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呼吸內(nèi)科實習(xí)心得體會

時間:2024-06-28 10:06:30 心得體會 我要投稿
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呼吸內(nèi)科實習(xí)心得體會

  某些事情讓我們心里有了一些心得后,應(yīng)該馬上記錄下來,寫一篇心得體會,這么做可以讓我們不斷思考不斷進步。很多人都十分頭疼怎么寫一篇精彩的心得體會,下面是小編幫大家整理的呼吸內(nèi)科實習(xí)心得體會,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

呼吸內(nèi)科實習(xí)心得體會

呼吸內(nèi)科實習(xí)心得體會1

  呼吸科其實是感染科,是最臟的科室之一。病人的痰液、唾液里全是各種細菌、病毒,時不時地還會撞上個肺結(jié)核的,重濁的空氣讓.驚膽顫。前幾天就收了一個這樣的病人;颊咚氖畞須q,以發(fā)熱、咳嗽、體重減輕入院,院外X檢查無顯明異常,院內(nèi)結(jié)核抗體檢查陰性,眾皆未予以重視。三天后胸部CT及其他資料診斷為急性血源播散型肺結(jié)核!想起入院時給他做體格檢查,問病史的這些"親密"接觸,平時查房我問他答的這些直接交流,全都沒戴口罩啊!關(guān)鍵是我手臂上還沒有豆疤,似乎沒有接種過卡介苗。醫(yī) 生這職業(yè)真的是高暴露高危險!不過呼吸科老師常年累.與這些細菌病毒打交道,已鍛煉得百毒不侵,很少戴口罩,處之泰然。我等小生不能與他們相比啊。

  呼吸科也很熱鬧,咳喘之聲不絕于耳。上呼吸機的患者戴著面罩,連著長長的螺紋管,像大象的鼻子,和著機器低沉的轟鳴呼呼入睡。咳嗽的患者一發(fā)作,家屬在其背上叭叭直拍,費九牛二虎之力,呸,吐出一口膿痰,出了一口惡氣,有氣無力癱倒一旁去了。早上,大多數(shù)患者都要叼著霧化器,像抽一樣吞云吐霧一陣子。每個患者鼻子上都栽著根吸氧管,像救命的稻草,延續(xù)著脆弱的生命。

  找對象一定不要抽煙的。其一,抽煙傷心傷肺,所以抽煙的人大多都沒心沒肺。其二,抽煙的到老年大多數(shù)都會患COPD,其時碳黑牙,豬肝臉,桶狀胸,呼吸困難進行性加重,表情痛苦猙獰,形象不佳。此外,對這類患者制氧機、呼吸機,機不離身,做了機器的奴隸。其三,本來中國空氣PM2.5就超標(biāo),家里若再有一個抽煙的.,那PM2.5的含量就要更上一層樓了,全家人跟著遭殃。抽煙人的心態(tài)就像賭博者一樣,總認(rèn)為噩運離自己很遠,好運離自己很近。賭博的人輸?shù)舻氖墙疱X,而抽煙的人呢?

