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醫(yī)教科工作總結(jié)9篇
總結(jié)是指對(duì)某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況進(jìn)行分析研究,做出帶有規(guī)律性結(jié)論的書面材料,它能夠使頭腦更加清醒,目標(biāo)更加明確,因此十分有必須要寫一份總結(jié)哦。我們?cè)撛趺慈懣偨Y(jié)呢?下面是小編幫大家整理的醫(yī)教科工作總結(jié),僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫(yī)教科工作總結(jié)1
時(shí)光荏苒,20xx年上半年很快過(guò)去,在此我對(duì)上半年醫(yī)教科工作做個(gè)小小工作總結(jié)。
一、醫(yī)療質(zhì)量管理方面:
1、調(diào)整了醫(yī)院各質(zhì)量管理委員會(huì)名單,使得醫(yī)療、藥事、輸血等重點(diǎn)工作均有了各自的監(jiān)管體系;制定了醫(yī)療、藥事質(zhì)量考核方案,對(duì)考核時(shí)間、方法及內(nèi)容均制定了明細(xì),完善了醫(yī)院的質(zhì)量考核體系,為提高醫(yī)療質(zhì)量打下基礎(chǔ)。并要求質(zhì)控體系中各質(zhì)控小組(醫(yī)療、輸血、護(hù)理、院感)每月有活動(dòng),每季有會(huì)議及對(duì)質(zhì)控結(jié)果的整改措施。這一點(diǎn)目前各小組也都完成的很好。
2、每月實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量檢查,對(duì)門診病歷、運(yùn)行病歷、歸檔病歷、醫(yī)技申請(qǐng)單和醫(yī)技報(bào)告單進(jìn)行抽查,對(duì)抽查結(jié)果進(jìn)行匯總分析,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題提出整改意見。1-6月共抽查門診病歷237份,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題12種;運(yùn)行病歷37份,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題15種;歸檔病歷30份,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題15種;醫(yī)技申請(qǐng)單327份,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題5類;醫(yī)技報(bào)告單190份,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題5類;處方720份,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題5種。半年下來(lái),在各個(gè)科室的配合下,醫(yī)療質(zhì)量得到一定提高。
3、制定醫(yī)院歸檔病歷管理規(guī)定,規(guī)范化了病歷的收集、借出程序,加強(qiáng)了對(duì)歸檔病歷的管理。
4、針對(duì)放射科執(zhí)業(yè)醫(yī)師不足的情況,與**市第一人民醫(yī)院合作,推出遠(yuǎn)程診斷系統(tǒng),為急診的拍片病人和接診醫(yī)師提供了方便。
二、繼續(xù)教育方面:
1、每月進(jìn)行三基考試,督促?gòu)V大醫(yī)護(hù)人員練好基本功。
2、組織年輕醫(yī)師心肺復(fù)蘇技能培訓(xùn)并進(jìn)行考試。
3、為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量,選派部分醫(yī)師赴上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí):朱海燕赴**兒童醫(yī)院進(jìn)修半年;姚利民赴**附一院外科進(jìn)修半年;龔瑛赴**市中醫(yī)院轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)一年;程偉、姚群芳、陸曉華、顧建平赴**市一院短期培訓(xùn)。
三、醫(yī)療工作方面:
1、圓滿完成了20xx年巴城政府的50、60老年人健康體檢工作。
2、6月份與預(yù)防保健所組織了巴城醫(yī)院醫(yī)學(xué)專家下鄉(xiāng)咨詢、講座活動(dòng)。
3、與辦公室合作完成了醫(yī)院的專家及?崎T診的宣傳工作。
4、在內(nèi)科人手不足的時(shí)間,我參與內(nèi)科的值班工作。
四、處理醫(yī)療糾紛:
處理完了一件糾紛(陳**),()還有兩件糾紛未處理完(均為外科骨折病人)。
五、應(yīng)急醫(yī)療工作:
1、在內(nèi)、外科的支持下,1-6月份我們完成了諸多政府指派的醫(yī)療保障任務(wù),包括:1月份年初燒頭香;3月20xx年普通高中學(xué)業(yè)水平測(cè)試;5月巴城鎮(zhèn)徒步行走大賽;5月民間文化藝術(shù)節(jié);6月環(huán)湖自行車賽;7月龍舟賽、大力士賽和拆遷保障。
2、完成了一院內(nèi)應(yīng)急演練的計(jì)劃和評(píng)分細(xì)則,預(yù)備下半年實(shí)施。
綜上所述,上半年,我做了一些工作,當(dāng)然,這一切都離不開醫(yī)院的所有醫(yī)護(hù)人員對(duì)我工作的.支持,尤其是我們的臨床醫(yī)生,平時(shí)工作很繁忙,但無(wú)論何時(shí),每每遇到一些體檢工作、下鄉(xiāng)活動(dòng)或是一些保障任務(wù),大家總是一如既往的支持我的工作,甚至不惜占用自己的休息。在這里,我要衷心的對(duì)大家說(shuō)一聲:謝謝大家,你們辛苦了!
