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病案管理制度
隨著社會(huì)不斷地進(jìn)步，接觸到制度的地方越來(lái)越多，制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范。擬起制度來(lái)就毫無(wú)頭緒？下面是小編收集整理的病案管理制度，希望對(duì)大家有所幫助。
病案管理制度1
�。�1）圍繞醫(yī)院年度工作計(jì)劃，制定病案管理委員會(huì)的年度工作計(jì)劃，包括工作目標(biāo)，階段檢查安排以及工作效果的評(píng)價(jià)等；
（2）每年召開例會(huì)1—2次，其會(huì)議內(nèi)容除制定工作計(jì)劃以外，還應(yīng)包括如下內(nèi)容：
a、對(duì)前一年度的病案管理工作進(jìn)行總結(jié)，對(duì)照計(jì)劃?rùn)z查其落實(shí)情況；
b、根據(jù)上級(jí)主管部門的要求和有關(guān)規(guī)定對(duì)不適宜的`病案管理制度進(jìn)行修訂和完善；
c、需要經(jīng)委員會(huì)討論的其它問(wèn)題。
（3）特殊情況下可由相關(guān)職能部門建議臨時(shí)召開全體委員會(huì)議；
�。�4）每次會(huì)議前病案質(zhì)量評(píng)審組負(fù)責(zé)人將擬討論問(wèn)題和資料準(zhǔn)備充分，會(huì)議由主任委員主持并認(rèn)真做好記錄；
�。�5）重大問(wèn)題和決議應(yīng)向醫(yī)院辦公會(huì)議匯報(bào)。
病案管理制度2
1、按照本地區(qū)編制部門核編標(biāo)準(zhǔn)，每年檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)編制總量、崗位設(shè)置、崗位職責(zé)的落實(shí)情況。
2、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員公開招聘、競(jìng)聘上崗、擇優(yōu)聘用、聘用制管理的落實(shí)情況。
3、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)受聘人員相應(yīng)崗位的`執(zhí)業(yè)資格、任職資格及崗位培訓(xùn)合格證書。
4、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施醫(yī)師定期考核及護(hù)士崗位再注冊(cè)管理情況。
5、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)受聘人員獲取工資報(bào)酬、津貼和享有國(guó)家規(guī)定福利待遇的執(zhí)行情況。
6、每年第一季度核查上年度社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)依據(jù)考核結(jié)果落實(shí)人員崗位調(diào)整及解聘、辭聘情況。
病案管理制度3
病案管理管理制度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)核心運(yùn)營(yíng)的一部分，它涵蓋了病案的收集、整理、存儲(chǔ)、利用和保護(hù)等環(huán)節(jié)。這一制度旨在確保醫(yī)療信息的安全、準(zhǔn)確和有效利用，同時(shí)遵守相關(guān)法律法規(guī)。
內(nèi)容概述：
1. 病案收集：規(guī)范病歷記錄，確保病歷內(nèi)容完整、真實(shí)、及時(shí)。
2. 病案整理：按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)對(duì)病案進(jìn)行分類、編碼，便于檢索和管理。
3. 病案存儲(chǔ)：設(shè)定存儲(chǔ)條件和期限，保證病案的物理安全和長(zhǎng)期保存。
4. 病案利用：制定查閱、復(fù)制、借閱病案的`流程和權(quán)限，保障醫(yī)療質(zhì)量和患者權(quán)益。
5. 病案保護(hù)：實(shí)施隱私保護(hù)措施，防止病案泄露，尊重患者隱私權(quán)。
6. 法規(guī)遵從：確保病案管理符合國(guó)家及地方的醫(yī)療法規(guī)和信息安全標(biāo)準(zhǔn)。
病案管理制度4
1、按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置可行性、選址和建筑設(shè)計(jì)合理性。
2、審核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)名稱，監(jiān)督檢查專用標(biāo)識(shí)使用。
3、監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記、執(zhí)業(yè)變更和年度校驗(yàn)。
4、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供預(yù)防、保健、基本醫(yī)療、健康教育、康復(fù)、計(jì)劃生育指導(dǎo)服務(wù)。