呼吸內(nèi)科實習(xí)心得體會2

  在消化內(nèi)科一個月的實習(xí)很快結(jié)束了,在此處所有的同學(xué)都很友好,而且每個人都是如此平易近人,讓我們深切重溫理論常識的同時也學(xué)到了很多做人的道理,特別是這個團結(jié)的團隊讓我們覺得到合作的力量是如此偉大,一個擁有50張床位的醫(yī)院在14位同學(xué)的盡力之下變得是如此井井有條,而且在患者滿意度調(diào)查中受到的好評更是值得我們學(xué)習(xí)的。都說,每個人生軌跡的起初都對自己將來發(fā)展方向都有個深遠的妨礙呼吸內(nèi)科實習(xí)小結(jié)護士,我想消化內(nèi)科已經(jīng)給我們護士職業(yè)做了最好的展現(xiàn),也給我們一個特別好的起初,以至現(xiàn)今說離開也常常會有些傷心和不舍,所以我們都想把這個起初好好總結(jié)下,讓自己在之后的實習(xí)中能以學(xué)到的.細致、愛心、責(zé)任心和良好的隊伍精神堅持下來,為自己以前許下的目標(biāo)再次奮斗。要說反饋,最想說需要的是消化內(nèi)科臨床帶教方法的不同之處,即每位朋友的帶教同學(xué)都是不同的,是按照你一天排的不同崗位跟不同的同學(xué),所以以每位崗位工作任務(wù)為目的,學(xué)習(xí)每個崗位的工作內(nèi)容,領(lǐng)略不同老師的知識結(jié)構(gòu),而且穿插小講座輔助臨床常用病例護理常識,重溫課堂理論和嫻熟實踐活動相結(jié)合,讓我們在豐富知識的同時,也適應(yīng)和把握了臨床實踐能力,為作為一名合格的理論和常識并重的本科護士奠定良好的基礎(chǔ)。但是我們實習(xí)分隊經(jīng)過爭論后,覺得需要采取以上介紹的帶教方法和每位朋友固定帶教教師想結(jié)合的方式,具體是根據(jù)排班帶教仍然可以讓我們?nèi)娴恼J(rèn)真的把握各個方面的常識,只是認(rèn)為這種方法不易提升帶教效率,會造成相同的常識不同的帶教同學(xué)會教這些次甚至效率小;而固定帶教教師會造成所專家的常識不夠全面,所以我們的建議是固定帶教同學(xué)和按排班跟不同的帶教老師相結(jié)合的方式。比如說:在消化內(nèi)科實習(xí)4周,安排前2周實施固定帶教同學(xué),跟著帶教教師的崗位進行初步學(xué)習(xí)這個帶教教師所把握的全部內(nèi)容;再安排后2周進行按排班跟不同的帶教同學(xué),這樣會體驗到不同帶教教師所專家的東西,這樣學(xué)習(xí)出來十分的全面,扎實,穩(wěn)固,而且增加帶教效率,更能培育全面的護理人才。

  在消化內(nèi)科的帶教中,我們在學(xué)習(xí)臨床快節(jié)奏的工作內(nèi)容的同時,也會利用各類小講座學(xué)習(xí)消化外科常見病例和護理查房學(xué)習(xí)少見病例(肝豆?fàn)詈俗冃裕,所以必須說老師不厭其煩的回答我們在工作發(fā)現(xiàn)的難題,也細心的講解在消化內(nèi)科中常用的各類操作,所以在整整一個月當(dāng)中,我們學(xué)到了在大學(xué)教學(xué)不能真正學(xué)到甚至非常抽象的知識,讓我們在大學(xué)學(xué)習(xí)的理論知識變得非常穩(wěn)定,我想既然用幾個句子表述消化內(nèi)科的帶教教授的話,只能用:細心、穩(wěn)重、幽默、大方、綜合性人才聚集的地方(文憑有大專、本科、研究生)。在這種的帶教方法中,我們不但強調(diào)臨床高強度的實踐能力的培養(yǎng),同時也重溫和完善了護理相關(guān)知識。而且在其中教授而是鼓勵我們在實踐中看到問題,也就是運用PSBH的方式,發(fā)揮大學(xué)護士在臨床上的優(yōu)勢,所以從起初到結(jié)束我們一共發(fā)現(xiàn)2種值得討論的難題并強調(diào)解決方案,獲得護士長和同學(xué)們的一致好評。

呼吸內(nèi)科實習(xí)心得體會3

  我在內(nèi)科工作了2個多月,從臨床表現(xiàn)上來看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn),大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進一步檢查確診,很可能就會導(dǎo)致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷,而應(yīng)進一步地進行必要的檢查,取得確實可靠的臨床資料,通過嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。

  通過學(xué)習(xí)和實踐,我能夠掌握各臨床病的起因,但是缺少實際操作,能夠知道基本的病理過程,但是缺少更多的學(xué)習(xí)。我相信在以后的學(xué)習(xí)和工作中,我會成為一名合格的(自己填了),為社會、為人民服務(wù)!這個月以來,認(rèn)真遵守科內(nèi)的各項規(guī)章制度。上班不遲到,下班不早退,XX。認(rèn)真及時地完成老師給我的任務(wù)認(rèn)真完成各項操作。工作中耐心細致的對待病人,及時向帶教反應(yīng)病人的需要,認(rèn)真吸取各項操作的經(jīng)驗。每次接到任務(wù)時心里都特高興,但是有時候遇到一些病人時心里還是會緊張。每當(dāng)這時候我的帶教老師都用鼓勵的話語、信任的眼神給了我信心,讓我找到自信!