醫(yī)教科工作總結(jié)2
醫(yī)療工作是醫(yī)院的中心工作。XX年度,醫(yī)教科在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在廣大醫(yī)務(wù)人員共同努力下,在醫(yī)療,教學(xué)、科研方面,做了一些工作,現(xiàn)總結(jié)如下。
1.XX年度醫(yī)療工作基本概況
XX年度,在這一年中,門診總?cè)舜螢?35327人次,急診4547人次;住院人次為3153人次,病床使用率77%;全年手術(shù)人次為1613人次。門診與入院診斷符合率、入院與出院診斷符合率、住院患者3日確診率,治愈好轉(zhuǎn)率、危重病人搶救成功率、病死率以及病歷處方合格率等均達(dá)到“二甲”醫(yī)院要求。另外,醫(yī)教科組織和安排外來(lái)人員體檢共1204人次。
2. 完善質(zhì)量管理制度 加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理
2.1 健全和完善醫(yī)療質(zhì)量管理體系
XX年在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,在分管院長(zhǎng)直接指導(dǎo)下,由醫(yī)教科牽頭,進(jìn)一步健全和完善首科首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病歷書寫、急診搶救、術(shù)前討論、三級(jí)查房、會(huì)診、查對(duì)、交接班、疑難病例討論、危重病人搶救、死亡病例討論、醫(yī)療差錯(cuò)事故報(bào)告等關(guān)鍵性制度,認(rèn)真落實(shí)各級(jí)醫(yī)院人員的崗位責(zé)任制、醫(yī)療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作常規(guī)。制定了《關(guān)于急診用藥的有關(guān)規(guī)定》、《“合理檢查、合理用藥、合理治療”管理制度》、《高郵市中醫(yī)院關(guān)于“三合理規(guī)范”和“抗感染藥物分級(jí)用藥規(guī)范”實(shí)施的獎(jiǎng)懲辦法》。組織學(xué)習(xí)省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《部分常見病、多發(fā)病“合理檢查、合理用藥、合理治療”的試行規(guī)范》以及《江蘇省醫(yī)院抗感染藥物使用管理規(guī)范》,臨床醫(yī)生人手一冊(cè),并嚴(yán)格執(zhí)行。
成立了“抗感染藥物管理和三合理制度執(zhí)行組織網(wǎng)絡(luò)”,醫(yī)院“三合理”檢查考核小組每月對(duì)全院醫(yī)生“合理檢查、合理用藥、合理治療三合理”執(zhí)行情況以及病歷完成情況進(jìn)行檢查,及時(shí)杜絕安全隱患,對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)定的醫(yī)生,院部按照相關(guān)規(guī)定處理。制定《合理使用抗生素制度》,通過(guò)電腦網(wǎng)絡(luò),規(guī)定各級(jí)醫(yī)生的分級(jí)用藥處方權(quán),每月公布抗生素使用信息并對(duì)使用情況進(jìn)行分析,每月對(duì)前50位的藥物進(jìn)行排名,及時(shí)了解合理使用抗菌藥物動(dòng)態(tài)。針對(duì)手術(shù)科室醫(yī)療糾紛多發(fā)、易發(fā)的因素,完善和落實(shí)了手術(shù)審批制度、手術(shù)同意簽字制度、感染控制制度、值班及交接班制度,并認(rèn)真履行向患者及家屬如實(shí)告知診治情況義務(wù),實(shí)行特殊檢查、特殊治療、特殊用藥同意簽字制度。院部定期或不定期到各科室檢查各項(xiàng)規(guī)章制度執(zhí)行情況,并認(rèn)真執(zhí)行了獎(jiǎng)懲措施,對(duì)違紀(jì)者堅(jiān)決嚴(yán)肅處理,有力地抑制了各種違章違規(guī)行為。
2.3 狠抓醫(yī)療文件質(zhì)量
病歷質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療水平的具體體現(xiàn),也是醫(yī)院總體水平的一個(gè)方面。院領(lǐng)導(dǎo)一直把它作為質(zhì)量管理的重點(diǎn),以抓病歷質(zhì)量帶動(dòng)醫(yī)療、教學(xué)工作。我們主要做了以下幾方面的工作。一是規(guī)范病歷書寫,按省衛(wèi)生廳病歷書寫規(guī)范,統(tǒng)一格式!恫v書寫規(guī)范》全院所有臨床醫(yī)生人手一冊(cè),要求各科組織學(xué)習(xí)。二是加強(qiáng)病歷檢查力度,平時(shí)還不定期到科室對(duì)在院病歷抽查,檢查內(nèi)容包括病史完成時(shí)間、診斷、用藥原則等。每個(gè)季度出一份病歷處方質(zhì)量檢查情況簡(jiǎn)報(bào),并下發(fā)各科室。每月對(duì)各病區(qū)的出院歸檔病歷逐份進(jìn)行檢查、評(píng)分,指出存在問(wèn)題,并反饋到科室,反復(fù)強(qiáng)調(diào)提高病案內(nèi)在質(zhì)量,強(qiáng)化崗位職責(zé)和堅(jiān)持三級(jí)醫(yī)師查房制度,其結(jié)果是我院病案內(nèi)涵質(zhì)量有了一定提高。三是病歷歸檔更及時(shí)。病案室工作人員每周定期去病區(qū)收集病歷,絕大部分病歷都能在病人出院時(shí)及時(shí)歸檔,從根本上改變了過(guò)去病歷每月或每季度歸檔一次的局面。四是每季多次抽查處方合格率均達(dá)98%以上,處方質(zhì)量也有很大進(jìn)步。
3.抓醫(yī)療安全、減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故
3.1 加強(qiáng)醫(yī)療安全教育。院領(lǐng)導(dǎo)親自為職工進(jìn)行醫(yī)療安全教育,組織2次全院性會(huì)議,并通過(guò)院周會(huì)等強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全,不斷強(qiáng)化職工的醫(yī)療安全意識(shí)。