5、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)科室設(shè)置、人員配備、診療科目及設(shè)備配置。
6、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立健全規(guī)章制度、崗位職責(zé)、技術(shù)規(guī)范。
7、監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)有隸屬關(guān)系的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的一體化管理和非隸屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的'業(yè)務(wù)管理。
病案管理制度5
病案室管理制度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的重要組成部分，旨在確保病案的安全、完整、有效利用，同時(shí)保護(hù)患者的隱私權(quán)。它涵蓋了病案的收集、整理、存儲(chǔ)、檢索、利用、借閱、復(fù)制、銷毀等多個(gè)環(huán)節(jié)。
內(nèi)容概述：
1. 病案管理組織架構(gòu)：明確病案管理部門的職責(zé)和權(quán)限，設(shè)定專職的'病案管理人員。
2. 病案收集與錄入：規(guī)定病歷資料的收集流程，確保病歷信息的準(zhǔn)確性和完整性。
3. 病案分類與編碼：應(yīng)用國(guó)際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行病案的分類和編碼工作。
4. 病案存儲(chǔ)與保管：設(shè)定病案的存儲(chǔ)條件，如溫度、濕度、防火防盜措施等。
5. 病案利用與借閱：制定病案借閱規(guī)則，包括借閱人資格、借閱流程、借閱期限等。
6. 病案信息安全：建立數(shù)據(jù)備份制度，防止病案信息丟失或泄露。
7. 病案復(fù)制與銷毀：規(guī)范病案復(fù)制的申請(qǐng)和審批流程，以及過(guò)期病案的銷毀程序。
8. 培訓(xùn)與監(jiān)督：定期對(duì)病案管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，強(qiáng)化法規(guī)意識(shí)和操作技能，同時(shí)進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)和監(jiān)督。
病案管理制度6
一、實(shí)行病案質(zhì)量院科兩級(jí)三層管理制：決策層：即院長(zhǎng)辦公會(huì)和醫(yī)院病案質(zhì)量管理委員會(huì)�？刂茖樱焊鲗I(yè)管理委員會(huì)和各業(yè)務(wù)職能部門。執(zhí)行層：即各科室/病區(qū)主任、護(hù)士長(zhǎng)及科室管理小組。
二、明確院長(zhǎng)為醫(yī)院病案質(zhì)量管理第一責(zé)任人，部門領(lǐng)導(dǎo)、科室主任為本部門和本科室的第一責(zé)任人。各級(jí)監(jiān)管組織配備專（兼）職人員，共同參與病案管理督導(dǎo)、檢查、評(píng)價(jià)，負(fù)責(zé)病案管理工作。
三、質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級(jí)有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實(shí)際，建立切實(shí)可行的'病案質(zhì)量管理方案。病案的書寫要按照《病歷書寫基本規(guī)范》及相關(guān)規(guī)定進(jìn)行書寫。
四、醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)全體人員的病案質(zhì)量管理教育，督導(dǎo)檢查醫(yī)院病案質(zhì)量管理相關(guān)制度、措施、目標(biāo)的落實(shí)執(zhí)行情況，分析醫(yī)院病案管理工作運(yùn)行情況及指標(biāo)控制情況，對(duì)存在問(wèn)題提出持續(xù)改進(jìn)建議。
五、醫(yī)院業(yè)務(wù)職能部門（包括醫(yī)療、護(hù)理、感控、藥學(xué)、門診等）根據(jù)業(yè)務(wù)職責(zé)范圍制定相關(guān)質(zhì)控方案和考評(píng)細(xì)則。嚴(yán)格落實(shí)深入臨床一線查房制度，病案質(zhì)量管理工作應(yīng)有文字記錄，定期逐級(jí)上報(bào)。
六、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療、護(hù)理、院感、藥事等部門各項(xiàng)核心制度。嚴(yán)格執(zhí)行各種診療指南和技術(shù)操作規(guī)范。