  "愛人不外己,己在所愛中。"(《墨子—兼愛下》)意思是說:"愛別人,并不是不愛自己,自己也在所愛中。"

  今天我要這樣說,是因為我在呼吸科得到了老師們的愛,這種感情是我實習(xí)過程中從未有過的。這里從護士長到每一位老師都給了我感動。第一天開始,我就喜歡上了這里,所以無論干什么我都是發(fā)自內(nèi)心的去接受,愿意去做。因為老師們愛著我們,同時也被我們深深的`愛著。

  第一天下科室,我早早的來到了呼吸科,我就被老師們的熱情感染了,無論什么操作老師們都會帶上你,只要是能教給你的東西老師都會耐心的講解。我的帶教老師是林麗,她是一個特別直率的人,熱心、大方、心地善良。林麗老師不僅給我講專業(yè)的知識,還給我講實習(xí)經(jīng)歷的重要性以及困難之處。在這里我真的收獲了很多。在這段實習(xí)期間,我了解了呼吸機的使用,氣道切開病人的吸痰護理,胸腔引流袋的置換,并親自作了導(dǎo)尿和抽動脈血氣;并且還學(xué)會了怎樣提醫(yī)囑,怎樣去校對等等。記得一次我給病人做皮試,其實也是成功的,只是手法不太好,老師就給我們講做皮試的竅門,怎樣才能做的更漂亮,又親自示范給我看,一有機會就讓我自己動手,終于我的皮丘漂亮了,老師也笑了。林麗老師還常常對我講:"小高,你還有什么不會的就問我,我給你講,如果太深的問題我也不會的話,我就去給你問醫(yī)生。"短短的一句話,也許老師并不是有心的,但是我卻被感動的講不出話來,這份愛我永遠都不會忘記的,這也許就是人們常說的:"說者無心,聽者有意"吧。

  在跟彩艷老師上治療的日子,我也過的很充實,專科的針劑和口服藥的藥理作用我都大體了解了,并且可以單獨的核對口服藥了。有時候聽到春燕老師講佳佳輸液有多大的進步,成功率有多少,我的心就像長草了一樣,心想:她剛下科室一個月就這樣了,和我實習(xí)半年的有什么區(qū)別呢?我覺不甘落在別人后面,于是我更加努力。我開始利用中午休息時間研究針劑的藥理作用。跟彩艷老師快結(jié)束時,她叫我把操作手冊帶去,指導(dǎo)我如何規(guī)范操作,給我機會讓我去藥房核對口服藥。過后我想,雖然在操作上我沒有多大的進展,但我還是充實了自己,我還是有進步的!

  總的來說,在呼吸科是我學(xué)東西最多的一個科室,護士長以及每一位老師的講課,她們不顧自己的休息時間,甚至下夜班還耐心詳細的輔導(dǎo)我們這群幼稚的學(xué)生,我們心里對她們充滿了感激?删纯蓯鄣睦蠋焸儾粌H為我們點亮了心中的明燈,也成為了我心中永遠的榜樣。

  《墨子—兼愛》中還有這樣一句話:愛人者,人亦從而愛之;利人者,人亦從而利之。意思是說愛別人的人,別人肯定會愛他;幫助別人的人,別人也肯定會幫助他。我在呼吸科的實習(xí)讓我深深的體會到了這句話的含義。我知道回報不是愛的目的,但愛絕對是回報的前提!我會繼續(xù)加油!

