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眼科護理自我鑒定
自我鑒定就是把一個時間段的個人情況進行一次全面系統(tǒng)的總結,自我鑒定可以總結出具體的經(jīng)驗,為此我們要做好總結,寫好自我鑒定。但是卻發(fā)現(xiàn)不知道該寫些什么,以下是小編精心整理的眼科護理自我鑒定,僅供參考,歡迎大家閱讀。
眼科護理自我鑒定1
在眼科一周半的實習于本周六終于結束了,還是寫一點自己的實習感受吧! 由于小科我們兩個組一起上,夏群老師給我們分了組,我、閆鵬和石妍一組,最先在病房實習。眼科病房是和口腔整形外科一起在c09,不過口腔很少有病人,做也是做摘除腮腺等手術,整形外科
在眼科一周半的實習于本周六終于結束了,還是寫一點自己的實習感受吧!
由于小科我們兩個組一起上,夏群老師給我們分了組,我、閆鵬和石妍一組,最先在病房實習。眼科病房是和口腔整形外科一起在c09,不過口腔很少有病人,做也是做摘除腮腺等手術,整形外科也沒什么病人,有的只有內(nèi)分泌和神經(jīng)外科借床的病人。眼科還是占大多數(shù)病床,大概35張。剛到病房,醫(yī)生辦公室沒什么醫(yī)生,大部分都在檢查室給病人檢查(包括查視力、測眼壓,裂隙燈檢查和換藥)。我們?nèi)齻也擠進去,不過人立馬就顯得多了。我們也給病人做了些測視力的檢查,老師還讓我們看了看裂隙燈。眼壓也看看基本知道怎么測了。然后再回到醫(yī)生辦公室就得知可以去眼科手術室看手術,不過只能去兩個人,于是閆鵬和石妍就先跟著郭立萍副主任醫(yī)去了,我則留在辦公室里看書。在眼科呆了一上午對眼科醫(yī)生有了些了解。眼科分三組,除了有專門一組負責白內(nèi)障之外,剩下戴宏主任和師自安主任分別管一組。我主要跟著王箏、陳彤那組(師主任組里的),主要是就他們組人多,戴主任那組就趙晶在,還有一個住院醫(yī)朱朱(昵稱)。不知道為什么眼科的醫(yī)生好多都有昵稱,除了朱朱還有光光、高大、趙大等,有些我還對不上號。另外王箏、陳彤算是科里的開心果,尤其是王箏時不時用一些怪異的聲音說話,令人發(fā)笑。除了這些醫(yī)生外還有盧光、王磊是戴主任組的,師主任組還有個新來的研究生楊絮,01級臨床的,算是個師姐吧,不過她的導師是戴主任。另外還有個負責收病人的主治醫(yī)盧穎毅,剛見到她時我還以為她比我就大幾歲,是個住院總(內(nèi)科都是住院總收病人),后來才知道她94年就上大學了,剛生小孩,不過看起來她還是很顯年輕,(不禁讓我想起耳鼻喉的梁鶯副主任,都40多了,看起來也就30多,號稱老妖精,不過女生都說她保養(yǎng)的很好)。
在病房的時間真是很無聊,看看病歷和書,別的沒什么可干,去了手術室兩趟,看了黃斑水腫球后打藥和白內(nèi)障兩臺手術,時間都很短。尤其是打藥的,王箏她們都不喜歡收,這種手術門診就可以做,但為了增加周轉率和經(jīng)濟效益就收進來了,不過都是今天住院化驗檢查打藥,第二天出院那種,但病歷還要寫,所以大家都不愿收。白內(nèi)障手術是很常見的病,做起來也快,半個小時就可以,費用都有固定價格,唯一不同的是人工晶體的價格,通過招標有7、8個公司的`30多種晶體中標,費用從200到6000,樣式各有不同。唯一遺憾的是沒看上眼球摘除的手術+義眼植入,鞏膜都從同仁眼庫買來了,病人也推上手術室了,可是血壓200,又被轟下來了,沒看上,哭泣,便宜后面人了
離開病房就去了輔助檢查室,看了眼科各種高級設備,比如ffa、icg、oct、動態(tài)視野、gdx、眼氪激光(治療糖網(wǎng)的,看的時候需要帶變色鏡,帶完后看起來和蒼蠅人似的)等,不過和疾病還不太能聯(lián)系起來,不過當時做的病人好多復查的時候我都在門診,所以就能更加了解一些。最值得慶幸的是看到了pdt治療(就是藥物16000的那個)的一個病人(還是在內(nèi)科實習的時候內(nèi)分泌一個進修大夫的老婆)。
