icu實(shí)習(xí)自我鑒定15篇
自我鑒定是個(gè)人在一個(gè)時(shí)期對(duì)自己的學(xué)習(xí)或工作生活的自我總結(jié),它可以給我們下一階段的學(xué)習(xí)生活做指導(dǎo),不如立即行動(dòng)起來(lái)寫(xiě)一份自我鑒定吧。但是卻發(fā)現(xiàn)不知道該寫(xiě)些什么,下面是小編為大家收集的icu實(shí)習(xí)自我鑒定,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
icu實(shí)習(xí)自我鑒定1
實(shí)習(xí),是一種期待,是對(duì)自己成長(zhǎng)的期待。本人在某某中醫(yī)院工作,通過(guò)半年多的工作,在某某中醫(yī)院良好的工作環(huán)境和婦科住院護(hù)理部濃厚的學(xué)習(xí)和工作氛圍影響下,在護(hù)士長(zhǎng)的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)。
通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀(guān)念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的.讓病人滿(mǎn)意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室是icu,我的帶教老師是萬(wàn)凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規(guī)范,這無(wú)形中給了我很壓力。
實(shí)習(xí)生活的開(kāi)始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺(jué)自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯(cuò),越錯(cuò)越害怕,越怕越錯(cuò),這就形成了一個(gè)循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作,可這樣老師又覺(jué)得我干活不主動(dòng),有時(shí)候覺(jué)得屈了就自己哭一常每天面對(duì)著老師如魚(yú)得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無(wú)法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在以前見(jiàn)習(xí)時(shí)沒(méi)有好好學(xué),愿自己笨手笨腳。可能是我適應(yīng)能力差,又不會(huì)與老師溝通,進(jìn)了ccu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對(duì)我很耐心,也很關(guān)心我。
到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步,即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵(lì)我,即使我很笨犯了錯(cuò)她也會(huì)給我講原理,讓我知道錯(cuò)誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用,我開(kāi)始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開(kāi)心度過(guò)每一天!
現(xiàn)在我進(jìn)入了第四個(gè)輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水,感覺(jué)自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺(jué)得我們實(shí)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間,又是本科生,做起事來(lái)應(yīng)得心應(yīng)手才是,面對(duì)老師的無(wú)奈我真無(wú)地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒(méi)腦子的生活,做事一點(diǎn)條理也沒(méi)有。然而何婷老師知道了我由于自卑,不主動(dòng)而沒(méi)有得到操作鍛煉時(shí),她就給我講操作技術(shù)的重要性,并我尋找鍛煉機(jī)會(huì)。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對(duì)我的關(guān)懷,我也會(huì)加倍努力,不辜負(fù)老師對(duì)我的期望!
icu實(shí)習(xí)自我鑒定2
我是20xx級(jí)醫(yī)學(xué)系高護(hù)10班學(xué)生宋婉玲。通過(guò)2年的理論知識(shí)學(xué)習(xí)后,根據(jù)學(xué)習(xí)的需要,學(xué)校為我們安排了為期9個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。
我們于07年7月份進(jìn)入了鄭州市中心醫(yī)院,進(jìn)行為期9個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝鄭州市中心醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件,也感謝所有的帶教老師對(duì)我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo),讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會(huì)。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里,根據(jù)護(hù)理部的精心安排,我們分別手術(shù)室.外科.內(nèi)科兒科重癥監(jiān)護(hù)室等幾個(gè)科室輪流進(jìn)行實(shí)習(xí)。
我實(shí)習(xí)的是重癥監(jiān)護(hù)室,在這里我們的實(shí)習(xí)時(shí)間只有兩周,但由于是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,對(duì)此充滿(mǎn)了好奇與期待。第一次走進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室的時(shí)候,腦子里是一片空白,一切看來(lái)都那么的新鮮。剛?cè)サ臅r(shí)候護(hù)士長(zhǎng)給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境,接著為我們講解工作性質(zhì)。剛開(kāi)始的幾天感覺(jué)仍是陌生和不解,因?yàn)槭菍W(xué)生的身份,所以感覺(jué)就是站也不對(duì),坐也不是。好在帶教老師對(duì)我很好,什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們?nèi)?dòng)手,慢慢的我們也熟悉了這里的程序。
在這兩周里,我們很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于重癥監(jiān)護(hù)室方面的知識(shí),了解工作性質(zhì),熟悉所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。對(duì)于無(wú)菌操作技術(shù),如戴無(wú)菌手套.穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。但是由于時(shí)間的短暫,對(duì)于有些器械的名稱(chēng)及用途仍不是很了解,真是有些遺憾。由于是首次實(shí)習(xí)實(shí)踐,所以醫(yī)院對(duì)我們很是嚴(yán)格,并沒(méi)有讓我們進(jìn)行臨床操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如導(dǎo)尿.插胃管.床上插浴.口腔護(hù)理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。
我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數(shù)人的'不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士,這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士,病人離不開(kāi)護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀(guān),養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個(gè)科室對(duì)于我來(lái)說(shuō)是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。它讓我學(xué)會(huì)了很多東西,讓我知道,作為一名護(hù)士,不僅僅要學(xué)會(huì)最基礎(chǔ)的扎針技術(shù),也要會(huì)很多其他東西。
