醫(yī)院安全管理制度（通用25篇）
在現(xiàn)在社會，制度使用的情況越來越多，制度就是在人類社會當中人們行為的準則。制度到底怎么擬定才合適呢？下面是小編為大家收集的醫(yī)院安全管理制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫(yī)院安全管理制度 1
1、醫(yī)院根據(jù)國家有關保密工作法及自身實際，制訂并實施本保密制度，全體員工必須嚴格遵守；
2、醫(yī)院的保密資料：人事資料，新的服務開發(fā)計劃、財務資料，合同書，接待計劃等各種秘密載體，包括以文字、數(shù)據(jù)、符號、圖形、圖像、聲音等方式記載醫(yī)院秘密信息的紙介質(zhì)，磁介質(zhì)，光盤等各類物品；
3、因工作需要掌握的.保密資料，未經(jīng)批準，任何人員無權向他人提供，員工離職時，必須交回手中全部與醫(yī)院業(yè)務有關的各種記錄、圖紙和文件；
4、員工要做到不該打聽的不打聽，不該看的不看，不要求傳達的不傳達，不該外借的不外借；
5、各部門、科室對于沒有長期保留價值的圖文資料應報院領導審核后統(tǒng)一銷毀，不可擅自處理或散落在外；
6、無論通過任何途徑泄露醫(yī)院機密的行為，均屬嚴重違紀、違法行為，必將受到醫(yī)院制度和國家法律的制裁。
醫(yī)院安全管理制度 2
為進一步深化“安全生產(chǎn)”各項工作任務的落實，切實做好安全事故的防范工作，堅持“安全第一，預防為主”的方針，確保不發(fā)生安全生產(chǎn)責任事故，推進經(jīng)濟社會和諧協(xié)調(diào)發(fā)展，特制定安全生產(chǎn)規(guī)章制度：
一、進一步提高對做好當前安全生產(chǎn)工作重要性的認識，加強領導，落實安全責任深刻認識做好安全生產(chǎn)工作的重要性，牢固樹立“以人為本”的理念，堅持科學發(fā)展觀，扎實做好安全生產(chǎn)工作。主要負責同志作為安全生產(chǎn)第一責任人，要親自研究部署當前安全生產(chǎn)工作。分管負責同志要親自督促檢查安全生產(chǎn)工作的落實情況，組織力量對本單位的安全生產(chǎn)工作逐項排查，針對薄弱環(huán)節(jié)制訂嚴密的防范措施，認真落實整改到位，堅決杜絕重特大安全生產(chǎn)事故的發(fā)生。
二、全面落實安全生產(chǎn)工作措施，抓好事故防范工作，消除安全生產(chǎn)隱患，廣泛深入地開展安全生產(chǎn)知識宣傳教育，提高各級各類人員的安全技術素質(zhì)和事故防范能力，落實安全生產(chǎn)措施，全面強化安全生產(chǎn)管理。
(一)切實加強用電安全和單位消防管理。定期組織對單位內(nèi)的電線線路進行全面檢查，發(fā)現(xiàn)線路老化等問題要立即著手整改。重點對消防通道、滅火器功能狀態(tài)和消火栓功能狀態(tài)進行檢查，排除安全生產(chǎn)隱患，對消防通道一時難以整改到位的要明確專人負責發(fā)生事故時的疏散工作，對重點物品酒精、氧氣瓶要落實專人進行管理，嚴格執(zhí)行各項管理規(guī)定，對任何違反安全生產(chǎn)規(guī)章制度的.行為和個人都要嚴肅處理，不得姑息。
(二)切實加強麻醉品、危險化學品的安全管理。針對衛(wèi)生系統(tǒng)的特點，重點對麻醉品及有毒化學試劑強化管理，對麻醉品及有毒化學試劑購買、運輸、儲存、使用和廢棄處置等環(huán)節(jié)制定嚴密的管理措施，加強監(jiān)管，落實管理責任，每日對麻醉品、有毒試劑特別是劇毒試的使用情況加強自查，確保不發(fā)生被盜、散落等情況。
(三)切實加強對人員出行及救護車輛出勤的安全管理。加強對出行人員的安全教育，大力宣傳《交通安全法》，重點對救護車輛駕駛人員進行監(jiān)管，嚴防疲勞駕駛、酒后駕駛，對各類交通運輸工具的技術性能和狀態(tài)進行檢查，防止帶病出車，對救護車隨車攜帶的氧氣瓶認真進行檢測，確保隨車易燃易爆物品的使用安全。
(四)確實加強對高壓鍋的安全管理。專人負責定期對高壓鍋進行全面安全檢查，重點檢查高壓鍋的供電線路及自動減壓設備情況，發(fā)現(xiàn)老化立即更換。高壓消毒有專人負責，消毒值班人員要堅守崗位。
(五)切實加強醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量管理。按照“醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量管理年”要求，不斷提高依法執(zhí)業(yè)水平，規(guī)范衛(wèi)技人員執(zhí)業(yè)行為，嚴格執(zhí)行十二項核心制度，加強醫(yī)患溝通，提高醫(yī)療質(zhì)量和衛(wèi)生服務水平，確保人民群眾就醫(yī)安全。
(六)切實加強夏季傳染病的防治工作。根據(jù)夏季高發(fā)傳染病的特點，調(diào)整疾病控制的重點，針對夏季疾病譜的特點，加強對各級防保人員的知識培訓和考核，嚴格落實各類人員的工作職責，分區(qū)包干，確保不發(fā)生疾病流行。
醫(yī)院安全管理制度 3
一、各相關科室在使用危險化學品時必須嚴格遵守此管理規(guī)定。
二、危險品安全實行分級管理，即保衛(wèi)科與采供科、使用科室管理，采供科與使用科室須有專人管理，有安全管理辦法和管理制度。操作人員要嚴格按操作規(guī)程操作。
三、各相關科室應落實危險化學物品安全管理規(guī)定，科室要有副主任以上人員擔任危險物品安全管理負責人，負責安全管理和自查工作，并結合自身特點制定相關安全管理細則
四、凡臨時儲存危險品的庫房，均應達到通風、配足滅火器，做到防盜、防火。
五、危險物品必須建立嚴格的'“收支庫存帳目”，保管人員每周應將危險品的購、用、存的數(shù)量清理一次，實行雙人收發(fā)、雙人保管、雙人領用、雙帳記錄，用多少領多少，確保安全使用。
六、保衛(wèi)科有專人對易燃易爆等危險品的安全管理和安全檢查，并對危險品安全檢查每月進行一次，作好檢查記錄，遇到節(jié)假日前，保衛(wèi)科組織力量，對危險品安全集中進行檢查，并作好檢查記錄，對于存在的不安全隱患，應立即下發(fā)整改通知書，督促相關科室限期整改。
七、危險物品如發(fā)生失竊、大火、爆炸等危險情況時，保衛(wèi)科人員立即趕赴現(xiàn)象進行撲救、保護好現(xiàn)場，并立即報告公安機關和消防部門進行處置，造成嚴重后果的可移交司法機關處理。
醫(yī)院安全管理制度 4
安全用電、節(jié)約用電是醫(yī)院安全節(jié)能工作的重要組成部分，是醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展的必要保障，為加強管理，明確要求，規(guī)范各類用電行為，特制定本安全節(jié)約用電管理制度。
一、醫(yī)院科室安全用電管理由醫(yī)院后勤部門負責，科室的所有外線電源線路的設計、施工、檢查、驗收、維護均由總務科統(tǒng)一辦理。未經(jīng)總務科審批的用電項目，必須經(jīng)總務科重新審查、驗收后，才能投入使用，否則，應無條件拆除。
二、科室電源輸入線路一律由總務科直接組織施工，任何部門均不得自行接線接電。室內(nèi)電路新增加設備有總務科統(tǒng)一組織施工。安排有執(zhí)照的電工施工，無電工執(zhí)照的人員不準安裝電源線路。
三、電源線路在設計時，必須充分考慮發(fā)展的需要，使電路有足夠的剩余容量。對陳舊老化、超負荷的電源線路，必須有計劃地逐步更換。一時難于更換的，必須在確保安全的條件下，采取特別防護措施，否則，必須暫停使用。
四、電源線路必須安裝可靠的保險裝置，并正確使用保險絲，確保用電安全。禁止使用銅線和其它非專用金屬線當保險絲使用。
五、科室和宿舍安裝使用大容量的電器設備，必須經(jīng)院領導批準，擅自安裝使用的予以沒收。凡電源線路容量不允許安裝使用大容量用電器的地方，一律禁止安裝使用。
六、所有電路安裝、電器操作的人員，都必須經(jīng)過專業(yè)培訓，考試合格后，才能上崗。接觸電源必須有可靠的絕緣措施，并按規(guī)定嚴格進行檢查，防止觸電事故的發(fā)生。