七、科室質(zhì)量管理小組負(fù)責(zé)對(duì)病歷質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控，指定質(zhì)控醫(yī)師和質(zhì)控護(hù)士根據(jù)病歷書寫規(guī)范中的病歷質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)全部出科病歷進(jìn)行評(píng)價(jià)，并將評(píng)價(jià)結(jié)果列為各級(jí)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)考核內(nèi)容，作為晉級(jí)、競(jìng)聘考核的必備項(xiàng)目。
八、病案質(zhì)量監(jiān)管應(yīng)堅(jiān)持運(yùn)用PDCA工作方法和追蹤檢查法等科學(xué)管理工具開展工作，推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療安全的持續(xù)改進(jìn)和提升。
九、各職能部門的病歷檢查結(jié)果作為科室管理質(zhì)量的考核內(nèi)容按照綜合考核標(biāo)準(zhǔn)扣分，向全院通報(bào)，并作為年終考核的必備項(xiàng)目。質(zhì)量檢查結(jié)果與評(píng)優(yōu)、獎(jiǎng)懲及職稱評(píng)聘相結(jié)合，并納入科室評(píng)審。
十、通過(guò)督導(dǎo)、檢查、分析、總結(jié)、反饋、通報(bào)、處理、整改，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。
病案管理制度7
病案管理管理制度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)作的重要組成部分，旨在確�；颊咝畔⒌陌踩�、準(zhǔn)確和有效利用。該制度涵蓋了病案的.收集、整理、存儲(chǔ)、檢索、更新和銷毀等一系列環(huán)節(jié)，以滿足醫(yī)療、法律和科研的需求。
內(nèi)容概述：
1. 病案收集：確保病歷信息的完整性和合規(guī)性，包括患者的個(gè)人信息、病情描述、診斷結(jié)果、治療方案等。
2. 病案整理：對(duì)收集的信息進(jìn)行分類、編碼和歸檔，以便后續(xù)查詢和分析。
3. 病案存儲(chǔ)：制定安全的存儲(chǔ)策略，防止病歷信息的丟失或損壞，同時(shí)遵守相關(guān)的隱私法規(guī)。
4. 病案檢索：建立高效檢索系統(tǒng)，快速響應(yīng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)、患者或授權(quán)第三方的信息需求。
5. 病案更新：隨著醫(yī)療進(jìn)程，及時(shí)更新病歷，保持信息的時(shí)效性。
6. 病案銷毀：對(duì)不再需要的病案，依據(jù)法規(guī)進(jìn)行安全銷毀，保護(hù)患者隱私。
病案管理制度8
一、本應(yīng)急預(yù)案適用范圍
本應(yīng)急預(yù)案適用于醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)運(yùn)行過(guò)程中發(fā)生影響整個(gè)系統(tǒng)運(yùn)行、且在30分鐘內(nèi)無(wú)法恢復(fù)的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)性故障時(shí)的處理,如計(jì)算機(jī)機(jī)房小型機(jī)故障、核心交換機(jī)故障、網(wǎng)路故障等。
二、報(bào)告及預(yù)案啟動(dòng)程序
�。ㄒ唬┫到y(tǒng)發(fā)生故障后,使用科室立即撥打信息中心網(wǎng)管室網(wǎng)絡(luò)故障報(bào)告電話8026(內(nèi)線)或2344057(外線)報(bào)告網(wǎng)絡(luò)故障信息.
�。ǘ┬畔⒅行墓こ處煹綀�(chǎng)檢查、了解故障原因，并及時(shí)給予處置。信息中心主任根據(jù)故障情況向分管院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)處理建議，確定下達(dá)本預(yù)案啟動(dòng)指令后，立即通知門診部、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部負(fù)責(zé)人。
�。ㄈ┙宇A(yù)案啟動(dòng)通知后，門診部負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)門診、醫(yī)技科室應(yīng)急流程執(zhí)行工作。醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)臨床科室應(yīng)急流程執(zhí)行工作。
三、信息中心應(yīng)急流程
�。ㄒ唬┬畔⒅行墓こ處煫@知網(wǎng)絡(luò)故障信息后,應(yīng)在5分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng)了解、排查故障情況,如系簡(jiǎn)單故障立即排除，若系30分鐘內(nèi)無(wú)法解決的故障，立即向信息中心主任匯報(bào)故障情況及預(yù)計(jì)修復(fù)時(shí)間。