在之后的幾個(gè)月的實(shí)習(xí)生活里,使我又明白了很多,又多了一些新的想法與感受。我覺(jué)得,護(hù)士這個(gè)職業(yè)很平凡卻又很偉大,一個(gè)好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì),要耐心,細(xì)心,膽大。護(hù)士會(huì)得到病人尊重的同時(shí),也會(huì)時(shí)常受氣,受累,但是也必須用笑臉去面對(duì)病人。護(hù)士長(zhǎng)常教導(dǎo)我說(shuō),我們護(hù)士也算是服務(wù)行業(yè),就算你再累,再氣,也要臉上充滿(mǎn)笑容。剛開(kāi)始,我對(duì)這句話(huà)很不在意,甚至有些反感,但是現(xiàn)在之后的幾個(gè)科室里,聽(tīng)說(shuō)都是很忙和很累。但是心里還是很期待,畢竟能學(xué)到東西,這才是我的目的。
icu實(shí)習(xí)自我鑒定3
icu是我實(shí)習(xí)的第九個(gè)科室,在還未來(lái)到這個(gè)科室之前,聽(tīng)很多同學(xué)說(shuō)icu夜班數(shù)多,工作量大,再加上我的一個(gè)室友兼老鄉(xiāng)實(shí)習(xí)完畢回家,所以我在icu初期的時(shí)候產(chǎn)生一種厭班的心理,后來(lái)慢慢在上班的過(guò)程中覺(jué)得其實(shí)并沒(méi)有那么恐怖,漸漸的把心態(tài)調(diào)整過(guò)來(lái)。
因?yàn)榛貙W(xué)校考試的原因,我請(qǐng)了幾天假,所以在icu實(shí)習(xí)只有大概三周的樣子。在這三周里,感謝所有帶過(guò)我的老師們,讓我學(xué)到了很多知識(shí),雖然我知道我自己的表現(xiàn)沒(méi)有其他同學(xué)優(yōu)秀,也知道老師對(duì)我的評(píng)價(jià)、印象不好,我知道我腦子不是很靈活,不會(huì)主動(dòng)找事情做,主動(dòng)向老師提問(wèn)也比較少,主動(dòng)積極性很差,可是我依然要感謝帶過(guò)我的老師,因?yàn)樗匀荒托牡慕涛颐恳粯硬僮,放心的放手不放眼的讓我去嘗試icu是近年發(fā)展迅速的一門(mén)學(xué)科,知識(shí)面很廣,帶教老師要求我們實(shí)習(xí)生掌握icu的基本理論和基本技能。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作和認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離制度是預(yù)防icu科室感染的有效措施,保持室內(nèi)通風(fēng)、干燥,同時(shí)做好室內(nèi)空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作,采用空氣凈化器持續(xù)凈化,操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手,一般情況下謝絕家屬陪護(hù),讓家屬在下午四點(diǎn)到五點(diǎn)時(shí)探視。工作人員進(jìn)入icu穿規(guī)定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。根據(jù)醫(yī)囑我們要按時(shí)給患者檢測(cè)cvp及血氧飽和度、血壓、血糖等,遵醫(yī)囑每小時(shí)觀(guān)察患者尿量,根據(jù)輸入的和排出的量判斷患者的病情。在交接班的時(shí)候要把你所管病床的患者的長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行與未執(zhí)行的均需告訴接班者,病人身上有哪些管道都要交代好,確保每一條管道的通暢,之后再交輸液泵及微量輸入泵,每日病人的基本評(píng)估,語(yǔ)言活動(dòng)的反應(yīng)、瞳孔反應(yīng)、肢體力量評(píng)估等,顱腦損傷者需做格拉斯昏迷評(píng)分。嚴(yán)格無(wú)菌操作:
在吸痰、導(dǎo)尿及深靜脈置管時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作,icu科室患者的感染以呼吸道為主,基礎(chǔ)疾病以損傷性疾病居多,由于icu患者病情較危重,臥床時(shí)間長(zhǎng),患者大多數(shù)處于昏迷狀態(tài),喪失咳嗽能力,氣道分泌物排出困難,因此要及時(shí)為病人吸出痰液,吸痰時(shí)戴無(wú)菌手套,使用一次性吸痰管;口腔護(hù)理,會(huì)陰護(hù)理,氣管切開(kāi)的護(hù)理,更換敷料等。為患者翻身更換體位,防止壓瘡。拍背使痰液及時(shí)充分排出,保持床單位及皮膚清潔、干燥。
進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室治療的病人,幾乎都是急危重癥患者和大手術(shù)之后的病人,病種多,病情復(fù)雜,所以對(duì)護(hù)士的`素質(zhì)要求極高。她們不但要運(yùn)用各種先進(jìn)儀器對(duì)患者進(jìn)行實(shí)時(shí)觀(guān)察和嚴(yán)密監(jiān)護(hù),及時(shí)捕捉和判斷患者生命體征的細(xì)微變化,從容應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的突發(fā)情況,還要對(duì)重癥患者進(jìn)行無(wú)微不至的生活護(hù)理,甚至心理診療。所以敏銳的觀(guān)察力,敏捷的動(dòng)作,高度的責(zé)任心,“慎獨(dú)精神”,良好的溝通能力和自我調(diào)適能力等等,都是icu護(hù)士必不可少的素質(zhì)。病人無(wú)醫(yī),將陷于無(wú)望;病人無(wú)護(hù),將陷于無(wú)助。苦、累是兩道永遠(yuǎn)必翻的坎。
icu實(shí)習(xí)自我鑒定4
時(shí)間過(guò)得還快!在這里都實(shí)習(xí)兩個(gè)月啦,有點(diǎn)進(jìn)入狀態(tài)了,在icu的病人多數(shù)是昏迷或嗜睡狀態(tài)的,身上管子也特多,導(dǎo)尿管、吸痰管、鼻飼管,還有動(dòng)脈留置管等,可以說(shuō)各種醫(yī)療管子應(yīng)有盡有。在老師的帶教下,我定時(shí)給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,積極完成各項(xiàng)治療,不怕臟,不怕累。在icu住著的病人幾乎都要用呼吸機(jī)輔助呼吸,所以要想做名優(yōu)秀的icu護(hù)士必需熟練掌握呼吸機(jī)的應(yīng)用。
在近三個(gè)星期的實(shí)習(xí)生活中,我認(rèn)真學(xué)習(xí)呼吸機(jī)的相關(guān)事項(xiàng),還積極參與科室里的小講課,不斷增強(qiáng)自己的理論知識(shí)。在科室第一天上夜班就遇到了cpr,看到老師忙里忙外,動(dòng)作迅速,配合默契,我卻傻了眼。。在幾輪胸外按壓之后,醫(yī)生和老師都讓我上臺(tái)按壓。這是我第一次在真人身上按壓,當(dāng)時(shí)的我雖然有些膽怯,但絲毫不敢怠慢,一心想著搶救生命。我邊按壓邊看著病人的臉,多想他蘇醒過(guò)來(lái)啊,可心電監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)據(jù)卻在時(shí)刻提醒大家病人的'離去。經(jīng)歷此事后,我更深刻地體會(huì)到了到護(hù)士工作的重要性和專(zhuān)業(yè)性。在icu實(shí)習(xí)期間,通過(guò)各位老師的熱情指導(dǎo),耐心言傳身教,我熟悉了急救藥品,學(xué)會(huì)了心電監(jiān)護(hù)、cpr、自動(dòng)洗胃法、除顫儀,呼吸機(jī)的使用流程和靜脈輸液、皮試、肌注等各項(xiàng)護(hù)理操作。
只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入臨床后,感觸就更深了。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。
從內(nèi)科、icu各個(gè)科室一路實(shí)習(xí)過(guò)來(lái),我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)于律己,踏實(shí)工作。所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,不遲到,不早退,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間,始終以"愛(ài)心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
相信我一定能繼承南丁格爾的崇高精神,以愛(ài)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心去對(duì)待每一位病人,全心全意為病人服務(wù)。
icu實(shí)習(xí)自我鑒定5
在ICU實(shí)習(xí)兩周期間,本人能夠嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)生守貝L遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)定,服從科室的安排,從不遲到早退,尊敬每一位帶教老師,工作積極主動(dòng),有較強(qiáng)的責(zé)任心與進(jìn)取心。實(shí)習(xí)過(guò)程中,待人誠(chéng)懇,與各位同學(xué)相處融洽。在完成實(shí)習(xí)計(jì)劃的同時(shí),善于總結(jié),努力改正,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題。