七、所有用電場所必須執(zhí)行“人走電關”的規(guī)定，人員離開用電場所或電器設備不使用時，要關閉總電源。24小時用電的.設備，必須有專人值班，隨時掌握用電的安全情況。各行政科室、走廊等場所的照明設備要根據(jù)醫(yī)院實際情況及時關閉，堅決杜絕“白晝燈”和“長明燈”現(xiàn)象。計算機、打印機、飲水機、空調(diào)、等電源由各部門負責人或指定負責人在下班后關閉電源，如后面的人要繼續(xù)使用，則誰用誰關掉。
八、電器在使用過程中，發(fā)生打火、異味、高熱、怪聲等異常情況時，必須立即停止操作，關閉電源，并及時找電工檢查、修理，確認能安全運行時，才能繼續(xù)使用。
九、科室裝修時，電源線路必須由專業(yè)電工設計、施工，并充分考慮電源容量和線路安全，加裝漏電保護裝置，禁止私拉亂接電源線路。
十、安全用電必須堅持定期檢查制度，總務科會同有關部門，每年組織1～2次檢查，各部門每月要進行一次檢查，總務科安排巡查人員每天進行一次檢查，對不安全隱患及時整改。
十一、任何部門和個人都必須嚴格遵守安全用電規(guī)則，嚴禁私拉亂接電源，嚴禁違章違規(guī)使用電器，嚴禁電源線路超負荷使用。對于違規(guī)違章用電的單位和個人，科室員工都有檢舉和監(jiān)督的義務。
十二、違反上述規(guī)定，根據(jù)情節(jié)按有關規(guī)定給予經(jīng)濟處罰，違反規(guī)定造成人身傷亡和設備、財產(chǎn)損失的，將根據(jù)情節(jié)和損失程度給予罰款、賠償處分，直至移送司法機關追究其刑事責任。
醫(yī)院安全管理制度 5
為加強醫(yī)院的消防管理，確�；颊呒搬t(yī)務人員的人身及財產(chǎn)安全，根據(jù)《消防法》及第61號令的規(guī)定，結合醫(yī)院的實際情況，由我院保衛(wèi)科與各部門負責人制定了《消防安全管理制度》，具體內(nèi)容如下：
（一）本院消防工作貫徹“預防為主，防消結合”的`方針，堅持“誰主管，誰負責”的原則，實行逐級防火責任制。
�。ǘ┰合拦ぷ饔哨w蔚書記負責領導，院防火委員會領導小組負責消防宣傳教育、技術培訓、年終考評等有關事宜，并由院保衛(wèi)科對各科室(部門)實施消防安全日常監(jiān)督檢查和管理。
�。ㄈ┍驹好课宦毠ざ加芯S護消防安全，保護消防設施、預防火災、報告火警、參加滅火的義務，必須嚴格遵守本制度的各項規(guī)定。
（四）本院建立一支義務消防隊，在院防火委員會小組領導下，承擔全院范圍內(nèi)防火、滅火、或協(xié)助公安消防的火災撲救任務。
（五）各科室(部門)負責人為所在科室(部門)消防安全第一責任人。科室職工在科室消防負責人領導下，做好醫(yī)療設備安全檢查，用電用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全工作，發(fā)現(xiàn)火險隱患應及時上報。
（六）按消防法規(guī)定，確立我院消防安全重點部位：危險品倉庫、高壓配電房、病區(qū)、氧氣塔、鍋爐房、計算機中心、職工集體宿舍、職工餐廳及地下病區(qū)食堂。
（七）凡劃定消防安全重點部位和禁止煙火區(qū)域內(nèi)，不準擅自動用明火及吸煙，因工作需要使用明火(電焊、氣焊等)，必須由所在科室報保衛(wèi)科審批同意后，并采取相應消防安全措施，方可動火施工。
（八）凡使用、保管易燃易爆化學危險品人員，必須經(jīng)培訓上崗，嚴格執(zhí)行國家有關消防安全規(guī)定和防火防爆注意事項。儲存的庫房必須符合防火要求。
�。ň牛╇娖鳟a(chǎn)品、燃氣用具等物品購置必須符合國家質(zhì)量標準，電器設備、線路的使用、安裝、鋪設和維修，應嚴格遵守安全操作規(guī)程和有關消防技術規(guī)定。
�。ㄊ┤魏尾块T和個人(包括集體宿舍住宿人員)，嚴禁使用熱得快、電爐等電熱器具，確因工作需要，須經(jīng)保衛(wèi)科同意，并落實責任人。不得私有使用煤氣灶具，不得私自拉接電線，工作場所嚴禁生活用火或將制熱電器用作生活用途，嚴格執(zhí)行安全用電用火規(guī)定。
�。ㄊ唬└鶕�(jù)消防安全要求，院內(nèi)配置相應種類、數(shù)量的滅火器材設備，由保衛(wèi)科負責購置布局、更換、檢查、管理，任何部門和個人不得擅自動用、挪位、外借和移作他用。
�。ㄊ┘訌娤腊踩麄鹘逃图夹g培訓，提高職工防火安全責任意識，做到新職工上崗前接受消防安全教育，特殊工種應經(jīng)安全操作技術培訓后持證上崗。
（十三）本院消防安全實行責任區(qū)域管理和逐級防火責任制，各科室(部門)防火責任人必須學習消防知識，熟知本部門消防重點，滅火器材操作等，定期向職工宣傳消防常識，落實防火措施。
�。ㄊ模⿲φJ真遵守消防安全各項管理制度，積極提供合理化建議和火險隱患整改意見，發(fā)現(xiàn)火情及時報警，并參加撲救。工作突出的科室或個人，本院將給予表彰和獎勵；對違反防火責任制度造成火警火災事故者，根據(jù)情節(jié)輕重分別給予經(jīng)濟處罰或行政處分，觸犯刑律的由司法機關依法追究刑事責任。
醫(yī)院安全管理制度 6
一、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，把質(zhì)量管理納入醫(yī)院的各項工作中。
二、建立健全質(zhì)量保障體系，建立質(zhì)量管理組織，配備專兼職人員，負責質(zhì)量管理工作。
三、質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級有關要求和自身醫(yī)療工作的實際，建立切實可行的質(zhì)量管理方案。
四、質(zhì)量管理方案的.主要內(nèi)容包括：建立質(zhì)量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。
五、加強對全體人員進行質(zhì)量管理教育，組織其參加質(zhì)量管理活動。
六、質(zhì)量管理工作應用文字紀錄，并由質(zhì)量管理組織形成報告，定期逐級上報。
七、每季進行一次質(zhì)量大檢查，科室每月進行一次質(zhì)量檢查，質(zhì)量檢查的結果與評優(yōu)獎罰結合與崗貼掛鉤，并納入評審。
醫(yī)院安全管理制度 7
一、根據(jù)國家生物安全相關法規(guī)法律和本院特點，制定并健全生物安全操作規(guī)程和管理規(guī)范，定期評價和更新生物安全相關規(guī)章制度。
二、評價本院工作中所涉及的`生物危險程度并指導制定相應的防范措施。
三、組織學習并貫徹執(zhí)行國家生物安全工作相關文件、生物安全法規(guī)，開展生物安全宣傳、教育工作，進行實驗室相關人員培訓和考核工作。
四、健全、完善生物安全管理隊伍培訓考核生物安全管理人員，加強生物安全工作的領導和監(jiān)督。
五、組織、指導生物安全工作，對我院生物安全工作實行定期檢查和日常管理，檢查、督促各實驗室生物安全管理工作的落實情況。
六、對臨床試驗工作進行生物安全危害評估、生物安全審查及核準。
七、查處實驗室生物安全違規(guī)事件，對生物安全問題提出整改意見并進行整改檢查。
八、指導實驗室生物安全意外事件應急處理、提供意外事件的緊急救助及保健治療措施，并報上級有關管理部門。
九、指導、監(jiān)督各部門安全員工作。
醫(yī)院安全管理制度 8
認真貫徹"預防為主，防消結合"的消防工作方針和上級有關消防安全規(guī)指示，結合本部門工作，做好消防工作。嚴格遵守消防條例、法規(guī)、防火制度和操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問題及時匯報，制止任何違反消防制度的行為。
1、布置和組織本單位的防火宣傳教育工作，制定防火安全制度，消除火災隱患。
2、對本部門的防火重點要專人負責，采取必要的安全措施和健全各項防火安全，發(fā)現(xiàn)隱患及整改。
3、維護保養(yǎng)消防器材和消防設備，不得隨意挪動和損壞。
4、做好上班前、下班后的`安全檢查工作。
5、發(fā)現(xiàn)火險積極撲救并及時準確報警，控制火災發(fā)展。
6、熟悉本崗位的環(huán)境、設備、物品及安全操作規(guī)程，做好班前班后的防火安全檢查，清楚安全出入口的位置，熟悉消防器材、消防設備的擺放位置、使用方法、并做好保管工作。
7、對存放易燃易爆危險品的地方或物資庫，嚴禁吸煙和動用明火，各類物品按條例有關規(guī)定存放，保持安全通道的暢通。)
