定，明顯屬于《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》第28條第三款第（1）項(xiàng)“主要事實(shí)不清、證據(jù)不足的”的情形，行政復(fù)議機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)依法撤銷(xiāo)該工傷認(rèn)定行為。
綜上，懇請(qǐng)復(fù)議機(jī)關(guān)依法撤銷(xiāo)被申請(qǐng)人作出的工傷認(rèn)定決定(十人社工傷認(rèn)字[20xx]1620號(hào))。 此致
XX市**
申請(qǐng)人（公章）:XX市XXXX有限公司
二0**年六月二十六
行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)3
申請(qǐng)人白xx，男，19xx年7月2日出生，漢族，農(nóng)民，住xx縣xx鎮(zhèn)xx村。
被申請(qǐng)人xx縣公安交通警察大隊(duì)。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、依法撤銷(xiāo)被申請(qǐng)人作出的第04015號(hào)《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)》;
2、依法認(rèn)定趙xx承擔(dān)本次道路交通事故的全部責(zé)任;
3、責(zé)令被申請(qǐng)人轉(zhuǎn)送xx縣公安局對(duì)肇事人趙俊杰依法進(jìn)行行政拘留和罰款。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人不服被申請(qǐng)人20xx年2月3日作出的第04015號(hào)《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)》，申請(qǐng)重新對(duì)責(zé)任進(jìn)行認(rèn)定，事實(shí)與理由如下：
一、趙xx應(yīng)負(fù)本次事故的全部責(zé)任
1、根據(jù)責(zé)任認(rèn)定書(shū)的認(rèn)定，肇事人趙xx屬于無(wú)駕駛證駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)輛，并且在經(jīng)過(guò)路口時(shí)未按規(guī)定減速行駛，這是造成本次事故的全部原因。
2、趙xx未經(jīng)過(guò)培訓(xùn)從而未取得駕駛證，因而不具有駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)的資格，不具備駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)的技術(shù)，不熟悉道路交通規(guī)則，這樣一個(gè)人上路駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)輛，是一個(gè)典型的“公路殺手”!違反法律規(guī)定強(qiáng)行上路行駛，是發(fā)生本次事故的根源;如果趙xx遵守?zé)o證不得上路駕駛的規(guī)定，此次事故根本就不會(huì)發(fā)生!因此趙xx應(yīng)負(fù)該事故的全部責(zé)任。
3、如果趙xx熟知交通規(guī)則，嚴(yán)格按照《道路交通管理?xiàng)l例》第42條的規(guī)定在行經(jīng)路口時(shí)減速行駛，事故也可以完全避免的!違反此條規(guī)定，其起源還在于趙xx未取得駕駛資格，不熟悉交通規(guī)則所致!
4、在交通肇事后，趙xx不是積極提供費(fèi)用治療受害者，而是避而不見(jiàn)，致使事故中受傷的申請(qǐng)人之妻、之女以及鄰居因經(jīng)濟(jì)困難，繼續(xù)治療難以維持!這也是被申請(qǐng)人責(zé)任認(rèn)定應(yīng)當(dāng)參考的情節(jié)!
二、申請(qǐng)人在本次事故中無(wú)責(zé)任
被申請(qǐng)人僅以申請(qǐng)人違反《道路交通管理?xiàng)l例》第四十三條第一項(xiàng)為由，就認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)負(fù)事故的同等責(zé)任，不符合《道路交通事故處理辦法》第十七條“當(dāng)事人沒(méi)有違章行為或者雖有違章行為，但違章行為與交通事故無(wú)因果關(guān)系的，不負(fù)交通事故責(zé)任”的規(guī)定。按照申請(qǐng)人前述分析，趙xx應(yīng)當(dāng)承擔(dān)本次事故的.全部責(zé)任!
如果肇事人趙xx嚴(yán)格遵守法律規(guī)定，不強(qiáng)行無(wú)證上路行駛，即使申請(qǐng)人有前述違章行為，也不可能造成此次事故。因此，即使申請(qǐng)人違章，也不是造成事故的原因，與此次事故無(wú)因果關(guān)系，依法不應(yīng)負(fù)交通事故責(zé)任!