兩周來(lái),我大致熟悉了ICU的工作流程,熟悉了ICU護(hù)理工作的特色及其重要性。掌握了危重病人的支持性護(hù)理:基礎(chǔ)護(hù)理、保持呼吸道通暢、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)與水分、注意大小便情況、保護(hù)病人安全、保持引流通暢、定時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征與心理護(hù)理等。同時(shí),我全面地學(xué)習(xí)了氣管切開(kāi)、氣管插管病人的護(hù)理要點(diǎn)。并熟悉了心電監(jiān)護(hù)、微量泵、輸液泵、呼吸機(jī)與血?dú)夥治鰞x的使用方法,熟悉了其工作原理。
在老師的指導(dǎo)下,我進(jìn)行了中心負(fù)壓吸痰、抽取動(dòng)脈血?dú)狻⒖谇蛔o(hù)理、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)等操作,熟練地掌握了中心負(fù)壓吸痰、口腔護(hù)理及打鼻飼營(yíng)養(yǎng),在抽取動(dòng)脈血?dú)夥矫嫒杂幸欢ǖ那啡。在ICU讓我更加深刻的明白了每一項(xiàng)基礎(chǔ)操作關(guān)于整體護(hù)理的.重要性與關(guān)于病人健康的意義。
在ICU學(xué)習(xí)讓我再次明白學(xué)習(xí)過(guò)程中的主動(dòng)與嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度的重要性。身為一名護(hù)理本科學(xué)生,不能僅僅局限于護(hù)理操作的表面,應(yīng)該更深層次的考慮其每一個(gè)簡(jiǎn)單動(dòng)作的內(nèi)涵。同時(shí),想要學(xué)到知識(shí)就要能積極地發(fā)現(xiàn)自己所欠缺與不熟悉的地方,虛心向老師求教,改正自己錯(cuò)誤的認(rèn)知,并及時(shí)總結(jié)。在工作的時(shí)候要投入的精力,才能保證在工作中不出現(xiàn)錯(cuò)誤,更好地完成工作。
icu實(shí)習(xí)自我鑒定6
實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此,我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來(lái)得心應(yīng)手。特別安排專(zhuān)科疾病知識(shí)講座,即對(duì)胸心外科常見(jiàn)病的介紹,使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí),有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外,還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí),使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè),氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě),出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:①零點(diǎn)的測(cè)定;②臥位腋中線(xiàn)的第四肋,半臥位腋前線(xiàn)的第四肋;③病人必須在安靜下測(cè)壓;④測(cè)壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí),必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓,對(duì)比我測(cè)量的`準(zhǔn)確性。注意無(wú)菌,避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對(duì)患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。 通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí),使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè),氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě),出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
icu實(shí)習(xí)自我鑒定7
重癥監(jiān)護(hù)室即Intensive Care Unit簡(jiǎn)稱(chēng)ICU。是各種急危重癥實(shí)施集中的連續(xù)的強(qiáng)化監(jiān)測(cè),救治和護(hù)理的場(chǎng)所,配備了各種先進(jìn)的精密的監(jiān)護(hù),治療設(shè)備。
ICU作為我定向?qū)嵙?xí)的科室,對(duì)我來(lái)說(shuō)充滿(mǎn)了挑戰(zhàn)?偨Y(jié)在各個(gè)科室學(xué)到的東西,在ICU都能派上用場(chǎng)。因此,這里的老師都必須擁有豐富的理論知識(shí)以及熟練的操作技術(shù),還有更重要的是熟練地掌握各種精密儀器的使用,必須的更上時(shí)代的步伐,與時(shí)俱進(jìn),不斷更新自我。她們的干練不得不讓我們佩服。在這3個(gè)月的定向?qū)嵙?xí),在帶教老師的'悉心教導(dǎo)下,我掌握了常用搶救儀器的使用及報(bào)警后處理,基本掌握了心肺復(fù)蘇技術(shù),心電圖機(jī)、注射泵、輸液泵、營(yíng)養(yǎng)泵、心電監(jiān)護(hù)儀、排痰機(jī)等的使用以及呼吸機(jī)的使用、消毒等。更熟練地掌握了鼻飼、吸痰、輸液、皮試、霧化、血糖監(jiān)測(cè)等技術(shù),并嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則完成各項(xiàng)操作。
我還積極參與科室里的小講課,不斷增強(qiáng)自己的理論知識(shí)。在這個(gè)急危重癥集中救治的病房里,使我深刻的感覺(jué)到必須要細(xì)心、耐心、愛(ài)心、同情心,“急患者所急,想患者所想,使患者健康,讓患者滿(mǎn)意”。對(duì)于臨終患者給予更多的關(guān)懷和尊重,讓他們安然離世。感謝ICU讓我進(jìn)一步強(qiáng)化自我。
icu實(shí)習(xí)自我鑒定在ICU實(shí)習(xí)兩周期間,本人能夠嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)生守則,遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)定,服從科室的安排,從不遲到早退,尊敬每一位帶教老師,工作積極主動(dòng),有較強(qiáng)的責(zé)任心和進(jìn)取心。實(shí)習(xí)過(guò)程中,待人誠(chéng)懇,與各位同學(xué)相處融洽。在完成實(shí)習(xí)計(jì)劃的同時(shí),善于總結(jié),努力改正,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題。
兩周來(lái),我大致熟悉了ICU的工作流程,了解了ICU護(hù)理工作的特色及其重要性。掌握了危重病人的支持性護(hù)理:基礎(chǔ)護(hù)理、保持呼吸道通暢、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分、注意大小便情況、保護(hù)病人安全、保持引流通暢、定時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征和心理護(hù)理等。同時(shí),我全面地學(xué)習(xí)了氣管切開(kāi)、氣管插管病人的護(hù)理要點(diǎn)。并熟悉了心電監(jiān)護(hù)、微量泵、輸液泵、呼吸機(jī)和血?dú)夥治鰞x的使用方法,了解了其工作原理。
在老師的指導(dǎo)下,我進(jìn)行了中心負(fù)壓吸痰、抽取動(dòng)脈血?dú)狻⒖谇蛔o(hù)理、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)等操作,熟練地掌握了中心負(fù)壓吸痰、口腔護(hù)理及打鼻飼營(yíng)養(yǎng),在抽取動(dòng)脈血?dú)夥矫嫒杂幸欢ǖ那啡。在ICU讓我更加深刻的明白了每一項(xiàng)基礎(chǔ)操作對(duì)于整體護(hù)理的重要性和對(duì)于病人健康的意義。
在ICU學(xué)習(xí)讓我再次明白學(xué)習(xí)過(guò)程中的主動(dòng)和嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度的重要性。身為一名護(hù)理本科學(xué)生,不能僅僅局限于護(hù)理操作的表面,應(yīng)該更深層次的考慮其每一個(gè)簡(jiǎn)單動(dòng)作的內(nèi)涵。同時(shí),想要學(xué)到知識(shí)就要能積極地發(fā)現(xiàn)自己所欠缺和不了解的地方,虛心向老師求教,改正自己錯(cuò)誤的認(rèn)知,并及時(shí)總結(jié)。在工作的時(shí)候要投入百分之百的精力,才能保證在工作中不出現(xiàn)錯(cuò)誤,更好地完成工作。
icu實(shí)習(xí)自我鑒定8
重癥監(jiān)護(hù)室,簡(jiǎn)稱(chēng)ICU,是指病情嚴(yán)重,隨時(shí)發(fā)生生命危險(xiǎn)的一個(gè)科室。ICU是全院設(shè)備最先進(jìn)的一個(gè)科室;病人是全院最少的一個(gè)科室;死亡率是全院最高的一個(gè)科室。其患者大多數(shù)都是合并多種臨床綜合征,如:COPD、急性左心衰、中風(fēng)后遺癥伴腦出血、心功能四級(jí)或是車(chē)禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。ICU要求護(hù)理人員的素質(zhì)非常高,必須要能夠做到:
、偈炀氄莆张渲玫母鞣N儀器,建立能夠迅速發(fā)現(xiàn)變化的監(jiān)護(hù)措施和完善的復(fù)蘇設(shè)備。
、趯(duì)危重癥必須根據(jù)病情變化立刻做出正確的判斷和處理。
、凼炀氄莆崭鞣N搶救新技術(shù),在有限時(shí)間內(nèi)迅速及時(shí)處理突發(fā)狀況。
、苷_進(jìn)行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護(hù)理。
而相對(duì)于普通病房,重癥監(jiān)護(hù)室隔絕的醫(yī)療環(huán)境又使患者產(chǎn)生各種特殊的心理變化,例如焦慮,恐懼,缺乏安全感,憂(yōu)慮等。這就要求監(jiān)護(hù)室的護(hù)理人員不光做到以上四點(diǎn),更要積極探索更新更全的護(hù)理措施,護(hù)理理念,深入患者,取得信任,從死亡中爭(zhēng)奪患者的生命權(quán)。還要有扎實(shí)的理論知識(shí)和熟練的操作技能,具備高度的責(zé)任心,對(duì)每一位病人負(fù)責(zé)。
在ICU實(shí)習(xí)一個(gè)月里,讓我見(jiàn)識(shí)到在普通病房難以見(jiàn)到的搶救和死亡場(chǎng)面;學(xué)習(xí)到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機(jī)、無(wú)創(chuàng)心功能監(jiān)測(cè)、叩肺機(jī)、除顫?rùn)C(jī)等;常用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的配合:氣管切開(kāi)、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。
在ICU里能實(shí)踐到的操作有:晨間護(hù)理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血?dú)夥治觥⒅行撵o脈壓測(cè)量、無(wú)創(chuàng)心功能監(jiān)測(cè)、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導(dǎo)尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會(huì)陰擦洗、口腔護(hù)理、測(cè)血糖等。從中學(xué)到獨(dú)立護(hù)理病人的'時(shí)間配合,見(jiàn)證了自己獨(dú)立操作的動(dòng)手能力,使自己的理論知識(shí)更扎實(shí)和操作技能更熟練。
ICU里最讓我深有體會(huì)的是兩位病人:其中一位患者20歲,是因?yàn)檐?chē)禍而造成的“特重型顱腦外傷并腦疝形成,雙眼瞳孔散大而固定,對(duì)光反射消失,無(wú)自主呼吸,心房顫動(dòng)、失血性休克”,這位患者于x日下午因搶救無(wú)效,宣布臨床死亡。從患者的案例上,我學(xué)會(huì)搶救的配合和用藥,心臟胸外按壓,按壓的正確方法及除顫?rùn)C(jī)的使用方法,尸體的處理等。而另外一位患者36歲,是“鼻咽癌術(shù)后”,因病人多次放療、化療和長(zhǎng)期臥床,導(dǎo)致墜積性肺炎,四肢肌力0級(jí),自主呼吸弱,病人極其消瘦;我每天都護(hù)理此病人,從他身上我學(xué)到了很多知識(shí),如基礎(chǔ)護(hù)理、深靜脈換藥、氣切病人的護(hù)理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知識(shí)。
ICU是一個(gè)學(xué)習(xí)的好科室,鍛煉的自己的一個(gè)好地方。希望自己以后的理論知識(shí)更扎了就拔出來(lái),剛開(kāi)始也覺(jué)得奇怪為什么病人的痰液分泌的這么快,一會(huì)兒就要吸一次,但是我想危重病人,應(yīng)該也正常,下午的時(shí)候,老師問(wèn)我,知道吸痰是怎么吸得嗎?我毫不猶豫的說(shuō),上下提拉,左右旋轉(zhuǎn),吸痰時(shí)間不超過(guò)15s,心想著這種問(wèn)題實(shí)在小兒科,老師接著說(shuō),你說(shuō)的倒是很快很正確,但是我觀(guān)察你做的時(shí)候完全和你說(shuō)的不一樣,觀(guān)察你操作的時(shí)候,吸痰就像釣魚(yú)一樣,上下抽幾下就拔出來(lái)了,應(yīng)該是將吸痰管插進(jìn)去至碰到阻力在退出1-2cm然后兩指指腹輕輕捏住吸痰管再旋轉(zhuǎn),痰液會(huì)隨著負(fù)壓自己出來(lái)的,聽(tīng)完之后感覺(jué)很是慚愧,但是也讓我深深體會(huì)到理論是操作的基礎(chǔ),兩者相輔相成。
一次上夜班,新轉(zhuǎn)來(lái)一個(gè)患者,醫(yī)生說(shuō)要留置胃管,老師就和我說(shuō)今天你來(lái)留置,當(dāng)時(shí)懵掉了,隨后既緊張又很興奮,迅速的準(zhǔn)備了東西,幫患者測(cè)量了從發(fā)際到劍突的長(zhǎng)度,等到插得時(shí)候卻無(wú)從下手了,沒(méi)有勇氣往下插,我求助的看著老師,老實(shí)說(shuō)沒(méi)事的,插啊,我還是不敢,老師幫我插了幾公分,但是病人很煩躁,醫(yī)生說(shuō)先給他注射丙泊酚,在老師注射的時(shí)候我托起病人的頭部往胸部靠,竟然很順利的進(jìn)去了,也聽(tīng)了氣過(guò)水聲,當(dāng)時(shí)很興奮,雖然不是獨(dú)自完成的,但是為自己的進(jìn)步很是驕傲。
通過(guò)四周的學(xué)習(xí),掌握了常用搶救儀器的使用以及報(bào)警的處理,掌握了患者生命體征的監(jiān)測(cè),熟練地進(jìn)行基本的護(hù)理操作,從第一次緊張無(wú)措的進(jìn)行肌內(nèi)注射到現(xiàn)在能夠很熟悉地找到注射點(diǎn),進(jìn)針角度,從第一次對(duì)各種儀器數(shù)值的迷茫到現(xiàn)在能夠正確了解各值得參考范圍,從第一次對(duì)心電監(jiān)護(hù)各線(xiàn)路的凌亂到現(xiàn)在也能很熟練的連接到病人的身上,從第一次來(lái)新病人后的不知所措到現(xiàn)在能與老師一起合作搶救生命,四周不僅僅學(xué)到操作,理論,更讓我快速成長(zhǎng),融入臨床氛圍。
在icu老師一流的操作技術(shù)值得我學(xué)習(xí),我想對(duì)于剛剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的我來(lái)說(shuō)更重要的是他們身上的精神。icu是相對(duì)于別的科室來(lái)說(shuō)是比較封閉的,幫助病人翻身拍背,進(jìn)食,吸痰·····差不多所有的操作都是在無(wú)人監(jiān)督的情況下完成,但是無(wú)論老師的工作再繁忙,再辛苦,都會(huì)一絲不茍的完成,這種自律慎獨(dú)的精神更是值得我學(xué)習(xí)的。
短暫的四周實(shí)習(xí),收獲的卻是許許多多,很感謝老師對(duì)我的教導(dǎo),糾正我的錯(cuò)誤,實(shí)習(xí)仍在繼續(xù),但我會(huì)更加努力學(xué)好每一件事,腳踏實(shí)地做完每一件事情。
icu實(shí)習(xí)自我鑒定9
重癥監(jiān)護(hù)室即IntensiveCareUnit簡(jiǎn)稱(chēng)ICU。是各種急危重癥實(shí)施集中的連續(xù)的強(qiáng)化監(jiān)測(cè),救治和護(hù)理的場(chǎng)所,配備了各種先進(jìn)的精密的監(jiān)護(hù),治療設(shè)備。
ICU作為我定向的科室,對(duì)我來(lái)說(shuō)充滿(mǎn)了挑戰(zhàn)。在各個(gè)科室學(xué)到的東西,在ICU都能派上用場(chǎng)。因此,這里的老師都必須擁有豐富的理論知識(shí)以及熟練的操作技術(shù),還有更重要的是熟練地掌握各種精密儀器的使用,必須的更上時(shí)代的步伐,與時(shí)俱進(jìn),不斷更新自我。她們的干練不得不讓我們佩服。在這3個(gè)月的定向?qū)嵙?xí),在帶教老師的悉心教導(dǎo)下,我掌握了常用搶救儀器的使用及報(bào)警后處理,基本掌握了心肺復(fù)蘇技術(shù),心電圖機(jī)、注射泵、輸液泵、營(yíng)養(yǎng)泵、心電監(jiān)護(hù)儀、排痰機(jī)等的使用以及呼吸機(jī)的使用、消毒等。更熟練地掌握了鼻飼、吸痰、輸液、皮試、霧化、血糖監(jiān)測(cè)等技術(shù),并嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則完成各項(xiàng)操作。我還積極參與科室里的小講課,不斷增強(qiáng)自己的理論知識(shí)。
在這個(gè)急危重癥集中救治的病房里,使我深刻的感覺(jué)到必須要細(xì)心、耐心、愛(ài)心、同情心,急患者所急,想患者所想,使患者健康,讓患者滿(mǎn)意。對(duì)于臨終患者給予更多的關(guān)懷和尊重,讓他們安然離世。感謝ICU讓我進(jìn)一步強(qiáng)化自我。
剛?cè)苋胍粋(gè)科室,卻又要離開(kāi),就像剛團(tuán)聚的家人又要分離一樣不舍。但我又不得不離開(kāi),因?yàn)槎虝旱碾x別是為了更美好的重逢。然而讓我把這短暫的重逢做個(gè)總結(jié),卻也是殘忍的,仿佛在自己心上刻字,痛卻銘記于心。
在ICU這段時(shí)間,我發(fā)現(xiàn)ICU把我從一個(gè)聰明人變成了世界上最笨的人。當(dāng)我說(shuō)出這句話(huà)時(shí),老師卻說(shuō)該把這句話(huà)過(guò)來(lái)說(shuō):是ICU把我這個(gè)最笨的人變成了世界上最聰明的人。當(dāng)時(shí)我不能理解,但當(dāng)我離開(kāi)ICU后,我發(fā)現(xiàn)ICU在我身體里留下了無(wú)法磨滅的烙印。這烙印是一種信念,是一種使命,更是一種永不冥滅的愛(ài)。