8、不準在辦公室存放易燃易爆、有毒和腐蝕性物品，對暫時使用的易燃、可燃品要.及時清理。不準將衣物放在臺燈罩上烘干或在室內(nèi)、房間內(nèi)焚燒物品，下班前要關閉電腦等用電器。
9、不準使用電器設備加熱東西，如因工作和維修使用電烙鐵或其他電熱工具時要注意防火安全，人離時要切斷電源。
10、不準亂拉亂接電線，因工作需要時必須經(jīng)行政部批準。
11、外來施工人員須在醫(yī)院內(nèi)夜間作業(yè)時，必須由行政部批準并安排專人實施安全管理。
醫(yī)院安全管理制度 9
一、目的
為營造整潔、舒適的辦公環(huán)境，塑造良好的企業(yè)形象，規(guī)范辦公環(huán)境衛(wèi)生及安全管理流程，特制定本規(guī)定。
二、適用范圍
本規(guī)定適用于醫(yī)院所有辦公區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生及安全管理，包括行政樓各辦公室，綜合大樓醫(yī)生、護士辦公室、休息室、倉庫，員工食堂，小車班值班室及車輛等。
三、辦公區(qū)域的維護
1、辦公期間員工在辦公室內(nèi)時必須將辦公室門敞開辦公（開空調(diào)時也要留有縫隙，不得將門緊閉）。
2、保持地面干凈清潔、無污物、污水、浮土，無死角。
3、保持門窗干凈、無塵土、玻璃清潔、透明。
4、保持墻壁清潔，表面無灰塵、污跡；保持掛件、畫框及其他裝飾品表面干凈整潔。
5、保持辦公桌面物品整齊、整潔無雜物，不擺放與工作無關的個人物品。
6、特殊崗位的人員（如倉庫管理員）應保證自己工作管轄區(qū)域（例如倉庫）內(nèi)貨物擺放有序、無廢棄物等。
7、辦公室內(nèi)需擺放文件柜、辦公桌、電腦等辦公設施的，應規(guī)范、合理、整齊并隨時保持清潔。
8、使用文件柜、保險柜等的員工，應保持文件柜、保險柜的外觀干凈；內(nèi)部文件資料擺放整齊；頂部不擺放舊資料、舊文件、舊物品等雜物，保持整體美觀。
9、嚴禁使用電磁爐等大功率非醫(yī)用電器，使用取暖器、微波爐時必須有人值守；嚴禁使用酒精爐等明火用具。
10、除指定的露天吸煙區(qū)外，其他所有區(qū)域禁止吸煙，辦公室、車輛內(nèi)不得有煙味，違者每次罰款100元。
11、下班后先檢查各自辦公區(qū)域的門窗是否鎖好，將一切電源切斷后方可離開。
四、食堂安全衛(wèi)生維護
1、嚴禁采購腐爛變質(zhì)食物，嚴格按食品安全有關法律法規(guī)執(zhí)行。
2、操作間嚴禁非食堂工作人員進入，避免投毒情況發(fā)生。
3、食堂餐桌、地面，飯后必須及時進行清掃，保持餐桌、餐椅的干凈整齊；操作間內(nèi)排煙罩、灶臺、操作臺等要勤清洗，保持干凈、整潔；每星期必須對餐廳及廚房大清洗一次。
4、廚房員工在上班時間，必須穿工作服、戴工作帽；不準帶戒指、手表和其他裝飾物，不準留長指甲和涂指甲油；做到“四勤”：勤洗頭、勤洗澡、勤洗工作服、勤理發(fā)；女員工不準濃妝艷抹和披頭散發(fā)，男員工不準留長發(fā)和胡須。
5、食堂內(nèi)嚴禁吸煙、吐痰，不得在操作間內(nèi)高聲喧嘩，養(yǎng)成良好的`衛(wèi)生習慣，勤洗手，分發(fā)食物時戴一次性口罩和一次性手套。
6、廚房各種用品、用具，使用后必須及時清洗干凈并消毒；庫房保持通風、整潔、干燥、明亮。
7、下班后先檢查爐灶是否熄滅，供油管閥門是否關閉；關好水龍頭，切斷電源，鎖好門窗后方可離開。
五、車輛安全及衛(wèi)生維護
1、駕駛員值班和出車期間不準喝酒和酒后駕車，違者扣罰500元，造成后果全部責任由其承擔。
2、駕駛員必須堅守工作崗位，凡未經(jīng)批準擅自駕車外出每次扣300元，連續(xù)或一年內(nèi)私自用車叁次者，作除名處理，后果自負。夜間用車須登記簽名，次日交班時報院辦備案。
3、駕駛員應根據(jù)有關規(guī)定及時搞好車輛的清潔、維護、保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)故障及時排除，或根據(jù)車況定期到指定修理廠對車輛進行修理，嚴格杜絕一切安全隱患。
六、監(jiān)督與獎懲
1、醫(yī)院安全衛(wèi)生檢查小組不定期對辦公環(huán)境衛(wèi)生及安全進行檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題，第一次勸導責任人進行及時整改，第二次要求責令整改并通報批評，第三次對責任人給予經(jīng)濟處罰。
2、全院員工必須以身作則，接受所有同事及患者的監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)有違規(guī)定的行為，可向院辦反映與投訴。
醫(yī)院安全管理制度 10
一、在分管副院長領導下，負責做好門診行政管理工作。
二、經(jīng)常檢查督導門診各科室工作制度和工作職責的執(zhí)行情況，加強信息反饋，提高服務質(zhì)量。
三、做好門診環(huán)境管理和秩序管理工作，做到環(huán)境整潔、舒適、安全、工作有序。
四、經(jīng)常深入科室調(diào)查了解各項工作落實情況，進行分析，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，并及時向主管院長匯報工作，提出改進工作措施。
五、對門診流量實時監(jiān)測，合理調(diào)配醫(yī)療資源，做好門診和輔助科室的協(xié)調(diào)配合工作。
六、加強預檢分診制度的'落實，督導落實急危重患者優(yōu)先處置，保障急診綠色通道暢通。
七、建立、健全和落實好本部門各項規(guī)章制度。
八、不斷加強門診日志管理，做好門診大事記紀錄。
九、每日檢查開診情況并全面掌握各科門診醫(yī)療、護理及宣教工作的情況，負責組織檢查門診患者的就診情況，組織好各專業(yè)專家門診，方便病人就醫(yī)。
十、做好導醫(yī)培訓，有效指導患者就診，正確使用一卡通，落實“首問負責制”。
十一、開展便民服務，不斷增加便民措施項目，組織好便民門診，督促檢查便民門診開診情況。
十二、總體規(guī)劃門診各科室布局，簡化就醫(yī)流程。
十三、加強醫(yī)德、醫(yī)風建設，搞好門診患者滿意度調(diào)查，并進行分析、總結、改進，提高服務水平。
十四、領導和組織門診服務質(zhì)量的考評工作，定期召開門診工作會議，及時總結經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)問題，提出整改，不斷提高。
醫(yī)院安全管理制度 11
1、醫(yī)院員工必須參加院辦組織的消防培訓，熟練掌握消防設備、滅火器材的使用方法；
2、住院部、門診部、等部位要按消防規(guī)范要求配備滅火器和消火栓，并按規(guī)定期限更換滅火藥物；未落實消防措施的建筑，不得投入使用；
3、易燃、易爆物品要按消防規(guī)范要求妥善存放，并派專人保管，不得亂放、混放；
5、隨時保持防火意識，發(fā)現(xiàn)事故苗頭或聞到異常氣味，必須立即查找并報告科室負責人和安全保衛(wèi)科。
6、所有員工必須熟記火警電話、訊號、標識，熟悉醫(yī)院各場所的`消防通道及出口位置，在救火過程中聽從指揮；
7、消防通道必須保持暢通，嚴禁存放任何物品堵塞消防通道；
醫(yī)院安全管理制度 12
一、在分管院長的領導下開展工作，各科主任應加強對本科門診的業(yè)務技術指導。各科確定一名主治醫(yī)師以上業(yè)務人員協(xié)助科主任負責本科的門診工作。
二、應派有經(jīng)驗的醫(yī)師和護士參加門診工作，人員相對固定。
三、對兩次復診仍不能確診的疑難病癥，應及時請上級醫(yī)師會診。
四、科主任、主任醫(yī)師應定期上門診解決疑難病例，每人每周一般不少于兩個半天。
五、對病人要進行認真檢查，按照門診病歷書寫規(guī)范書寫病歷。
六、門診檢驗、特檢科室所做各種檢查，必須準確、及時。
七、門診有等待就診病人出現(xiàn)病情變化的搶救方案和急救措施，對高燒患者、重病患者、70歲以上老年患者，應當優(yōu)先安排診治。
八、門診各科與住院處及病房應加強聯(lián)系，以便根據(jù)病情及病床使用情況，有計劃地收納病員住院治療。
九、做好預檢分診工作，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告。
