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臨床檢驗(yàn)實(shí)習(xí)自我總結(jié)集錦
總結(jié)就是對(duì)一個(gè)時(shí)期的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的回顧和分析的書面材料,它可使零星的、膚淺的、表面的感性認(rèn)知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質(zhì)的理性認(rèn)識(shí)上來,我想我們需要寫一份總結(jié)了吧?偨Y(jié)怎么寫才不會(huì)流于形式呢?下面是小編為大家整理的臨床檢驗(yàn)實(shí)習(xí)自我總結(jié)集錦,希望能夠幫助到大家。
臨床檢驗(yàn)實(shí)習(xí)自我總結(jié)集錦1
目前,當(dāng)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科學(xué)已經(jīng)成多學(xué)科交叉、應(yīng)用實(shí)戰(zhàn)強(qiáng)的一種科學(xué)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)?zāi)J秸谟蓚鹘y(tǒng)模式向心理、生物、社會(huì)的模式轉(zhuǎn)變,其精準(zhǔn)情況、可以快速的把數(shù)據(jù)信息轉(zhuǎn)化成臨床資料,在疾病診治以及預(yù)防中起到了關(guān)鍵作用。所以,對(duì)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)提出了更高的要求,要有綜合學(xué)科的全面素質(zhì),在新時(shí)代有新的高度要求。
1檢驗(yàn)專業(yè)婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)目前存在的問題
婦產(chǎn)科學(xué)并不是一門單獨(dú)存在的學(xué)科,同外科、兒科以及內(nèi)科等都有著緊密的聯(lián)系,而許多學(xué)生認(rèn)為其以后不會(huì)進(jìn)入到婦產(chǎn)科中工作,尤其是男生認(rèn)為婦產(chǎn)科只是女生的專業(yè),導(dǎo)致學(xué)習(xí)積極性不高甚至沒有,上課時(shí)抵觸情緒很大,經(jīng)常遲到和缺習(xí)。而且在實(shí)習(xí)的過程中,一些學(xué)生的態(tài)度不端正、不夠嚴(yán)肅,還有一些學(xué)生甚至缺乏醫(yī)德,不夠尊重患者。
婦產(chǎn)科患者均為女性,隱私保護(hù)是患者的難言之隱,在檢查受我國傳統(tǒng)思想影響與束縛,患者幾乎都不是特別愿意把生殖器官當(dāng)做教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行展示,刻意的去保護(hù)自己隱私,持有不配合的態(tài)度,甚至不愿意進(jìn)行涉及到生殖器的檢查,尤其是在男醫(yī)生或者男實(shí)習(xí)生面前。
教師教育理念深受傳統(tǒng)的教育模式、機(jī)械單調(diào)的教育思維的影響,對(duì)素質(zhì)教育特點(diǎn)、規(guī)律、教育模式以及教學(xué)內(nèi)容等缺乏了解,機(jī)械性套用經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行教學(xué)而未創(chuàng)新。一部分教師沒有足夠的責(zé)任心,僅是把教學(xué)當(dāng)成一種謀生手段,方法不夠科學(xué),課堂的氣氛比較沉悶,且?guī)熒狈ψ銐虻幕?dòng),倒是學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性低,教學(xué)質(zhì)量和效率低下。
醫(yī)學(xué)院校的招生數(shù)量在不斷的增加,是每年進(jìn)入到醫(yī)院實(shí)習(xí)人數(shù)越來越多,增加了患者畏懼心理與抵觸情緒,再加上醫(yī)患關(guān)系日益緊張,使許多學(xué)生實(shí)習(xí)期不能親自動(dòng)手進(jìn)行操作,無法真正的實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐相結(jié)合,使學(xué)生心理受到影響,對(duì)醫(yī)生行業(yè)產(chǎn)生懷疑。再加上臨床醫(yī)生工作繁雜,在教學(xué)上時(shí)間就相對(duì)減少,所以,就不得不縮減計(jì)講課、討論病例時(shí)數(shù),更沒有時(shí)間取培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力,淡化了教學(xué)工作。
2新時(shí)期檢驗(yàn)專業(yè)的婦產(chǎn)科教學(xué)的體系