曾經(jīng)聽(tīng)到這樣一句話(huà):ICU的護(hù)士最不像護(hù)士,拉屎撒尿都要管,活像個(gè)保姆。的確,這句話(huà)說(shuō)得一點(diǎn)也沒(méi)錯(cuò),但一點(diǎn)也沒(méi)對(duì)。因?yàn)檎捎贗CU護(hù)士能做到這些并且能做到盡善盡美,才更能體現(xiàn)ICU護(hù)士的與眾不同。才更能體現(xiàn)他們的護(hù)理技巧和能力,才更能體現(xiàn)我們的護(hù)理精神:整體護(hù)理。護(hù)士像保姆,但高于保姆。因?yàn)樗麄兗缲?fù)的是病人及家屬交托的一條條鮮活的生命。
人的一生中有許許多多的老師。我的生命中也不列外。在我見(jiàn)習(xí)的時(shí)間里,他們帶領(lǐng)我從事最繁雜的工作,從工作中,他們的人格魅力感染并影響了我。從他們那里也學(xué)會(huì)了許多:
1、細(xì)心:從事臨床護(hù)理工作,尤其是在ICU工作,更要細(xì)心。因?yàn)槲覀兠恳豁?xiàng)護(hù)理治療都關(guān)系到病人的生命安危。
2、愛(ài)心:ICU病人病情危重,多數(shù)行動(dòng)不便,有的甚至不能言語(yǔ),我們得用心傾聽(tīng),了解,分析,體貼病人。
3、責(zé)任心:生命是最珍貴的東西。當(dāng)有人把最珍貴的東西托付于你的時(shí)候,你就有責(zé)任來(lái)捍衛(wèi)這份尊嚴(yán)。良好的責(zé)任心能讓你把工作做得更好更精細(xì)。
4、求知心:ICU對(duì)科室每位護(hù)士要求很高,不僅要求有很好的觀(guān)察能力,記憶能力,應(yīng)變能力,而且還要求有很好的學(xué)習(xí)能力。面對(duì)各種各樣的病情變化我們只有提高自己的理論水平才能更快的提高護(hù)理質(zhì)量。
臨床護(hù)理工作中,不管你是護(hù)士還是護(hù)師,或者是主管護(hù)師都從事差不多的工作。這是中國(guó)護(hù)理界的國(guó)情。也正是因?yàn)檫@個(gè)原因每年護(hù)理行業(yè)流失很多高學(xué)歷的人才。我是個(gè)本科畢業(yè)生,依然糾纏在打針,輸液,發(fā)藥,寫(xiě)記錄這些事情之中。對(duì)于我又能如何呢然而正如我們不能選擇自己的父母,但我們能選擇如何對(duì)待他們一樣。既然我選擇了護(hù)理專(zhuān)業(yè),就離不開(kāi)打針,輸液,發(fā)藥,寫(xiě)記錄這些事情。但除此之外,我們還能發(fā)揮我們的優(yōu)勢(shì),利用我們相對(duì)扎實(shí)的理論知識(shí),走理論和護(hù)理相結(jié)合的路。發(fā)展并完善護(hù)理理論。
剛到ICU上班時(shí),曾穿著隔離拖鞋走到了護(hù)理部。被三個(gè)護(hù)理部老師輪流批評(píng)之后。一通電話(huà)連護(hù)士長(zhǎng)受到牽連了。我后悔莫及。一通電話(huà)阻止了我穿拖鞋出門(mén)的腳步,卻阻止不了病人家屬的腳步。每天有多少雙探望病人的雙腳踏進(jìn)ICU,每雙腳又帶著多少病菌,又給病人增加了多少受感染的機(jī)會(huì)啊。ICU應(yīng)該是個(gè)半封閉的治療地方,然而這個(gè)地方卻因?yàn)閮傻篱T(mén)而透風(fēng)了。
總結(jié)快劃上句號(hào)了,在句號(hào)劃上之前,寫(xiě)幾點(diǎn)我對(duì)ICU的美好期望。
1、ICU應(yīng)該是個(gè)半封閉的治療單位,防止一切的外界干擾。是提高治療及護(hù)理質(zhì)量的有效方法。
2、建立健全探視制度,這是保持ICU不受外界干擾的有效途徑。探視制度不僅能降低感染率,而且還能讓病人有更多的'休息時(shí)間,也讓護(hù)士能集中精力于護(hù)理和治療中。
3、成熟而完整的ICU應(yīng)該是個(gè)立的科室。有立的成本核算,治療以及護(hù)理都因其自身能力實(shí)施,其他科室只是協(xié)助,而不是恰好相。這樣不僅能使護(hù)士體會(huì)到自身工作的價(jià)值,也更能體會(huì)到付出與收獲動(dòng)態(tài)的平衡。有利于提高ICU護(hù)士的責(zé)任心和進(jìn)取心。
在重癥監(jiān)護(hù)室里實(shí)習(xí)一個(gè)星期了,一開(kāi)始不適應(yīng),每天都累到倒頭就睡,卻睡不著,連睡覺(jué)都能聽(tīng)到各種機(jī)器報(bào)警的聲音,然后去搶救,就連在夢(mèng)里都忙碌奔波。這是我覺(jué)得自己最痛苦的時(shí)候,好在我堅(jiān)持了下來(lái),才找到了現(xiàn)在的快樂(lè)。
馬鋼醫(yī)院強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷,不是像別的醫(yī)院僅僅是說(shuō)說(shuō)而已。帶教老師每天都非常耐心地和病人溝通。我剛進(jìn)科室的時(shí)候,一半的病人都是昏迷的,老師就帶著我給病人整理床單位,嘗試著盡最的努力,讓他們即使昏迷也能睡得舒服點(diǎn)。其實(shí)和昏迷病人溝通是最困難的事,他們哼哼,你都不知道他們哪里不舒服,只有一點(diǎn)點(diǎn)檢查,然后等到機(jī)器報(bào)警才知道是什么問(wèn)題。而神志清醒的病人是最痛苦的,他們清醒著,很多時(shí)候,氣管插管和切開(kāi)的病人都掙扎著要和我們說(shuō)話(huà),或者用手勢(shì)比劃,可是我們還是不理解,只能耐心地勸慰他們。若是說(shuō)得不對(duì),病人就急得直搖頭,每次我都急得滿(mǎn)身汗?墒窍胂,病人才是最痛苦的,因?yàn)樗麄冸y受,他們希望別人理解,可是卻發(fā)現(xiàn)沒(méi)人能懂他的意思......
看著病人一點(diǎn)點(diǎn)康復(fù)是最幸福的事。每天下午重癥監(jiān)護(hù)室都一個(gè)小時(shí)的家屬探望時(shí)間。我照顧的一床病人在當(dāng)天上午清醒了過(guò)來(lái),下午對(duì)著他老伴說(shuō):老太婆,又見(jiàn)面了。我真的覺(jué)得這是我最的欣慰,我那么多天的奔波就是為了這一刻。另一床的病人在氣管插管拔出之后說(shuō)的第一句話(huà)是:你們護(hù)士真是太偉了,你們太好了,菩薩保佑你們!只有真正辛苦的人才知道病人說(shuō)出這句話(huà)的時(shí)候你是多么得激動(dòng)。
還有一床的病人在醫(yī)生下了病危單以后,逐漸得恢復(fù)過(guò)來(lái),前天還雙耳失聰?shù)乃?tīng)力也逐漸恢復(fù)過(guò)來(lái)。當(dāng)我問(wèn)他能不能聽(tīng)見(jiàn)他點(diǎn)頭時(shí),我情不自禁地對(duì)他豎起了拇指...
其實(shí)只要我們用心就會(huì)發(fā)現(xiàn),病人是這個(gè)世界上最可愛(ài)的人,我喜歡照顧他們的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。不論是給禁食病人擦拭嘴唇,還是給他們洗頭擦身,還是給他們翻身拍背,還是給鬧著吃飯的老人一口口喂粥,還是給他們口腔護(hù)理和會(huì)陰護(hù)理,還是給便失禁的病人處理便和床鋪,還是讓病人握住我的手再松開(kāi)判斷他們的意識(shí),我都覺(jué)得很快樂(lè)。我覺(jué)得我找回了我曾經(jīng)報(bào)考醫(yī)學(xué)院的理想。
氣管插管的病人拔管以后不適應(yīng)說(shuō)話(huà),我們就一點(diǎn)點(diǎn)教他們說(shuō)話(huà),就像教嬰兒說(shuō)話(huà)一樣。我拿著工作牌讓他們念我的名字,從一開(kāi)始的只有口型,到能吐出第一個(gè)字,到三個(gè)字念出來(lái)要五六分鐘,到最后能連貫起來(lái)念,病人和我們一起高興地笑,這都能讓我發(fā)現(xiàn)快樂(lè)。在學(xué)校的時(shí)候我總覺(jué)得腹式呼吸這四個(gè)字很簡(jiǎn)單,可是只有遇到病人才知道這有多困難。帶著呼吸罩的病人本身就呼吸困難,他們總希望用嘴巴呼吸到更多的氧氣,可是醫(yī)生說(shuō)這樣他們就永遠(yuǎn)擺脫不了呼吸機(jī)。我們恨不得每分每秒都教病人用鼻呼吸用嘴巴吐氣,可是病人最多能堅(jiān)持一次,有時(shí)候我就用手托著他們的下顎強(qiáng)制他們把嘴巴閉起來(lái),然后再耐心地跟他解釋。我也知道放置瘺管的病人在拔管后要沙袋加壓半小時(shí)以上,曾經(jīng)我也覺(jué)得很簡(jiǎn)單?墒亲蛱煳揖陀檬种∪松炒磯毫税胄r(shí),要用力不能偷懶,一只手的力氣用完了我就用兩只手,最后醫(yī)生說(shuō)好了的時(shí)候,我放在沙袋上面的手都缺血麻了。
我在科室是老師一對(duì)一帶教,每天老師和護(hù)士長(zhǎng)都給我提很多問(wèn)題,讓我回來(lái)弄明白,譬如什么是運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)元病,譬如為什么胃腸營(yíng)養(yǎng)要控制在60-80ml/h的滴速。她們說(shuō)不能知其然不知其所以然,只會(huì)操作不知道道理,那些東西還是老師的。記得第一天我沒(méi)有拿那些問(wèn)題當(dāng)回事,抱著僥幸的心理覺(jué)得老師不會(huì)提問(wèn)我,結(jié)果老師對(duì)我很失望,好在老師沒(méi)有放棄我,從那以后只要有問(wèn)題我就回去看書(shū),理論結(jié)合實(shí)際才能真正助病人。實(shí)習(xí)就是不斷改錯(cuò)不斷進(jìn)步不斷理解的過(guò)程,我們不要去聽(tīng)別人說(shuō)醫(yī)院的病人多兇就對(duì)這個(gè)行業(yè)有排斥,我希望我所有的實(shí)習(xí)同學(xué)都能用心用愛(ài)去照顧病人,這樣我們才能找到護(hù)士的快樂(lè),這樣病人才能更理解我們!