十、門診工作人員要做到關心體貼病員，態(tài)度和藹，有禮貌，有耐心地解答問題，盡量簡化手續(xù)，有計劃地安排病員就診。
十一、門診應保持清潔整齊、改善候診環(huán)境，加強候診教育，宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學知識。有飲水設施及服務項目收費標準公示欄。
十二、門診醫(yī)師在保證療效的前提下積極采用合理的`檢查和治療方法、避免過度醫(yī)療和大處方發(fā)生，減輕病人的經(jīng)濟負擔。
十三、對基層或外地轉診病人，要認真診治。在轉回原地治療時，要提出書面診治意見。
十四、門診各科根據(jù)本專業(yè)特點，建立必要的規(guī)章制度、各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位責任制，并認真做好登記、統(tǒng)計報表等工作。
十五、參加門診工作的醫(yī)務人員，在醫(yī)務部、護理部和門診部統(tǒng)一領導下開展工作。認真執(zhí)行院、科規(guī)章制度，遵守崗位職責。人員調(diào)換時，科室應與醫(yī)務部、護理部和門診部共同確定名單并公示。
十六、開展電話預約、現(xiàn)場預約、網(wǎng)絡預約、診間預約、等多種形式的預約方式，指導患者預約就診，減少候診時間，方便患者就醫(yī)。
十七、根據(jù)季節(jié)及衛(wèi)生行政部門的要求，設置相應專業(yè)的傳染病門診。
醫(yī)院安全管理制度 13
一、計算機安全管理
1、醫(yī)院計算機操作人員必須按照計算機正確的使用方法操作計算機系統(tǒng)。嚴禁暴力使用計算機或蓄意破壞計算機軟硬件。
2、未經(jīng)許可，不得擅自拆裝計算機硬件系統(tǒng)，若須拆裝，則通知信息科技術人員進行。
3、計算機的軟件安裝和卸載工作必須由信息科技術人員進行。
4、計算機的使用必須由其合法授權者使用，未經(jīng)授權不得使用。
5、醫(yī)院計算機僅限于醫(yī)院內(nèi)部工作使用，原則上不許接入互聯(lián)網(wǎng)。因工作需要接入互聯(lián)網(wǎng)的，需書面向醫(yī)務科提出申請，經(jīng)簽字批準后交信息科負責接入。接入互聯(lián)網(wǎng)的計算機必須安裝正版的反病毒軟件。并保證反病毒軟件實時升級。
6、醫(yī)院任何科室如發(fā)現(xiàn)或懷疑有計算機病毒侵入，應立即斷開網(wǎng)絡，同時通知信息科技術人員負責處理。信息科應采取措施清除，并向主管院領導報告?zhèn)浒浮?/p>
7、醫(yī)院計算機內(nèi)不得安裝游戲、即時通訊等與工作無關的軟件，盡量不在院內(nèi)計算機上使用來歷不明的移動存儲工具。
二、網(wǎng)絡使用人員行為規(guī)范
1、不得在醫(yī)院網(wǎng)絡中制作、復制、查閱和傳播國家法律、法規(guī)所禁止的信息。
2、不得在醫(yī)院網(wǎng)絡中進行國家相關法律法規(guī)所禁止的活動。
3、未經(jīng)允許，不得擅自修改計算機中與網(wǎng)絡有關的設置。
4、未經(jīng)允許，不得私自添加、刪除與醫(yī)院網(wǎng)絡有關的軟件。
5、未經(jīng)允許，不得進入醫(yī)院網(wǎng)絡或者使用醫(yī)院網(wǎng)絡資源。
6、未經(jīng)允許，不得對醫(yī)院網(wǎng)絡功能進行刪除、修改或者增加。
7、未經(jīng)允許，不得對醫(yī)院網(wǎng)絡中存儲、處理或者傳輸?shù)臄?shù)據(jù)和應用程序進行刪除、修改或者增加。
8、不得故意制作、傳播計算機病毒等破壞性程序。
9、不得進行其他危害醫(yī)院網(wǎng)絡安全及正常運行的活動。
三、網(wǎng)絡硬件的管理網(wǎng)絡硬件包括服務器、路由器、交換機、通信線路、不間斷供電設備、機柜、配線架、信息點模塊等提供網(wǎng)絡服務的設施及設備。
1、各職能部門、各科室應妥善保管安置在本部門的網(wǎng)絡設備、設施及通信。
2、不得破壞網(wǎng)絡設備、設施及通信線路。由于事故原因造成的網(wǎng)絡連接中斷的，應根據(jù)其情節(jié)輕重予以處罰或賠償。
3、未經(jīng)允許，不得中斷網(wǎng)絡設備及設施的供電線路。因生產(chǎn)原因必須停電的.，應提前通知網(wǎng)絡管理人員。
4、不得擅自挪動、轉移、增加、安裝、拆卸網(wǎng)絡設施及設備。特殊情況應提前通知網(wǎng)絡管理人員，在得到允許后方可實施。
四、軟件及信息安全
1、計算機及外設所配軟件及驅動程序交網(wǎng)絡管理人員保管，以便統(tǒng)一維護和管理。
2、管理系統(tǒng)軟件由網(wǎng)絡管理人員按使用范圍進行安裝，其他任何人不得安裝、復制、傳播此類軟件。
3、網(wǎng)絡資源及網(wǎng)絡信息的使用權限由網(wǎng)絡管理人員按醫(yī)院的有關規(guī)定予以分配，任何人不得擅自超越權限使用網(wǎng)絡資源及網(wǎng)絡信息。
4、網(wǎng)絡的使用人員應妥善保管各自的密碼及身份認證文件，不得將密碼及身份認證文件交與他人使用。
5、任何人不得將含有醫(yī)院信息的計算機或各種存儲介質(zhì)交與無關人員。更不得利用醫(yī)院數(shù)據(jù)信息獲取不正當利益。
醫(yī)院安全管理制度 14
一、消防安全責任人將消防安全教育、培訓工作納入年度消防工作計劃，為消防安全教育、培訓提供經(jīng)費和組織保障。
二、消防安全管理人制定醫(yī)院年度消防安全教育、培訓計劃，負責在員工中組織開展消防知識、技能的宣傳教育和培訓。
三、單位應當通過廣播、閉路電視、板報、張貼圖畫、外請專家授課、觀看影視資料、現(xiàn)場實地講解等多種形式，也可配合本地區(qū)的消防安全活動，例如全國“119”消防宣傳日、消防宣傳周等開展經(jīng)常性的消防安全宣傳教育，宣傳防火、滅火、疏散逃生等常識和有關消防法律、法規(guī)。
四、醫(yī)院對每名員工應當至少每年進行一次消防安全培訓。宣傳教育和培訓內(nèi)容應當包括：
1、有關消防法規(guī)、消防安全制度和保障消防安全的操作規(guī)程；
2、本單位、本崗位的火災危險性和防火措施；
3、有關消防設施的.性能、滅火器材的使用方法；
4、報火警、撲救初起火災以及自救逃生的知識和技能；
5、組織、引導病人疏散的知識和技能。
醫(yī)院應當組織新上崗和進入新崗位的員工進行上崗前的消防安全培訓。
五、下列人員由單位計劃安排，接受消防安全專門培訓：
1、各單位的消防安全責任人、消防安全管理人；
2、專、兼職消防安全管理人；
3、消防控制室的值班員、操作員；
4、其他依照規(guī)定應當接受消防安全專門培訓的人員。消防控制室的值班員、操作員應當持證上崗。
六、醫(yī)院應組織義務消防隊開展消防業(yè)務學習和滅火技能訓練，提高預防和撲救火災的能力。
七、培訓必須制定培訓計劃，認真組織、精密部署，要做好培訓紀錄。記錄應當記明培訓的時間、參加人員、內(nèi)容等。
醫(yī)院安全管理制度 15
第一條為加強醫(yī)院安全生產(chǎn)工作的勞動保護、改善勞動條件，保護勞動者在生產(chǎn)過程中的安全和健康，促進醫(yī)院的發(fā)展，根據(jù)勞動保護的法令、法規(guī)等有關規(guī)定，結合醫(yī)院的實際情況制訂本規(guī)定。
第二條醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作必須貫徹安全第一，預防為主的方針，貫徹執(zhí)行醫(yī)院院長負責制，各部門要堅持管生產(chǎn)必須管安全的原則，生產(chǎn)要服從安全的需要，實現(xiàn)安全生產(chǎn)和文明生產(chǎn)。
第三條對在安全生產(chǎn)方面有突出貢獻的團體和個人要給予獎勵，對違反安全生產(chǎn)制度和操作規(guī)程造成事故的責任者，要給予嚴肅處理，觸及刑律的，交由司法機關論處。
第四條醫(yī)院安全生產(chǎn)領導小組是醫(yī)院安全生產(chǎn)的組織領導機構，由院領導和有關部門的主要負責人組成。其主要職責是：全面負責醫(yī)院安全生產(chǎn)管理工作，研究制訂安全生產(chǎn)技術措施和勞動保護計劃，實施安全生產(chǎn)檢查和監(jiān)督，調(diào)查處理事故等工作。