  愛比一直在愛已經(jīng)而已。"("墨子—兼愛"),說:"愛別人,不是不愛自己,也愛。"

  今天,我不得不說,因為我的呼吸得到教師的愛,這種感覺是從來沒有見過我的實習(xí)過程中。給我搬來這里,從護士長到每一位教師。第一天,我愛上了這里,所以不管是什么我已經(jīng)從心里接受和愿意做。因為老師愛我們,我們深深的熱愛。

  世界的第一部分,我來到了早期以呼吸內(nèi)科,我是老師的熱情感染了,無論什么樣的作業(yè)教師會給你帶來,只要它可以教你什么老師會耐心地解釋。與林老師,她是一個特別豪爽,熱情,大方,善良的心腸。臨澧老師不僅專業(yè)知識告訴我,告訴我實習(xí)的重要性和困難。我真的收獲了很多。在這實習(xí)期間,我理解使用呼吸器,切開氣管吸痰病人的胸腔引流袋更換親自作出的導(dǎo)管和抽動脈血氣,護理;和也學(xué)會了如何來提醫(yī)生的建議,如何去校對和依此類推。我記得我給病人做皮試,其實,只要不是一個好辦法,老師給了人的技巧,我們正在談?wù)撟銎ぴ,如何做更漂亮,但也給我一個機會讓自己的雙手,和終于我皮丘美麗,老師笑了。林老師經(jīng)常告訴我:"小,你不要問我什么,我告訴你,過深,我并非如此,我去請醫(yī)生給你。"在短短的一句話,也許老師沒有確定,但我失去的話,但被轉(zhuǎn)移到這份愛我將永遠不會忘記,這可能是常說:"無心,聽者有意"。

  天的治療與迷人的老師,我也過得很充實,我有一個專業(yè)的注射和口服的藥理作用的一般理解,和一個單獨的檢查口服藥。有時聽到春燕老師佳佳輸液多大的進展,成功率,我的心像草,我想:她剛下的部門一個月左右,我的實習(xí)6個月有什么區(qū)別?我覺得不愿被拋在后面,所以我更加努力地工作。我開始利用午休時間來研究注射液的藥理作用。接近尾聲的魅力教師,她告訴我?guī)淼牟僮魇謨,指?dǎo)我如何規(guī)范操作,給我這個機會讓我去藥店檢查的口服藥物。我想,手術(shù)后我沒有太多的進展,但我還是充實自己,我仍然有進步!

  總的來說,呼吸內(nèi)科部,我學(xué)到東西最多只有一個部門,護士長,和每一個老師的講課,他們不顧自己的時間休息,甚至Xiaye禁止耐心細致的天真學(xué)生輔導(dǎo)組,我們心臟充滿了感激他們?蓯鄣慕處,不僅照亮了心中的光,也成為了在我心中的榜樣永遠。

  "墨子—兼愛"中有這樣一句話:情人,誰也為了愛;贏,誰也以造福。意味著去愛別人,別人一定會愛他,幫助別人,別人一定會幫助他。呼吸實習(xí),我深深地體會到這句話的含義。我知道回報的目的,就是不愛,但愛是一種回報的前提!我會繼續(xù)加油!

呼吸內(nèi)科實習(xí)心得體會4

  一轉(zhuǎn)眼,一個月的呼吸內(nèi)科實習(xí)生涯已告一段落,帶教老師們和導(dǎo)師對我很好,她們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。在這里也學(xué)習(xí)到了很多很多的知識,很多?浦R都是在其他科學(xué)不到的,所以很感謝這段時間以來各位老師的教學(xué)和照顧,衷心的說一聲“謝謝你們,可愛的天使們!”