最后到門診的時候,我比較幸運跟著師主任和喻曉兵副主任各半天。師自安主任是眼科的科副主任,掛她號的病人太多了,除了當天掛的號,還有預約號和加的號,總之是非常多的人,我跟著師主任一起看病,幫著給病人散瞳、開藥,就這樣從早上8點到中午12點半還沒看完病人,師主任連水都沒喝一口,更別說歇一下了,我下午來的時候師主任又開始給病人打激光,看樣子中午都沒怎么歇,主任就是忙啊!下午跟著喻曉兵副主任,她和我說的第一句話就讓我去幫她拿她的章,忙了一中午發(fā)報告,臨走把章落診療樓了。下午她著病人不算太多,我們還聊了會天,得知她上午還到北樓去給某非洲領導人檢查身體去了。
周五我在治療室,由于北京醫(yī)院慶祝重陽節(jié),所以那天上午掛號、測眼壓、測血糖都不要錢(平常這些項目至少10元,而且許多老專家都出來義診),而治療室的工作量很大一部分是測眼壓,于是我一上午就不停的給人測眼壓,許多人連測眼壓是干什么的都不知道就排著隊測,中國人占小便宜的心理!!總之我大概測了五六十個人,估計快趕上平常的一倍的工作量,而外面的醫(yī)生更累了,病人都排著老長隊,看來中午能
準時吃飯是不可能了。據(jù)說樓下大廳領號的人都瘋了似的,人超多。不過在治療室還是忙里偷閑和劉護士長聊了會天。btw,4班有個人似乎是鐵了心要跟著戴主任,每逢戴主任出門診都從人民醫(yī)院翹課跑過來"大獻殷勤",用石妍的話說他簡直貧死了,和護士長聊得時候她也不喜歡他這種做法,不過怎么說呢,人各有志,至少他對今后有了自己的想法。
總之,在眼科這些天,收獲還是很多,至少會測眼壓和看一些很簡單的病了,不過眼科確實是一個很精細的科室,怪不得有金眼科的說法。
眼科護理自我鑒定2
實習,是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉換的期待,更是對自己夢想的期待;學習,也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應新環(huán)境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮。
帶著一份茫然來到了荊門市第一人民醫(yī)院,開始了我的實習生涯。從此,我的身份將從一個學生變?yōu)榱艘粋實習護士,生活環(huán)境將從學校轉為醫(yī)院,接觸的對象將從老師,同學轉變?yōu)獒t(yī)生,護士,病人。對于這三大轉變,對于如何做一個合格的實習護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應,怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差,怕自己不知從何入手……
第三個臨床科室----眼科,我的帶教老師是帥菊艷老師,她是院里的工齡比較大的護士,干活麻利,動作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很大壓力。在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執(zhí)行任務,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作,可這樣老師又覺得我干活不主動,有時候覺得委屈,常在心里抱怨,怨自己無法將理論應用于實踐,怨自己在以前見習時沒有好好學,怨自己笨手笨腳?赡苁俏疫m應能力差,又不會與老師溝通,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關心我。我犯了錯她從不責怪我,而是給我講原理,讓我知道錯誤的根源,它起到了引導作用,讓我重新有了工作激情,在這兒跟帥老師說聲:謝謝,老師您辛苦了。