第五條各級負責人和技術人員在審核、批準技術計劃、方案、圖紙及其它各種技術文件時，必須保證安全技術和勞動衛(wèi)生技術運用的準確性。
第六條各職能部門必須在本職業(yè)務范圍內(nèi)做好安全生產(chǎn)的各項工作。
第七條各生產(chǎn)單位專（兼）職安全生產(chǎn)管理員要協(xié)助本單位領導貫徹執(zhí)行勞動保護法規(guī)和安全生產(chǎn)管理制度，處理本單位安全生產(chǎn)日常事務和安全生產(chǎn)檢查監(jiān)督工作。
第八條各機房，生產(chǎn)班組安全員要經(jīng)常檢查、督促本機房班組人員遵守安全生產(chǎn)制度和操作規(guī)程。做好設備、工具等安全檢查、保養(yǎng)工作。及時向上級報告本機房、班組的安全生產(chǎn)情況。做好原始資料的登記和保管工作。作業(yè)員必須熟悉本崗位的操作順序或經(jīng)培訓后達到作業(yè)要求。作業(yè)員開始操作前應檢查機械設備各部位緊固件是否脫落或松動跡象。調(diào)整機器時必須停機，斷掉電源，下班時必須關閉所有設備的總電源。
第九條職工在生產(chǎn)、工作中要認真學習和執(zhí)行安全技術操作規(guī)程，遵守各項規(guī)章制度。愛護生產(chǎn)設備和安全防護裝置、設施及勞動保護用品。發(fā)現(xiàn)不安全情況，及時報告領導，迅速予以排除。
第十條對新職工、實習人員，必須先進行安全生產(chǎn)的學習（即生產(chǎn)單位、機房或班組、生產(chǎn)崗位）才能準其進入操作崗位。對改變工種的工人，必需重新進行安全教育才能上崗。
第十一條從事鍋爐、壓力容器、電氣、起重、焊接、車輛駕駛、桿線作業(yè)、易燃易爆等特殊工種人員，必須進行專業(yè)安全技術培訓，經(jīng)有關部門嚴格考核并取得合格操作證（執(zhí)照）后，才能準其獨立操作。對特殊工種的在崗人員，必須進行經(jīng)常性的安全教育。
第十二條各種設備和儀器不得超負荷和帶病運行，并要做到正確使用，經(jīng)常維護，定期檢修，不符合安全要求的陳舊設備，應有計劃地更新和改造。
第十三條電氣設備和線路應符合國家有關安全規(guī)定。電氣設備應有可熔保險和漏電保護，絕緣必須良好，并有可靠的接地或接零保護措施；產(chǎn)生大量蒸氣、腐蝕性氣體或粉塵的工作場所，應使用密閉型電氣設備；有易燃易爆危險的工作場所，應配備防爆型電氣設備；潮濕場所和移動式的電氣設備，應采用安全電壓。電氣設備必須符合相應防護等級的安全技術要求。
第十四條勞動場所布局要合理，保持清潔、整齊。
第十五條雇請外單位人員在公司的場地進行施工作業(yè)時，主管單位應加強管理，對違反作業(yè)規(guī)定并造成公司財產(chǎn)損失者，須索賠并嚴加處理。
第十六條易燃、易爆物品的貯存、使用、廢品處理等，必須設有防火、防爆設施，嚴格執(zhí)行安全操作守則和定員定量定品種的安全規(guī)定。易燃、易爆物品的使用地和貯存點，要嚴禁煙火，要嚴格消除可能發(fā)生火種的一切隱患。檢查設備需要動用明火時，必須采取妥善的防護措施。
第十七條堅持定期或不定期的安全生產(chǎn)檢查制度。醫(yī)院安全生產(chǎn)領導小組組織全院的檢查，每年不少于二次；各生產(chǎn)單位每季檢查不少于一次；各機房和生產(chǎn)班組應實行班前班后檢查制度；特殊工種和設備的`操作者應進行每天檢查。
第十八條發(fā)現(xiàn)不安全隱患，必須及時整改，如本單位不能進行整改的要立即報告部門負責人統(tǒng)一安排整改。
第十九條醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作應每年總結一次，在總結的基礎上，由醫(yī)院安全生產(chǎn)領導小組辦公室組織評選安全生產(chǎn)先進集體和先進個人。安全生產(chǎn)先進集體的基本條件：
1、認真貫徹安全第一，預防為主的方針，執(zhí)行上級有關安全生產(chǎn)的法令法規(guī)，落實院長負責制，加強安全生產(chǎn)管理；
2、安全生產(chǎn)機構健全，人員措施落實，能有效地開展工作；
3、嚴格執(zhí)行各項安全生產(chǎn)規(guī)章制度，開展經(jīng)常性的安全生產(chǎn)教育活動，不斷增強職工的安全意識和提高職工的自我保護能力；
4、加強安全生產(chǎn)檢查，及時整改事故隱患和塵毒危害，積極改善勞動條件；
5、連續(xù)三年以上無責任性職工死亡和重傷事故，交通事故也逐年減少，安全生產(chǎn)工作成績顯著。
安全生產(chǎn)先進個人條件：
1、遵守安全生產(chǎn)各項規(guī)章制度，遵守各項操作規(guī)程，遵守動紀律保障生產(chǎn)安全；
2、積極學習安全生產(chǎn)知識，不斷提高安全意識和自我保護能力；
3、堅決反對違反安全生產(chǎn)規(guī)定的行為，糾正和制止違章作業(yè)、違章指揮。
第二十條對違規(guī)、違法操作的人員，如發(fā)現(xiàn)醫(yī)院將立即開除肇事者；致使醫(yī)院損失的，將追求肇事者責任和相應的經(jīng)濟賠償；致使本人發(fā)生事故的，醫(yī)院不予賠償。醫(yī)院生產(chǎn)安全管理制度篇4
為了確保電梯安全運行，發(fā)揮其高效、節(jié)時、方便的特點，特制訂本制度。
1、開始工作前，電梯操作員應控制電梯上下試運行數(shù)次，觀察運行有無異常，發(fā)現(xiàn)問題及時請維修人員進行維修。
2、開啟廳門進入轎廂前，需注意電梯的轎廂是否停在該層。
3、認真做好電梯轎廂、轎廂門及其他乘用人員可見部分的衛(wèi)生工作。
4、轎廂的載重應不超過額定重量。
5、轎廂的載物體積不能過大。
6、運送重量較大物品時，應將物件放置在轎廂的中間部位。
7、乘用人員不得在廳與轎廂中間（騎跨處）停留或談話。轎廂內(nèi)禁止高聲喧嘩、打鬧、吸煙、吐痰。
8、裝運易燃易爆等危險品時，需預先通知電梯操作員，以便采取穩(wěn)妥的安全措施。
9、在正常的工作時間內(nèi)，出現(xiàn)以下情況之一者，電梯停開：
①超重不開。
②安全裝置失效不開。
③物體過大，門關不上不開。
�、芪矬w堆放不穩(wěn)不開。
⑤物體超出轎廂內(nèi)部空間不開。
�、迯d門、轎廂門關閉不好不開。
�、哂腥税杨^、手、腳伸出轎廂不開。
�、噢I廂運行速度不正常不開。
�、犭娞萦挟惓Ｂ曧懖婚_。
醫(yī)院安全管理制度 16
一、首診負責制度
1、所有到醫(yī)院門急診就診的患者均應得到有效的就醫(yī)指導，首診接診醫(yī)師應認真負責地進行診治，耐心解答患者所提出的問題，不能處理的問題應及時請上級醫(yī)師診治。
2、不是本科的疾病應認真及時轉診或請會診，并向患者及家屬解釋清晰不得推諉患者，對于急診轉診值班醫(yī)師(120)應負責護送以免發(fā)生危險。
3、所有收入各病區(qū)的患者均應得到及時的檢查治療，若發(fā)現(xiàn)本科不能處理的問題應及時請有關科室會診，必要時轉入相應科室進行治療并向患者及家屬解釋清楚，若有本科相關的疾病應負責隨診繼承協(xié)助治療。
二、三級查房制度
�。�1）科主任每周至少查房1次。
�。�2）主任或副主任醫(yī)師查房每周至少1次。
�。�3）主治醫(yī)師查房每日1次。
�。�4）住院醫(yī)師查房每日2次，上下午各1次，對危重病人24小時隨時查房。
（5）節(jié)假日查房每日2次，分別在上午正常上班1個半小時內(nèi)，下班由值班醫(yī)生再查。
�。�6）急診由門急診二線醫(yī)生或副主任醫(yī)師和一線醫(yī)師及實習醫(yī)師查房，每日常規(guī)查房2次，節(jié)假日在上班1個半小時以內(nèi)進行查房。
三、疑難危重病例會診討論制度
1、對疑難患者
（1）、各病區(qū)收治的疑難病例應在各病區(qū)主任的'指示下盡快完善各項檢查。
�。�2）、全科每周進行1次疑難病例討論，各病區(qū)疑難病例必須提交全科病例討論，以最終確診并明確治療手術方案。討論須由科主任或副主任主持，相關醫(yī)師參加，病例中及記錄本中應詳細記錄。討論前經(jīng)主治醫(yī)師應預備好相關材料，必要時檢索文獻。