三、未正確認(rèn)定車(chē)輛所有人和駕駛員責(zé)任
根據(jù)《道路交通管理?xiàng)l例》第二十六條第(三)項(xiàng)的規(guī)定，機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛員不準(zhǔn)將車(chē)輛交給沒(méi)有駕駛證的人駕駛。豫A-xxxxx號(hào)桑塔納轎車(chē)的所有人及駕駛員將車(chē)輛交給無(wú)駕駛證的趙xx駕駛，與造成本次交通事故具有重要的因果關(guān)系�？梢哉f(shuō)，如果車(chē)輛不交給趙xx駕駛，此次事故完全可以避免!根據(jù)《道路交通事故處理辦法》第十七條和第十九條的規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)依法認(rèn)定豫A-xxxxx號(hào)桑塔納轎車(chē)的所有人及駕駛員在本次事故應(yīng)負(fù)的責(zé)任。
四、適用法律錯(cuò)誤
因本案中涉及第三人責(zé)任問(wèn)題，因此被申請(qǐng)人僅僅適用《道路交通事故處理辦法》第十七條規(guī)定作出責(zé)任認(rèn)定不當(dāng)，還應(yīng)當(dāng)同時(shí)引用該辦法第十八條和第十九條的規(guī)定，對(duì)應(yīng)當(dāng)引用而未引用相關(guān)法律根據(jù)的，屬于適用法律錯(cuò)誤。
五、告知事項(xiàng)錯(cuò)誤
最高人民法院公報(bào)20xx年第5期和20xx年第5期公布的《李治芳不服交通事故責(zé)任重新認(rèn)定決定案》和《羅倫富不服道路交通事故責(zé)任認(rèn)定案》以及相關(guān)高級(jí)、中級(jí)法院的判例很明確的說(shuō)明，不服道路交通事故責(zé)任認(rèn)定，當(dāng)事人可以提起行政訴訟。因此，被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)依法告知申請(qǐng)?zhí)崞鹦姓V訟的權(quán)利。被申請(qǐng)人未告知起訴權(quán)利的行為是錯(cuò)誤的。
在能夠提起行政訴訟的同時(shí)，相應(yīng)地對(duì)責(zé)任認(rèn)定不服可以申請(qǐng)重新認(rèn)定即申請(qǐng)行政復(fù)議�！吨腥A人民共和國(guó)行政復(fù)議法》第九條規(guī)定：“公民、法人或者其他組織認(rèn)為具體行政行為侵犯其合法權(quán)益的，可以自知道該具體行政行為之日起六十日內(nèi)提出行政復(fù)議申請(qǐng);但是法律規(guī)定的申請(qǐng)期限超過(guò)六十日的除外�！钡谒氖䲢l規(guī)定：“本法施行前公布的法律有關(guān)行政復(fù)議的規(guī)定與本法的規(guī)定不一致的，以本法的規(guī)定為準(zhǔn)�！币虼水�(dāng)事人申請(qǐng)重新認(rèn)定即申請(qǐng)行政復(fù)議的期限也應(yīng)該為六十日，不是十五日。被申請(qǐng)人在《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)》中告知當(dāng)事人在十五日內(nèi)申請(qǐng)行政復(fù)議是錯(cuò)誤的。
為保護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，維護(hù)正常安全的交通秩序，依法嚴(yán)懲無(wú)證駕駛?cè)藛T，特提出重新認(rèn)定申請(qǐng)，請(qǐng)查明事實(shí)，依法支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!
此致
xxx市公安交通警察支隊(duì)
申請(qǐng)人：白xx
二○xx年x月xx日
河南省xxx市城市信用社：張xx
行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)4
申請(qǐng)人：?jiǎn)? 性別：男身份證號(hào)：
通信地址址：
被申請(qǐng)人： 地址：
法定代表人：蔡緒安?? 職務(wù)：市長(zhǎng)
行政復(fù)議請(qǐng)求：
麻城市人民政府不作為，對(duì)我的信息公開(kāi)申請(qǐng)置若罔聞；請(qǐng)求黃岡市人民政府責(zé)令麻城市人民政府對(duì)我的`申請(qǐng)作出明確的書(shū)面回復(fù)并向我道歉。
事實(shí)和理由：
根據(jù)《中華人民共和國(guó)政府信息公開(kāi)條例》第十條、第十二條和第十三條，我的信息公開(kāi)申請(qǐng)完全合法；根據(jù)《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》第六條第十一款，麻城市此種不作為的行政行為已然侵犯到我的合法權(quán)益，我向貴政府申請(qǐng)行政復(fù)議又是完全合法的，希望貴政府能盡快給予我回復(fù)！
為保護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，鼓勵(lì)更多的公民監(jiān)督政府，請(qǐng)查明有關(guān)事實(shí)，依法支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求！
行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)5
申請(qǐng)人（自然人）：（姓名）__________性別__________出生年月__________住所（聯(lián)系地址）__________身份證號(hào)碼__________電話__________
