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發(fā)熱門診管理制度
在生活中,制度使用的頻率越來越高,制度是維護公平、公正的有效手段,是我們做事的底線要求。到底應(yīng)如何擬定制度呢?下面是小編精心整理的發(fā)熱門診管理制度,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
發(fā)熱門診管理制度1
一、樹立以對人民健康高度負責的精神,弘揚救死扶傷、不怕犧牲的人道主義精神,以高尚的品德和優(yōu)良的技術(shù),做好發(fā)熱門診工作。
二、堅持門診首診負責制,對每個發(fā)熱病人必須首先進行詳細的流行病學(xué)資料收集及認真檢查,根據(jù)流行病學(xué)資料、癥狀和體征、實驗室檢查和肺部影像學(xué)檢查綜合判斷進行臨床診斷,避免漏診。
三、嚴格執(zhí)行疫情報告制度,一旦出現(xiàn)可疑病人,在第一時間內(nèi)進行隔離觀察、治療(一人一室),并立即向醫(yī)務(wù)科和疾控中心報告。
四、遇有疑難病癥,及時會診,以免延誤病情。
五、嚴格執(zhí)行交接班制度。
六、診室每天進行兩次紫外線消毒、兩次過氧乙酸消毒地面、物品表面。
七、醫(yī)護人員必須嚴格按消毒隔離制度著裝,避免感染。下班時,用“84”消毒液浸泡雙手,認真清洗。
一、門診部建立相對獨立的.“發(fā)熱門診”,配有專用留觀室,專用放射線攝片機,采血室,培訓(xùn)合格的專業(yè)醫(yī)生和護士
二、醫(yī)務(wù)人員必須準時上崗,24小時均按出診表落實。中途不得擅自離崗,不得以任何理由延誤出診。
三、如確有特殊情況不能出診者,必須提前一天在向醫(yī)務(wù)部及門診部請假,由醫(yī)務(wù)部按排其他人員出診。
四、醫(yī)務(wù)人員在崗時必須穿隔離服、戴12層棉紗或其他有效防護口罩、帽子、眼鏡、手套等防護工具。
五、診室必須保證通風(fēng)良好,保持清潔,此項工作要有專人負責。
六、醫(yī)務(wù)人員接觸病人(含疑似病人)后,要及時更換全套防護物品。
七、醫(yī)務(wù)人員防護、設(shè)備消毒、污染物品處理等,按衛(wèi)生廳195號文件《非典型肺炎應(yīng)急處理預(yù)案(試行)》執(zhí)行。注:如有調(diào)整另行通知
八、必須做好病人轉(zhuǎn)運交接記錄。
九、要認真填寫《非典型肺炎病例或疑似病例報告登記一覽表(試行)》。
十、嚴格執(zhí)行首診負責制,不得以任何理由推諉、拒收“非典”病人(含疑似病人)。
十一、確診或疑似病例,必須立即按程序上報,6小時內(nèi)報當?shù)丶膊】刂浦行模⑼瑫r按甲類傳染病報卡,不得延誤或漏報。
十二、出診醫(yī)師要認真書寫門診醫(yī)療手冊。
十三、對待患者要熱情、耐心、細致,一視同仁,不得輕視、蔑視“非典”患者。
十四、對所有病例要按衛(wèi)生廳195號文件認真做好流行病學(xué)調(diào)查,詳細記錄。
十五、x線機嚴格執(zhí)行一照一消。
十六、凡發(fā)熱病人(體溫38℃以上者)一律拍胸片、查血項。
發(fā)熱門診管理制度2
診斷證明書是具有一定法律效力的醫(yī)療文件,司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險索賠等要以診斷證明書作為依據(jù)之一。因此,開具診斷證明是政策性很強的醫(yī)療工作,為進一步加強管理,特制定本制度。
1、臨床醫(yī)師要以科學(xué)、嚴謹、實事求是的態(tài)度,認真開具診斷證明書和病假證明書,每項診斷都應(yīng)具備客觀、科學(xué)的診斷依據(jù)。
2、診斷證明書必須由本院主治醫(yī)師以上人員開具并加蓋個人簽章,出具診斷證明書的主治醫(yī)師對所做出的診斷負責。
3、臨床醫(yī)生開具疾病診斷書和病假證明書,應(yīng)字跡清楚,項目填寫齊全,病休時限必須大寫,不得涂改。
4、門診醫(yī)師為門診病人開具疾病診斷證明書,必須有本院相應(yīng)的。檢查報告,診斷明確、依據(jù)充分,并在門診病歷中做相應(yīng)的記錄。
5、醫(yī)師為門診病人開具的`疾病診斷證明書,由門診辦公室蓋門診印章。為住院病人開具診斷證明書由醫(yī)生所在科室蓋章。持章人對醫(yī)師開具的疾病診斷書和病假證明書要認真審核,嚴格把關(guān),遇有異議,可請示?浦魅螞Q定。凡復(fù)印件、復(fù)寫件均不予蓋章。
6、如疾病證明涉及計劃生育、離退休、刑事案件、民事糾紛、工傷鑒定、醫(yī)療保險、事故賠償?shù)葐栴},必須經(jīng)科室主任審閱簽字。如需出具病情介紹,則應(yīng)持介紹公函經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準后,由科室主任指定專人書寫,科室主任審閱及簽字。
7、對學(xué)術(shù)上有爭議的診斷,需開診斷證明書時,應(yīng)由醫(yī)務(wù)科負責組織專家會診討論后,慎重開出診斷證明書。
8、醫(yī)師不得為非本?撇∪碎_具疾病診斷證明書和病假證明書;在無診斷依據(jù)或未親自診治病人時,臨床醫(yī)師不得為病人開具相關(guān)證明書;臨床醫(yī)師不得出具各種護理證明、工傷評殘、勞動能力鑒定的證明書。
9、病假證明書只證明病人因病需要休息,休息時限按診療規(guī)范填寫,一般情況,急診病人因病休息不超過3天,普通門診病人不超過7天,特殊病人如活動性乙型肝炎、骨折等經(jīng)專科主任簽字可酌情延長,但不超過8周。
10、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書,必須由醫(yī)師所在科室主任簽字蓋章。本院職工持病假證明書請病假的,必須攜帶門診病歷(或出院小結(jié))、檢查報告單及疾病診斷書。
11、對醫(yī)師未按規(guī)定要求出具診斷證明書和病假證明書產(chǎn)生不良后果的,視情節(jié)輕重給予通報批評、罰款、取消處方權(quán)1—3個月等處罰;引發(fā)醫(yī)療糾紛的按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。
發(fā)熱門診管理制度3
1.目的
為進一步規(guī)范排查疑似傳染病人,治療發(fā)熱患者,嚴格遵守"傳染病防治法"和防控傳染病期間政府發(fā)布的相關(guān)法律、法規(guī)。做到"不漏報一個病人,不錯報一個病人,不感染一個醫(yī)務(wù)人員。傳染病的監(jiān)測、報告和管理,做到各盡其責及時報告。
2.范圍
適用范圍:發(fā)熱門診。
3.定義