�。�3）、對科內(nèi)討論不能明確診治方案的患者，應報告院方以組織全院或相關科室聯(lián)合會診或請院外專家會診。
�。�4）、節(jié)假日或急診疑難患者，應由值班醫(yī)生向本級上級主管醫(yī)生匯報，醫(yī)師主持進行疑難病例討論，做好詳細記錄，并向科主任及院總值班匯報，以明確診治方案避免延誤病情。
2、對危重患者
�。�1）、各治療組（或病區(qū)）在病房主任或副主任醫(yī)師帶領下，應及時討論確定治療方案，并密切監(jiān)護患者認真觀察病情變化，及時記錄病程。
�。�2）、在每日下午交接班時，當班醫(yī)生向科主任或值班醫(yī)生匯報病情，進行進一步討論，及時發(fā)現(xiàn)診治過程中的問題調(diào)整治療方案。
�。�3）、交班后主管醫(yī)師及值班醫(yī)師應立刻落實科內(nèi)討論意見，并于病例上記載。
（4）、對于特別危重患者除以上討論外，應及時組織全科討論及相應科室的全院討論。
四、術前討論制度
�。�1）、每周定期不定期全科進行討論，由科主任直接領導對本周擬進行的大中型手術、有嚴重并發(fā)癥的手術、疑難手術進行討論。
�。�2）、除提交全科討論的手術外，其它手術應在各病區(qū)進行由各科病區(qū)主任或病房組長主持。
�。�3）、術前討論記錄前填寫“術前討論記錄單”由術者簽字。
�。�4）、術前討論時，管床醫(yī)生應做到對術前討論患者準備必要充足的材料，包括化驗造影CT等，有重點地介紹病情，并提出自己或專業(yè)小組的診斷及治療方案，必要時檢索有關資料。
�。�5）、各級醫(yī)師充分發(fā)言提出自己的意見和見解。
�。�6）、科主任或臨床小組長最后指導完善制定出的治療方案。
（7）、各級醫(yī)師必須遵守落實科主任制定的診療方案，并將討論結果記錄于記錄本及病例中。
�。�8）、術前談話應有患者或本院高年資醫(yī)師，參加醫(yī)師應當將患者的病情醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告訴患者，及時解答患者的咨詢，避免對患者產(chǎn)生不利的后果。
（9）、手術前由各病區(qū)醫(yī)師填寫手術通知單，病區(qū)主任或病房組長簽字，送交手術室統(tǒng)一安排手術。
五、死亡病例討論制度
對于死亡病例討論，應放在患者死亡后1周內(nèi)在科內(nèi)進行，由各病區(qū)主任及病房組長主持全體醫(yī)護人員參加。討論應涉及:回顧患者發(fā)病整個過程及治療經(jīng)過，討論死亡原因，總結診治過程中的經(jīng)驗及應該吸取的教訓等。死亡病例討論內(nèi)容用專用記錄本記載。
六、三查十對制度
三查:擺藥時查；服藥注射處置前查；服藥注射處置后查。
十對:對床號、姓名、性別、年齡、藥名、劑量、濃度、時間、用法和有效期。
七、病歷書寫制度
（1）、病歷一律用藍黑鋼筆書寫，字跡要清楚端正，內(nèi)容要正確完整，文字簡練，不得隨意涂改、刪改、倒填、剪貼等。
（2）、病歷書寫醫(yī)師簽全名。
�。�3）、病歷和病歷首頁一律用中文書寫，疾病和手術分類名稱必須使用國際(ICD-10和ICD-9-CM-3)標準，或海內(nèi)學術機構宣布的命名填寫，對無中文譯名的公認綜合征要寫英文全名。
�。�4）、術后化療的診斷首頁統(tǒng)一寫××術后狀態(tài)，在首頁翻頁特別治療一欄處注明化療內(nèi)容。
�。�5）、病案中術前談話簽字，重要內(nèi)容的談話簽字，以及出院診斷證實簽字必須由本院醫(yī)師承擔。
�。�6）、病歷具有法律效力，如有重要的修改處，一定要簽名或蓋章以示負責。
�。�7）、入院記錄、住院病歷應在患者住院后24小時內(nèi)完成。實習醫(yī)師、進修醫(yī)師書寫的住院病歷，本院指導醫(yī)師應負責審查修改并簽名。危重急癥患者要及時書寫首次病程記錄，普通患者要求在8小時內(nèi)完成。
（8）、病程日志應詳細記錄記載患者全部診治過程，危重或病情忽然變化的病歷，應隨時記錄病情，平穩(wěn)72小時后應2～3天記錄1次病程日志，慢性患者允許5天（含休息日）記錄1次。
�。�9）、階段小結:
�、俚�1次階段小結應在住院后4周末完成；
②以后每個月寫1次階段小結。
�。�10）、轉科患者要求轉出科室寫“轉科記錄（轉出記錄）”，轉入科室寫“轉入記錄”，外院轉入本院的患者按新入院患者辦理。主管醫(yī)師換班時要寫“交班記錄”，接班醫(yī)師寫“接班記錄”。
�。�11）、出院（包括轉院）病歷應于患者出院后48小時內(nèi)完成，在逐項認真填寫病歷首頁后，主治醫(yī)師科主任審查簽名后方可歸檔。
（12）、死亡病歷應于患者死亡后24小時內(nèi)完成，要求保管好所有資料不得丟失。做好搶救記錄、死亡討論記錄和死亡記錄，凡做尸檢者應有詳細的尸檢記錄及病理診斷資料，納入死者病案。
（13）、每一項記錄前必須有日期時間，用24小時法，阿拉伯數(shù)字順序書寫，表示如2011-11-19，19:20。
醫(yī)院安全管理制度 17
一、全面推行安全作責任制。
醫(yī)院年度綜合目標管理責任書中要有安全方面的條款，結合年度工作一并進行考核。保衛(wèi)科每年要制定《綜合安全工作責任書》，由主管醫(yī)院安全工作的院領導與科室負責人簽訂，年底進行專項考核，考核情況向全院通報，并與工資、獎金和評比工作掛鉤；保衛(wèi)科同時要制定并與院內(nèi)住戶簽訂《院內(nèi)住戶安全責任書》，把住戶的`安全責任落實到戶主，實行目標責任管理。
二、實行管行業(yè)必須管安全"一崗雙責"的責任制。
院主管領導對全院安全工作負總責，分管行政的領導對醫(yī)院行政安全負直接領導責任，分管醫(yī)療的院領導對醫(yī)療（含醫(yī)、護、技、藥）負直接領導責任，分管后勤保衛(wèi)的院領導對全院的安全生產(chǎn)、綜合治理（包括消防、人防、防盜、防意外不法侵害、社會治安綜合治理等）負直接領導責任。各科室負責人對本科室的安全工作負直領導責任。每個崗位工作人員對本崗位工作（包括所管理、使用的設施、設備、用品、文件）負直接責任。個人安全由個人負責。
三、公共安全責任。
凡在院內(nèi)因工作原因造成意外傷害、工傷、不法侵害、無法抗拒的自然災害、危險、威脅，醫(yī)院承擔相應的責任；但由于個人執(zhí)行規(guī)章制度不力、麻痹大意造成的損失和傷害，醫(yī)院只承擔附帶責任，對個人的責任要進行追究并嚴肅處理。
醫(yī)院安全管理制度 18
一、本制度所稱的危險化學品，是指用于教學實驗和科研工作的爆炸品、壓縮氣體和液化氣體、易燃液體、易燃固體、自燃物品和遇濕易燃物品、氧化劑和有機過氧化物、有毒品、腐蝕品和易制毒品等。
二、對危險化學品的保管、使用和廢棄處置，必須按照危險化學品安全管理的有關法規(guī)執(zhí)行。工作人員必須接受有關法規(guī)、專業(yè)技術、職業(yè)衛(wèi)生防護和應急救援、消防安全知識的培訓。
三、危險化學品的`購買，應嚴格按照《危險化學品管理條例》辦理相關手續(xù)；危險化學品購入后，驗收必須有三人參加，查驗數(shù)量、查看封口、有無殘損、破漏、水濕，驗收合格后方能辦理入庫手續(xù)。
四、使用易燃品時要注意防明火和試驗中磨擦起火，遠離火源；使用易爆品時要注意防掉地和碰撞等外力施壓引爆條件；使用劇毒品、腐蝕品時注意防赤手取樣，皮膚接觸，及時清洗用具，處理廢液。
五、貯藏危險化學品要專柜隔開，每瓶加保護圈，避光、防潮、防碰撞、防火、低溫貯存。
六、實施專柜保管、專冊建帳、雙人雙鎖、領用登記、消耗下帳、雙人簽字。
七、標簽應醒目，有明確的防火、防爆、劇毒標志。對標簽損壞或分裝成小包裝時，要及時粘貼與原標簽相同內(nèi)容的標簽，以防誤用。
八、儲藏間每天通風半小時或保持室內(nèi)空氣流通；保衛(wèi)科每月對專用消防器材、安全設施進行檢查發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
九、危險化學品的使用和管理必須符合公安部門的安全要求和管理規(guī)定，嚴格按規(guī)程操作，確保人身安全。
十、危險化學品保管人員工作調(diào)動時，要履行移交手續(xù)，并由監(jiān)交人、移交人和接收人三方簽字方可離崗。
十一、危險化學品發(fā)生安全事故后，現(xiàn)場人員應立即開展自救和互救，并立即將事故情況報告科室負責人。科室負責人接到事故報告后，按規(guī)定及時上報主管領導，醫(yī)院根據(jù)需要適時啟動應急救援預案。