申請(qǐng)人（法人或者其他組織）：（名稱）住所（聯(lián)系地址）__________
法定代表人（姓名）_____職務(wù)_____
委托代理人：（姓名）_____電話_____
被申請(qǐng)人：（作為行政行業(yè)的機(jī)關(guān)名稱）_____
第三人：（姓名）_____性別_____出生年月_____住所（聯(lián)系地址）__________身份證號(hào)碼__________電話__________
行政復(fù)議請(qǐng)求：1、撤銷(xiāo)某某單位作出的行政行為。２、確認(rèn)某某單位的`行政行為違法。３、責(zé)令履行某某法定職責(zé)。等等。
事實(shí)和理由：____________________。
此致
_____市人民政府
附件：1、申請(qǐng)書(shū)副本_____份
2、申請(qǐng)人身份證明材料復(fù)議件
3、其他有關(guān)材料_____份
4、授權(quán)委托書(shū)(有委托代理人的)
申請(qǐng)人：_____
年_____月_____日
行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)6
__商貿(mào)有限公司稅務(wù)
來(lái)源：國(guó)稅之家作者：
申請(qǐng)人：____商貿(mào)有限公司
地址：__區(qū)__路
法定代表人：李____
聯(lián)系電話：____
委托代理人：____
____
____
被申請(qǐng)人：____區(qū)國(guó)家稅務(wù)局
法定代表人：____
請(qǐng)求：
責(zé)令被申請(qǐng)人退還金稅卡，發(fā)還發(fā)票，賠償違法行政導(dǎo)致的申請(qǐng)人直接經(jīng)濟(jì)損失。事實(shí)與理由：
被申請(qǐng)人于___年4月對(duì)我公司進(jìn)行納稅評(píng)估并提出評(píng)估處理建議，因與被申請(qǐng)人的評(píng)估建議存在較大分歧，我公司遞交了對(duì)評(píng)估建議的陳述材料，在等待結(jié)果期間，被申請(qǐng)人未下達(dá)任何文書(shū)，未預(yù)先通知我公司就于___年8月10日收繳了我公司的金稅卡，停售我公司的增值稅專用發(fā)票，導(dǎo)致我公司無(wú)法對(duì)外開(kāi)具增值稅發(fā)票，造成我公司合同違約，產(chǎn)生直接經(jīng)濟(jì)損失。
對(duì)此，我公司認(rèn)為：
我公司不存在違法行為，未違反增值稅專用發(fā)票管理辦法的規(guī)定，被申請(qǐng)人未出具任何文書(shū)，而擅自收走我公司的`金稅卡，嚴(yán)重違反《稅收征收管理法》、國(guó)務(wù)院令362號(hào)《稅收征管法實(shí)施細(xì)則》、《發(fā)票管理辦法》之規(guī)定。
依據(jù)《國(guó)家賠償法》第四條的規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)對(duì)收繳金稅卡之日起、退還金稅卡之日止給我公司造成的全部直接經(jīng)濟(jì)損失__元給予賠償。
為此請(qǐng)求貴局依法受理和處理，撤消被申請(qǐng)人的行政行為，以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)利。
申請(qǐng)人____有限公司
附申請(qǐng)書(shū)副本一份
書(shū)證五份
____有限公司
二O__年__月十五日
行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)7
申請(qǐng)人:__縣中板廠,住所地:__縣__鎮(zhèn)號(hào)。
負(fù)責(zé)人:,職務(wù):廠長(zhǎng)。
被申請(qǐng)人:__縣人事勞動(dòng)和社會(huì)保障局,住所地:
負(fù)責(zé)人:,職務(wù):局長(zhǎng)
申請(qǐng)人因不服被申請(qǐng)人年12月2日作出的__字號(hào)關(guān)于認(rèn)定為因工負(fù)傷的決定,現(xiàn)依法提出復(fù)議申請(qǐng)。
復(fù)議請(qǐng)求:
一、請(qǐng)求復(fù)議機(jī)關(guān)撤銷(xiāo)被申請(qǐng)人作出的_人勞社字號(hào)關(guān)于認(rèn)定為因工負(fù)傷的決定;
二、請(qǐng)求復(fù)議機(jī)關(guān)依法作出受傷不屬于工傷或不視同工傷的認(rèn)定決定。
事實(shí)與理由:
一、受傷不符合認(rèn)定為工傷的條件。
(一)并非是在工作時(shí)間受傷。申請(qǐng)人生產(chǎn)工人實(shí)行計(jì)件工資,開(kāi)工受天氣及原材料影響,工作時(shí)間是不確定的,開(kāi)機(jī)才能開(kāi)工,開(kāi)機(jī)時(shí)間就是生產(chǎn)組工人的工作時(shí)間,不開(kāi)機(jī)就不是工作時(shí)間。年10月8日上午受傷當(dāng)時(shí),所在的生產(chǎn)組因?yàn)闄C(jī)長(zhǎng)去維修機(jī)器,完全關(guān)閉了旋切機(jī),并未開(kāi)工,住在廠內(nèi),尚處于休息狀態(tài),并不是在工作時(shí)間受傷。
(二)在廠內(nèi)受傷并不等同于《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的`在工作場(chǎng)所內(nèi)受傷。吃住均在廠內(nèi),只要他呆在廠內(nèi),他的任何受傷都是在廠內(nèi),如果不分清具體情況就一律認(rèn)定是在工作場(chǎng)所受傷是不符合法律基本原則和精神的,也是極不公平和極不科學(xué)的。