發(fā)熱門診是指醫(yī)院門診部在防控急性傳染病期間根據(jù)感染防控要求設(shè)立的,專用診室,用于排查疑似傳染病人。
4.權(quán)責
4.1發(fā)熱門診:嚴格執(zhí)行本項制度與流程。
4.2感染管理科:對部門/科室性制度進行審核,對制度進行培訓(xùn)、檢查和完善相關(guān)作業(yè)標準流程。
4.3感控委員會:必要時對關(guān)鍵性制度進行論證。
4.4分管院領(lǐng)導(dǎo):審核相關(guān)制度及實際工作的相關(guān)指導(dǎo)。
5.作業(yè)標準
5.1嚴格執(zhí)行發(fā)熱門診消毒隔離制度。
5.2進入診區(qū)時,工作人員須戴醫(yī)用型防護口罩(每隔4小時更換一次),手套、工作帽、防護眼鏡、穿隔離衣、隔離鞋帶鞋套;病人須戴一次性口罩。
5.3接診醫(yī)務(wù)人員接觸病人后要用合格的'干手消液噴灑消毒雙手,操作后用
0.2%過氧乙酸液消毒雙手。
5.6盡量開窗通風(fēng),保障新風(fēng)暢通。無通風(fēng)條件時安裝空氣消毒設(shè)施。
5.7離開診區(qū)時,用0.2%過氧乙酸液消毒雙手,脫去口罩、手套、工作帽、防護眼鏡、隔離衣、隔離鞋等,并分別放入污染容器內(nèi),用0.2%過氧乙酸液浸泡雙手后再用流動清水沖洗,用安爾碘棉簽擦拭鼻孔,進行沐浴,嚴禁穿隔離衣外出。
5.8各種物品、標本傳送:
5.8.1污染物品:由室內(nèi)工作人員送至門口,外勤人員將其送到指定地點消毒處理。
5.8.2清潔物品:由外勤人員送至門口,室內(nèi)工作人員接收。
5.9在發(fā)熱門診和急診科,醫(yī)務(wù)人員對接診的發(fā)熱病人或來自疫區(qū)或有可疑接觸史的病人,必須詳細詢問病史,作詳細檢查(測體溫、查血分析、胸部X光透視等)。并作好記錄。醫(yī)務(wù)人員不能草率作出診斷和處理意見。特別對胸部X光透視有改變的病人,不要輕易按一般炎性病變處理,而放過一個可疑病人,必須保證避免非典病人因漏診而產(chǎn)生嚴重后果。
5.10發(fā)現(xiàn)疑似病人時,應(yīng)立即對病人進行隔離,不能讓病人隨意走動。同時立即報告感染管理科。
5.11工作職責:
5.11.1接診護士:
5.11.1.1對于經(jīng)預(yù)檢分診后由專人送達的病人,接診護士引導(dǎo)病人進入診室就診。
5.11.1.2對于自行到發(fā)熱門診就診的病人,接診護士應(yīng)為其提供醫(yī)用外科口罩,并測量體溫后引導(dǎo)病人進入診室就診。
5.11.1.3實行單人就診。就診病人多時,接診護士引導(dǎo)病人有序候診、就診。
5.11.1.4對疑似病人,若病情允許時應(yīng)戴醫(yī)用防護口罩,指導(dǎo)其在咳嗽或打噴嚏時用衛(wèi)生紙遮掩口鼻,并將衛(wèi)生紙丟入密閉的醫(yī)療廢物容器內(nèi),不得離開發(fā)熱門診。
5.11.1.5每日負責隔離區(qū)工作的醫(yī)務(wù)人員體溫監(jiān)測并做好登記。
5.11.1.6發(fā)現(xiàn)或可疑醫(yī)院感染病例,遵醫(yī)囑正確留取標本,及時送病原學(xué)檢查,尋找感染源和途徑,控制蔓延,并報告醫(yī)院感染管理科。
5.11.1.7使用中的消毒劑按規(guī)定進行濃度監(jiān)測,并指導(dǎo)保潔人員正確使用。
5.11.1.8嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范和消毒隔離制度。
5.11.1.9做好保潔人員、接診病人的衛(wèi)生宣教、個人安全防護及管理。原則上限制陪護,若特殊情況需要陪護,必須指導(dǎo)陪護人員嚴格按規(guī)定做好個人防護。
5.11.2接診醫(yī)生
5.11.2.1嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范和消毒隔離制度。
5.11.2.2準確、詳細登記病人基本信息、接觸史、癥狀、體征等,做到重要信息無漏項,可追溯。
5.11.2.3嚴格執(zhí)行相關(guān)診療流程。
5.11.2.4掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用的原則,做到合理使用。
5.11.2.5發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,及時送病原學(xué)檢查及藥敏試驗,查找感染源、感染途徑,控制蔓延。積極治療病人,發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行均勢時,及時報告感染管理科,并協(xié)助調(diào)查。
5.11.2.6積極配合感染管理科進行各種醫(yī)院感染的常規(guī)監(jiān)測和調(diào)查。
5.11.2.7掌握自我防護知識,認真執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》;正確使用各種防護用品以及穿脫流程。
6.流程
無。
7.附件表單
無。
8.相關(guān)文件
8.1 《中華人民共和國傳染病防治法》,中華人民共和國主席令第17號,2013年6月29日第十二屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第三次會議修正施行。
8.2 《傳染病信息報告管理規(guī)范》,中華人民共和國衛(wèi)生部令第53號,2016年1月1日起實施。
8.3 《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》,中華人民共和國衛(wèi)生部令第41號,2005年2月28日起實施。
8.4 《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》中華人民共和國衛(wèi)生部令第37號,2003年11月7日發(fā)布,2006年8月22日更新實施。
8.5 《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》(2011年版)。
8.6 《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》,WST311-2009,2009年4月1日發(fā)布,2012年12月1日起實施。
一、門診部建立相對獨立的“發(fā)熱門診”,配有專用留觀室,專用放射線攝片機,采血室,培訓(xùn)合格的專業(yè)醫(yī)生和護士
二、醫(yī)務(wù)人員務(wù)必準時上崗,24小時均按出診表落實。中途不得擅自離崗,不得以任何理由延誤出診。