白內(nèi)障的主要癥狀是視力減退,視物模糊。白內(nèi)障有很多病因:有些是先天性白內(nèi)障(多見于兒童),眼外傷也會導致白內(nèi)障,某些內(nèi)科疾病亦可致白內(nèi)障。如:糖尿病、腎炎等,還有并發(fā)性白內(nèi)障,但是大多數(shù)的病例和患者與年老有關。白內(nèi)障的最佳治療方法是手術。所以術前術后護理則成了病房護理的重點。白內(nèi)障的術前護理:按內(nèi)眼手術護理常規(guī);術前按醫(yī)囑滴擴瞳藥;術前按醫(yī)囑滴降眼壓藥;術前晚及術晨按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑;術前晚沖洗睫毛囊、淚道、剪睫毛并覆蓋。術后護理:術后返回病房,輕扶病人頭部,取平臥位;術后囑患者勿低頭取物,勿用力大小便,勿咳嗽及大聲說笑;術后遵醫(yī)囑滴抗生素眼藥水及擴瞳藥,滴眼藥水時勿給眼球施加壓力,以防眼內(nèi)出血及傷口裂開;術后進食清談易消化飲食,避免咀嚼硬質食物,保持大小便通暢,術后3天無大便應用緩瀉劑。術后劇烈疼痛、流淚,應及時報告醫(yī)生,采取相應措施。
青光眼的主要癥狀是眼壓升高,眼脹等。臨床上依據(jù)發(fā)病原因,將其分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性三大類。原發(fā)性青光眼則依其眼內(nèi)壓升高時,前房角所處的狀態(tài),分為原發(fā)閉角性和開角性青光眼兩種。一般認為,原發(fā)性開角青光眼眼內(nèi)壓升高的原因是房水排出阻力增加,使單位時間內(nèi)的房水流出量減少所致。青光眼的治療包括藥物和手術治療。臨床上一般采用術后療法,則術前給病人做好心理護理,消除病人的恐懼心理;眼壓高者按醫(yī)囑每5~10分鐘滴入1%匹魯卡品一次,雙眼滴抗生素眼藥水,每日四次;囑病人進食清談易消化飲食,不宜煙酒濃茶及辛辣刺激性食物,不宜暴飲,每次飲水量不得超過300ml;按醫(yī)囑給予高滲脫水利尿劑及其它降眼壓措施;服用降眼壓藥時要觀察有無藥物反應,立即報告醫(yī)生;眼痛劇烈,惡心、嘔吐不止者,以及體虛、煩躁者按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、止吐劑及補充液體;術前晚剪睫毛,沖洗淚道,術前按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、降眼壓藥和縮瞳藥。術后按醫(yī)囑取適當體位;按醫(yī)囑滴擴瞳藥與抗生素眼藥;向病人交代注意事項,并囑病人出院后按期復查。
時間過得真快,轉眼我即將結束眼科的實習,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信在我的心中已有一種屬于我自己的味道,在眼科一個半月的實習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會。我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入實習后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的.工作,有著完整的體系,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。
這個科室對于我來說是一個轉折點。它讓我學會了很多東西,讓我知道,作為一名護士,不僅僅要學會最基礎的扎針技術,也要會其他很多東西。總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長。
眼科護理自我鑒定3
1月3日—1月15日,我在鄭大一附院眼科2進行了兩周的見習生活。這段生活充實而精彩,為階段的實習生活及今后更進一步的學習提供了契機,我將這段時間的所見所聞及其所思所想進行自我歸納總結,吸取經(jīng)驗教訓,便于更好的學習!