很多同學(xué)都考研,其實(shí)我也沒(méi)有放棄,可是這和我們身為護(hù)士實(shí)習(xí)生一點(diǎn)都不排斥,我們身在其位,就應(yīng)該努力做到最好。這樣的態(tài)度,做什么都會(huì)成功的!尤其是考醫(yī)學(xué)研究生的同學(xué),不要對(duì)王老師說(shuō)的在實(shí)習(xí)中才能更好地記住知識(shí)產(chǎn)生逆心理,如果你能很好地運(yùn)用,事實(shí)的確是這樣。譬如來(lái)了個(gè)左心衰病人,對(duì)照著病人,我們能更好地理解心衰有哪些表現(xiàn),應(yīng)該用什么藥,應(yīng)該觀(guān)察哪些指標(biāo),什么指標(biāo)能判斷他是左心衰,那么剩下需要死記硬背的就剩病理生理了。
icu實(shí)習(xí)自我鑒定10
實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護(hù)士與患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此,我保持謙虛、認(rèn)確實(shí)學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度與消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所熟悉,工作起來(lái)得心應(yīng)手。特別安排專(zhuān)科疾病知識(shí)講座,即對(duì)胸心外科常見(jiàn)病的介紹,使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí),有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外,還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理與生活護(hù)理。
首先使我熟悉中心靜脈測(cè)壓的.意義與重要性,它是直接反應(yīng)左心功能與衡量血容量的客觀(guān)標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度與評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:①零點(diǎn)的測(cè)定;②臥位腋中線(xiàn)的第四肋,半臥位腋前線(xiàn)的第四肋;③病人務(wù)必在安靜下測(cè)壓;④測(cè)壓管務(wù)必保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或者右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)PeeP時(shí),務(wù)必減去PeeP值,才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師與我分別測(cè)壓,對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無(wú)菌,避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀(guān)點(diǎn),嚴(yán)格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,由于這是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。
icu實(shí)習(xí)自我鑒定11
珍貴的中專(zhuān)生活已接近尾聲,感覺(jué)非常有必要總結(jié)一下中專(zhuān)這幾年的得失,從中得出做得好的方面,改進(jìn)不足的地方,使自己回顧走過(guò)的路,也更是為了看清將來(lái)要走的路,護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定。
學(xué)習(xí)成績(jī)不是非常好,但我卻在學(xué)習(xí)的過(guò)程中收獲了很多。首先是我端正了學(xué)習(xí)態(tài)度。我進(jìn)衛(wèi)校時(shí),本來(lái)想解放一下自己的,但是很快我就明白了,衛(wèi)校的學(xué)習(xí)是更需要努力認(rèn)真的?吹街?chē)耐瑢W(xué)們拼命的學(xué)習(xí),開(kāi)始了衛(wèi)校的學(xué)習(xí)旅程,覺(jué)得自己落后了。其次是極大程度的提高了自己的自學(xué)能力。由于中專(zhuān)的授課已不再像初中時(shí)填鴨式那樣,而是一節(jié)課講述很多知識(shí),只靠課堂上聽(tīng)講是完全不夠的。這就要求在課下練習(xí)鞏固課堂上所學(xué)的知識(shí),須自己鉆研并時(shí)常去圖書(shū)館查一些相關(guān)資料。日積月累,自學(xué)能力得到了提高。再有就是懂得了運(yùn)用學(xué)習(xí)方法同時(shí)注重獨(dú)立思考。要想學(xué)好只埋頭苦學(xué)是不行的,要學(xué)會(huì)“方法”,做事情的方法。古話(huà)說(shuō)的好,授人以魚(yú)不如授人以漁,我來(lái)這里的目的就是要學(xué)會(huì)“漁”,但說(shuō)起來(lái)容易做起來(lái)難,我換了好多種方法,做什么都勤于思考,遇有不懂的地方能勤于請(qǐng)教。在學(xué)習(xí)時(shí),以“獨(dú)立思考”作為自己的座右銘,時(shí)刻不忘警戒。隨著學(xué)習(xí)的進(jìn)步,我不止是學(xué)到了公共基礎(chǔ)學(xué)科知識(shí)和很多專(zhuān)業(yè)知識(shí),我的心智也有了一個(gè)質(zhì)的飛躍,能較快速的掌握一種新的技術(shù)知識(shí),我認(rèn)為這對(duì)于將來(lái)很重要。在學(xué)習(xí)知識(shí)這段時(shí)間里,我更與老師建立了濃厚的師生情誼,老師們的諄諄教導(dǎo),使我體會(huì)了學(xué)習(xí)的樂(lè)趣。我與身邊許多同學(xué),也建立了良好的學(xué)習(xí)關(guān)系,互幫互助,克服難關(guān)。
光陰似箭,一晃眼,從學(xué)校走上社會(huì),走進(jìn)醫(yī)院,成為一名救死扶傷的'護(hù)士已經(jīng)好幾年了。自中專(zhuān)衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)以來(lái),一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中,有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。真正接觸到臨床后,才發(fā)現(xiàn),臨床護(hù)理和書(shū)本上的理論知識(shí)還是存在著差距,自己不僅要有扎實(shí)的理論,熟練的臨床操作,良好的職業(yè)道德,還必須培養(yǎng)自己的耐心和愛(ài)心等等。然而日益激烈的行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)也使我充分地認(rèn)識(shí)到自己的不足,一定要有過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)技能和思想政治覺(jué)悟才能在這個(gè)高科技突飛猛進(jìn)的社會(huì)主義社會(huì)擁有一席之地。
在衛(wèi)校的第三年是我們到醫(yī)院實(shí)習(xí)的時(shí)間,基本上一年都是呆在醫(yī)院里學(xué)習(xí)。再這里我熟練我的護(hù)理操作技術(shù),把理論和實(shí)踐結(jié)合在一起,在帶教老師的指導(dǎo)下用我全副的耐心和愛(ài)心護(hù)理病人,使病人得到良好的照顧,早日康復(fù)。到醫(yī)院實(shí)習(xí)認(rèn)識(shí)到許多也是學(xué)習(xí)護(hù)理的同學(xué),也就增加了與其他同學(xué)交流和向其學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),鍛煉了自己的交際能力,學(xué)到別人的長(zhǎng)處,認(rèn)清自己的短處。所以我喜歡實(shí)習(xí)。雖然有時(shí)會(huì)感到累些,但樂(lè)此不彼。
重癥監(jiān)護(hù)室即IntensiveCareUnit簡(jiǎn)稱(chēng)ICU.是各種急危重癥實(shí)施集中的連續(xù)的強(qiáng)化監(jiān)測(cè),救治和護(hù)理的場(chǎng)所,配備了各種先進(jìn)的精密的監(jiān)護(hù),治療設(shè)備。