(三)受傷并不是因工作原因受傷。
1、工作是按照用人單位的安排完成一定勞動(dòng)并能創(chuàng)造勞動(dòng)價(jià)值的行為。申請(qǐng)人有嚴(yán)格的崗位分工,任何人不得越崗操作,工作崗位是鋸木,而不是切板,剛到申請(qǐng)人廠里工作20多天,根本就不會(huì)操作旋切機(jī),申請(qǐng)人更不會(huì)安排操作旋切機(jī),擅自操作機(jī)器的行為屬嚴(yán)重違紀(jì)行為,其行為不是為了工作,不能創(chuàng)造勞動(dòng)價(jià)值,反而是破壞申請(qǐng)人生產(chǎn)的行為。
2、開(kāi)機(jī)主觀上不是為了工作。申請(qǐng)人所有生產(chǎn)組都是需要相互配合的,特別是機(jī)長(zhǎng)不開(kāi)機(jī)時(shí),生產(chǎn)組根本無(wú)法工作,在沒(méi)有工作安排的情況下,擅自開(kāi)機(jī)的目的顯然不是為了工作,不是為老板加工木材,完全是為了好奇、學(xué)習(xí)等個(gè)人目的而去違規(guī)開(kāi)機(jī)。
二、被申請(qǐng)人認(rèn)定為因工負(fù)傷證據(jù)不足,程序嚴(yán)重違法,沒(méi)有任何事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)。
(一)被申請(qǐng)人所依據(jù)的證據(jù)僅是幾個(gè)不明身份的人的證詞,所有證詞雷同,其證人據(jù)申請(qǐng)人調(diào)查均與存在親屬等利害關(guān)系,完全是刻意捏造事實(shí)、信口雌黃、惡意串通,證詞不可信,不能作為證據(jù)使用。
(二)被申請(qǐng)人未向申請(qǐng)人作任何調(diào)查,甚至連申請(qǐng)人法定代表人及管理人員都沒(méi)有聯(lián)系,直到看到被申請(qǐng)人的認(rèn)定書(shū),申請(qǐng)人及申請(qǐng)人的法定代表人才知道被申請(qǐng)人已經(jīng)啟動(dòng)了工傷認(rèn)定程序,被申請(qǐng)人僅憑等人的一面之詞就輕率認(rèn)定,是嚴(yán)重違反法律規(guī)定的。
(三)被申請(qǐng)人在向等人單方調(diào)查核實(shí)的過(guò)程中經(jīng)常只有一人進(jìn)行,嚴(yán)重的違反了《工傷認(rèn)定辦法》第十一條及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。
綜上所述,受傷并不符合認(rèn)定為工傷或視同工傷的條件,其受傷完會(huì)是自己的過(guò)錯(cuò)造成的,應(yīng)當(dāng)自行承擔(dān)全部責(zé)任,被申請(qǐng)人認(rèn)定為因工負(fù)傷的決定沒(méi)有任何事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),程序嚴(yán)重違法,嚴(yán)重偏袒一方,應(yīng)當(dāng)予以撤銷(xiāo),請(qǐng)求復(fù)議機(jī)關(guān)在查清事實(shí)的基礎(chǔ)上依法重新作出認(rèn)定,支持申請(qǐng)人的全部復(fù)議請(qǐng)求。
此致
__縣人民政府
申請(qǐng)人:__縣中板廠
二O____年月日
行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)8
1.文書(shū)的基本知識(shí)
勞動(dòng)和社會(huì)保險(xiǎn)行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)是當(dāng)事人向勞動(dòng)保障行政復(fù)議機(jī)關(guān)申請(qǐng)行政復(fù)議時(shí)提交的法律文書(shū)。按照《勞動(dòng)和社會(huì)保障行政復(fù)議辦法》規(guī)定，公民、法人或者其他組織對(duì)勞動(dòng)保障行政部門(mén)作出的下列具體行政行為不服，可以申請(qǐng)行政復(fù)議：
�、賹�(duì)勞動(dòng)保障行政部門(mén)作出的警告、罰款、沒(méi)收違法所得、沒(méi)收非法財(cái)物、責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、吊銷(xiāo)許可證等行政處罰決定不服的;
�、谡J(rèn)為符合法定條件，申請(qǐng)勞動(dòng)保障行政部門(mén)辦理許可證、資格證等行政許可手續(xù)，勞動(dòng)保障行政部門(mén)拒絕辦理或者在法定期限內(nèi)沒(méi)有依法辦理的;
�、蹖�(duì)勞動(dòng)保障行政部門(mén)作出的有關(guān)許可證、資格證等變更、中止、取消的決定不服的;
④認(rèn)為符合法定條件，申請(qǐng)勞動(dòng)保障行政部門(mén)審批、審核、登記有關(guān)事項(xiàng)，勞動(dòng)保障行政部門(mén)沒(méi)有依法辦理的;
�、菡J(rèn)為勞動(dòng)保障行政部門(mén)侵犯合法的用人自主權(quán)、工資分配權(quán)等經(jīng)營(yíng)自主權(quán)的;
�、奚暾�(qǐng)勞動(dòng)保障行政部門(mén)依法履行保護(hù)勞動(dòng)者獲取勞動(dòng)報(bào)酬權(quán)、休息休假權(quán)、社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)等法定職責(zé)，勞動(dòng)保障行政部門(mén)沒(méi)有依法履行的.;