  剛到科里時候很無措、很陌生,后來在老師的帶領(lǐng)下漸漸的熟悉了這個環(huán)境熟悉了工作流程,就開始仔細觀看老師的操作,在王老師帶領(lǐng)下我學(xué)會了靜脈輸液、肌肉注射、皮試、抽取動脈血氣等操作,還學(xué)會了使用輸液泵、微泵、心電圖機等儀器,這些讓我受益匪淺,真正把書本的知識應(yīng)用于臨床,還掌握了很多書本上學(xué)不到的東西。

  開始實習(xí)的第一個星期,遇見一個褥瘡組織壞死期的患者,壞死面積非常大而且很深,深達骨面,每天王老師帶著我一起去換藥,看著王老師認(rèn)真仔細的將壞死組織清除消毒上藥,看著患者的傷口一天天長好,那時候真的能體會到護理工作的重要,面對患者家屬的感激,一股成就感自豪感油然而生。俗諺道“三分治療,七分護理”,我對今后從事護理這一行業(yè)的信心更加堅定!我希望自己以后能做到像王老師那樣無私,真正站到病人的角度為他們考慮,為他們減輕病痛,給他們送去一個微笑,一片溫暖!也只有你真心為患者,患者才會給你一顆真心,護患關(guān)系才會更融洽!將護理服務(wù)作為一個理念進行到底是我對自己最高的要求,更是今后自己努力的方向!

  我在呼吸內(nèi)科的這一個月不是科里最忙的時候,所以老師有機會耐心的傳授她們的經(jīng)驗給我,手把手的教我,這是很重要的。在這里特別感謝王玲老師和汪蒙老師,手把手的教我操作要點并說出我的不足之處,給我改正的機會。有一次給病人肌肉注射胃復(fù)安,自己的手法錯的很厲害給病人增加了疼痛,王老師十分生氣,回來時狠狠的批評了我,讓我回去好好練一練。這樣的操作上的不足還有很多,今后會努力改正,提高操作水平,這是做好一個護士最基本的'功課。不知道什么時候自己也可以向王老師那樣對什么樣的血管都可以打上,而且一針見血不增加病人第二針的痛苦。真的好崇拜王老師啊。ㄓ變簣@青年教師工作小結(jié))

  在呼吸科也是第一次見過病人過世的科室,實習(xí)第三周時候我們的一個病人去世了,是個晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者,我剛休假完上班時看見空空的30床,心情很莫名的低落。第四周周一的下班時候,31床突然心衰過世了,我和老師一起為他臨終后的護理,為他穿上壽衣,送他最后一程。我還是感覺很難過,下班前還去看了他一眼,沒多久人就沒了,畢竟是自己剛剛接觸的病人真有點難受。同時感覺對患者的一種憐憫,他們是最脆弱的,在生命左后的時段,真的需要溫暖,家人的,醫(yī)生的,護士的,一個問候,微笑,一個細微的動作都可以給她們安慰。更感受到生命的脆弱,生命的凋逝如此迅速,不敢浪費時間,更督促我們好好規(guī)劃,好好學(xué)習(xí)工作,好好生活!

呼吸內(nèi)科實習(xí)心得體會5

  這三周過的算是有點繁忙了吧,至少相比較之前的傳統(tǒng)病房而言。但還沒到很忙很忙、很充實很充實的境界?赡苁菍嵙(xí)生太多,也可能不幸的是這組的病人在我來之后出奇的少,失蹤才12個左右,出入院又不多,學(xué)姐學(xué)長又特能干,導(dǎo)致我。沒什么好忙的。

  三周了,居然沒有親手收過一個病人,悲哀啊!她們都說在呼吸和有很多抽血氣的機會,可是我呢,來的真不是時候,病人少,需要抽血氣的病人也少,想抽血氣的人又多。結(jié)果,我在呼吸科3周,只抽了3次血氣,抽中了1次!嗨……還沒悟出什么道道來,就出科了。