3.2嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全制度,如首診首科負(fù)責(zé)制度、三級(jí)查房制度,三查七對(duì)制度、交接班制度、疑難病案討論制度、手術(shù)審批制度、值班交接班制度及保護(hù)性醫(yī)療制度等。加強(qiáng)醫(yī)療安全報(bào)告制度,做到重大醫(yī)療事件立即報(bào)告,嚴(yán)重差錯(cuò)及時(shí)報(bào)告,一般差錯(cuò)如實(shí)報(bào)告。
3.3 制定醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案,年初院科簽定醫(yī)療安全責(zé)任書,責(zé)任落實(shí)到人。
3.4在分管院長(zhǎng)帶領(lǐng)下,每月組織全院醫(yī)療安全大檢查,檢查人員在班在崗情況,急救器械及藥品應(yīng)急情況,醫(yī)療差錯(cuò)登記情況,三級(jí)查房情況等,每次檢查結(jié)果都有詳細(xì)記錄。醫(yī)教科每季進(jìn)行醫(yī)療差錯(cuò)、缺陷、糾紛分析,對(duì)醫(yī)療安全隱患進(jìn)行通報(bào)并提出防范措施。
4. 做好醫(yī)療醫(yī)技人員的“三基”訓(xùn)練和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作
4.1經(jīng)常請(qǐng)本院各科業(yè)務(wù)骨干舉辦各種講座,XX年醫(yī)教科組織舉辦初級(jí)醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、sars業(yè)務(wù)培訓(xùn)等業(yè)務(wù)講座計(jì)11次,培訓(xùn)覆蓋率100%。
4.2安排好新分配同志的各科輪轉(zhuǎn),并督促各科認(rèn)真做好帶教工作。轉(zhuǎn)科結(jié)束后,除對(duì)其在各科輪轉(zhuǎn)其間的學(xué)習(xí)和工作情況進(jìn)行考核外,還加強(qiáng)三基訓(xùn)練,合格率100%。
4.3 鼓勵(lì)在職人員參加成人教育,醫(yī)院予以政策優(yōu)惠。醫(yī)療工作是醫(yī)院的中心工作。XX年度,醫(yī)教科在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在廣大醫(yī)務(wù)人員共同努力下,在醫(yī)療,教學(xué)、科研方面,做了一些工作,現(xiàn)總結(jié)如下。
1.XX年度醫(yī)療工作基本概況
XX年度,在這一年中,門診總?cè)舜螢?35327人次,急診4547人次;住院人次為3153人次,病床使用率77%;全年手術(shù)人次為1613人次。門診與入院診斷符合率、入院與出院診斷符合率、住院患者3日確診率,治愈好轉(zhuǎn)率、危重病人搶救成功率、病死率以及病歷處方合格率等均達(dá)到“二甲”醫(yī)院要求。另外,醫(yī)教科組織和安排外來(lái)人員體檢共1204人次。
2. 完善質(zhì)量管理制度 加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理
2.1 健全和完善醫(yī)療質(zhì)量管理體系
XX年在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,在分管院長(zhǎng)直接指導(dǎo)下,由醫(yī)教科牽頭,進(jìn)一步健全和完善首科首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病歷書寫、急診搶救、術(shù)前討論、三級(jí)查房、會(huì)診、查對(duì)、交接班、疑難病例討論、危重病人搶救、死亡病例討論、醫(yī)療差錯(cuò)事故報(bào)告等關(guān)鍵性制度,認(rèn)真落實(shí)各級(jí)醫(yī)院人員的崗位責(zé)任制、醫(yī)療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作常規(guī)。制定了《關(guān)于急診用藥的有關(guān)規(guī)定》、《“合理檢查、合理用藥、合理治療”管理制度》、《高郵市中醫(yī)院關(guān)于“三合理規(guī)范”和“抗感染藥物分級(jí)用藥規(guī)范”實(shí)施的獎(jiǎng)懲辦法》。組織學(xué)習(xí)省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《部分常見病、多發(fā)病“合理檢查、合理用藥、合理治療”的試行規(guī)范》以及《江蘇省醫(yī)院抗感染藥物使用管理規(guī)范》,臨床醫(yī)生人手一冊(cè),并嚴(yán)格執(zhí)行。成立了“抗感染藥物管理和三合理制度執(zhí)行組織網(wǎng)絡(luò)”,醫(yī)院“三合理”檢查考核小組每月對(duì)全院醫(yī)生“合理檢查、合理用藥、合理治療三合理”執(zhí)行情況以及病歷完成情況進(jìn)行檢查,及時(shí)杜絕安全隱患,對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)定的醫(yī)生,院部按照相關(guān)規(guī)定處理。制定《合理使用抗生素制度》,通過(guò)電腦網(wǎng)絡(luò),規(guī)定各級(jí)醫(yī)生的分級(jí)用藥處方權(quán),每月公布抗生素使用信息并對(duì)使用情況進(jìn)行分析,每月對(duì)前50位的藥物進(jìn)行排名,及時(shí)了解合理使用抗菌藥物動(dòng)態(tài)。針對(duì)手術(shù)科室醫(yī)療糾紛多發(fā)、易發(fā)的因素,完善和落實(shí)了手術(shù)審批制度、手術(shù)同意簽字制度、感染控制制度、值班及交接班制度,并認(rèn)真履行向患者及家屬如實(shí)告知診治情況義務(wù),實(shí)行特殊檢查、特殊治療、特殊用藥同意簽字制度。院部定期或不定期到各科室檢查各項(xiàng)規(guī)章制度執(zhí)行情況,并認(rèn)真執(zhí)行了獎(jiǎng)懲措施,對(duì)違紀(jì)者堅(jiān)決嚴(yán)肅處理,有力地抑制了各種違章違規(guī)行為。