�、哒J(rèn)為勞動(dòng)保障行政部門(mén)違法收費(fèi)或者違法要求履行義務(wù)的;
�、鄬�(duì)勞動(dòng)保障行政部門(mén)認(rèn)定工傷的具體行政行為不服的;
�、嵴J(rèn)為勞動(dòng)保障行政部門(mén)作出的其他具體行政行為侵犯其合法權(quán)益的。
公民、法人或者其他組織認(rèn)為勞動(dòng)保障行政部門(mén)的具體行政行為所依據(jù)的除法律、法規(guī)、規(guī)章和國(guó)務(wù)院文件以外的其他規(guī)范性文件不合法，在對(duì)具體行政行為申請(qǐng)行政復(fù)議時(shí)，可以一并向勞動(dòng)保障復(fù)議機(jī)關(guān)提出對(duì)該規(guī)范性文件的審查申請(qǐng)。
公民、法人或者其他組織對(duì)下列事項(xiàng)不能申請(qǐng)行政復(fù)議：
①勞動(dòng)者與用人單位之間在執(zhí)行勞動(dòng)保障法律、法規(guī)、規(guī)章及其他規(guī)范性文件中發(fā)生的勞動(dòng)爭(zhēng)議;
�、趯�(duì)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)作出的傷殘等級(jí)鑒定結(jié)論不服的;
�、蹖�(duì)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)作出的仲裁決定或裁決不服的;
�、芟蛉嗣穹ㄔ禾崞鹦姓V訟，人民法院已經(jīng)依法受理的;
⑤法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
對(duì)縣級(jí)以上勞動(dòng)保障行政部門(mén)的具體行政行為不服的，可以向上一級(jí)勞動(dòng)保障行政部門(mén)申請(qǐng)復(fù)議，也可以向本級(jí)人民政府申請(qǐng)復(fù)議。
2.文書(shū)的主要內(nèi)容和制作要求
勞動(dòng)和社會(huì)保險(xiǎn)行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)的主要內(nèi)容包括：
�、偕暾�(qǐng)人身份的基本情況;
②被申請(qǐng)人名址及法人代表等情況;
�、凵暾�(qǐng)行政復(fù)議的具體行政行為;
�、軓�(fù)議請(qǐng)求;
�、葜饕聦�(shí)和理由;
�、奚暾�(qǐng)人簽名;
�、吒郊�。
本文書(shū)的制作要求是：
�、偕暾�(qǐng)人在書(shū)寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)時(shí)，應(yīng)用鋼筆、毛筆或打印。
�、谏暾�(qǐng)書(shū)應(yīng)制作副本。
�、�"復(fù)議請(qǐng)求"是指申請(qǐng)行政復(fù)議要達(dá)到的目的和要求，應(yīng)具體寫(xiě)明。
�、�"主要事實(shí)和理由"應(yīng)寫(xiě)明有關(guān)詳細(xì)情況�？崭癫粔蛴脮r(shí)，可續(xù)加中頁(yè)。
3.格式
勞動(dòng)和社會(huì)保險(xiǎn)行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)
申請(qǐng)人：姓名，性別，民族，年齡，職業(yè)，住址，聯(lián)系方式(法人或者其他組織的名稱，地址，法定代表人姓名、職務(wù))
被申請(qǐng)人：名稱，地址，聯(lián)系方式，法定代表人姓名、職務(wù)。
申請(qǐng)人不服被申請(qǐng)人______年_______月_______日作出的_______(具體行政行為)，現(xiàn)向你局(廳)申請(qǐng)行政復(fù)議。
復(fù)議請(qǐng)求(對(duì)具體行政行為的處理和行政賠償?shù)囊?：____________________________
_______________________________________________________________________________
主要事實(shí)和理由：____________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
此致
(勞動(dòng)保障復(fù)議機(jī)關(guān)名稱)
申請(qǐng)人：(簽名或蓋章)
xx年xx月xx日
附：1.申請(qǐng)書(shū)副本x份
2.其他有關(guān)材料x(chóng)份
行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)9
申請(qǐng)人：關(guān)琳江
性別：男民族：漢族出生年月：1974年4月住址：成都市青羊區(qū)寧夏街207號(hào)電話：xx
被申請(qǐng)人：成都市公安局交通管理局第五分局
申請(qǐng)事由：申請(qǐng)人因?qū)Τ啥际泄簿纸煌ü芾砭值谖宸志衷?0xx年12月22日在紅星路出具的編號(hào)為xx的處罰決定不服，特此提出行政復(fù)議。
事實(shí)與理由：
1、xx號(hào)處罰決定處罰50元扣1分。處罰依據(jù)為“駕駛?cè)宋窗匆?guī)定系安全帶”。但執(zhí)行該處罰的警官并沒(méi)有證據(jù)能證明申請(qǐng)人在當(dāng)時(shí)未系安全帶。并且申請(qǐng)人認(rèn)為該警官的處罰依據(jù)與事實(shí)不符。
2、xx號(hào)處罰決定書(shū)上對(duì)當(dāng)事人的電話與其他聯(lián)系方式未做詢問(wèn)，也未填寫(xiě)該兩欄。由此申請(qǐng)人認(rèn)為以上的行政處罰所涉及的`行政處罰程序不合法。