�。ǘ┬畔⒅行闹魅谓拥较到y(tǒng)性故障報(bào)告后,立即向分管院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。分管領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案指令后，立即通知門診部、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部負(fù)責(zé)人執(zhí)行應(yīng)急預(yù)案。
�。ㄈ┙M織全體工程技術(shù)人員全力檢查、排除故障，必要時(shí)尋求軟、硬件服務(wù)商技術(shù)支持。系統(tǒng)經(jīng)檢測(cè)可以恢復(fù)使用后，及時(shí)告之門診部、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部，并向分管院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
四、門診系統(tǒng)應(yīng)急流程
�。ㄒ唬╅T診部
1、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)發(fā)生故障后,需向病人做好解釋、安撫工作。
2、立即通知門診各診室醫(yī)生手寫“檢查申請(qǐng)單”、“處方”，并在檢查申請(qǐng)單和處方右上角填寫病人就診卡號(hào)。
3、門診分診護(hù)士，做好掛號(hào)、交費(fèi)、取藥處的排隊(duì)、就診引導(dǎo)等工作。指導(dǎo)首次就診病人填寫門診就診卡登記表后到收費(fèi)處掛號(hào)。
4、系統(tǒng)恢復(fù)后，完成系統(tǒng)故障期間病人醫(yī)囑信息的計(jì)算機(jī)補(bǔ)錄工作。
�。ǘ╅T診收費(fèi)處
1、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)發(fā)生故障后,需向病人做好解釋工作、安撫工作。
2、收費(fèi)員采用手工方式掛號(hào)和劃價(jià)、收費(fèi),記錄病人就診卡卡號(hào)，并同時(shí)將就診卡號(hào)填寫在掛號(hào)單上。對(duì)需要機(jī)打票據(jù)的病人囑其保存好手工票據(jù),擇日到收費(fèi)科換�。�(lián)系電話：2341325）。
3、無(wú)就診卡病人，憑門診就診卡登記表掛號(hào)、收費(fèi)后發(fā)放就診卡，并將卡號(hào)填寫在門診就診卡登記表上。系統(tǒng)恢復(fù)后及時(shí)補(bǔ)錄病人就診卡和掛號(hào)信息。
4、患者在網(wǎng)絡(luò)故障期間開具的檢查申請(qǐng)單，在系統(tǒng)恢復(fù)后仍應(yīng)按應(yīng)急流程完成劃價(jià)和收費(fèi)等工作。
5、系統(tǒng)恢復(fù)后，憑門診部補(bǔ)錄的處方和檢查申請(qǐng)單信息對(duì)費(fèi)用進(jìn)行確認(rèn)。
（三）門診坐診醫(yī)師
1、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)發(fā)生故障后,需向病人做好解釋、安撫工作。
2、憑收費(fèi)科掛號(hào)單接診病人，手寫“申請(qǐng)單”和“處方”，并在檢查申請(qǐng)單和處方右上角注明病人就診卡號(hào)。
3、系統(tǒng)恢復(fù)后，配合門診部完成系統(tǒng)故障期間病人醫(yī)囑信息的計(jì)算機(jī)補(bǔ)錄工作。
（四）門診藥房
1、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)發(fā)生故障后, 需向病人做好解釋工作、安撫工作。
2、見(jiàn)醫(yī)生手寫處方采用手工劃價(jià)，見(jiàn)收費(fèi)科收費(fèi)發(fā)票后發(fā)藥。
3、患者在網(wǎng)絡(luò)故障期間開具的 “應(yīng)急處方”，在系統(tǒng)恢復(fù)后仍應(yīng)按應(yīng)急流程處理。
4、系統(tǒng)恢復(fù)后，根據(jù)門診部補(bǔ)錄的'處方信息和手寫處方下藥品明細(xì)賬。
（五）醫(yī)技科室
1、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)發(fā)生故障后, 需向病人做好解釋工作、安撫工作。
2、憑收費(fèi)科收費(fèi)憑據(jù)和檢查申請(qǐng)單為病人作相關(guān)檢查. 系統(tǒng)恢復(fù)后根據(jù)門診部補(bǔ)錄的檢查申請(qǐng)單信息和手寫申請(qǐng)單對(duì)已檢查項(xiàng)目進(jìn)行確認(rèn)。
五、住院系統(tǒng)應(yīng)急流程
�。ㄒ唬┽t(yī)務(wù)處
1、接信息中心啟動(dòng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案通知后，立即通知各臨床科室負(fù)責(zé)人運(yùn)行應(yīng)急流程。
2、系統(tǒng)恢復(fù)后對(duì)各科室應(yīng)急流程執(zhí)行及善后工作進(jìn)行督促檢查。
�。ǘ┳o(hù)理部