十二、每季度對本制度的執(zhí)行情況檢查一次，如有落實不到位者，每項考核兌現(xiàn)5分。
十三、對違反危險化學品安全管理制度的，依照有關法律法規(guī)進行處理。
十四、本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行。
醫(yī)院安全管理制度 19
為了進一步加強縣醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作，使之規(guī)范化、制度化，結合本院的實際情況，制訂本制度。
一、安全生產(chǎn)負責制度
�。ㄒ唬┽t(yī)院行政一把手對醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作負總責任。
�。ǘ┓止芨痹洪L對醫(yī)院安全生產(chǎn)工作負具體責任。
（三）醫(yī)院各科室主任為本科室安全責任的第一責任人，對科室的安全生產(chǎn)工作負管理責任。
二、安全生產(chǎn)會議制度
�。ㄒ唬┽t(yī)院每季度召開一次安全生產(chǎn)會議，特殊情況隨時召開，會議由安全生產(chǎn)領導小組組長主持。
�。ǘ⿻h內(nèi)容：聽取各科室主任對每季度末或一段時間以來本科室安全生產(chǎn)工作情況匯報，研究分析醫(yī)院安全生產(chǎn)問題，總結和布置醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，通報安全生產(chǎn)情況。
�。ㄈ﹨⒓訒h人員：安全生產(chǎn)領導小組及各科主任。
三、安全生產(chǎn)通報制度
�。ㄒ唬┌踩a(chǎn)領導小組每月就醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作通過職工會議進行通報。
�。ǘ└骺剖颐吭履┖�3日內(nèi)書面向院安全生產(chǎn)領導小組報送本科室的安全生產(chǎn)工作情況。內(nèi)容包括：當月安全生產(chǎn)情況，安全隱患及整改措施以及下月的安全工作安排。
（三）發(fā)生緊急、特殊情況及出現(xiàn)事件時，應隨時通報。
四、安全生產(chǎn)督促檢查制度
1、上級有關部門關于安全生產(chǎn)的重要批示及有關會議精神的貫徹落實情況。
2、有關安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、政策的執(zhí)行情況。
3、事故隱患的治理情況。
4、事故調(diào)查處理和對事故責任人員處分的落實情況。
5、本院認為需要督查的其他事項。
五、安全事故報告制度
�。ㄒ唬└骺剖覍ω熑畏秶鷥�(nèi)發(fā)生安全事故，必須及時上報上級院領導。
�。ǘ⿲﹄[瞞不報、謊報，故意拖延不報，造成嚴重后果的，視情節(jié)輕重，依法規(guī)追究直接責任人和有關人員的責任。
六、事故責任追究制度
發(fā)生安全生產(chǎn)事故，按國家和自治區(qū)有關規(guī)定和“四不放過”原則（即事故原因不清不放過，事故責任者沒有追究處理不放過，事故責任者和應受教育沒有受到教育不放過，沒有采取防范措施不放過）嚴肅查處事故責任，達到刑事責任的交由司法部門處理。同時對相關的責任人也必須做出相應的.處罰。
七、醫(yī)院消防安全制度
1、建立健全組織，領導班子由一名副職主抓此項工作，并將消防安全工作列入日常工作，做到制度化、規(guī)范化、正規(guī)化。
2、對職工要經(jīng)常進行消防安全知識的教育，重點部門要按照上級要求簽定安全責任書。
3、對配置的消防設施和器材要定期組織檢驗，維修，確保消防設施和器材完好有效。
4、各病區(qū)對新入院病人的入院宣教，應將消防安全作為一項重點，值班人員提高警惕，嚴防犯罪分子的破壞活動。
5、安全保衛(wèi)科的工作人員要經(jīng)常學習《中華人民共和國消防法》，定期進行消防演練，對全院的重點部位和重點設施要勤檢查，檢查發(fā)現(xiàn)的問題要及時向院領導匯報，以便及時采取措施。
醫(yī)院安全管理制度 20
一、在分管副院長領導下，負責做好門診行政管理工作。
二、經(jīng)常檢查督導門診各科室工作制度和工作職責的執(zhí)行情況，加強信息反饋，提高服務質(zhì)量。
三、做好門診環(huán)境管理和秩序管理工作，做到環(huán)境整潔、舒適、安全、工作有序。
四、經(jīng)常深入科室調(diào)查了解各項工作落實情況，進行分析，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，并及時向主管院長匯報工作，提出改進工作措施。
五、對門診流量實時監(jiān)測，合理調(diào)配醫(yī)療資源，做好門診和輔助科室的協(xié)調(diào)配合工作。
六、加強預檢分診制度的落實，督導落實急危重患者優(yōu)先處置，保障急診綠色通道暢通。
七、建立、健全和落實好本部門各項規(guī)章制度。
八、不斷加強門診日志管理，做好門診大事記紀錄。
九、每日檢查開診情況并全面掌握各科門診醫(yī)療、護理及宣教工作的情況，負責組織檢查門診患者的`就診情況，組織好各專業(yè)專家門診，方便病人就醫(yī)。
十、做好導醫(yī)培訓，有效指導患者就診，正確使用一卡通，落實“首問負責制”。
十一、開展便民服務，不斷增加便民措施項目，組織好便民門診，督促檢查便民門診開診情況。
十二、總體規(guī)劃門診各科室布局，簡化就醫(yī)流程。
十三、加強醫(yī)德、醫(yī)風建設，搞好門診患者滿意度調(diào)查，并進行分析、總結、改進，提高服務水平。
十四、領導和組織門診服務質(zhì)量的考評工作，定期召開門診工作會議，及時總結經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)問題，提出整改，不斷提高。
醫(yī)院安全管理制度 21
為保證醫(yī)院正常工作秩序，保護患者身體健康，確保國家財產(chǎn)不受損失，杜絕或盡量減少安全事故的發(fā)生，遵循"注意防范、自救互救、確保平安、減少損失"的原則，根據(jù)本院實際情況，制定本管理制度。
1、院長是醫(yī)院安全工作的第一責任人，醫(yī)院安全工作由院長領導下的安全工作領導小組（綜合治理領導小組）負責。各科室向領導小組負責，實行責任追究制。
2、醫(yī)院每月要對職工進行有關安全方面的知識教育，教育形式應多樣化；每月科主任要有針對性的對科室人員進行安全教育。要對職工進行緊急突發(fā)問題處理方法、自救互救常識的教育。緊急電話（如110、119、122、120等）使用常識的教育。
3、建立重大事故報告制度。院內(nèi)外職工，患者出現(xiàn)重大傷亡事故一小時以內(nèi)以書面形式報告饒河縣衛(wèi)生局及相關部門；患者出走、失蹤要及時報告；不得隱瞞責任事故。
4、建立健全領導值班、職工值日值宿制度；加強醫(yī)院管理，保證醫(yī)院的工作秩序正常；負責醫(yī)院安全保衛(wèi)的值班人員要經(jīng)常和派出所保持密切聯(lián)系，爭取派出所對學校安全工作的支持和幫助。
5、加強對職工的醫(yī)德教育，樹立敬業(yè)愛崗思想，提高業(yè)務水平和質(zhì)量，隨時注意觀察患者心理變化，防患于未然，不得呵斥和變相取笑精神病患者，不得將精神病患者趕出醫(yī)院或病房。
6、外單位或部門手術或者會診需請我單位人員的`，未經(jīng)饒河縣衛(wèi)生局批準、院委會同意，不得擅自離院參加。
7、醫(yī)院要教育職工遵守醫(yī)院規(guī)章制度，按時到院、按時回家，防止意外事故發(fā)生。
8、醫(yī)院要定期對病房進行安全檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時消除，情況嚴重的，一時難以消除要立即封閉，并上報饒河縣衛(wèi)生局。
9、醫(yī)院要經(jīng)常檢查院內(nèi)圍墻、廁所、欄桿、扶手、門窗、樓梯以及各種體育、戶外活動、消防、基建等設施的安全情況，對有不安全因素的設施要立即予以維修和拆除，確保職工和患者工作、學習、生活場所和相應設施既安全又可靠。