鈞習不同于實習,它給大家?guī)砀嗟氖怯^摩學習,體驗和熟悉醫(yī)院環(huán)境及護士的主要日常工作,同時,將學習與實踐相結合,從而更好的使學習服務于實踐。1月3日為見習的第一天,王宇鷹護士長將我們帶領到了位于1號樓22層的眼科2病區(qū),我們小組共有7人,分為兩個小組,我被分到了東區(qū)。老師簡單的給我們介紹了病區(qū)的環(huán)境,如開水房、污物房、衛(wèi)生間等的位置。我們的帶教老師有鄒萍萍、王瑞娜及宋星三位老師。之后,我們就開始了第一天的見習生活。進入臨床才知道,課本上的學習與臨床實踐的差異有多么大,原本一直認為自己的英語水平不錯,而第一天,跟著鄒老師點眼藥水時,看到od、os、ou、bid、qid、tid等字母,我就呆住了,一個個貌似很熟悉的字母,卻是怎么也沒回憶起來什么時候學過。
經(jīng)鄒老師指導,我才想起,那是護理美語曾學過的右眼、左眼、雙眼、一天兩次、一天四次、一天三次。老師又告訴我們,一般可以將眼藥水分為四種:消炎藥、擴瞳藥、縮瞳藥、抗真菌藥。消炎藥主要用于防止或治療細菌感染;擴瞳藥可以擴大瞳孔,以便更好進行眼部手術,用于晶狀體的安裝等手術;縮瞳藥可以降低眼內(nèi)壓,可用于閉角型青光眼等的治療;抗真菌藥用于真菌感染的治療。本以為點眼藥是一件小事,卻沒想到它有很多需要注意的細節(jié)問題,那些細節(jié)問題卻包含了很多醫(yī)學知識。點眼藥時要將下眼瞼撐開,囑患者向上看,然后將眼藥滴至下結膜囊內(nèi),不能直接滴到角膜上,因為眼藥會對角膜造成一定的危害,產(chǎn)生不適。此外,由于擴瞳藥、縮瞳藥有一定的毒副作用,滴時應按壓淚囊區(qū),防止眼藥水進入鼻腔,產(chǎn)生毒性反應。
靖乎每天的工作都包含了生命體征的測量,這樣的事情并不簡單,你需要認真的和患者進行溝通,取得他們的理解,有的病人對每天好幾次測量生命體征很不理解,總是說剛剛才測量過,怎么又測啊,這時就需要你用真誠的態(tài)度來告訴他們這項工作的意義。其實病人大部分還是很寬容的,見習期間,我并沒有感覺到醫(yī)患關系緊張,患者都是很認真的去配合。我覺得每個病人在生病期間都承受了很大的心理精神壓力,當我們懷著一顆真誠的心去與他們溝通時,他們表現(xiàn)出來的是感動。我覺得避免醫(yī)患關系緊張的有效途徑就是有效溝通,真誠待人。在與48病床因眼部爆炸傷的小朋友溝通時,他告訴我們在病區(qū)已經(jīng)住了二十多天,并且他的父親說還要在醫(yī)院過年,那位爸爸是那種很憨厚老實的農(nóng)村人,很淳樸,每天自己隨便吃點泡面,給兒子買點吃的東西,看的我心里酸酸的,一附院每天的花費很貴,像這樣一個普通的家庭是很難承受的,但父子親情在著冬日的病房里讓我深深地感動。
一附院實行的是責任制,即每個病人的情況都具體到相關的責任護士,病人每天的基礎護理、專科護理、治療、康復、心理,責任護士都得負責,這樣做的好處是保障了患者的生理及心理服務條件,病人的所有合理需要都可以找到自己的責任護士,但無疑加重了護士的工作量,每個護士都要負責八九個病人,這樣的工作量就需要護士有很強的心理生理承受能力和很高的效率。每位老師工作時都是小跑進行,一天工作下來,我的腿是酸的,工作量更高的老師承受的.就更多了。醫(yī)院為了更好的體現(xiàn)人文關懷,給患者帶來身心健康了,使患者配合治療,病區(qū)實行無陪護或陪而不護的管理制度,每為病人都只留一位家屬。很多患者不理解為什么只能留一位,經(jīng)老師介紹說這是為了防止院內(nèi)感染,盡量減少探視人員進入病區(qū),并且,學歷那個前兒童不允許進入病區(qū)探視。眼科2病區(qū)作為優(yōu)質護理服務示范區(qū),專門為病人免費提供了一個眼藥袋,東西雖小,輕易卻重,將眼藥水放入到眼藥袋中,不僅可以保證眼藥的潔凈,還可以方便護士滴眼藥,使患者更好的保管眼藥,小小的眼藥袋卻又如此多的優(yōu)點。