按照我國高校檢驗(yàn)專業(yè)總體的培養(yǎng)目標(biāo):培養(yǎng)基本理扎實(shí)和檢驗(yàn)技術(shù)過關(guān)的檢驗(yàn)醫(yī)師,所以,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)婦產(chǎn)科的'教學(xué)體系同其他臨床醫(yī)學(xué)授課體系要存在一定的差別。我國目前全日制本科科教材為婦產(chǎn)專業(yè)統(tǒng)一編制成,其主要針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)同學(xué),以圍繞基礎(chǔ)理論,需做出合理的調(diào)整,并注重新知識(shí)同醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的有機(jī)結(jié)合,包括由大數(shù)據(jù)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)來分析疾病的相關(guān)轉(zhuǎn)歸和預(yù)后,給臨床工作提供良好的指導(dǎo)與咨詢。婦產(chǎn)科學(xué)包括產(chǎn)科學(xué)、產(chǎn)科學(xué)和計(jì)劃生育學(xué)三部分,其主要內(nèi)容涉及到了婦女生理、疾病、防范、治療等方面,也涵蓋了預(yù)防保健以及預(yù)防疾病診治。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)同生殖醫(yī)學(xué)以及圍生醫(yī)學(xué)存在密切的關(guān)系,并成為了一個(gè)共生整體。所以,針對(duì)性教學(xué)工作應(yīng)在課時(shí)有條件情況下根據(jù)不同內(nèi)容來設(shè)置教學(xué)目標(biāo)、重點(diǎn)以及難點(diǎn),除了闡明疾病的病理和機(jī)制之外,還要充實(shí)同檢驗(yàn)相關(guān)的內(nèi)容,凸顯如何選擇檢驗(yàn)方法和分析檢驗(yàn)數(shù)據(jù)。
3教學(xué)方式的改良
醫(yī)學(xué)教育基礎(chǔ)模式只注重培養(yǎng)學(xué)生的傳統(tǒng)理論知識(shí)與技能,方法簡(jiǎn)單,大都為填鴨式的教學(xué),注重理論而弱實(shí)踐,限制了學(xué)生創(chuàng)新性、主動(dòng)性和積極性。目前婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)需思考的問題為如何將檢驗(yàn)數(shù)據(jù)玉臨床實(shí)踐有效地結(jié)合起來,并將醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)。婦產(chǎn)科學(xué)的教學(xué)關(guān)鍵為改變授課模式,把傳統(tǒng)以教師為中心的方式轉(zhuǎn)換成啟發(fā)式、問題式、反轉(zhuǎn)式以及開放式等學(xué)生為中心的方式。也可通過多媒體進(jìn)行教學(xué),使用精品教學(xué),加強(qiáng)病例的導(dǎo)入等方式引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)生理現(xiàn)象、病理現(xiàn)象等理論知識(shí)。
4實(shí)踐中促進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)同婦產(chǎn)科學(xué)的結(jié)合
在踐中,可把需討論的疾病情況問題提前告訴給參學(xué)者,讓參學(xué)者按疾病種類進(jìn)行設(shè)計(jì)、檢驗(yàn)方法選定、鑒別診斷疾病的判斷等分析治療效果以及判斷預(yù)后等。組織學(xué)生組成見習(xí)小組綜合討論資料,指導(dǎo)學(xué)生可以從數(shù)據(jù)中提煉出疾病的知曉度,對(duì)學(xué)生對(duì)立分析問題能力進(jìn)行培育,確保學(xué)生深度全方位思維技巧,并提升學(xué)生的基礎(chǔ)能力。比如,在課堂上給出檢測(cè)鎂離子的濃度,讓學(xué)生對(duì)有可能幾種原因進(jìn)行分析,并總結(jié)對(duì)臨床工作的梳理,在使學(xué)生深刻認(rèn)識(shí)通過硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征有效性的同時(shí),也使學(xué)生清晰地認(rèn)識(shí)到風(fēng)險(xiǎn)控制以及不良反應(yīng)。與之類似的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)同婦產(chǎn)科學(xué)知識(shí)的結(jié)合點(diǎn)還有:異位妊娠與HCG(人絨毛膜促性腺激素)、上皮性卵巢癌與CA125(糖鏈抗原125)等。
5 小結(jié)