10、醫(yī)院組織集體活動，要將安全工作擺在第一位，要履行相關審批程序，要制定有針對性的安全應急預案。
醫(yī)院安全管理制度 22
1．醫(yī)院各職能部門要分別明確制訂各自安全工作職能，結合自身科室特點，把各自安全工作職能具體化，同時要形成院長負總責，黨政工團齊抓共管的安全工作格局。
2．醫(yī)院領導和相關安全工作人員，要分別明確制訂各自安全工作職責。院長是醫(yī)院安全工作的第一責任人，副院長、各科室負責人都要分別結合自身工作要求，把各自安全工作職責具體化，做到職責明確。
3．醫(yī)院各部門、相關人員要明確各自的安全工作職責，落實到每個崗位、每個人員，不留漏洞，并作為簽訂安全責任書的'內(nèi)容
4．醫(yī)院定期、不定期地檢查，監(jiān)督安全責任落實情況，并書面通報，對有關問題提出意見并督促整改。
醫(yī)院安全管理制度 23
安全檢查制度是醫(yī)院安全工作事先防范的重要制度。為進一步有效地抓好安全工作，特制訂如下安全檢查制度：
1、各科室要設有安全員。科主任為本科室的第一責任人，責任要落到具體人頭上，對重要部位和貴重物品檢查要做到定時、定人、定位。
2、安全檢查必須有計劃，有步驟地進行，并明確檢查內(nèi)容、重點和方法，促進各項防范措施的落實。電器、電源、用水、庫房、檢驗室、食品衛(wèi)生、舊建筑物、鍋爐房、消防措施等均為檢查的重點部位。
3、安全檢查要經(jīng)常性進行�？浦魅蚊恐軐λ诳剖疫M行一次全面檢查，醫(yī)院領導帶隊每月組織一次或兩次由相關科室主任組成的檢查組對全院安全工作進行拉網(wǎng)式檢查，檢查時發(fā)現(xiàn)隱患，立即下達整改通知書，并限期指定專人進行整改，事后落實整改反饋情況。
4、嚴肅安全檢查報告、整改追源制度。對查出的不安全因素要及時報告醫(yī)院領導，并要求有關科室及時整改。對重大問題不報告的或對已報告問題不處理而造成損失的相關科室相關人員，將追究相關責任；造成嚴重損失的，將對相關人員進行行政處分或經(jīng)濟處罰，構成犯罪的交司法機關查處。
5、嚴肅安全檢查登記制度。檢查中不能走馬觀花，流于形式或出現(xiàn)漏檢現(xiàn)象，對查出的'各類隱患，要詳細記錄，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，要提出整改意見，盡最大可能當場落實到具體人頭上。記錄要有檢查負責人和存有安全隱患的部門負責人簽字，有關落實情況檢查負責人要進行再復查。
6、建立安全檢查評比制度。對自查自改無隱患的科室要給予表揚，對隱患多、漏洞大，又遲遲不整改的，進行批評教育或通報批評。安全檢查工作列入年終部門評先、個人評優(yōu)考核。
7、建立檢查情況院內(nèi)通報及向領導匯報制度。醫(yī)院辦公室除了每月1—2次的安全檢查之外，元旦、春節(jié)、五一、暑假、國慶、寒假分別進行六次大檢查，在重要階段或特殊時期可隨時進行專項或全面的抽查，并將檢查情況在院內(nèi)進行通報或直接向領導匯報。
醫(yī)院安全管理制度 24
認真貫徹"預防為主，防消結合"的消防工作方針和上級有關消防安全規(guī)指示，結合本部門工作，做好消防工作。嚴格遵守消防條例、法規(guī)、防火制度和操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問題及時匯報，制止任何違反消防制度的行為。
1、布置和組織本單位的防火宣傳教育工作，制定防火安全制度，消除火災隱患。
2、對本部門的防火重點要專人負責，采取必要的安全措施和健全各項防火安全，發(fā)現(xiàn)隱患及整改。
3、維護保養(yǎng)消防器材和消防設備，不得隨意挪動和損壞。
4、做好上班前、下班后的安全檢查工作。
5、發(fā)現(xiàn)火險積極撲救并及時準確報警，控制火災發(fā)展。
6、熟悉本崗位的環(huán)境、設備、物品及安全操作規(guī)程，做好班前班后的防火安全檢查，清楚安全出入口的位置，熟悉消防器材、消防設備的擺放位置、使用方法、并做好保管工作。
7、對存放易燃易爆危險品的'地方或物資庫，嚴禁吸煙和動用明火，各類物品按條例有關規(guī)定存放，保持安全通道的暢通。)
8、不準在辦公室存放易燃易爆、有毒和腐蝕性物品，對暫時使用的易燃、可燃品要.及時清理。不準將衣物放在臺燈罩上烘干或在室內(nèi)、房間內(nèi)焚燒物品，下班前要關閉電腦等用電器。
9、不準使用電器設備加熱東西，如因工作和維修使用電烙鐵或其他電熱工具時要注意防火安全，人離時要切斷電源。
10、不準亂拉亂接電線，因工作需要時必須經(jīng)行政部批準。
11、外來施工人員須在醫(yī)院內(nèi)夜間作業(yè)時，必須由行政部批準并安排專人實施安全管理。
醫(yī)院安全管理制度 25
第一章安全工作總則
一、為確保醫(yī)院人員、物資、財產(chǎn)和醫(yī)院管理安全，保證醫(yī)院各項工作的順利進行，根據(jù)有關安全工作法規(guī)制度，結合醫(yī)院工作實際，制定本制度匯編。
二、安全工作是醫(yī)院全部工作的重要組成部分，要貫穿到工作的方方面面，落實到各科室、各崗位、各人員及各項工作之中。任何人員、在任何時候、任何情況下，都要十分重視安全工作，不得有任何的麻痹繞幸心理和疏忽大意。
三、堅持“預防為主”的安全工作方針，在思想上、認識上筑牢安全防線，筑起安全預防壩堤；在物質(zhì)上、技術上打牢安全防范基礎，提供安全預防保障；在人力上、精力上投入安全預防力量、提高安全預防警覺；在制度上、措施上健全安全工作規(guī)范、建立安全工作機制。
四、大力推行安全工作目標管理責任制，將安全工作的目標分解到科、到人，將安全工作的責任落實到人頭，建立全方位、全時制的安全工作網(wǎng)絡，努力創(chuàng)建平安型醫(yī)院。
第二章安全宗旨和目標
一、堅持安全工作為醫(yī)院建設、改革、發(fā)展服務，為人民群眾、廣大患者和職工服務的宗旨。
二、全院人員必須牢固樹立“安全第一”的思想，堅持以人為本的安全理念，把安全工作放到十分重要的位置，把人的安全放到重中之重的位置，在進行各項工作時保證安全，在確保安全的基礎上認真做好各項工作，做到安全和工作“兩不誤”。
三、安全工作的主要目標：圍繞“沒有危險、不受威脅、不出事故”的安全工作內(nèi)涵，努力達到全院年度安全工作實現(xiàn)“五無”即：無我方有責任的政治案件、無我方有主要責任的刑事案件、無我方有主要責任的經(jīng)濟案件、無我方有主要責任的二級以上醫(yī)療事故和嚴重醫(yī)療糾紛、無我方有主要責任的行政事故、生產(chǎn)事故、交通事故以及消防、偷（被）盜、食物（藥物）中毒、觸電、氣體泄漏或爆炸、斗歐等嚴重事故。
四、各科室要按照各自工作范疇和工作責任，做好本范疇內(nèi)的政治、行政、醫(yī)療、生產(chǎn)以及人、財、物和行為安全管理工作，防止各類案件、事故的發(fā)生，具體目標是：
1、辦公室：年度內(nèi)無責任性行事故，無影響醫(yī)院形象和聲譽的、影響全院工作有效進行的'責任性黨政管理工作差錯事故。
2、人事科：年度內(nèi)無人事管理、執(zhí)業(yè)管理、勞資管理、社保管理方面的責任性差錯事故和嚴重糾紛。
3、宣傳科：年度內(nèi)無正反宣傳方面的失實、失策、失度責任性差錯事故及違反廣告法的虛假、誤導性廣告責任事故。
4、經(jīng)管科暨行政監(jiān)察審計室：年度內(nèi)無經(jīng)濟運行管理和經(jīng)濟考核方面的責任心嚴重差錯事故，無行政監(jiān)察失察、審計失真、失職、失誤、監(jiān)察不到位導致發(fā)生的責任性監(jiān)察審計差錯事故和嚴重問題。
5、紀檢監(jiān)察科：年度內(nèi)無授理投訴、接待來訪、查辦案件和查處問題方面的責任心、人為性嚴重差錯事故以及因此而導致發(fā)生的其他連鎖事件和嚴重問題，無對黨員、領導干部監(jiān)督失察而發(fā)生的責任心案件及嚴重問題。
【醫(yī)院安全管理制度】相關文章：
醫(yī)院安全管理制度02-15
醫(yī)院安全管理制度03-03
醫(yī)院消防安全管理制度09-11
醫(yī)院安全管理制度（精選5篇）04-25
醫(yī)院安全管理制度（通用6篇）11-25
醫(yī)院消防安全管理制度范本12-30
醫(yī)院消防安全管理制度匯編10-06
醫(yī)院管理制度02-08
醫(yī)院的管理制度02-22