三、如確有特殊狀況不能出診者,務(wù)必提前一天在向醫(yī)務(wù)部及門診部請假,由醫(yī)務(wù)部按排其他人員出診。
四、醫(yī)務(wù)人員在崗時務(wù)必穿隔離服、戴12層棉紗或其他有效防護口罩、帽子、眼鏡、手套等防護工具。
五、診室務(wù)必保證通風(fēng)良好,持續(xù)清潔,此項工作要有專人負責。
六、醫(yī)務(wù)人員接觸病人(含疑似病人)后,要及時更換全套防護物品。
七、醫(yī)務(wù)人員防護、設(shè)備消毒、污染物品處理等,按衛(wèi)生廳195號文件《非典型肺炎應(yīng)急處理預(yù)案(試行)》執(zhí)行。注:如有調(diào)整另行通知
八、務(wù)必做好病人轉(zhuǎn)運交接記錄。
九、要認真填寫《非典型肺炎病例或疑似病例報告登記一覽表(試行)》。
十、嚴格執(zhí)行首診負責制,不得以任何理由推諉、拒收“非典”病人(含疑似病人)。
十一、確診或疑似病例,務(wù)必立即按程序上報,6小時內(nèi)報當?shù)丶膊】刂浦行模⑼瑫r按甲類傳染病報卡,不得延誤或漏報。
十二、出診醫(yī)師要認真書寫門診醫(yī)療手冊。
十三、對待患者要熱情、耐心、細致,一視同仁,不得輕視、蔑視“非典”患者。
十四、對所有病例要按衛(wèi)生廳195號文件認真做好流行病學(xué)調(diào)查,詳細記錄。十五、X線機嚴格執(zhí)行一照一消。
十六、凡發(fā)熱病人(體溫38℃以上者)一律拍胸片、查血項。
1、對前來就診的發(fā)熱病人詳細詢問有無流感及其它傳染病接觸史,進行流行病學(xué)調(diào)查及體格檢查,以作出初步診斷,并認真登記。
2、樹立對人民健康高度負責的精神,弘揚救死扶傷、不怕犧牲的人道主義精神,以高尚的品德和優(yōu)良的技術(shù),做好發(fā)熱門診工作。
3、堅持門診首診負責制,對禽流感、甲型H1N1等傳染病一旦確診,按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定,立即轉(zhuǎn)診至我院感染科進行隔離治療。在轉(zhuǎn)診過程中嚴格執(zhí)行防護措施。對病人有可能污染的物品,按要求進行消毒處理。
4、嚴格執(zhí)行疫情報告制度,一旦出現(xiàn)可疑病人,在第一時間內(nèi)進行隔離觀察、治療,并立即向醫(yī)務(wù)科、院感科報告。
5、遇有疑難病癥,及時會診,以免延誤病情。
6、值班醫(yī)師要認真做好門診工作日志、傳染病登記本的登記工作,并每日對診室進行兩次紫外線消毒、兩次過氧乙酸消毒地面、物品表面。持續(xù)發(fā)熱門診室內(nèi)清潔整齊。
7、醫(yī)護人員務(wù)必嚴格標準預(yù)防制度,按防護要求著裝,避免感染。認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,下班時,認真清洗。
發(fā)熱門診管理制度4
1、發(fā)熱門診應(yīng)獨立設(shè)區(qū),有醫(yī)務(wù)人員和病人的專用通道,標識明顯。
2、進入發(fā)熱門診就診的患者應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下帶好口罩,病患離去后立即進行消毒處理。
3、發(fā)熱門診的醫(yī)護人員要有高度的責任感和警惕性,掌握傳染性非典型肺炎、禽流感、甲型H1Nl流感等各種呼吸道傳染病的臨床特征、診斷標準、治療原則,及時發(fā)現(xiàn)病人,避免漏診、誤診。
4、堅持首診負責制,仔細詢問流行病學(xué)史,認真作好胸片、血象等檢查及體溫的監(jiān)測,一旦發(fā)現(xiàn)疑似病人,應(yīng)立即報告,作好各種登記備查。
5、值班醫(yī)師要認真做好門診工作日志、傳染病登記本的登記工作
6、嚴格執(zhí)行消毒隔離、個人防護操作規(guī)程。醫(yī)護人員進入發(fā)熱診室,穿戴符合要求,接診每位病人后及上班前后應(yīng)進行手的消毒。
7、空氣、物體表面及地面每日消毒2次,發(fā)熱病人的.排泄、嘔吐物、分泌物處理符合要求。
8、運送留觀人員及疑似病人的推車、擔架等工具隨時消毒。
9、各類污物、污水處理符合要求。
10、診室內(nèi)通風(fēng)良好,定期清潔消毒。
11、疑似病人及確診病人轉(zhuǎn)院后,必須作好診室消毒工作及外環(huán)境的清潔消毒工作。
發(fā)熱門診管理制度5
一、基本要求
1、門診相對獨立,有明顯就診標志;設(shè)專人發(fā)放口罩和就診須知,負責咨詢、引導(dǎo)分流患者。
2、“三區(qū)”劃分:清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū),設(shè)有效的隔離屏障,安裝適量的非手觸式洗手裝置。
3、門診診室三固定:人員相對固定,診室內(nèi)器械固定不能攜帶出室外,收集污物設(shè)施固定。
二、防護要求
醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當根據(jù)接診患者的不同,采取不同的防護措施,并符合以下要求:
1、一級防護:適用于發(fā)熱門(急)診的醫(yī)務(wù)人員
。1)嚴格遵守標準預(yù)防的原則。
。2)嚴格遵守消毒、隔離的各項規(guī)章制度。
(3)工作時應(yīng)穿工作服、隔離衣、戴工作帽和外科口罩,必要時戴乳膠手套。
(4)嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生。每次接診病人后,要更換手套或進行手消毒。
。5)下班時進行個人衛(wèi)生處置,并注意呼吸道與黏膜的防護。
2、二級防護:適用于人感染H7N9禽流感留觀室、隔離病房、隔離病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員;接觸從患者身上采集的標本、處理其分泌物、排泄物、使用過的物品和死亡患者尸體的工作人員,轉(zhuǎn)運患者的醫(yī)務(wù)人員和司機。
。1)嚴格遵守標準預(yù)防的原則。
(2)根據(jù)甲型H1N1流感的傳播途徑,采取飛沫隔離與接觸隔離。
。3)嚴格遵守消毒、隔離的各項規(guī)章制度。
。4)進入隔離病房、隔離病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員必須戴醫(yī)用防護口罩,穿工作服、隔離衣或防護服、鞋套,戴手套、工作帽。嚴格按照清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)的劃分,正確穿戴和脫摘防護用品,并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的衛(wèi)生與保護。