2.3 狠抓醫(yī)療文件質(zhì)量
病歷質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療水平的.具體體現(xiàn),也是醫(yī)院總體水平的一個(gè)方面。院領(lǐng)導(dǎo)一直把它作為質(zhì)量管理的重點(diǎn),以抓病歷質(zhì)量帶動(dòng)醫(yī)療、教學(xué)工作。我們主要做了以下幾方面的工作。一是規(guī)范病歷書寫,按省衛(wèi)生廳病歷書寫規(guī)范,統(tǒng)一格式。《病歷書寫規(guī)范》全院所有臨床醫(yī)生人手一冊(cè),要求各科組織學(xué)習(xí)。二是加強(qiáng)病歷檢查力度,平時(shí)還不定期到科室對(duì)在院病歷抽查,檢查內(nèi)容包括病史完成時(shí)間、診斷、用藥原則等。每個(gè)季度出一份病歷處方質(zhì)量檢查情況簡(jiǎn)報(bào),并下發(fā)各科室。每月對(duì)各病區(qū)的出院歸檔病歷逐份進(jìn)行檢查、評(píng)分,指出存在問(wèn)題,并反饋到科室,反復(fù)強(qiáng)調(diào)提高病案內(nèi)在質(zhì)量,強(qiáng)化崗位職責(zé)和堅(jiān)持三級(jí)醫(yī)師查房制度,其結(jié)果是我院病案內(nèi)涵質(zhì)量有了一定提高。三是病歷歸檔更及時(shí)。病案室工作人員每周定期去病區(qū)收集病歷,絕大部分病歷都能在病人出院時(shí)及時(shí)歸檔,從根本上改變了過(guò)去病歷每月或每季度歸檔一次的局面。四是每季多次抽查處方合格率均達(dá)98%以上,處方質(zhì)量也有很大進(jìn)步。
3.抓醫(yī)療安全、減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故
3.1 加強(qiáng)醫(yī)療安全教育。院領(lǐng)導(dǎo)親自為職工進(jìn)行醫(yī)療安全教育,組織2次全院性會(huì)議,并通過(guò)院周會(huì)等強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全,不斷強(qiáng)化職工的醫(yī)療安全意識(shí)。
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嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全制度,如首診首科負(fù)責(zé)制度、三級(jí)查房制度,三查七對(duì)制度、交接班制度、疑難病案討論制度、手術(shù)審批制度、值班交接班制度及保護(hù)性醫(yī)療制度等。加強(qiáng)醫(yī)療安全報(bào)告制度,做到重大醫(yī)療事件立即報(bào)告,嚴(yán)重差錯(cuò)及時(shí)報(bào)告,一般差錯(cuò)如實(shí)報(bào)告。
3.3 制定醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案,年初院科簽定醫(yī)療安全責(zé)任書,責(zé)任落實(shí)到人。
3.4在分管院長(zhǎng)帶領(lǐng)下,每月組織全院醫(yī)療安全大檢查,檢查人員在班在崗情況,急救器械及藥品應(yīng)急情況,醫(yī)療差錯(cuò)登記情況,三級(jí)查房情況等,每次檢查結(jié)果都有詳細(xì)記錄。醫(yī)教科每季進(jìn)行醫(yī)療差錯(cuò)、缺陷、糾紛分析,對(duì)醫(yī)療安全隱患進(jìn)行通報(bào)并提出防范措施。
4. 做好醫(yī)療醫(yī)技人員的“三基”訓(xùn)練和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作
4.1經(jīng)常請(qǐng)本院各科業(yè)務(wù)骨干舉辦各種講座,XX年醫(yī)教科組織舉辦初級(jí)醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、sars業(yè)務(wù)培訓(xùn)等業(yè)務(wù)講座計(jì)11次,培訓(xùn)覆蓋率100%。
4.2安排好新分配同志的各科輪轉(zhuǎn),并督促各科認(rèn)真做好帶教工作。轉(zhuǎn)科結(jié)束后,除對(duì)其在各科輪轉(zhuǎn)其間的學(xué)習(xí)和工作情況進(jìn)行考核外,還加強(qiáng)三基訓(xùn)練,合格率100%。
4.3 鼓勵(lì)在職人員參加成人教育,醫(yī)院予以政策優(yōu)惠。4.4
有計(jì)劃地安排醫(yī)療醫(yī)技人員外出學(xué)習(xí),進(jìn)修。根據(jù)醫(yī)院長(zhǎng)期人才培訓(xùn)計(jì)劃XX年共選派16人去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),其中中級(jí)職稱以上人員9人;進(jìn)修學(xué)習(xí)的科目包括腫瘤內(nèi)科、消化內(nèi)科、血液內(nèi)科、肝病科、中醫(yī)腫瘤科、腫瘤外科、泌尿外科、腦外科、微創(chuàng)外科、肛腸科、婦產(chǎn)科、針灸科、眼科、超聲影像及藥品檢驗(yàn)共15個(gè)科目。進(jìn)修人員回院后開展新的項(xiàng)目,帶動(dòng)相應(yīng)專業(yè)、學(xué)科的發(fā)展,為本院的?茖2£(duì)伍建設(shè)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。采用外出參加各種組織機(jī)構(gòu)組織的短期培訓(xùn)學(xué)習(xí)班、學(xué)術(shù)活動(dòng)等多種學(xué)習(xí)形式,以便提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)和理論水平,從而能適應(yīng)繼續(xù)工作的要求。XX年外出短期學(xué)習(xí)及參加各種培訓(xùn)班總?cè)舜螢?88人次,其中中級(jí)職稱以上人員119人次(中級(jí)職稱以上人員69人),醫(yī)療醫(yī)技中級(jí)職稱以上人員外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)率81%。