1、接信息中心啟動(dòng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案通知后，立即通知各臨床科室護(hù)士長(zhǎng)運(yùn)行應(yīng)急流程。
2、系統(tǒng)恢復(fù)后對(duì)各科室應(yīng)急流程執(zhí)行及善后工作進(jìn)行督促檢查。
�。ㄈ┡R床科室
1、接啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案通知后,立即通知醫(yī)生恢復(fù)手寫醫(yī)囑，并開具手寫處方，派人到藥房領(lǐng)藥。立即恢復(fù)手工計(jì)費(fèi)，將產(chǎn)生費(fèi)用如實(shí)記錄到報(bào)表上，到收費(fèi)處記賬后并妥善保留原始單據(jù)。
2、出現(xiàn)故障后修復(fù)時(shí)間超過(guò)24小時(shí),派專人到信息中心網(wǎng)管室查詢本科室病人累計(jì)產(chǎn)生費(fèi)用，并告知病人，及時(shí)催繳費(fèi)用，避免欠費(fèi)。此期間如有病人出院，護(hù)士應(yīng)請(qǐng)病人先結(jié)清所有費(fèi)用，待系統(tǒng)恢復(fù)后由護(hù)士通知病人再到醫(yī)院辦理出院手續(xù)。
3、系統(tǒng)恢復(fù)后督促醫(yī)生補(bǔ)錄所有醫(yī)囑及輔助檢查項(xiàng)目，以避免漏費(fèi)現(xiàn)象。
�。ㄋ模┳≡菏召M(fèi)處
1、接啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案通知后,收費(fèi)員立即采用手工登記方式辦理入院手續(xù)，手工填寫預(yù)收款收據(jù)收取住院費(fèi)，暫停辦理出院結(jié)算工作。對(duì)需出院結(jié)算患者做好解釋工作，請(qǐng)其待網(wǎng)絡(luò)故障排除后再辦理結(jié)算。
2、急需進(jìn)行相關(guān)診療的患者先由醫(yī)生開具開具“應(yīng)急檢查申請(qǐng)單”(一式兩份),記賬單一聯(lián)由收費(fèi)科蓋章后交相關(guān)診療科室，一聯(lián)由收費(fèi)科留存，待網(wǎng)絡(luò)故障排除后收費(fèi)科憑留存聯(lián)對(duì)相關(guān)科室記賬狀況進(jìn)行核查。
3、網(wǎng)絡(luò)故障排除后，所有手工票據(jù)、手工登記入院患者信息應(yīng)及時(shí)錄入收費(fèi)系統(tǒng)。
�。ㄎ澹┳≡核幏�
1、接啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案通知后,藥房見(jiàn)醫(yī)生手寫處方發(fā)藥。
2、系統(tǒng)恢復(fù)后發(fā)藥人憑處方檢查醫(yī)生補(bǔ)錄的電子用藥醫(yī)囑并記費(fèi)。
�。┽t(yī)技科室
接啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案通知后,憑科室申請(qǐng)單為病人作相關(guān)檢查. 系統(tǒng)恢復(fù)后按科室補(bǔ)錄醫(yī)囑所生成的檢查項(xiàng)目完成記費(fèi).
六、后續(xù)工作
�。ㄒ唬┬畔⒅行慕M織工作人員對(duì)系統(tǒng)使用科室進(jìn)行回訪,了解應(yīng)急處理過(guò)程中存在的問(wèn)題及建議,并對(duì)故障發(fā)生原因及處置過(guò)程進(jìn)行分析討論,完善故障發(fā)生及處置情況的文字記錄。
�。ǘ┬畔⒅行臅�(huì)同醫(yī)務(wù)、護(hù)理、門診、保衛(wèi)等有關(guān)部門，結(jié)合故障分析及預(yù)案執(zhí)行情況,對(duì)人為原因造成故障的責(zé)任人及責(zé)任科室提出處理建議,對(duì)增強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全、修訂完善應(yīng)急預(yù)案提出具體措施,并形成書面報(bào)告提交院領(lǐng)導(dǎo)。
七、其他事項(xiàng)
�。ㄒ唬┦召M(fèi)科負(fù)責(zé)對(duì)收費(fèi)項(xiàng)目清單進(jìn)行定期備份和更新。
�。ǘ┧幏控�(fù)責(zé)對(duì)藥品價(jià)格清單進(jìn)行定期備份和更新。
�。ㄈ╅T診部負(fù)責(zé)應(yīng)急文書管理。
�。ㄋ模┍绢A(yù)案于發(fā)布之日起施行，原《四川綿陽(yáng)四0四醫(yī)院HIS系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案》同時(shí)廢止。
病案管理制度9
1、建立醫(yī)源性感染管理工作部門或設(shè)專兼職管理人員，落實(shí)崗位責(zé)任。
2、建立會(huì)議制度，定期研究和解決有關(guān)醫(yī)源性感染方面的問(wèn)題。
3、制訂醫(yī)源性感染的`工作規(guī)范，對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險(xiǎn)因素采取干預(yù)措施。