3、三級防護:適用于為實施可引發(fā)氣溶膠操作的醫(yī)務(wù)人員?梢l(fā)氣溶膠的操作包括氣管內(nèi)插管、霧化治療、誘發(fā)痰液的檢查、支氣管鏡、呼吸道痰液抽吸、氣管切口的護理、胸腔物理治療、鼻咽部抽吸、面罩正壓通氣(如BiPAP和CPAP)、高頻震蕩通氣、復(fù)蘇操作、死后肺組織活檢等。
4、除二級防護外,應(yīng)當加戴面罩或全面型呼吸防護器。
三、消毒技術(shù)
。ㄒ唬┛諝庀荆
1、保證空氣的。流通是控制和預(yù)防人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染的重要措施,可以采取的方法包括:
。1)開窗通風(fēng),加強空氣流通,并根據(jù)氣候條件適時調(diào)節(jié)。
。2)安裝通風(fēng)設(shè)備,加強通風(fēng)。
2、需要時,可采用循環(huán)風(fēng)式空氣消毒機進行空氣消毒,不必常規(guī)采用噴灑消毒劑對室內(nèi)空氣進行消毒。
。ǘ┪矬w表面、地面的清潔和消毒。
發(fā)熱門(急)診和定點醫(yī)療機構(gòu)隔離病房、隔離病區(qū)內(nèi)所有的物體表面、地面都應(yīng)當進行清潔,受到病原微生物污染時,應(yīng)當先清潔,再進行消毒。
1、清潔的一般要求包括:
(1)進行濕式清潔,動作輕柔。
。2)所有清潔后的物體表面、地面應(yīng)當保持干燥。
。3)清潔工作應(yīng)當區(qū)分清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū),逐區(qū)進行。濕擦各種物體表面,濕拖地面;抹布、拖把要分區(qū)使用,及時更換。
。4)工作人員進行清潔工作時,應(yīng)當分區(qū)穿戴防護用品。
。5)工作完畢后,應(yīng)當及時清潔和消毒工作用具。
2、物品表面和地面的消毒按照常規(guī)的消毒方法,消毒劑可選用0、2%過氧乙酸溶液或有效氯為200mg/L~400mg/L的.含氯消毒劑溶液。
。ㄈ┤烁腥綡7N9禽流感患者使用物品的消毒。
1、患者使用的床單、被罩等物品每周定期更換,被血液、體液、分泌物、排泄物等污染后及時更換。用后的上述物品用雙層布袋封扎,可煮沸10分鐘消毒或者使用250mg /L的含氯消毒劑浸泡15分鐘后送洗衣房,清洗消毒。患者使用物品與醫(yī)務(wù)人員使用物品應(yīng)當分開清洗、消毒。
2、呼吸治療裝置在使用前應(yīng)達到高水平消毒,螺紋管盡可能使用一次性使用物品;若重復(fù)使用,用后應(yīng)當立即用500mg /L的含氯消毒劑浸泡消毒30 分鐘后,再清洗消毒;也可以使用專用清洗機清洗,水溫80℃-93℃清洗10 分鐘,烘干備用。氧氣濕化瓶應(yīng)當每24小時進行更換,使用后的濕化瓶浸泡于500 mg /L含氯消毒劑中 30 分鐘,無菌水沖洗后干燥備用。呼吸機主機表面清潔后,用500 mg /L的含氯消毒劑擦拭消毒。
3、接觸患者的精密儀器設(shè)備,設(shè)備表面使用70%乙醇或異丙醇擦拭消毒2遍,或整機用環(huán)氧乙烷氣體消毒。
4、患者使用后的體溫計,浸泡于75%乙醇浸泡15 分鐘,或者浸泡于0、2%過氧乙酸中10 分鐘后,干燥保存。血壓計、聽診器等,每次使用前、后用75%的乙醇擦拭消毒。壓舌板一人一用一滅菌,或者使用一次性壓舌板。
。ㄋ模┗颊吲判刮铩⒎置谖、嘔吐物的處理。
患者排泄物、分泌物、嘔吐物等應(yīng)當使用專用容器盛放,及時進行無害化處理。設(shè)有污水處理系統(tǒng)的醫(yī)療機構(gòu),患者排泄物、分泌物、嘔吐物等可直接入污水池,適當增加污水處理消毒劑的投藥量,保證污水處理的余氯含量大于6、5ml/L。
(五)終末消毒。
人感染H7N9禽流感患者出院、轉(zhuǎn)院或者死亡后,患者房間的環(huán)境和使用的物品應(yīng)當進行終末消毒。消毒方法是:
1、空氣消毒:無人條件可用紫外線對空氣消毒,也可以用15% 過33氧乙酸7 ml/m(即純過氧乙酸1g/ m)熏蒸進行消毒;消毒完畢充分通,、
風(fēng)后方可使用。
2、物體表面和地面:清潔后,使用250 mg /L—500mg/L的含氯消毒劑擦拭物體表面和拖地,作用15-30分鐘。
(六)轉(zhuǎn)運救護車的消毒和人員防護要求。
1、轉(zhuǎn)運救護車輛車載醫(yī)療設(shè)備(包括擔架)專車專用,駕駛室與車廂嚴格密封隔離,車內(nèi)設(shè)專門的污染物品放置區(qū)域,配備防護用品、消毒液、快速手消毒劑。
2、轉(zhuǎn)運人員穿工作服、隔離衣,戴手套、工作帽、防護口罩和防護眼鏡。
3、轉(zhuǎn)運人員接觸人感染H7N9禽流感疑似病例或確診病例后,要及時更換全套防護物品。
4、非負壓救護車轉(zhuǎn)運時應(yīng)當開窗通風(fēng);負壓救護車轉(zhuǎn)運時應(yīng)保持密閉狀態(tài),車輛消毒后打開門窗通風(fēng)。
5、轉(zhuǎn)運人感染H7N9禽流感疑似病例或確診病例后,救護車輛必須返回急救中心(站)消毒后再轉(zhuǎn)運下一例患者。
6、救護車的清潔消毒應(yīng)當先關(guān)閉門窗,再用2%過氧乙酸氣溶膠噴霧封閉1小時。
四、醫(yī)療廢物的管理
在診療人感染H7N9禽流感患者過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療廢物處理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的有關(guān)規(guī)定進行處置和管理。
發(fā)熱門診管理制度6
發(fā)熱門診是我校門診部在防控“非典”期間根據(jù)上級指示設(shè)立的,專門用于排查疑似“非典”病人,治療發(fā)熱患者的專用診室。在該診室工作的醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)嚴格遵守“傳染病防治法”和防控“非典”期間政府發(fā)布的相關(guān)法律、法規(guī)。做到“不漏報一個病人,不錯報一個病人,不感染一個醫(yī)務(wù)人員。具體要求如下:
1:認真接待每一個發(fā)熱患者,實行首診負責制,決不允許推委、搪塞病患。
2:詳細詢問和記錄流行病史調(diào)查表上所要求的內(nèi)容,仔細填寫特別是近兩周的詳細情況。
3:全面系統(tǒng)的檢查患者的體溫、脈博、呼吸、血壓。查血象,作胸透檢查。如符合衛(wèi)生部發(fā)布的“非典”病人診斷標準和疑似“非典”病人診斷標準的`要立即報告校防治“非典”領(lǐng)導(dǎo)小組。并按傳染病防治法的要求逐級準時上報。