ICU作為我定向?qū)嵙?xí)的科室,對(duì)我來(lái)說(shuō)充滿(mǎn)了挑戰(zhàn)?偨Y(jié)在各個(gè)科室學(xué)到的東西,在ICU都能派上用場(chǎng)。因此,這里的老師都必須擁有豐富的理論知識(shí)以及熟練的操作技術(shù),還有更重要的是熟練地掌握各種精密儀器的使用,必須的更上時(shí)代的步伐,與時(shí)俱進(jìn),不斷更新自我。她們的干練不得不讓我們佩服。在這3個(gè)月的定向?qū)嵙?xí),在帶教老師的悉心教導(dǎo)下,我掌握了常用搶救儀器的使用及報(bào)警后處理,基本掌握了心肺復(fù)蘇技術(shù),心電圖機(jī)、注射泵、輸液泵、營(yíng)養(yǎng)泵、心電監(jiān)護(hù)儀、排痰機(jī)等的使用以及呼吸機(jī)的使用、消毒等。更熟練地掌握了鼻飼、吸痰、輸液、皮試、霧化、血糖監(jiān)測(cè)等技術(shù),并嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則完成各項(xiàng)操作。我還積極參與科室里的小講課,不斷增強(qiáng)自己的理論知識(shí)。
在這個(gè)急危重癥集中救治的病房里,使我深刻的感覺(jué)到必須要細(xì)心、耐心、愛(ài)心、同情心,急患者所急,想患者所想,使患者健康,讓患者滿(mǎn)意。對(duì)于臨終患者給予更多的關(guān)懷和尊重,讓他們安然離世。感謝ICU讓我進(jìn)一步強(qiáng)化自我。
剛?cè)苋胍粋(gè)科室,卻又要離開(kāi),就像剛團(tuán)聚的家人又要分離一樣--不舍。但我又不得不離開(kāi),因?yàn)槎虝旱碾x別是為了更美好的重逢。然而讓我把這短暫的重逢做個(gè)總結(jié),卻也是殘忍的,仿佛在自己心上刻字,痛卻銘記于心。
在ICU這段時(shí)間,我發(fā)現(xiàn)ICU把我從一個(gè)聰明人變成了世界上最笨的人。當(dāng)我說(shuō)出這句話(huà)時(shí),老師卻說(shuō)該把這句話(huà)反過(guò)來(lái)說(shuō):是ICU把我這個(gè)最笨的人變成了世界上最聰明的人。當(dāng)時(shí)我不能理解,但當(dāng)我離開(kāi)ICU后,我發(fā)現(xiàn)ICU在我身體里留下了無(wú)法磨滅的烙印。這烙印是一種信念,是一種使命,更是一種永不冥滅的愛(ài)。
icu實(shí)習(xí)自我鑒定12
在ICU實(shí)習(xí)兩周期間,本人能夠嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)生守則,遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)定,服從科室的安排,從不遲到早退,尊敬每一位帶教老師,工作積極主動(dòng),有較強(qiáng)的責(zé)任心和進(jìn)取心。實(shí)習(xí)過(guò)程中,待人誠(chéng)懇,與各位同學(xué)相處融洽。在完成實(shí)習(xí)計(jì)劃的同時(shí),善于總結(jié),努力改正,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題。
兩周來(lái),我致熟悉了ICU的工作流程,了解了ICU護(hù)理工作的特色及其重要性。掌握了危重病人的支持性護(hù)理:基礎(chǔ)護(hù)理、保持呼吸道通暢、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分、注意小便情況、保護(hù)病人安全、保持引流通暢、定時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征和心理護(hù)理等。同時(shí),我全面地學(xué)習(xí)了氣管切開(kāi)、氣管插管病人的護(hù)理要點(diǎn)。并熟悉了心電監(jiān)護(hù)、微量泵、輸液泵、呼吸機(jī)和血?dú)夥治鰞x的使用方法,了解了其工作原理。
在老師的指導(dǎo)下,我進(jìn)行了中心負(fù)壓吸痰、抽取動(dòng)脈血?dú)、口腔護(hù)理、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)等操作,熟練地掌握了中心負(fù)壓吸痰、口腔護(hù)理及打鼻飼營(yíng)養(yǎng),在抽取動(dòng)脈血?dú)夥矫嫒杂幸欢ǖ那啡。在ICU讓我更加深刻的明白了每一項(xiàng)基礎(chǔ)操作對(duì)于整體護(hù)理的`重要性和對(duì)于病人健康的意義。
在ICU學(xué)習(xí)讓我再次明白學(xué)習(xí)過(guò)程中的主動(dòng)和嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度的重要性。身為一名護(hù)理本科學(xué)生,不能僅僅局限于護(hù)理操作的表面,應(yīng)該更深層次的考慮其每一個(gè)簡(jiǎn)單動(dòng)作的內(nèi)涵。同時(shí),想要學(xué)到知識(shí)就要能積極地發(fā)現(xiàn)自己所欠缺和不了解的地方,虛心向老師求教,改正自己錯(cuò)誤的認(rèn)知,并及時(shí)總結(jié)。在工作的時(shí)候要投入百分之百的精力,才能保證在工作中不出現(xiàn)錯(cuò)誤,更好地完成工作。
實(shí)習(xí)學(xué)生:xx
x年x月x日
icu實(shí)習(xí)自我鑒定13
icu給我的印象那便是“神秘”帶著忐忑而又期待的心理進(jìn)去我第二個(gè)實(shí)習(xí)的科室。踏入科室,正是交接班,映入我眼前的便是著綠色護(hù)士服的不停在我眼前穿梭,病床上躺著昏迷的病人插滿(mǎn)了各種的管道旁邊還有各種儀器顯示著有些熟悉的數(shù)字。面對(duì)著陌生的環(huán)境,陌生的工作,看著忙碌的人群,感覺(jué)自己是多余的,還沒(méi)來(lái)得及消化這種挫敗感,護(hù)士長(zhǎng)安排了帶教老師,而我也就這樣開(kāi)始了icu的實(shí)習(xí)之旅。
剛開(kāi)始吸痰的時(shí)候,我就是隨意快速的上下吸幾下,感覺(jué)痰沒(méi)有了就拔出來(lái),剛開(kāi)始也覺(jué)得奇怪為什么病人的痰液分泌的這么快,一會(huì)兒就要吸一次,但是我想危重病人,應(yīng)該也正常,下午的時(shí)候,老師問(wèn)我,知道吸痰是怎么吸得嗎?我毫不猶豫的說(shuō),上下提拉,左右旋轉(zhuǎn),吸痰時(shí)間不超過(guò)15s,心想著這種問(wèn)題實(shí)在小兒科,老師接著說(shuō),你說(shuō)的倒是很快很正確,但是我觀(guān)察你做的時(shí)候完全和你說(shuō)的不一樣,觀(guān)察你操作的時(shí)候,吸痰就像釣魚(yú)一樣,上下抽幾下就拔出來(lái)了,應(yīng)該是將吸痰管插進(jìn)去至碰到阻力在退出1-2cm然后兩指指腹輕輕
捏住吸痰管再旋轉(zhuǎn),痰液會(huì)隨著負(fù)壓自己出來(lái)的,聽(tīng)完之后感覺(jué)很是慚愧,但是也讓我深深體會(huì)到理論是操作的基礎(chǔ),兩者相輔相成。
一次上夜班,新轉(zhuǎn)來(lái)一個(gè)患者,醫(yī)生說(shuō)要留置胃管,老師就和我說(shuō)今天你來(lái)留置,當(dāng)時(shí)懵掉了,隨后既緊張又很興奮,迅速的準(zhǔn)備了東西,患者測(cè)量了從發(fā)際到劍突的長(zhǎng)度,等到插得時(shí)候卻無(wú)從下手了,沒(méi)有勇氣往下插,我求助的看著老師,老實(shí)說(shuō)沒(méi)事的,插啊,我還是不敢,老師我插了幾公分,但是病人很煩躁,醫(yī)生說(shuō)先給他注射丙泊
酚,在老師注射的時(shí)候我托起病人的頭部往胸部靠,竟然很順利的進(jìn)去了,也聽(tīng)了氣過(guò)水聲,當(dāng)時(shí)很興奮,雖然不是自完成的,但是為自己的進(jìn)步很是驕傲。
通過(guò)四周的學(xué)習(xí),掌握了常用搶救儀器的使用以及報(bào)警的處理,掌握了患者生命體征的監(jiān)測(cè),熟練地進(jìn)行基本的護(hù)理操作,從第一次緊張無(wú)措的進(jìn)行肌內(nèi)注射到現(xiàn)在能夠很熟悉地找到注射點(diǎn),進(jìn)針角度,從第一次對(duì)各種儀器數(shù)值的迷茫到現(xiàn)在能夠正確了解各值得參考范圍,從第一次對(duì)心電監(jiān)護(hù)各線(xiàn)路的凌亂到現(xiàn)在也能很熟練的連接到病人的身上,從第一次來(lái)新病人后的不知所措到現(xiàn)在能與老師一起合作搶救生命,四周不僅僅學(xué)到操作,理論,更讓我快速成長(zhǎng),融入臨床氛圍。