3、在此次事件中，申請(qǐng)人是在道路上正常行使情況下被警官攔下處罰的。申請(qǐng)人認(rèn)為這種處罰方式欠妥，并且有違道法精神。另外在警官要求申請(qǐng)人在處罰決定上簽字時(shí)，申請(qǐng)人說(shuō)是否可不在上面簽字，警官便把此事擱置去處理其他事情，讓申請(qǐng)人在一邊等待。此種做法是否合適？
復(fù)議目的與要求：申請(qǐng)人認(rèn)為該處罰決定1、證據(jù)不足。2、行政處罰程序不合法。要求取消以上成都市公安局交通管理局第五分局出具的01122366495號(hào)處罰決定。并衷心希望一線警官能切實(shí)提高執(zhí)法水平也在此對(duì)廣大交警的辛苦工作表示感謝！
此致
敬禮！
成都市公安局交通管理局
申請(qǐng)人：關(guān)琳江
20xx年1月9日
行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)10
申請(qǐng)人：______________，男，漢族，身份證號(hào)：_________________，住所：_________________。
被申請(qǐng)人：_________________開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì)、_________________人民政府
法人代表：__________________職務(wù)：_________________管委會(huì)主任(鎮(zhèn)長(zhǎng))
被申請(qǐng)人：__________________有限公司
注冊(cè)估價(jià)師：__________________，注冊(cè)號(hào)：__________________。
申請(qǐng)人不服被申請(qǐng)人_______年_______月_______日作出的《房屋征收(農(nóng)村集中居住點(diǎn)安置)評(píng)估報(bào)告單》(報(bào)告單編號(hào)_________________)的評(píng)估結(jié)果，及拆遷項(xiàng)目組的具體行政行為，現(xiàn)申請(qǐng)復(fù)議。
申請(qǐng)復(fù)議的.要求是：
一、請(qǐng)求撤銷(xiāo)《房屋征收(農(nóng)村集中居住點(diǎn)安置)評(píng)估報(bào)告單》(報(bào)告單編號(hào)_________________);
二、請(qǐng)求合法合理裁定拆遷補(bǔ)償方案。
三、請(qǐng)求公布“_________________市場(chǎng)項(xiàng)目”征地批文，拆遷許可證明。
事實(shí)理由：__________________，__________________。
此致
_______________人民法院
申請(qǐng)人：_________________
_______年_______月_______日
行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)11
申請(qǐng)人：xxx，性別，XXXX年出生，X族，個(gè)體工商戶，住xxx省xxx縣xxx鎮(zhèn)xxx號(hào)。
申請(qǐng)人因不服xxx省xxx縣工商管理局吊銷(xiāo)營(yíng)業(yè)執(zhí)照決定一案，于XXXX年XX月XX日向xxx市工商局申請(qǐng)復(fù)議，現(xiàn)請(qǐng)求撤回復(fù)議申請(qǐng)。
撤回復(fù)議申請(qǐng)的理由
XXX年XX月XX日，xxx縣工商局以銷(xiāo)售假電表為理由，以xx工字第xxx號(hào)決定書(shū)對(duì)申請(qǐng)人作出吊銷(xiāo)營(yíng)業(yè)執(zhí)照的行政處罰。申請(qǐng)人不服，向xxx市工商局申請(qǐng)行政復(fù)議。在申請(qǐng)人提出復(fù)議申請(qǐng)后，xxx縣工商局委托xxx縣質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局對(duì)該批電表作了抽樣鑒定，鑒定結(jié)果證明該批電表為質(zhì)量合格的真表。xxx縣工商局認(rèn)識(shí)到自己的.行政處罰決定是錯(cuò)誤的，遂于XXXX年XX月XX日向申請(qǐng)人作出道歉說(shuō)明，并于當(dāng)天將營(yíng)業(yè)執(zhí)照返還該申請(qǐng)人。鑒于被申請(qǐng)人已正式撤銷(xiāo)了原處罰決定，并已將營(yíng)業(yè)執(zhí)照返還給申請(qǐng)人，因此特申請(qǐng)撤回復(fù)議申請(qǐng)。以上請(qǐng)求，請(qǐng)予以審查決定。
此致
xxx省xxx市工商局
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)12
申請(qǐng)人：_________
性別：女
年齡：___歲
單位：
職業(yè)：
住址：_______________市_________區(qū)_________小區(qū)120幢35號(hào)
被申請(qǐng)人：_______________市勞動(dòng)和社會(huì)保障局
地址：_______________市_________路___號(hào)
法定代表人：_________
職務(wù)：
申請(qǐng)人因不服被申請(qǐng)人_________年___月______日作出的《工傷認(rèn)定結(jié)論通知書(shū)》（_________勞工傷認(rèn)326號(hào)）具體行政行為，向_______________市____________提出復(fù)議申請(qǐng)，要求撤銷(xiāo)該具體行政行為。