4:對檢查結(jié)果不能確定的病人,應(yīng)提請門診部三人小組(雷少平、馬維援、劉長玲)組織會診后再做決定。
5:排出傳染性非典型肺炎或疑似診斷
后,患者持發(fā)熱門診的病志證明到其他各科門診就診。
6:在發(fā)熱門診工作的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按要求穿戴隔離服、工作帽、12層口罩、防護眼鏡、鞋套。離開發(fā)熱門診時應(yīng)按相關(guān)隔離要求辦理。
7:進入發(fā)熱門診就診的患者應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下帶好口罩,病患離去后立即進行消毒處理
發(fā)熱門診管理制度7
一、發(fā)熱門診工作原則
1、我院設(shè)有發(fā)熱呼吸道疾病門診,獨立設(shè)區(qū),與其它門、急診相隔離,有明顯標識。設(shè)有工作人員及病人通道。
2、發(fā)熱呼吸道疾病門診分設(shè)有候診區(qū)、診室、治療室、檢驗室等;并具備掛號、收費、取藥一條龍服務(wù)。
3、發(fā)熱呼吸道疾病門診和隔離留觀室的消毒、隔離、醫(yī)務(wù)人員防護等,要按照本《發(fā)熱門診消毒隔離制度》和《發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員防護指導(dǎo)原則》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
4、發(fā)熱呼吸道疾病門診需轉(zhuǎn)運臨床診斷病人和疑似病人時,按照《救護車醫(yī)院感染管理制度》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
5、隔離留觀病人需戴口罩,不得離開留觀室,嚴禁病人間相互接觸。
二、消毒隔離管理
1、根據(jù)發(fā)熱病人的門診量,配備足夠的體溫表,做到一人一用一消毒。特殊病原體
。╡v71)對醇類消毒劑不敏感,故選擇500mg/l的含氯消毒劑浸泡30min,清水沖凈擦干備用;如使用電子體溫計,也可采用上述消毒劑擦拭消毒。
2、使用一次性壓舌板。
3、空氣
3.1開窗通風(fēng),保持空氣流通。
3.2動態(tài)空氣消毒機每日消毒2次,每次1小時。
4、地面
發(fā)熱門診候診室、醫(yī)護人員辦公室等地面要濕式拖掃,用500mg/l消毒液拖地每日2次,污染時隨時進行,拖把要分室應(yīng)有標記。
5、物體表面
桌、椅、柜、門(門把手)、窗、病歷夾、醫(yī)用儀器設(shè)備(有特殊要求的除外)等物體表面用500mg/l含氯消毒劑擦拭消毒。每日2次,污染時隨時擦拭,抹布應(yīng)分類。
6、其它物品消毒及處理
6.1病人排泄物、分泌物
。1)病人排泄物、分泌物要及時消毒處理。
(2)發(fā)熱門診或隔離留觀病區(qū)按需設(shè)置加蓋容器,裝足量1000mg/l有效氯消毒液,用作糞便等排泄物的隨時消毒,作用120分鐘。消毒后的排泄物等可倒入衛(wèi)生間。如所處區(qū)域污水進入醫(yī)院污水處理系統(tǒng),則無需初步消毒,可直接排入衛(wèi)生間。
。3)有糞便等排泄物污染地面時,漂白粉覆蓋,作用60分鐘后清理;
6.2病人使用物品消毒
。1)留觀病人使用的被褥、衣服、口罩等要定時消毒,用500mg/l有效氯消毒液浸泡30分鐘;便器、浴盆用500mg/l有效氯消毒液浸泡30分鐘。
。2)呼吸治療裝置使用前應(yīng)當進行滅菌或高水平消毒,盡量使用一次性管道,重復(fù)使用的各種管道應(yīng)當在使用后立即用500—15000mg/l有效氯消毒液,浸泡30分鐘后再清洗,然后進行滅菌消毒處理。
。3)每個診室、隔離留觀室備單獨的聽診器、血壓計、體溫計等物品,每次用后即消毒,聽診器、血壓計用500mg/l含氯消毒劑擦拭消毒。
。4)病人離開救護車后,應(yīng)當立即對車內(nèi)空間及擔架、推車等運載病人的交通工具及用具用500mg/l含氯消毒劑噴灑消毒,作用30分鐘。
7、一次性醫(yī)療用品使用后管理
具體處置如下:
。1)使用后的一次性帶血注射器直接丟入利器盒內(nèi);
。2)不帶血的`注射器、輸液器,單手在利器盒上去掉針頭;其殘留部分丟入黃色塑料袋內(nèi)。
。3)其它一次性醫(yī)療用品一律丟入黃色塑料袋中。
消毒處理要求如下:
。1)當利器盒內(nèi)的廢棄物盛至2/3時,應(yīng)當及時更換利器盒。
(2)對盛有不帶血的注射器、輸液器殘留部分的黃色塑料袋,以及盛有其它一次性醫(yī)療物品的黃色塑料袋采用500mg/l的含氯消毒液對袋內(nèi)噴灑消毒;然后扎緊袋口,提起該袋,再采用500mg/l的含氯消毒劑對袋外進行噴灑消毒,置入另一只干凈的黃色塑料袋,扎緊袋口。
8、污水污物處理
(1)病人的生活垃圾要用雙層黃色垃圾袋盛裝,視同醫(yī)療廢物及時消毒處理,避免污染。
。2)使用后的一次性隔離衣褲、口罩、帽子、手套、鞋套等醫(yī)療廢棄物用雙層黃色垃圾袋盛裝及時消毒處理,存放容器必須加蓋,避免污染。
。3)疫情期間污水處理可以適當增加藥物投放量,使總余氯量≥6.5mg/l。
9、尸體處理
死亡病人尸體用0。5%過氧乙酸溶液浸濕的棉球或紗布堵塞人體孔道后,再用0。5%過氧乙酸溶液浸濕的布單嚴密包裹后盡快火化。
10、終末消毒
病人出院、轉(zhuǎn)院、死亡后,房間必須進行終末消毒。
發(fā)熱門診管理制度8
1、樹立對人民健康高度負責的精神,弘揚救死扶傷、不怕犧牲的人道主義精神,以高尚的品德和優(yōu)良的技術(shù),做好發(fā)熱門診工作。
2、對前來就診的.發(fā)熱病人詳細詢問有無流感及其它傳染病接觸史,進行流行病學(xué)調(diào)查及體格檢查,以作出初步診斷,并認真登記。
3、堅持門診首診負責制,對禽流感、甲型H1N1等傳染病一旦確診,按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定,立即轉(zhuǎn)診至我院感染科進行隔離治療。在轉(zhuǎn)診過程中嚴格執(zhí)行防護措施。對病人有可能污染的物品,按要求進行消毒處理。
4、嚴格執(zhí)行疫情報告制度,一旦出現(xiàn)可疑病人,在第一時間內(nèi)進行隔離觀察、治療,并立即向醫(yī)務(wù)科、院感科報告。
5、遇有疑難病癥,及時會診,以免延誤病情。
6、值班醫(yī)師要認真做好門診工作日志、傳染病登記本的登記工作,并每日對診室進行兩次紫外線消毒、兩次過氧乙酸消毒地面、物品表面。保持發(fā)熱門診室內(nèi)清潔整齊。