給我感受最深的是王宇鷹護士長專業(yè)的工作技術,在跟隨王老師查房的過程中,我們一個個都驚訝的目瞪口呆。整個查房過程中,老師始終都保持微笑,說話聲音不大不小,親切自然,卻又散發(fā)著威嚴和自信。一位病人說,聽您說話心里就是舒服,一看就是護士長的感覺。王老師能與患者保持融洽親密的關系,就好像她是那位大娘的女兒,這位阿姨的姐妹,另一位小朋友的阿姨。雖說這里的病人很多,但王老師卻熟悉大部分病人的情況,幾乎相當于一位醫(yī)生,了解病人的治療進行到哪一步,需要用的藥物,注意事項等等,這就需要很高的理論知識和經(jīng)驗積累。
經(jīng)過一段時間的鍛煉,我可以很輕松的辦理入院手續(xù)和出院手續(xù),能夠很清楚地向病人進行入院宣教和出院指導,基護上所學的備用床和暫空床可以很熟練的整理,了解了青光眼、網(wǎng)脫、白內(nèi)障等常見眼病的注意事項。能將所學的理論知識付諸于實踐,在一次測量脈搏時,明顯感覺到那位病人的脈搏不規(guī)律,且脈率很慢,我懷疑是脈搏短絀,詢問該病人時,她告訴我確實以前有心臟問題。
總而言之,這兩個星期,是適應的過程,很多不足之處需要改進,這是學習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是護理工作之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的實習是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。
眼科護理自我鑒定4
不知不覺中,我已經(jīng)輪轉到了第二個科室--眼科。雖然已經(jīng)實習了一個科室,但由于性質完全不一樣,所以對于我來說仍然是陌生的。剛剛熟悉了一個環(huán)境,熟悉了科室里的老師們,現(xiàn)在又要準備迎接新的挑戰(zhàn)了。經(jīng)過了一個多月的學習與鍛煉,我學會了很多東西,作為一名護士,不僅要學會最基礎的扎針技術,還要學會其他的各項操作,例如:導尿、灌腸、吸痰、鼻飼以及各種儀器的使用等很多東西。所以,學習是貫穿整個臨床始終的一條主線,我們不僅要學習各項技能,各種儀器的使用,還要學習怎樣去溝通,怎樣與人交流。以前我們每天大部分時間的學習是在課堂中完成的,現(xiàn)在我們已經(jīng)步入社會,生活將會是我們成長的最好的導師。
在眼科的實習生活,并沒有想像中的那樣簡單,大家都說“眼科能有什么忙的啊,不就是滴滴跟藥什么的.嗎!逼鋵,這樣說是不對的,滴眼藥也有著很多學問,例如:眼藥水、眼藥膏、散瞳藥水、縮瞳藥水、激素類眼藥水,這些先點哪個后點哪個,都要注意些什么,都是有規(guī)則的。醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理查視力法,也不像大家所看到的那樣簡單,對于那些在5米之內(nèi)看不見東西的患者,我們要測指數(shù)還有光感,這些都是從前我不知道.雖然,實習的過程是艱辛的,但我們學習的內(nèi)容在不斷充實深入,知識也在不斷的鞏固增長。從點滴做起,從基礎護理、清潔鋪床做起,持之以恒。
“態(tài)度決定一切!”要培養(yǎng)自己對護理工作的責任心和對患的愛心與耐心,為我們所選擇的職業(yè)而努力奮斗。
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