隨著循證醫(yī)學(xué)的興起,使基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)同臨床醫(yī)學(xué)結(jié)合的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)得到了快速發(fā)展,要求檢驗(yàn)人員密切結(jié)合實(shí)際。為實(shí)現(xiàn)新常態(tài)下檢驗(yàn)醫(yī)師培養(yǎng)的要求,使婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)的模式應(yīng)作出合理的改變。但教改是一個(gè)長期有效且謹(jǐn)慎的工作,在實(shí)踐過程中需不斷的進(jìn)行總結(jié)和完備,并根據(jù)學(xué)生反饋的意見來作出相應(yīng)的完善,力求探索出一個(gè)合理、可行行很高的教學(xué)模式。
臨床檢驗(yàn)實(shí)習(xí)自我總結(jié)集錦2
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)是溝通基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁,屬于多技術(shù)和多學(xué)科交叉的實(shí)驗(yàn)診斷性和實(shí)踐性強(qiáng)的應(yīng)用學(xué)科。臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)的重要組成部分,是學(xué)生以后能夠獨(dú)立工作的基礎(chǔ)途徑。臨床實(shí)習(xí)要求學(xué)生在理論聯(lián)系實(shí)際的過程中鍛煉自主發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力,尤其是培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力。然而,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的臨床實(shí)習(xí)教學(xué)工作還面臨著許多困難,例如實(shí)習(xí)時(shí)間相對(duì)短暫、師資力量相對(duì)薄弱以及學(xué)生臨床知識(shí)相對(duì)欠缺等。面對(duì)挑戰(zhàn),為了能夠更好地培養(yǎng)新時(shí)期醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)教研室依據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)發(fā)展的要求,結(jié)合目前實(shí)習(xí)教學(xué)中的問題,直面挑戰(zhàn),積極探索醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)新模式,為培養(yǎng)新時(shí)期的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才提供有效可行的實(shí)習(xí)途徑。
1醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)現(xiàn)狀
第一,教材方面,目前傳統(tǒng)課堂講授內(nèi)容更新不及時(shí),不能反映學(xué)科的前沿和發(fā)展動(dòng)態(tài);另外首都醫(yī)科大學(xué)四年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的課堂教學(xué)以檢驗(yàn)專業(yè)內(nèi)容為主,臨床醫(yī)學(xué)的內(nèi)容過少,在實(shí)習(xí)的過程中學(xué)生的臨床知識(shí)內(nèi)容明顯不足,臨床思維能力欠缺。第二,師資力量方面,作為教學(xué)醫(yī)院的首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院檢驗(yàn)科日常工作量大,帶教教師都是兼職帶教,既要兼顧臨床一線工作又要進(jìn)行實(shí)習(xí)帶教,造成師資力量相對(duì)薄弱的局面。第三,學(xué)生方面,很多學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中缺乏主動(dòng)性;尤其是面對(duì)嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì),在實(shí)習(xí)的中后期大多數(shù)學(xué)生忙于參加各種形式的招聘和面試,因此影響了實(shí)習(xí)質(zhì)量。
2醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)的發(fā)展趨勢(shì)
隨著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的發(fā)展,大量現(xiàn)代化儀器設(shè)備的使用,臨床檢驗(yàn)工作的重心發(fā)生了巨大的變化。檢測(cè)體系的建立、檢驗(yàn)質(zhì)量的保證、檢驗(yàn)過程的分析和檢驗(yàn)結(jié)果的審核與解釋目前是目前檢驗(yàn)科工作的重中之重[7—8]。這就要求醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教育特別是臨床實(shí)習(xí)階段的.教學(xué)必須要與時(shí)俱進(jìn),因此實(shí)習(xí)帶教教師在教學(xué)過程中注重理論與實(shí)踐的結(jié)合,側(cè)重學(xué)生臨床思維能力的培養(yǎng)。建立激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)踐能力的教育和考核體系,已經(jīng)成為提高檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量的必然要求[7]。
3醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)的教學(xué)目標(biāo)
第一,融會(huì)貫通、增強(qiáng)學(xué)生分析和處理臨床問題的能力。臨床實(shí)習(xí)過程就是要求學(xué)生在課堂已掌握理論知識(shí)的基礎(chǔ)上把理論上升為實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),結(jié)合臨床實(shí)際工作,能夠融會(huì)貫通分析和處理臨床工作常見問題。第二,增強(qiáng)學(xué)生臨床思維,提高與臨床溝通的能力。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)的橋梁作用越來越明顯,實(shí)驗(yàn)室與臨床的積極溝通有助于實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)質(zhì)量的提升,有助于臨床診療技術(shù)的提升,有助于檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展,更有助于新時(shí)期檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)。
4醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)新型臨床實(shí)習(xí)模式的探索與實(shí)踐
4。1教學(xué)內(nèi)容與時(shí)俱進(jìn)
隨著現(xiàn)代化大型自動(dòng)化設(shè)備流水線的使用,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)內(nèi)容也應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)。由于大型自動(dòng)化設(shè)備本身的重復(fù)性很高,使檢驗(yàn)前和檢驗(yàn)后過程的差錯(cuò)占檢驗(yàn)錯(cuò)誤的百分率逐年提高。首先臨床教師在帶教實(shí)習(xí)過程中應(yīng)要求學(xué)生關(guān)注檢驗(yàn)前和檢驗(yàn)后過程,強(qiáng)調(diào)檢驗(yàn)前、中、后各過程之間的關(guān)聯(lián)性,并注意檢驗(yàn)前和檢驗(yàn)后過程知識(shí)的系統(tǒng)講解,從而與全面質(zhì)量控制的理念相適應(yīng)。其次,在引導(dǎo)學(xué)生建立全面質(zhì)量控制的觀念基礎(chǔ)上帶教教師應(yīng)注意講解實(shí)驗(yàn)結(jié)果的質(zhì)量控制、校準(zhǔn)程序(計(jì)量學(xué)溯源)、生物參考區(qū)間和可報(bào)告區(qū)間等,這有利于學(xué)生得出正確的實(shí)驗(yàn)室臨床解釋,掌握變異的潛在來源,為他們今后的臨床工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。再次,實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生臨床思維的培養(yǎng),引入實(shí)際病例,拓寬臨床疾病知識(shí),使學(xué)生將醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的知識(shí)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)更好的銜接,提高與臨床溝通的能力。
4。2帶教教師導(dǎo)師制教研室選拔各專業(yè)組具
有高級(jí)職稱且豐富知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的教師作為實(shí)習(xí)帶教導(dǎo)師,通過面試談話和學(xué)生雙向交流,學(xué)生根據(jù)專業(yè)興趣選擇自己的導(dǎo)師,導(dǎo)師根據(jù)學(xué)生的理論基礎(chǔ)選擇心儀的學(xué)生,每個(gè)導(dǎo)師負(fù)責(zé)指導(dǎo)1~3名學(xué)生。同時(shí)導(dǎo)師選擇有余力的優(yōu)秀學(xué)生進(jìn)行臨床科研思維的培養(yǎng),例如課題選擇和設(shè)計(jì)、科研方法的應(yīng)用、文獻(xiàn)檢索以及論文寫作等。通過導(dǎo)師制使每個(gè)學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)階段所學(xué)更能有所側(cè)重,更有利于激烈的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng),同時(shí)為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)科研人才的培養(yǎng)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