在icu老師一流的.操作技術(shù)值得我學(xué)習(xí),我想對(duì)于剛剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的我來(lái)說(shuō)更重要的是他們身上的精神。icu是相對(duì)于別的科室來(lái)說(shuō)是比較封閉的,助病人翻身拍背,進(jìn)食,吸痰差不多所有的操作都是在無(wú)人監(jiān)督的情況下完成,但是無(wú)論老師的工作再繁忙,再辛苦,都會(huì)一絲不茍的完成,這種自律慎的精神更是值得我學(xué)習(xí)的。
短暫的四周實(shí)習(xí),收獲的卻是許許多多,很感謝老師對(duì)我的教導(dǎo),糾正我的錯(cuò)誤,實(shí)習(xí)仍在繼續(xù),但我會(huì)更加努力學(xué)好每一件事,腳踏實(shí)地做完每一件事情。
icu實(shí)習(xí)自我鑒定14
icu給我的印象那便是“神秘”帶著忐忑而又期待的心理進(jìn)去我第二個(gè)實(shí)習(xí)的科室。踏入科室,正是交接班,映入我眼前的便是著綠色護(hù)士服的不停在我眼前穿梭,病床上躺著昏迷的病人插滿(mǎn)了各種的管道旁邊還有各種儀器顯示著有些熟悉的數(shù)字。面對(duì)著陌生的環(huán)境,陌生的工作,看著忙碌的人群,感覺(jué)自己是多余的,還沒(méi)來(lái)得及消化這種挫敗感,護(hù)士長(zhǎng)安排了帶教老師,而我也就這樣開(kāi)始了icu的實(shí)習(xí)之旅。
剛開(kāi)始吸痰的時(shí)候,我就是隨意快速的上下吸幾下,感覺(jué)痰沒(méi)有了就拔出來(lái),剛開(kāi)始也覺(jué)得奇怪為什么病人的痰液分泌的這么快,一會(huì)兒就要吸一次,但是我想危重病人,應(yīng)該也正常,下午的時(shí)候,老師問(wèn)我,知道吸痰是怎么吸得嗎?我毫不猶豫的說(shuō),上下提拉,左右旋轉(zhuǎn),吸痰時(shí)間不超過(guò)15s,心想著這種問(wèn)題實(shí)在小兒科,老師接著說(shuō),你說(shuō)的倒是很快很準(zhǔn)確,但是我觀(guān)察你做的時(shí)候完全和你說(shuō)的不一樣,觀(guān)察你操作的時(shí)候,吸痰就像釣魚(yú)一樣,上下抽幾下就拔出來(lái)了,應(yīng)該是將吸痰管插進(jìn)去至碰到阻力在退出1-2cm然后兩指指腹輕輕捏住吸痰管再旋轉(zhuǎn),痰液會(huì)隨著負(fù)壓自己出來(lái)的,聽(tīng)完之后感覺(jué)很是慚愧,但是也讓我深深體會(huì)到理論是操作的基礎(chǔ),兩者相輔相成。
一次上夜班,新轉(zhuǎn)來(lái)一個(gè)患者,醫(yī)生說(shuō)要留置胃管,老師就和我說(shuō)今天你來(lái)留置,當(dāng)時(shí)懵掉了,隨后既緊張又很興奮,迅速的準(zhǔn)備了東西,幫患者測(cè)量了從發(fā)際到劍突的長(zhǎng)度,等到插得時(shí)候卻無(wú)從下手了,沒(méi)有勇氣往下插,我求助的看著老師,老實(shí)說(shuō)沒(méi)事的,插啊,我還是不敢,老師幫我插了幾公分,但是病人很煩躁,醫(yī)生說(shuō)先給他注射丙泊酚,在老師注射的時(shí)候我托起病人的頭部往胸部靠,竟然很順利的進(jìn)去了,也聽(tīng)了氣過(guò)水聲,當(dāng)時(shí)很興奮,雖然不是獨(dú)自完成的,但是為自己的進(jìn)步很是驕傲。
在icu老師一流的操作技術(shù)值得我學(xué)習(xí),我想對(duì)于剛剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的我來(lái)說(shuō)更重要的是他們身上的精神。icu是相對(duì)于別的.科室來(lái)說(shuō)是比較封閉的,協(xié)助病人翻身拍背,進(jìn)食,吸痰·····差不多所有的操作都是在無(wú)人監(jiān)督的情況下完成,但是無(wú)論老師的工作再繁忙,再辛苦,都會(huì)一絲不茍的完成,這種自律慎獨(dú)的精神更是值得我學(xué)習(xí)的。
短暫的四周實(shí)習(xí),收獲的卻是許很多多,很感謝老師對(duì)我的教導(dǎo),糾正我的錯(cuò)誤,實(shí)習(xí)仍在繼續(xù),但我會(huì)更加努力學(xué)好每一件事,腳踏實(shí)地做完每一件事情。
icu實(shí)習(xí)自我鑒定15
icu給我的印象那便是“神秘”帶著忐忑而又期待的心理進(jìn)去我第二個(gè)實(shí)習(xí)的科室。踏入科室,正是交接班,映入我眼前的便是著綠色護(hù)士服的不停在我眼前穿梭,病床上躺著昏迷的病人插滿(mǎn)了各類(lèi)的管道旁邊還有各類(lèi)儀器顯示著有些熟悉的數(shù)字。面對(duì)著陌生的環(huán)境,陌生的工作,看著忙碌的人群,感受自己是多余的,還沒(méi)來(lái)得及消化這種挫敗感,護(hù)士長(zhǎng)安排了帶教老師,而我也就這樣開(kāi)始了icu的實(shí)習(xí)之旅。剛開(kāi)始吸痰的時(shí)候,我就是隨意快速的上下吸幾下,感受痰沒(méi)有了就拔出來(lái),剛開(kāi)始也覺(jué)得驚奇為什么病人的痰液分泌的這么快,一會(huì)兒就要吸一次,但是我想危重病人,應(yīng)該也正常,下午的時(shí)候,老師問(wèn)我,明白吸痰是怎么吸得嗎?我毫不猶豫的說(shuō),上下提拉,左右旋轉(zhuǎn),吸痰時(shí)間不超過(guò)15s,心想著這種問(wèn)題實(shí)在小兒科,老師接著說(shuō),你說(shuō)的倒是很快很正確,但是我觀(guān)察你做的時(shí)候完全與你說(shuō)的不一樣,觀(guān)察你操作的時(shí)候,吸痰就像釣魚(yú)一樣,上下抽幾下就拔出來(lái)了,應(yīng)該是將吸痰管插進(jìn)去至碰到阻力在退出「2Cm然后兩指指腹輕輕捏住吸痰管再旋轉(zhuǎn),痰液會(huì)隨著負(fù)壓自己出來(lái)的,聽(tīng)完之后感受很是慚愧,但是也讓我深深體會(huì)到理論是操作的基礎(chǔ),兩者相輔相成。
一次上夜班,新轉(zhuǎn)來(lái)一個(gè)患者,醫(yī)生說(shuō)要留置胃管,老師就與我說(shuō)今天你來(lái)留置,當(dāng)時(shí)懵掉了,隨后既緊張又很興奮,迅速的準(zhǔn)備了東西,幫患者測(cè)量了從發(fā)際到劍突的長(zhǎng)度,等到插得時(shí)候卻無(wú)從下手了,沒(méi)有勇氣往下插,我求助的看著老師,老實(shí)說(shuō)沒(méi)事的,插啊,我還是不敢,老師幫我插了幾公分,但是病人很煩躁,醫(yī)生說(shuō)先給他注射丙泊酚,在老師注射的時(shí)候我托起病人的頭部往胸部靠,居然很順利的進(jìn)去了,也聽(tīng)了氣過(guò)水聲,當(dāng)時(shí)很興奮,盡管不是獨(dú)自完成的,但是為自己的進(jìn)步很是驕傲。
通過(guò)四周的學(xué)習(xí),掌握了常用搶救儀器的`使用與報(bào)警的處理,掌握了患者生命體征的監(jiān)測(cè),熟練地進(jìn)行基本的護(hù)理操作,從第一次緊張無(wú)措的進(jìn)行肌內(nèi)注射到現(xiàn)在能夠很熟悉地找到注射點(diǎn),進(jìn)針角度,從第一次對(duì)各類(lèi)儀器數(shù)值的迷茫到現(xiàn)在能夠正確熟悉各值得參考范圍,從第一次對(duì)心電監(jiān)護(hù)各線(xiàn)路的凌亂到現(xiàn)在也能很熟練的連接到病人的身上,從第一次來(lái)新病人后的不知所措到現(xiàn)在能與老師一起合作搶救生命,四周不僅僅學(xué)到操作,理論,更讓我快速成長(zhǎng),融入臨床氛圍。
在icu老師一流的操作技術(shù)值得我學(xué)習(xí),我想關(guān)于剛剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的我來(lái)說(shuō)更重要的是他們身上的精神。icu是相關(guān)于別的科室來(lái)說(shuō)是比較封閉的,幫助病人翻身拍背,進(jìn)食,吸痰......差不多所有的操作都是在無(wú)人監(jiān)督的情況下完成,但是不管老師的工作再繁忙,再辛苦,都會(huì)一絲不茍的完成,這種自律慎獨(dú)的精神更是值得我學(xué)習(xí)的。短暫的四周實(shí)習(xí),收獲的卻是許許多多,很感謝老師對(duì)我的教誨,糾正我的錯(cuò)誤,實(shí)習(xí)仍在繼續(xù),但我會(huì)更加努力學(xué)好每一件事,腳踏實(shí)地做完每一件情況。
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