事實(shí)及理由：
我丈夫王______系_______________市______公司職工，___年___月被借調(diào)至_______________市_________區(qū)____________單位，從事______崗位工作。______年3月13日上午10時(shí)30分許，在____________單位辦公室突發(fā)病，同事當(dāng)即撥打120急救電話，_______________市人民醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)搶救，并以“呼吸心跳驟�！笔兆≡�，住院后診斷為：多發(fā)腦干出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血；深度昏迷，提示腦死亡。在搶救治療過(guò)程中，____________單位、______公司領(lǐng)導(dǎo)十分關(guān)心，聘請(qǐng)專家，醫(yī)院也是本著人道主義精神積極采取措施救，最終王______于______年3月19日呼吸心跳停止，3月28日醫(yī)院出具死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)，死亡原因系：多發(fā)腦干大量出血。
______公司于______年3月30日向_______________市勞動(dòng)和社會(huì)保障局提出工傷申請(qǐng)，勞動(dòng)和社會(huì)保障局核實(shí)，認(rèn)為王______在工作中突發(fā)疾病，經(jīng)搶救155小時(shí)后死亡的情形，不屬于視同認(rèn)定工傷范圍。
我認(rèn)為_(kāi)______________市勞動(dòng)和社會(huì)保障局作出的結(jié)論不正確。理由：一是王______系在____________單位工作崗位發(fā)病，屬于工作時(shí)間工作崗位上突發(fā)疾病，有4名同事證人證言為證；二、王______突發(fā)疾病沒(méi)有當(dāng)場(chǎng)死亡，但病情嚴(yán)重，呼吸心跳驟停，送往醫(yī)院后，經(jīng)醫(yī)院評(píng)定，達(dá)深度昏迷7分，診斷為腦死亡。后經(jīng)醫(yī)院的積極救治，延遲了呼吸心跳停止的時(shí)間，有醫(yī)院的.診斷證明書(shū)及搶救經(jīng)過(guò)為證。因此我認(rèn)為：王______符合《工傷保險(xiǎn)條例》第三章第十五條第（一）項(xiàng)的規(guī)定，在工作時(shí)間，工作崗位，突發(fā)疾病死亡的情形，應(yīng)該認(rèn)定因工死亡。
王______的死亡給家庭造成了極大的損失，使本來(lái)生活拮據(jù)的家更加貧困，70多歲的母親年邁體弱無(wú)收入；做為妻子的我無(wú)正式工作，收入極低，孩子年幼僅5歲。如果王______在48小時(shí)內(nèi)不經(jīng)積極救治呼吸心跳停止，我們的待遇就可以得到補(bǔ)償。但是王______沒(méi)有在48小時(shí)搶救之內(nèi)死亡的原因是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的救死扶傷的積極救治、是家人不放棄不拋棄的努力、是單位領(lǐng)導(dǎo)的全力關(guān)心才延緩了生命、延遲了呼吸心跳停止的時(shí)間，勞動(dòng)保障局認(rèn)為的王______發(fā)病155小時(shí)之后死亡，不屬于因?yàn)樗劳龅那樾危覀兙偷貌坏綉?yīng)有的待遇，對(duì)此我們不能理解。
勞動(dòng)法律規(guī)范所體現(xiàn)的是傾斜立法、保護(hù)弱者的原則。工傷保險(xiǎn)實(shí)行無(wú)過(guò)失補(bǔ)償，勞動(dòng)者只要在工作時(shí)間工作場(chǎng)所、因工作原因受到傷害就應(yīng)該獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償，享受工傷待遇。做為王______的妻子，我申請(qǐng)_______________市____________撤銷(xiāo)_______________市___年___月___日作出的（______）___勞工傷認(rèn)字量（236）號(hào)《工傷認(rèn)定結(jié)論通知書(shū)》，以保障我的合法權(quán)益。
此致
敬禮
申請(qǐng)人：
___年___月___日
行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)13
申請(qǐng)人：姓名___________性別___________年齡___________職業(yè)______________
住址：__________________________（法人或者其他組織名稱______________住所_______________法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人姓名____________職務(wù)______________）
法定（委托）代理人：姓名___________單位_____________住址___________
聯(lián)系電話：______________________
被申請(qǐng)人：名稱_______________地址____________________
申請(qǐng)人不服被申請(qǐng)人 （具體行政行為） 現(xiàn)申請(qǐng)行政復(fù)議。