4、加強(qiáng)對(duì)抗菌藥物臨床使用和耐藥菌的監(jiān)測(cè)管理。
5、對(duì)發(fā)生醫(yī)源性感染的病例，組織流行病學(xué)分析及討論，提出控制措施，防范醫(yī)源性感染的爆發(fā)、流行，并及時(shí)上報(bào)。
6、加強(qiáng)全員的醫(yī)源性感染相關(guān)法律法規(guī)、工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)技術(shù)知識(shí)的培訓(xùn)，提高控制醫(yī)源性感染的能力。
7、根據(jù)預(yù)防醫(yī)源性感染和衛(wèi)生學(xué)要求，對(duì)機(jī)構(gòu)的建筑設(shè)計(jì)、科室布局進(jìn)行功能劃分，避免醫(yī)源叉感染。
病案管理制度10
1、根據(jù)處方藥品的不同體積和重量，選用相應(yīng)的衡器。所用衡器要隨時(shí)檢查，并經(jīng)計(jì)量部門定期校驗(yàn)，保證衡量器具的`準(zhǔn)確。
2、調(diào)劑人員接到處方后要再次審方，特別注意處方中有無(wú)配伍禁忌。
3、調(diào)劑人員對(duì)所調(diào)配的飲片質(zhì)量負(fù)有監(jiān)督的責(zé)任，所調(diào)配的飲片應(yīng)潔凈、無(wú)雜質(zhì)等。發(fā)現(xiàn)霉變或假冒的飲片應(yīng)及時(shí)更換后才可繼續(xù)調(diào)配。
4、為了便于復(fù)核，應(yīng)按照處方藥味順序調(diào)配，間隔擺放，不可混為一堆。
5、一方多劑時(shí)，按等量遞減，逐劑復(fù)戥的原則分計(jì)量，每一劑的重量誤差在±5%以內(nèi)。
6、需要先煎、后下、包煎等特殊處理的飲片無(wú)論處方是否有注腳，均應(yīng)按照規(guī)程要求處理。
7、一張?zhí)幏讲灰藘扇斯餐{(diào)配，防止出現(xiàn)重配或漏配。調(diào)配完畢自查，確認(rèn)無(wú)誤簽字交給復(fù)核人員。
病案管理制度11
1、監(jiān)督檢查信息統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量，滿足社區(qū)衛(wèi)生工作需求，并提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
2、監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)信息原始記錄，各種醫(yī)療登記、醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)、信息資料的收集、保管情況。
3、監(jiān)督信息資料的`保密制度執(zhí)行情況，統(tǒng)計(jì)信息需有相關(guān)部門批準(zhǔn)。
4、監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的構(gòu)建、升級(jí)、維護(hù)工作，保證軟件、硬件安全。
5、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的各種法定統(tǒng)計(jì)報(bào)表及信息統(tǒng)計(jì)資料上報(bào)的及時(shí)、準(zhǔn)確、完整性。
6、對(duì)所轄的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的信息化建設(shè)應(yīng)做到統(tǒng)籌規(guī)劃、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、聯(lián)合建設(shè)、互聯(lián)互通、資源共享。
病案管理制度12
1、及時(shí)準(zhǔn)確收集、整理、統(tǒng)計(jì)、分析管理公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、科研及培訓(xùn)信息。
2、建立健全各種登記、統(tǒng)計(jì)制度，健全統(tǒng)計(jì)臺(tái)賬，做好統(tǒng)計(jì)匯編，遵守各種信息資料的保密制度。
3、按要求上報(bào)衛(wèi)生行政部門和相關(guān)部門各種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和信息，不得拒報(bào)、遲報(bào)、虛報(bào)、瞞報(bào)、偽造或篡改。
4、根據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，定期分析工作效率、工作質(zhì)量，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、改進(jìn)工作。
5、逐步健全網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)，做好數(shù)據(jù)錄入及整理工作。
6、嚴(yán)格執(zhí)行計(jì)算機(jī)操作規(guī)范，定期對(duì)計(jì)算機(jī)進(jìn)行保養(yǎng)、維護(hù)及數(shù)據(jù)備份。
病案管理制度13