  讓我比較欣賞的是在呼吸科每周3、周5早晨兩組的醫(yī)生分別會向洪主任匯報本組的病人情況,基本都會匯報。針對一些比較疑難的病例,大家一起討論,馬上翻書找發(fā)病機制或是診斷依據(jù)或是治療原則,書本上的知識落伍了,立刻上網(wǎng)找最新的文獻,雖然他們討論、探討的內(nèi)容已遠遠超過我能接受、理解的范疇,但能被這種鉆研的氛圍所感染,也是一種快樂。洪主任不愧是科主任,真的好強,好厲害,跟他匯報病人的情況,有時甚至都還沒看到過病人,他就看過病人的CT、檢查報告單等資料,就能指出整個治療方案中的不足或錯誤,真的好讓人佩服。∮∠笞钭钌羁痰氖呛橹魅蔚腵一句話,在一位重癥病人的床邊,瞪著他那雙圓圓的大眼睛,很嚴(yán)肅的跟我們說:“臨床醫(yī)生是怎么成長的?臨床經(jīng)驗怎么積累?就是要在病人的床邊學(xué)習(xí)、成長。”是啊,最為一名初出茅廬的臨床醫(yī)生,真的應(yīng)該多花些時間在病房里,密切觀察病人病情的變化,才能學(xué)到更多的知識,不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之后,還會到病房看看一些重病號,真的很值得我們學(xué)習(xí)。

  在呼吸科印象最深刻有兩個病例。第一個,是一個20多歲年輕少婦,在我入科前剛住進來不久,第一天查房查到這個病人,帶教老師就跟我們說,這個病人的癥狀、體征、胸片、肺部CT、檢查報告怎么怎么滴,是個很典型的大葉性肺炎,治療上,怎么怎么使用抗生素。查房結(jié)束后,我也認(rèn)真看了她的病例,大葉性肺炎嘛,對我們來說真的很熟悉,學(xué)過好多遍,這個病人有寒戰(zhàn),發(fā)熱(自己吃過藥,所以沒有高熱)咳嗽,雙肺處于實變期,沒有啰音,后消散期,出現(xiàn)啰音,CT報的也是雙肺有炎癥。沒感覺有什么不對勁。結(jié)果過了幾天,洪主任查房,一翻這個病人的化驗單,突然很嚴(yán)肅的質(zhì)問身邊的主治、住院,這個病人的CRP、PCT(都是炎癥指標(biāo))這么高,為什么血象一點都不高,白細胞居然還是正常的?查了二三次了都是這種情況,為什么沒有引起注意,是不是要考慮細菌合并病毒感染,抗病毒要立刻要上,否則后果很麻煩!一語驚醒夢中人,書上明明有說大葉性肺炎會有很明顯的白細胞增高,我居然給忘了……大家都忘了。

  第二個,是我管的一個依伯,80多歲了,AECOPD,這是主要的,還有其他一堆的病。我接手時,他喘的好厲害,躺在床上不能動,經(jīng)過2個多禮拜的治療,好轉(zhuǎn)了很多,依伯居然會在走廊上走走路,去護士站看著忙碌的護士飛奔來飛奔去,我還很開心的跟他聊天,說他這兩天好很多了,快出院了,依伯也好開心。誰知才過了沒兩天,依伯感冒了一下,又AECOPD了,無語,依伯又躺在床上呼呼的喘個不停,不能動彈,不能坐起來,又上了心電血壓氧飽和監(jiān)測還有病重通知書……嗨......老師也是很無奈說,這種COPD后期的病人很難搞,激素都上這么多了,好不容易控制住了,又來了,激素從新調(diào)整,從頭來過……依伯躺在床上,費力的問他的護工,用福州話問的,我居然聽懂了,他說:“我女兒呢,怎么還不來啊,再不來我就死掉了!”嗨...真的覺得好無語,其實醫(yī)院里很多這樣無奈的老人家的,人生病時,總是希望有人關(guān)心,有人照顧,有愛,尤其是自己的親人,至親至愛的人的關(guān)懷,比什么良藥還管用的,可是現(xiàn)代人真的好忙,太忙了,忙的忘記身邊的親人,不禁讓人覺得一陣寒……在我們小的時候,有個感冒、發(fā)燒、咳嗽,父母都是那么的緊張,上醫(yī)院,吊瓶、吃藥,無微不至的關(guān)懷和照顧,試問,他們有請護工來幫忙照顧他們的小孩嗎?當(dāng)他們漸漸老去,行動不便,疾病纏身時,我們理所應(yīng)當(dāng)也該給予他們無微不至的關(guān)懷、照顧,而不是花點錢,請個護工,工作之余有空再去看看...千萬別到了“子欲養(yǎng)而親不待”的地步,那就不好了。

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