4.5加強(qiáng)初級(jí)醫(yī)務(wù)人員“三基”訓(xùn)練,開展各學(xué)科的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能的學(xué)習(xí)活動(dòng),并進(jìn)行了考核,同時(shí)將考核結(jié)果與年終個(gè)人考核相掛鉤,進(jìn)行相應(yīng)的獎(jiǎng)罰。XX年舉行三基理論考試5次,各科醫(yī)務(wù)人員三基訓(xùn)練合格率達(dá)100%。
5. 做好實(shí)習(xí)、進(jìn)修生的帶教工作
教學(xué)工作是醫(yī)院工作不可分割的一部分,年初我們制定了年度教學(xué)計(jì)劃及各項(xiàng)教學(xué)管理規(guī)定,并狠抓落實(shí)。本年度共有24名實(shí)習(xí)生,10名進(jìn)修生來(lái)本院學(xué)習(xí),醫(yī)教科根據(jù)各學(xué)校的實(shí)習(xí)計(jì)劃,安排好實(shí)習(xí)生科室實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表,實(shí)習(xí)、進(jìn)修生到各科輪轉(zhuǎn)時(shí),明確帶教老師。要求各科室除了做好平時(shí)的教學(xué)查房外,做好科內(nèi)小講座。除特殊情況外,基本做到了每周上一次大課及一次小講座。另外醫(yī)教科還組織教學(xué)講座,集中輔導(dǎo),每?jī)芍馨才乓淮,?nèi)容為臨床診療技術(shù),臨床經(jīng)驗(yàn),新方法的推廣,典型病例分析等。教學(xué)質(zhì)量有所提高,實(shí)習(xí)、進(jìn)修生對(duì)本院教學(xué)的滿意度也有所提高。
6. 鼓勵(lì)、支持開展科研項(xiàng)目,確定“科技興院”發(fā)展戰(zhàn)略
今年我院引進(jìn)開展新技術(shù)新項(xiàng)目12項(xiàng),獲得揚(yáng)州市衛(wèi)生局醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)二項(xiàng);許多醫(yī)務(wù)人員除了做好臨床工作外,刻苦鉆研業(yè)務(wù),積極撰寫學(xué)術(shù)論文。今年,共有31篇論文在全國(guó)或省級(jí)醫(yī)學(xué)刊物上正式發(fā)表。XX年我院被揚(yáng)州市立項(xiàng)的3項(xiàng)科研項(xiàng)目現(xiàn)正在開展中,其中石慶培主任等研究的《腰椎間盤突出癥的中西醫(yī)結(jié)合研究》已通過(guò)科技成果鑒定,并獲得揚(yáng)州市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。
7. 目前醫(yī)教科工作存在的問(wèn)題
7.1醫(yī)療質(zhì)量檢查缺乏科學(xué)的量化指標(biāo),醫(yī)療質(zhì)量的考核沒(méi)有與各科或各人的經(jīng)濟(jì)收入掛鉤。有的科室軟件資料不健全,或記錄馬虎,如有的科室甚至沒(méi)有交接班記錄或記錄不完全。三級(jí)查房記錄不太完善,許多病歷不能反映出上級(jí)醫(yī)師的預(yù)見能力及引經(jīng)據(jù)典分析疑難重癥的能力。臨床病例討論沒(méi)有能正常開展。
7.2病歷記錄中,疾病診斷依據(jù)不足,鑒別診斷條理不清,病程記錄中仍存在記“流水帳”的現(xiàn)象,只顧及到形式上的及時(shí)性,而忽略了病情分析、治療措施和對(duì)療效評(píng)價(jià)的記載。少數(shù)科室個(gè)別醫(yī)生不能及時(shí)完成病歷,造成少數(shù)病歷歸檔不及時(shí)。
7.3醫(yī)療安全存在隱患,如少數(shù)醫(yī)生不熟悉各種搶救器材的使用。個(gè)別醫(yī)生病歷記錄馬虎,未記錄向病人或其家屬交待疾病的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后情況,至使醫(yī)療糾紛發(fā)生時(shí)醫(yī)院處于被動(dòng)狀態(tài)。
7.4 重點(diǎn)中醫(yī)專科在物力、財(cái)力、人力的配備方面還未能完全達(dá)到國(guó)家要求。中醫(yī)優(yōu)勢(shì)尚未能得到完全發(fā)揮。
7.5 科研能力相對(duì)薄弱,主要表現(xiàn)在以下兩點(diǎn)。一是“新療法、新技術(shù)、新檢查”開展得不夠多。二是科研項(xiàng)目申報(bào)能力有待提高。
醫(yī)療工作在XX年取得了顯著的成績(jī),但也存在不少這樣那樣的不足。在今后的工作中只有真正牢固樹立以病人為中心,全心全意為病人服務(wù)的經(jīng)營(yíng)理念,進(jìn)一步深化改革,完善激勵(lì)機(jī)制,才能真正發(fā)揮出我們的中醫(yī)優(yōu)勢(shì),使我們醫(yī)院在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地,我們的事業(yè)更加興旺發(fā)達(dá)。
醫(yī)教科工作總結(jié)3
20xx年在上級(jí)有關(guān)部門及院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們堅(jiān)持以病人為中心,以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題,以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),努力做到醫(yī)療工作的規(guī)范化管理,從源頭防患醫(yī)療糾紛,不斷做好醫(yī)療工作中的其他密切相關(guān)的工作,使醫(yī)院的各項(xiàng)工作相對(duì)有序的進(jìn)行。現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下:
一、規(guī)范執(zhí)業(yè)管理,做到依法執(zhí)業(yè),努力打造規(guī)范化、合法化管理的典范。
嚴(yán)格按照?qǐng)?zhí)業(yè)許可證中執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),沒(méi)有超范圍違法執(zhí)業(yè)現(xiàn)象。嚴(yán)格臨床見習(xí)生的管理,見習(xí)醫(yī)師的任何臨床診療操作必須有上級(jí)醫(yī)師督導(dǎo)、檢查,所有醫(yī)療文書必須有在我院具備執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師審核簽字。醫(yī)技科室的.所有重要報(bào)告出具必須科主任簽字審核。
二、提高醫(yī)療質(zhì)量管理,確保業(yè)務(wù)量穩(wěn)步增長(zhǎng)。
不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的重中之重,嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、防范醫(yī)療糾紛是醫(yī)教科的重要任務(wù)。今年醫(yī)務(wù)科繼續(xù)從核心制度落實(shí)與病案質(zhì)量管理二個(gè)方面不斷深入,保證臨床業(yè)務(wù)量的穩(wěn)步增長(zhǎng)。
1、嚴(yán)抓核心制度管理,不斷健全各項(xiàng)規(guī)章制度。
自我院參加醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)以來(lái),以20xx年等級(jí)醫(yī)院復(fù)審為契機(jī),醫(yī)教科不斷加強(qiáng)首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、臨床輸血管理制度、分級(jí)護(hù)理制度等十四項(xiàng)核心制度的完善、執(zhí)行和落實(shí)力度以及其他多種配套制度的建立。
2、規(guī)范病歷管理,提高病歷書寫質(zhì)量。
醫(yī)療文書是各種醫(yī)療活動(dòng)的記錄和證明,其重要性不言而喻。今年醫(yī)教科仍將病歷檢查作為工作中的重中之重。每月上旬到科室督導(dǎo)運(yùn)行病歷的質(zhì)量情況,下旬對(duì)運(yùn)行病歷進(jìn)行質(zhì)量考核。每月對(duì)病案室終末病歷請(qǐng)河北聯(lián)合大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)行抽查、考核。通過(guò)嚴(yán)抓病歷質(zhì)量,將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到工作中的每個(gè)環(huán)節(jié),并初步建立了院、科、個(gè)人三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。對(duì)病歷檢查已督察為主,處罰為輔。
3、規(guī)范臨床路徑及單病種限價(jià)管理,不斷改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。在衛(wèi)生部規(guī)定的臨床路徑基礎(chǔ)上、在總結(jié)前期路徑執(zhí)行中存在的問(wèn)題并結(jié)合我院實(shí)際對(duì)普外科急性闌尾炎、腹股溝疝、下肢靜脈曲張三個(gè)病種臨床路徑提出持續(xù)改進(jìn)方案。制定和完善臨床路徑管理工作的相關(guān)制度和文件。制定并完善了《臨床路徑知情同意制度》(后附)、《臨床路徑管理知情同意書》、《對(duì)入徑患者滿意度調(diào)查表》、《醫(yī)務(wù)人員對(duì)實(shí)施臨床路徑滿意度調(diào)查表》(已傳至內(nèi)網(wǎng),供各科室下載使用)。今年下半年依省衛(wèi)生廳要求已制定了8個(gè)病種的單病種限價(jià)管理,為降低百姓看病費(fèi)用做出了實(shí)際貢獻(xiàn)。
三、加強(qiáng)臨床藥事管理,更好為臨床服務(wù)。
20xx年醫(yī)教科組織了全院性《抗生素專項(xiàng)治理》活動(dòng),完善并嚴(yán)格落實(shí)《錫盟蒙醫(yī)醫(yī)院抗菌藥物合理應(yīng)用及分級(jí)管理實(shí)施細(xì)則》,明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限,對(duì)抗菌藥物實(shí)施分級(jí)管理。每月對(duì)抗菌藥物處方、醫(yī)囑實(shí)施專項(xiàng)檢查,對(duì)不合理使用抗菌藥物者在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào),施行單項(xiàng)否決,且與績(jī)效考核掛鉤,規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用,共組織檢查了5974份病歷,對(duì)嚴(yán)重違規(guī)使用抗菌藥物的醫(yī)師進(jìn)行了誡勉談話,通過(guò)強(qiáng)化檢查、處罰力度,抗生素使用率由治理前82%降至55.2%達(dá)到衛(wèi)生部的要求。
四、醫(yī)療安全管理
在日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫(yī)療過(guò)程中,對(duì)危重患者實(shí)行跟蹤式管理,即接到科室上報(bào)信息后,一般都到科室了解患者情況、醫(yī)療信息,安排、組織和參加會(huì)診,并在終末病例中再次檢查會(huì)診和討論的書寫質(zhì)量。杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患,積極工作、努力與各方聯(lián)系,千方百計(jì)減少因醫(yī)療糾紛發(fā)生對(duì)我院造成的經(jīng)濟(jì)損失。
五、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理。