7、醫(yī)護人員必須嚴格標準預(yù)防制度,按防護要求著裝,避免感染。認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,下班時,認真清洗。
發(fā)熱門診管理制度9
一、基本要求
1、門診相對獨立,有明顯就診標志;設(shè)專人發(fā)放口罩和就診須知,負責咨詢、引導(dǎo)分流患者。
2、“三區(qū)”劃分:清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū),設(shè)有效的隔離屏障,安裝適量的非手觸式洗手裝置。
3、門診診室三固定:人員相對固定,診室內(nèi)器械固定不能攜帶出室外,收集污物設(shè)施固定。
二、防護要求
醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當根據(jù)接診患者的不同,采取不同的防護措施,并符合以下要求:
1、一級防護:適用于發(fā)熱門(急)診的醫(yī)務(wù)人員
、 嚴格遵守標準預(yù)防的原則。
⑵ 嚴格遵守消毒、隔離的各項規(guī)章制度。
、 工作時應(yīng)穿工作服、隔離衣、戴工作帽和外科口罩,必要時戴乳膠手套。
、 嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生。每次接診病人后,要更換手套或進行手消毒。
、 下班時進行個人衛(wèi)生處置,并注意呼吸道與黏膜的防護。
2、二級防護:適用于人感染H7N9禽流感留觀室、隔離病房、隔離病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員;接觸從患者身上采集的標本、處理其分泌物、排泄物、使用過的物品和死亡患者尸體的工作人員,轉(zhuǎn)運患者的醫(yī)務(wù)人員和司機。
、 嚴格遵守標準預(yù)防的原則。
、 根據(jù)甲型H1N1流感的傳播途徑,采取飛沫隔離與接觸隔離。
、 嚴格遵守消毒、隔離的各項規(guī)章制度。
、 進入隔離病房、隔離病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員必須戴醫(yī)用防護口罩,穿工作服、隔離衣或防護服、鞋套,戴手套、工作帽。嚴格按照清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)的劃分,正確穿戴和脫摘防護用品,并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的衛(wèi)生與保護。
3、三級防護:適用于為實施可引發(fā)氣溶膠操作的醫(yī)務(wù)人員。可引發(fā)氣溶膠的操作包括氣管內(nèi)插管、霧化治療、誘發(fā)痰液的檢查、支氣管鏡、呼吸道痰液抽吸、氣管切口的護理、胸腔物理治療、鼻咽部抽吸、面罩正壓通氣(如BiPAP和CPAP)、高頻震蕩通氣、復(fù)蘇操作、死后肺組織活檢等。
4、除二級防護外,應(yīng)當加戴面罩或全面型呼吸防護器。
三、消毒技術(shù)
、 空氣消毒:
1、保證空氣的流通是控制和預(yù)防人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染的重要措施,可以采取的方法包括:
、 開窗通風(fēng),加強空氣流通,并根據(jù)氣候條件適時調(diào)節(jié)。
、 安裝通風(fēng)設(shè)備,加強通風(fēng)。
2、需要時,可采用循環(huán)風(fēng)式空氣消毒機進行空氣消毒,不必常規(guī)采用噴灑消毒劑對室內(nèi)空氣進行消毒。
㈡ 物體表面、地面的清潔和消毒。
發(fā)熱門(急)診和定點醫(yī)療機構(gòu)隔離病房、隔離病區(qū)內(nèi)所有的物體表面、地面都應(yīng)當進行清潔,受到病原微生物污染時,應(yīng)當先清潔,再進行消毒。
1、清潔的一般要求包括:
、 進行濕式清潔,動作輕柔。
、 所有清潔后的物體表面、地面應(yīng)當保持干燥。
、 清潔工作應(yīng)當區(qū)分清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū),逐區(qū)進行。濕擦各種物體表面,濕拖地面;抹布、拖把要分區(qū)使用,及時更換。
⑷ 工作人員進行清潔工作時,應(yīng)當分區(qū)穿戴防護用品。
、 工作完畢后,應(yīng)當及時清潔和消毒工作用具。
2、物品表面和地面的消毒按照常規(guī)的'消毒方法,消毒劑可選用0.2%過氧乙酸溶液或有效氯為200mg/L~400mg/L的含氯消毒劑溶液。
、 人感染H7N9禽流感患者使用物品的消毒。
1、患者使用的床單、被罩等物品每周定期更換,被血液、體液、分泌物、排泄物等污染后及時更換。用后的上述物品用雙層布袋封扎,可煮沸10分鐘消毒或者使用250mg /L的含氯消毒劑浸泡15分鐘后送洗衣房,清洗消毒;颊呤褂梦锲放c醫(yī)務(wù)人員使用物品應(yīng)當分開清洗、消毒。
2、呼吸治療裝置在使用前應(yīng)達到高水平消毒,螺紋管盡可能使用一次性使用物品;若重復(fù)使用,用后應(yīng)當立即用500mg /L的含氯消毒劑浸泡消毒30 分鐘后,再清洗消毒;也可以使用專用清洗機清洗,水溫80℃-93℃清洗10 分鐘,烘干備用。氧氣濕化瓶應(yīng)當每24小時進行更換,使用后的濕化瓶浸泡于500 mg /L含氯消毒劑中 30 分鐘,無菌水沖洗后干燥備用。呼吸機主機表面清潔后,用500 mg /L的含氯消毒劑擦拭消毒。
3、接觸患者的精密儀器設(shè)備,設(shè)備表面使用70%乙醇或異丙醇擦拭消毒2遍,或整機用環(huán)氧乙烷氣體消毒。
4、患者使用后的體溫計,浸泡于75%乙醇浸泡15 分鐘,或者浸泡于0.2%過氧乙酸中10 分鐘后,干燥保存。血壓計、聽診器等,每次使用前、后用75%的乙醇擦拭消毒。壓舌板一人一用一滅菌,或者使用一次性壓舌板。
、 患者排泄物、分泌物、嘔吐物的處理。
患者排泄物、分泌物、嘔吐物等應(yīng)當使用專用容器盛放,及時進行無害化處理。設(shè)有污水處理系統(tǒng)的醫(yī)療機構(gòu),患者排泄物、分泌物、嘔吐物等可直接入污水池,適當增加污水處理消毒劑的投藥量,保證污水處理的余氯含量大于6.5ml/L。
㈤ 終末消毒。
人感染H7N9禽流感患者出院、轉(zhuǎn)院或者死亡后,患者房間的環(huán)境和使用的物品應(yīng)當進行終末消毒。消毒方法是:
1、空氣消毒:無人條件可用紫外線對空氣消毒,也可以用15% 過33氧乙酸7 ml/m(即純過氧乙酸1g/ m)熏蒸進行消毒;消毒完畢充分通,.