4。3發(fā)揮檢驗(yàn)醫(yī)師作用,教學(xué)中注重學(xué)生臨床思維的培養(yǎng)
近年來由于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)發(fā)展迅速,臨床與實(shí)驗(yàn)室的合作越來越頻繁,與臨床溝通交流已成為檢驗(yàn)科日常工作的一部分,尤其是檢驗(yàn)科的日常檢測(cè)指標(biāo)在臨床診斷過程中發(fā)揮著越來越重要的作用,因此教學(xué)中也應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生與臨床相結(jié)合的意識(shí),提升檢驗(yàn)工作者的咨詢服務(wù)質(zhì)量[13]。檢驗(yàn)醫(yī)師是檢驗(yàn)科內(nèi)既掌握一定的臨床知識(shí)又深悉檢驗(yàn)科工作的醫(yī)師,他們主要負(fù)責(zé)與臨床溝通交流;因此,在教學(xué)過程中應(yīng)充分發(fā)揮檢驗(yàn)醫(yī)師的優(yōu)勢(shì),教授學(xué)生個(gè)體化實(shí)驗(yàn)診斷和實(shí)驗(yàn)室與臨床溝通等方面的內(nèi)容,如檢驗(yàn)所需的樣品類型、樣本采集注意事項(xiàng)、臨床指征、檢驗(yàn)程序的局限性和提供檢驗(yàn)結(jié)果解釋等;尤其是通過實(shí)際病例討論教學(xué)使學(xué)生增強(qiáng)新知識(shí)的掌握和記憶,讓學(xué)生形成良好的臨床思維,加強(qiáng)臨床溝通能力,適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)發(fā)展的需求。
臨床檢驗(yàn)實(shí)習(xí)自我總結(jié)集錦3
通過診斷課的學(xué)習(xí),不但要培養(yǎng)學(xué)生扎實(shí)的理論基礎(chǔ),還要培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力和技能動(dòng)手操作能力。學(xué)會(huì)采集病史,正確系統(tǒng)地進(jìn)行體格檢查,根據(jù)病史及陽性體征選擇必要的實(shí)驗(yàn)檢查和輔助檢查;學(xué)會(huì)各種檢查結(jié)果的綜合分析,對(duì)疾病做出正確的診斷提供依據(jù),為其將來學(xué)習(xí)臨床課以及進(jìn)入臨床實(shí)踐做好準(zhǔn)備。但是由于我們?cè)诮虒W(xué)過程當(dāng)中會(huì)受到各種條件的限制,而使得這樣一門理論與動(dòng)手操作相結(jié)合的課程在授課過程中受到一定的制約,導(dǎo)致某部分課程不能充分的讓學(xué)生領(lǐng)會(huì)及掌握。鑒于此情況,我對(duì)于這門課程的教學(xué)方法提出如下兩點(diǎn)個(gè)人體會(huì):
第一,充分利用有限的教學(xué)資源,采取演示教法、引導(dǎo)法、類比法、分組法、討論法等多種教學(xué)手法,使抽象的理論課變得具體生動(dòng),化難為易;把實(shí)驗(yàn)課枯燥無味的技能練習(xí)變得生動(dòng)有趣,從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)生學(xué)習(xí)與練習(xí)的主動(dòng)性與積極性。例如:
。ㄒ唬┰\斷學(xué)體格檢查中心臟聽診“雜音的聽診”是全章中授課和學(xué)習(xí)的難點(diǎn),往往教師單純只是講授的話,學(xué)生容易因聽不懂而疲勞厭學(xué),或暫時(shí)聽懂卻很容易搞混不同瓣膜病變的雜音特點(diǎn)。我在講授時(shí)結(jié)合使用掛圖或模型或手繪圖或多媒體等教具,來輔助講解并演示各雜音產(chǎn)生機(jī)制、瓣膜的位置、聽診位置及病變時(shí)各瓣膜的情況、血流方向等,讓學(xué)生更容易理解心臟雜音是如何產(chǎn)生的,各種瓣膜病變產(chǎn)生的雜音聽診部位、產(chǎn)生時(shí)期、性質(zhì)、傳導(dǎo)、體位等特點(diǎn);用心肺聽診模型人設(shè)定不同瓣膜病變情況下心臟雜音的聲音播放,插入到對(duì)雜音特點(diǎn)講解的過程中,代替只用幾個(gè)形容詞對(duì)雜音特點(diǎn)的描述;在同學(xué)們對(duì)瓣膜特點(diǎn)基本掌握的前提下,用提問問題的方法引導(dǎo)學(xué)生自己動(dòng)腦思考和討論對(duì)臨床瓣膜病變的雜音做出分析判斷,進(jìn)一步加深對(duì)心臟瓣膜雜音的理解與靈活運(yùn)用。不但可以化難為易,而且教具的使用、豐富的教學(xué)形式以及生動(dòng)幽默的教學(xué)語言的配合,可以讓課堂氣氛更活躍,學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)積極性更高,往往到最后學(xué)生都爭(zhēng)先恐后的發(fā)言得出結(jié)論(即不同病變時(shí)瓣膜雜音的特點(diǎn)),使學(xué)生的接受和理解達(dá)到更好的效果,而且同學(xué)們?cè)跇分袑W(xué)、樂意學(xué),并且有掌握知識(shí)和發(fā)揮分析能力的成就感和自豪感。