1. 制定詳細(xì)的操作規(guī)程：明確各環(huán)節(jié)的責(zé)任人，細(xì)化工作流程，減少操作錯(cuò)誤。
2. 建立安全體系：采用加密技術(shù)，設(shè)置訪問(wèn)權(quán)限，防止數(shù)據(jù)泄露。
3. 定期審計(jì)：通過(guò)內(nèi)部或第三方審計(jì)，檢查制度執(zhí)行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問(wèn)題。
4. 強(qiáng)化培訓(xùn)：定期組織病案管理培訓(xùn)，提升員工專業(yè)素質(zhì)和合規(guī)意識(shí)。
5. 持續(xù)改進(jìn)：根據(jù)反饋和審計(jì)結(jié)果，不斷調(diào)整和完善制度，適應(yīng)變化的需求。
6. 建立應(yīng)急機(jī)制：應(yīng)對(duì)突發(fā)情況，如火災(zāi)、黑客攻擊等，確保病案數(shù)據(jù)的安全。
7. 加強(qiáng)與法規(guī)同步：密切關(guān)注政策變化，確保病案管理制度始終符合法規(guī)要求。
病案管理制度的建立與執(zhí)行，需要全員參與，從管理層到一線員工，每個(gè)人都應(yīng)明確自己的職責(zé)，共同維護(hù)病案管理的.高效和安全。只有這樣，我們才能真正實(shí)現(xiàn)以患者為中心的服務(wù)理念，提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
病案管理制度14
一、加強(qiáng)病案保護(hù)
1、嚴(yán)格執(zhí)行借閱、復(fù)制規(guī)定,復(fù)制病歷一律填寫申請(qǐng)單并出示相關(guān)證明或委托人證明方可辦理。
2、本院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行科研教學(xué)一律在病案室閱讀不外借。
3、病案管理人員不得擅自開放或擴(kuò)大病案利用接觸范圍。
4、未經(jīng)患者同意,病案不允許他人或組織閱讀。
5、監(jiān)督科研人員在臨床醫(yī)學(xué)報(bào)告及研究中,未經(jīng)患者本人同意,不得用患者的真實(shí)姓名、片對(duì)外公開報(bào),也不得作為文學(xué)作品的方式報(bào)道。
二、加強(qiáng)病案監(jiān)督
1、加強(qiáng)病案管理,嚴(yán)格按規(guī)定收集、理、檔,防止病案丟失,造成患者隱私的泄露。同時(shí)對(duì)病案要進(jìn)行分類管理,在利用時(shí)也應(yīng)區(qū)別對(duì)待。
2、維護(hù)病案安全、實(shí)、始性,不允許任何組織、人篡改病案內(nèi)容和外形特征,也不允許任何個(gè)人隨意“鑒別”病案。
3、加強(qiáng)監(jiān)督管理,由專人負(fù)責(zé),明確監(jiān)督職責(zé),規(guī)范依法監(jiān)督的'程序和方法,要定期進(jìn)行檢查,對(duì)于違規(guī)行為,要采取及時(shí)糾正,并按情節(jié)嚴(yán)重程度給予不同的處罰,對(duì)給單位或患者造成嚴(yán)重?fù)p失的要從重處罰,甚至追究其刑事責(zé)任。
病案管理制度15
1、每年監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度、會(huì)計(jì)人員崗位責(zé)任制度的建立及會(huì)計(jì)人員合理配備落實(shí)情況。
2、每年第一季度審查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)上年度財(cái)務(wù)決算報(bào)告和本年度財(cái)務(wù)預(yù)算報(bào)告。
3、每年底對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)工作進(jìn)行內(nèi)審。
4、每年至少兩次核查實(shí)行收支兩條線的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全部收入足額上繳、經(jīng)費(fèi)支出范圍、支出標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)情況；核查未實(shí)行收支兩條線的.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的使用情況。
5、根據(jù)國(guó)家統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，每年至少兩次不定期檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的診療科目收費(fèi)、檢查項(xiàng)目收費(fèi)、常用藥品收費(fèi)情況及價(jià)格公示的落實(shí)情況。
6、每年檢查會(huì)計(jì)核算、成本核算、收費(fèi)、藥品和物資核算管理等各項(xiàng)財(cái)務(wù)工作。
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