風(fēng)后方可使用。
2、物體表面和地面:清潔后,使用250 mg /L—500mg/L的含氯消毒劑擦拭物體表面和拖地,作用15-30分鐘。
、 轉(zhuǎn)運救護車的消毒和人員防護要求。
1、轉(zhuǎn)運救護車輛車載醫(yī)療設(shè)備(包括擔架)專車專用,駕駛室與車廂嚴格密封隔離,車內(nèi)設(shè)專門的污染物品放置區(qū)域,配備防護用品、消毒液、快速手消毒劑。
2、轉(zhuǎn)運人員穿工作服、隔離衣,戴手套、工作帽、防護口罩和防護眼鏡。
3、轉(zhuǎn)運人員接觸人感染H7N9禽流感疑似病例或確診病例后,要及時更換全套防護物品。
4、非負壓救護車轉(zhuǎn)運時應(yīng)當開窗通風(fēng);負壓救護車轉(zhuǎn)運時應(yīng)保持密閉狀態(tài),車輛消毒后打開門窗通風(fēng)。
5、轉(zhuǎn)運人感染H7N9禽流感疑似病例或確診病例后,救護車輛必須返回急救中心(站)消毒后再轉(zhuǎn)運下一例患者。
6、救護車的清潔消毒應(yīng)當先關(guān)閉門窗,再用2%過氧乙酸氣溶膠噴霧封閉1小時。
四、醫(yī)療廢物的管理
在診療人感染H7N9禽流感患者過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療廢物處理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的有關(guān)規(guī)定進行處置和管理。
發(fā)熱門診管理制度10
一、發(fā)熱門診工作原則
1、設(shè)發(fā)熱呼吸道疾病門診,獨立設(shè)區(qū),與其它門、急診相隔離,有明顯標識。設(shè)有工作人員及病人通道。
2、發(fā)熱呼吸道疾病門診和隔離留觀室的消毒、隔離、醫(yī)務(wù)人員防護等,要按照本《發(fā)熱門診消毒隔離制度》和《發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員防護指導(dǎo)原則》的'有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
3、發(fā)熱呼吸道疾病門診需轉(zhuǎn)運臨床診斷病人和疑似病人時,按照《救護車醫(yī)院感染管理制度》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
4、隔離留觀病人需戴口罩,不得離開留觀室,嚴禁病人間相互密切接觸。
5、發(fā)熱門診由值班醫(yī)生負責消毒及作好完整記錄。
二、消毒隔離管理
1、根據(jù)發(fā)熱病人的門診量,配備足夠的體溫表,做到一人一用一消毒。
2、使用一次性壓舌板。
3、開窗通風(fēng),保持空氣流通。發(fā)熱門診候診室、醫(yī)護人員辦公室等地面要濕式拖掃,用500mg/L消毒液拖地每日1次,污染時隨時進行,拖把要分室應(yīng)有標記。
4、物體表面。桌、椅、柜、門(門把手)、窗、病歷夾、醫(yī)用儀器設(shè)備(有特殊要求的除外)等物體表面用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。每日2次,污染時隨時擦拭,抹布應(yīng)分類。
5、其它物品消毒及處理
5.1、病人排泄物、分泌物
(1)病人排泄物、分泌物要及時消毒處理。
。2)發(fā)熱門診或隔離留觀病區(qū)按需設(shè)置加蓋容器,裝足量1000mg/L有效氯消毒液,用作糞便等排泄物的隨時消毒,作用120分鐘。消毒后的排泄物等可倒入衛(wèi)生間。
。3)有糞便等排泄物污染地面時,漂白粉覆蓋,作用60分鐘后清理;
5.2病人使用物品消毒
(1)留觀病人使用的被褥、衣服、口罩等要定時消毒,用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分鐘;便器、浴盆用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分鐘。
。3)每個診室、隔離留觀室備單獨的聽診器、血壓計、體溫計等物品,每次用后即消毒,聽診器、血壓計用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。
發(fā)熱門診管理制度11
(一)診治各種急性腸道傳染病,重點以“02"為主,嚴防“02"傳入。
(二)遇有合并其他疑難疾病時,可請有關(guān)科室高年資醫(yī)師會診。
(三)就診患者均由值班醫(yī)師負責按流行病學(xué)進行逐項登記,不得遺漏。發(fā)現(xiàn)痢疾等法定腸道傳染病,必須填報傳染病報告卡上報,發(fā)現(xiàn)腸道病的多發(fā)、暴發(fā)單位要電話報告保健科。
(四)工作人員要熟練掌握“02"及一般常見腸道傳染病的診斷、治療、搶救、消毒等業(yè)務(wù)知識。符合可疑“02"者,應(yīng)立即上報防保科和醫(yī)務(wù)科,同時做好病人留驗,封鎖污染區(qū),登記接觸者。
(五)詳細詢問病人流行病學(xué)史、癥狀,做到不漏診,不誤診。
(六)每例病人必須做到逢瀉必采,并做好大便培養(yǎng)登記工作。
(七)組織好危重病人的搶救治療。護士要熟練掌握搶救輸液技術(shù),配合醫(yī)生做好病人搶救及門診病人注射工作。
(八)做好各種醫(yī)療器械和搶救藥品的準備,并定期更換消毒。腸道門診護士或其他專人負責日常消毒工作。
(九)掌握各種消毒藥品的`配制及消毒方法,做好門診及廁所消毒,保管好消毒藥品。
(十)醫(yī)護人員檢查每例病人后,應(yīng)洗手或消毒手。
(十一)每日下班前,診室內(nèi)桌面、門把、醫(yī)療器械及地面均應(yīng)擦拭消毒。
(十二)腸道門診要開展預(yù)防腸道傳染病的候診宣傳。
發(fā)熱門診管理制度12
1、發(fā)熱門診獨立設(shè)區(qū),有獨立通道,標識明顯。