。ǘw格檢查的各項(xiàng)技能操作練習(xí)是診斷教學(xué)中必不可少的內(nèi)容,也是學(xué)生臨床必備的基本技能,那么在上技能操作練習(xí)的實(shí)驗(yàn)課的時(shí)候,會(huì)存在很多同學(xué)在練習(xí)的時(shí)候眼高于手或主動(dòng)性底而達(dá)不到操作標(biāo)準(zhǔn)的要求。首先,我在上實(shí)驗(yàn)課前對(duì)學(xué)生進(jìn)行分組,分組要遵循學(xué)習(xí)好的和學(xué)習(xí)差的.、動(dòng)手能力強(qiáng)的和動(dòng)手能力差的、學(xué)習(xí)積極性好的和學(xué)習(xí)積極性差的交叉分配的原則,各小組設(shè)立組長;實(shí)驗(yàn)課時(shí),分組練習(xí),小組各成員之間進(jìn)行過關(guān)檢測(cè),小組與小組進(jìn)行技能操作評(píng)比,所有的技能操作標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)師資格技能考試標(biāo)準(zhǔn)接軌;每進(jìn)行到一個(gè)階段,教師對(duì)每位學(xué)生實(shí)施考核,經(jīng)過這樣的教學(xué)過程,不但可以確保每位同學(xué)的技能操作達(dá)標(biāo),還可以提高小組成員之間相互的學(xué)習(xí)督促及小組與小組之間競(jìng)爭(zhēng)學(xué)習(xí)的積極性。其次,教師充分有效地演示教學(xué)在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中是最直接有效的教學(xué)方法,演示有集體演示和小組演示,演示技能操作一定要規(guī)范到位,與醫(yī)師資格技能考試的要求接軌,讓每位學(xué)生都能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化的訓(xùn)練。再次,充分使用模型人與實(shí)體技能操作相結(jié)合,以彌補(bǔ)只有學(xué)生間相互的實(shí)體技能操作而不能實(shí)現(xiàn)的一些病理情況下的異常體征的學(xué)習(xí)與練習(xí)。另外,教師還要做好學(xué)生的練習(xí)指導(dǎo)和總結(jié)。讓學(xué)生真正做到自我管理,主動(dòng)練習(xí),測(cè)試達(dá)標(biāo)的目的。
第二,在缺乏條件的情況下,要?jiǎng)?chuàng)造條件來達(dá)到我們的教學(xué)目標(biāo)與要求的同時(shí),還要盡可能地接近臨床,結(jié)合臨床。像我們的實(shí)驗(yàn)課中某些實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容所需的實(shí)驗(yàn)設(shè)備和實(shí)驗(yàn)條件不具備或不充分,教師就可以人為的創(chuàng)造一些條件來完成實(shí)驗(yàn)教學(xué)。例如:
(一)學(xué)生練習(xí)病史采集的實(shí)驗(yàn)課,我們沒有條件提供真正的病例資源(患者)讓學(xué)生練習(xí)問診,但我們可以采取情境模擬的教學(xué)方法用于病史采集的練習(xí),讓學(xué)生真正體會(huì)如何與患者交流,如何建立醫(yī)患關(guān)系,如何把握問診的技巧等。以避免學(xué)生今后進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)或工作首次面對(duì)真正病人時(shí)的不知所措。我會(huì)在實(shí)驗(yàn)室模擬病房的情境,搜集不同類型疾病的病史資料發(fā)給各個(gè)小組,先讓他們對(duì)病史資料熟悉,然后每組派兩名同學(xué),一位扮演醫(yī)生的角色,一位扮演患者的角色,根據(jù)他們的病史材料做情境問診,小組其他成員可以補(bǔ)充,小組與小組之間進(jìn)行評(píng)比,教師進(jìn)行指導(dǎo)和總結(jié)。視學(xué)生對(duì)問診掌握的情況不同,問診的練習(xí)內(nèi)容可以按部分進(jìn)行,也可按整體進(jìn)行。這樣去練習(xí)問診,既可以讓學(xué)生覺得新鮮有趣,課堂氣氛輕松活躍,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,不經(jīng)意間增強(qiáng)了學(xué)生的語言能力、醫(yī)患溝通能力、獨(dú)立思考能力;還能讓學(xué)生盡可能的與臨床接軌,提高學(xué)生將來適應(yīng)臨床的能力,實(shí)現(xiàn)職業(yè)教育的目的。
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