行政復(fù)議請(qǐng)求：_________________________
事實(shí)和理由：___________________________
此 致
�。ㄐ姓䦶�(fù)議機(jī)關(guān)全稱）
申請(qǐng)人：（簽名或蓋章）
年 月 日
行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)14
申請(qǐng)人：xxx，x，xx年出生，x族，個(gè)體工商戶，住xxx省xxx縣xxx鎮(zhèn)xxx號(hào)。
申請(qǐng)人因不服xxx省xxx縣工商管理局吊銷(xiāo)營(yíng)業(yè)執(zhí)照一案，于20xx年xx月xx日向xxx市工商局申請(qǐng)復(fù)議，現(xiàn)請(qǐng)求撤回復(fù)議申請(qǐng)。
撤回復(fù)議申請(qǐng)的理由
20xx年xx月xx日，xxx縣工商局以銷(xiāo)售假電表為理由，以xx工字第xxx號(hào)決定書(shū)對(duì)申請(qǐng)人作出吊銷(xiāo)營(yíng)業(yè)執(zhí)照的行政處罰。申請(qǐng)人不服，向xxx市工商局申請(qǐng)行政復(fù)議。在申請(qǐng)人提出復(fù)議申請(qǐng)后，xxx縣工商局委托xxx縣質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局對(duì)該批電表作了抽樣鑒定，鑒定結(jié)果證明該批電表為質(zhì)量合格的'真表。xxx縣工商局認(rèn)識(shí)到自己的行政處罰決定是錯(cuò)誤的，遂于20xx年xx月xx日向申請(qǐng)人作出道歉說(shuō)明，并于當(dāng)天將營(yíng)業(yè)執(zhí)照返還該申請(qǐng)人。鑒于被申請(qǐng)人已正式撤銷(xiāo)了原處罰決定，并已將營(yíng)業(yè)執(zhí)照返還給申請(qǐng)人，因此特申請(qǐng)撤回復(fù)議申請(qǐng)。以上請(qǐng)求，請(qǐng)予以審查決定。
此致
xxx省xxx市工商局
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)15
申請(qǐng)人：____市________有限公司，地址：____市西城路25號(hào)法定代表人：______，職務(wù)：總經(jīng)理。
被申請(qǐng)人：____市人力資源和社會(huì)保障局，地址：____市市府路9號(hào)，負(fù)責(zé)人：______，職務(wù)：局長(zhǎng)。
申請(qǐng)人因不服被申請(qǐng)人20____年3月14日作出的工傷認(rèn)定決定書(shū)（十人社工傷認(rèn)字[20____]1620號(hào)），向____市____提出復(fù)議申請(qǐng)，請(qǐng)求：撤銷(xiāo)被申請(qǐng)人作出的工傷認(rèn)定決定書(shū)(十人社工傷認(rèn)字
[20____]1620號(hào))。
事實(shí)及理由：
______于20____年1月21日向被申請(qǐng)人____市人力資源和社會(huì)保障局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，自稱其本人在20____年12月6日下午16時(shí)左右在申請(qǐng)人____市________有限公司車(chē)間干活時(shí)受傷，請(qǐng)求認(rèn)定工傷。
____市人力資源和社會(huì)保障局受理該案件后，僅以現(xiàn)場(chǎng)目擊證人的電話錄音作為唯一的'認(rèn)定工傷的核心證據(jù)，申請(qǐng)人____市________有限公司認(rèn)為_(kāi)___市人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定工傷的證據(jù)嚴(yán)重不足，理由如下： 現(xiàn)場(chǎng)目擊證人的電話錄音從證據(jù)類型來(lái)講，很明顯屬于證人證言，____市人力資源和社會(huì)保障局若采納本證據(jù)認(rèn)定工傷，必須應(yīng)當(dāng)找電話錄音的證人當(dāng)面核實(shí)證人身份真?zhèn)�、證言證言真?zhèn)�，且眾所周知錄音證據(jù)由于其自身的特點(diǎn)，錄音證據(jù)被剪接、剪輯或者偽造的概
率非常大，其客觀真實(shí)性和連貫性局限性極大，無(wú)論是在行政訴訟還是在民事訴訟中，錄音證據(jù)都應(yīng)有其他證據(jù)佐證才能作為證據(jù)被采信。據(jù)此，申請(qǐng)人認(rèn)為_(kāi)___市人力資源和社會(huì)保障局直接以一份未經(jīng)核實(shí)的錄音證據(jù)作出工傷認(rèn)定決定，明顯屬于《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》第28條第三款第（1）項(xiàng)“主要事實(shí)不清、證據(jù)不足的”的情形，行政復(fù)議機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)依法撤銷(xiāo)該工傷認(rèn)定行為。
綜上，懇請(qǐng)復(fù)議機(jī)關(guān)依法撤銷(xiāo)被申請(qǐng)人作出的工傷認(rèn)定決定（十人社工傷認(rèn)字[20____]1620號(hào)）。
此致
____市____
申請(qǐng)人（公章）:____市________有限公司
____年____月____日
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