2、發(fā)熱門診的醫(yī)護人員要有高度的責任感和警惕性,掌握非典型肺炎、禽流感、手足口病、豬流感等類病種的臨床特征、診斷標準、治療原則,及時發(fā)現(xiàn)病人,避免漏診、誤診。
3、堅持首診負責制,仔細作好流行病學(xué)調(diào)查,認真作好胸片、血象等檢查及體溫的監(jiān)測,一旦發(fā)現(xiàn)疑似病人,應(yīng)立即報告院領(lǐng)導(dǎo),確診后及時轉(zhuǎn)上級有關(guān)醫(yī)院并作好各種登記備查。
4、嚴格執(zhí)行消毒隔離、自我防護操作規(guī)程。醫(yī)護人員進入發(fā)熱診室,穿戴符合要求,接診每位病人后及上班前后應(yīng)進行手的`消毒。
5、空氣、物體表面及地面每日消毒2次,發(fā)熱病人的排泄、嘔吐物、分泌物處理符合要求。
6、運送留觀人員及疑似病人的救護車、推車、擔架等工具隨時消毒。
7、各類污物、污水處理符合要求。
8、診室內(nèi)通風(fēng)良好,定期清潔消毒。
9、疑似病人及確診病人轉(zhuǎn)院后,必須作好診室消毒工作及外環(huán)境的清潔消毒工作。
發(fā)熱門診管理制度13
為規(guī)范我院發(fā)熱皰疹門診工作,有效控制疫情,防止在我院交叉感染,確保人民群眾身體健康和生命安全,特制定本制度。
1、門診應(yīng)當標識明確,通風(fēng)良好,流程合理,具有消毒隔離條件。
2、接診醫(yī)師在接診過程中應(yīng)當詢問患者有關(guān)的流行病學(xué)史結(jié)合患者病史、癥狀和體征等對來診的'患者進行發(fā)熱皰疹的預(yù)檢。
3、患者用過的體溫表用84 消毒液浸泡半小時,壓舌板應(yīng)高壓滅菌,并有登記。
4、診室地面、桌椅每天用84消毒液搽拭,并作好登記。 5、診室空氣應(yīng)每日用紫外線或三氧機消毒一小時,并作好登記。
6、接診醫(yī)師在接觸患者前后作好手的消毒,診療時戴口罩、帽子。患者所產(chǎn)生的一切生活垃圾均按感染性疾病醫(yī)用垃圾處理。
發(fā)熱門診管理制度14
1、 在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,全面開展各項工作。切實做好門診部醫(yī)療、護理、教學(xué)、科研等方面的工作及其他各方面行政管理工作
2、根據(jù)門診部的工作性質(zhì)和特點認真制定出工作計劃及各項規(guī)章制度,并組織督促、檢查和落實。
3、做好門診專家、離退休專家的管理工作。
4、負責做好門診部衛(wèi)生科普宣教工作,根據(jù)不同季節(jié)流行病的情況有針對性的`進行專科專病衛(wèi)生宣教。
5、負責管理門診工作人員的勞動紀律,確保上崗人員儀表端莊,準時上崗,不脫崗,佩戴工牌,使用文明用語。
6、門診管理人員做到以身作則,對門診人員的工作情況,采取每日定時檢查與每周不定期抽查相結(jié)合,發(fā)放落實滿意度調(diào)查表,發(fā)現(xiàn)問題及時通報解決。
7、、定期組織召開門診工作會議,認真聽取門診醫(yī)護人員及患者反饋意見,盡力協(xié)調(diào)好各科間的關(guān)系,確保門診工作的正常進行。
8、認真做好門診疾病證明的審查蓋章,做到堅持原則,嚴格把關(guān),發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。
9、做好門診各科室、診室間的工作關(guān)系,解決工作中各種矛盾及問題,確保各科室、診室的工作順利開展。
10、受理并登記各科室、各部門的申請、通知、建議,認真受理患者與群眾的來信來訪,并設(shè)立意見本做到熱情接待,做到來信(來訪)有登記、有處理、有結(jié)果。
11、結(jié)合門診部的具體情況,經(jīng)常開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。整頓好門診秩序,簡化各種手續(xù),方便患者就醫(yī)。
12、做好各項信息統(tǒng)計工作,每月抽查門診病歷、處方、檢查單,發(fā)放門診滿意度調(diào)查表并作匯總、統(tǒng)計及上報。
13、有計劃組織安排實習(xí)人員及進修人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積極開展醫(yī)護科研工作。
14、負責做好門診消毒隔離工作,堅持對候診室、診室、治療室的定期消毒工作。
發(fā)熱門診管理制度15
1、對前來就診的發(fā)熱病人詳細詢問有無流感及其它傳染病接觸史,進行流行病學(xué)調(diào)查及體格檢查,以作出初步診斷。
2、對流感及流感樣病例要進行認真登記,同時報告專職疫情管理人員進行標本采集。
3、對非典、禽流感、手足口、豬流感等傳染病一旦確診,按照規(guī)定,立即轉(zhuǎn)診至我市定點醫(yī)院進行隔離治療。在轉(zhuǎn)診過程中嚴格執(zhí)行防護措施。對病人有可能污染的物品,按要求進行消毒處理。
4、值班醫(yī)師要認真做好門診工作日志、傳染病登記本的登記工作,并每日進行常規(guī)消毒,保持發(fā)熱門診各室內(nèi)清潔整齊。
1、發(fā)熱門診診治對象必須為發(fā)熱病人,不得以任何理由推諉病人。
2、對來院就診的發(fā)熱病人嚴格登記,重點詢問流行病學(xué)史、癥狀、必做相應(yīng)的`檢查。
3、遇疑似病理應(yīng)按甲類傳染病報告時限(6小時內(nèi))在發(fā)現(xiàn)病例的第一時間迅速報告疫情。
4、對疑似病人應(yīng)進行留觀隔離、病人分泌物、排泄物、用物、醫(yī)用廢物等按《SARS預(yù)防控制技術(shù)指南》要求進行消毒和無害化處理。
5、發(fā)熱門診工作人員要有高度的責任心和警惕性,嚴格執(zhí)行各種操作規(guī)范,積極救護病人。
6、醫(yī)護人員嚴格加強自身防護,戴24層棉紗或N95口罩,穿隔離衣、戴手套、穿隔離鞋及鞋套2層以上。
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