為了準(zhǔn)備新醫(yī)院的搬遷投入使用,對(duì)新的儀器設(shè)備的應(yīng)用,對(duì)建立的新的科室培養(yǎng)各類人才,主要以CT、核磁、血液透析、肌電圖、腫瘤科、甲狀腺病科、急診科人才為主。組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動(dòng)14次,完成了12次。還選派了27個(gè)人員參加短訓(xùn)班、研討會(huì),同時(shí)認(rèn)真完成了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作和醫(yī)師定期考核工作,提高了我院繼教管理,為20xx的工作打好了基礎(chǔ)。
六、加強(qiáng)醫(yī)技科建設(shè),引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備,提高診療技術(shù)。
1、放射科、檢驗(yàn)科、功能科引進(jìn)了8個(gè)人才,努力做到了午間、夜間、周末時(shí)段檢查后及時(shí)出具報(bào)告,報(bào)告的質(zhì)量及申請(qǐng)單的規(guī)范性做到了讓患者滿意的程度。
2、B超、心電、放射、檢驗(yàn)、交叉配血、輸血24小時(shí)服務(wù)也做到了讓患者滿意。
3、強(qiáng)化了危急值報(bào)告制度的有效落實(shí)、確保患者的安全,以患者為核心,做到了讓老百姓滿意的的全民醫(yī)院。
4、引進(jìn)了病區(qū)內(nèi)配備相應(yīng)常用設(shè)備,如:心電圖機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、血糖檢測(cè)儀等方便臨床。
總之,20xx年醫(yī)教科的各項(xiàng)工作在醫(yī)院的直接領(lǐng)導(dǎo)下,穩(wěn)步推進(jìn)。但任務(wù)仍舊很艱巨,尤其是在醫(yī)師培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范方面。在20xx年將著重加強(qiáng)這兩方面的工作,力爭(zhēng)取得明顯成績(jī)。
醫(yī)教科工作總結(jié)4
一、繼續(xù)教育方面:
1、全年完成繼續(xù)教育管理工作,完成19年個(gè)人學(xué)分管理,要求人人達(dá)標(biāo)。公需課、必修科、選修課的網(wǎng)上注冊(cè)、繳費(fèi)、學(xué)習(xí)工作,要求人人必學(xué)及網(wǎng)上學(xué)分的錄入工作,年終統(tǒng)一打印,入個(gè)人繼續(xù)教育手冊(cè),為年度職稱審核做好準(zhǔn)備工作。
2、該年度完成了省市級(jí)學(xué)分的申請(qǐng)、培訓(xùn)、獲取學(xué)分工作。該年度完成1類學(xué)分講課5次,2類學(xué)分講課6次。
3、待完成年度全院年度學(xué)分審驗(yàn)、打印,向上級(jí)多個(gè)部分的審核工作,并貼至個(gè)人的學(xué)分證檔案。
4、全年新辦學(xué)分卡9個(gè)。
二、住院醫(yī)規(guī)范化培訓(xùn):
應(yīng)二甲要求全面整理住院醫(yī)規(guī)范化培訓(xùn)檔案工作,根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)今具體情況進(jìn)行逐級(jí)改進(jìn)工作,不斷調(diào)整制度及實(shí)施方案。20xx年參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)10人.每月進(jìn)行病歷書寫及整改工作。
三、醫(yī)療技術(shù):
1、20xx年規(guī)范了我院手術(shù)分級(jí)管理工作,按國(guó)家最新標(biāo)準(zhǔn)重新整理各級(jí)手術(shù),并下發(fā)各手術(shù)科室,按要求完成手術(shù)。
2、每季度組織完成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議。
3、根據(jù)今年申請(qǐng)的'兩項(xiàng)科研項(xiàng)目,補(bǔ)充2項(xiàng)新技術(shù)、新項(xiàng)目檔案。無(wú)新開展項(xiàng)目。
四、培訓(xùn)教育工作:
1、根據(jù)臨床需要組織各種培訓(xùn)8次。
2、完成學(xué)分培訓(xùn)11次。
3、組織完成西學(xué)中培訓(xùn) 12次,每次培訓(xùn)后考試、評(píng)分、歸檔。
4、中醫(yī)三基培訓(xùn)12次。
5、每季度進(jìn)行三基考試、考核、評(píng)分、總結(jié)。
6、待完成:組織急救操作演練培訓(xùn)及考試1次。
7、完成:基層培訓(xùn)項(xiàng)目工程,對(duì)21名鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行有計(jì)劃、有目的、有措施的培訓(xùn)工作,培訓(xùn)完成后進(jìn)行結(jié)業(yè)考核,均達(dá)標(biāo)。
五、人才培養(yǎng):
1、全年選送赴上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修12人次。其中臨床醫(yī)生6人,醫(yī)技2 人,護(hù)理0 人,麻醉1人,康復(fù)1人,助產(chǎn)士2人。進(jìn)修人員返院后書寫進(jìn)修總結(jié),做進(jìn)修匯報(bào)。
2、根據(jù)上級(jí)文件要求,組織安排短期培訓(xùn)86次。
3、多次完善來(lái)院進(jìn)修、實(shí)習(xí)、見習(xí)相關(guān)制度及規(guī)范,制定協(xié)議書,簽署協(xié)議,20xx年接收學(xué)生12人。
4、科內(nèi)自學(xué)工作:年初制定學(xué)習(xí)計(jì)劃,科室根據(jù)計(jì)劃每月完成自學(xué),要求有計(jì)劃、有筆記、有考試試卷,每月檢查,納入考核。
六、疾控方面:
1、19年下發(fā)有關(guān)傳染病管理的文件4個(gè),不斷規(guī)范傳染病管理工作,杜絕遲報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象發(fā)生。進(jìn)行傳染病防范管理工作。每季度書寫自查報(bào)告。根據(jù)二甲要求完成傳染病管理包括傳染病上報(bào)、培訓(xùn)、防范、感染性疾病科的規(guī)范工作。
2、該年度上報(bào)傳染病114例。
3、上報(bào)食源性疾病51例。
4、上報(bào)死亡病例13 例。
醫(yī)教科工作總結(jié)5
醫(yī)療工作是醫(yī)院的中心工作!痢聊甓,醫(yī)教科在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在廣大醫(yī)務(wù)人員共同努力下,在醫(yī)療,教學(xué)、科研方面,做了一些工作,現(xiàn)總結(jié)如下。
××年度醫(yī)療工作基本概況
×年度,在這一年中,門診總?cè)舜螢槿舜渭痹\人次;住院人次為人次,病床使用率;全年手術(shù)人次為人次。門診與入院診斷符合率、入院與出院診斷符合率、住院患者日確診率,治愈好轉(zhuǎn)率、危重病人搶救成功率、病死率以及病歷處方合格率等均達(dá)到“二甲”醫(yī)院要求。另外,醫(yī)教科組織和安排外來(lái)人員體檢共人次。
完善質(zhì)量管理制度加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理
健全和完善醫(yī)療質(zhì)量管理體系××年在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,在分管院長(zhǎng)直接指導(dǎo)下,由醫(yī)教科牽頭,進(jìn)一步健全和完善首科首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病歷書寫、急診搶救、術(shù)前討論、三級(jí)查房、會(huì)診、查對(duì)、交接班、疑難病例討論、危重病人搶救、死亡病例討論、醫(yī)療差錯(cuò)事故報(bào)告等關(guān)鍵性制度,認(rèn)真落實(shí)各級(jí)醫(yī)院人員的崗位責(zé)任制、醫(yī)療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作常規(guī)。制定了《關(guān)于急診用藥的有關(guān)規(guī)定》、《“合理檢查
病區(qū)的出院歸檔病歷逐份進(jìn)行檢查、評(píng)分,指出存在問(wèn)題,并反饋到科室,反復(fù)強(qiáng)調(diào)提高病案內(nèi)在質(zhì)量,強(qiáng)化崗位職責(zé)和堅(jiān)持三級(jí)醫(yī)師查房制度,其結(jié)果是我院病案內(nèi)涵質(zhì)量有了一定提高。三是病歷歸檔更及時(shí)。病案室工作人員每周定期去病區(qū)收集病歷,絕大部分病歷都能在病人出院時(shí)及時(shí)歸檔,從根本上改變了過(guò)去病歷每月或每季度歸檔一次的局面。四是每季多次抽查處方合格率均達(dá)以上,處方質(zhì)量也有很大進(jìn)步。
抓醫(yī)療安全、減少醫(yī)療糾紛、杜絕
加強(qiáng)醫(yī)療安全教育。院領(lǐng)導(dǎo)親自為職工進(jìn)行醫(yī)療安全教育,組織次全院性會(huì)議,并通過(guò)院周會(huì)等強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全,不斷強(qiáng)化職工的醫(yī)療安全意識(shí)。
嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全制度,如首診首科負(fù)責(zé)制度、三級(jí)查房制度,三查七對(duì)制度、交接班制度、疑難病案討論制度、手術(shù)審批制度、值班交接班制度及保護(hù)性醫(yī)療制度等。加強(qiáng)醫(yī)療安全報(bào)告制度,做到重大醫(yī)療事件立即報(bào)告,嚴(yán)重差錯(cuò)及時(shí)報(bào)告,一般差錯(cuò)如實(shí)報(bào)告。
制定防范和處理預(yù)案年初院科簽定醫(yī)療安全責(zé)任書,責(zé)任落實(shí)到人。
在分管院長(zhǎng)帶領(lǐng)下,每月組織全院醫(yī)療安全大檢查,檢查人員在班在崗情況,急救器械及藥品應(yīng)急情況,醫(yī)療差錯(cuò)登記情況,三級(jí)查房情況等,每次檢查結(jié)果都有詳細(xì)記錄。醫(yī)教科每季進(jìn)行醫(yī)療差錯(cuò)、缺陷、糾紛分析,對(duì)醫(yī)療安全隱患進(jìn)行通報(bào)并提出防范措施。
做好醫(yī)療醫(yī)技人員的“三基”訓(xùn)練和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作
經(jīng)常請(qǐng)本院各科業(yè)務(wù)骨干舉辦各種講座,××年醫(yī)教科組織舉辦初級(jí)醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等業(yè)務(wù)講座計(jì)次,培訓(xùn)覆蓋率。
安排好新分配同志的`各科輪轉(zhuǎn),并督促各科認(rèn)真做好帶教工作。轉(zhuǎn)科結(jié)束后,除對(duì)其在各科輪轉(zhuǎn)其間的學(xué)習(xí)和工作情況進(jìn)行考核外,還加強(qiáng)三基訓(xùn)練,合格率。
鼓勵(lì)在職人員參加成人教育,醫(yī)院予以政策優(yōu)惠。
有計(jì)劃地安排醫(yī)療醫(yī)技人員外出學(xué)習(xí),進(jìn)修。根據(jù)醫(yī)院長(zhǎng)期人才培訓(xùn)計(jì)劃××年共選派人去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),其中中級(jí)職稱以上人員人;進(jìn)修學(xué)習(xí)的科目包括腫瘤內(nèi)科、消化內(nèi)科、血液內(nèi)科、肝病科、中醫(yī)腫瘤科、腫瘤外科、泌尿外科、腦外科、微創(chuàng)外科、肛腸科、婦產(chǎn)科、針灸科、眼科、超聲影像及藥品檢驗(yàn)共個(gè)科目。進(jìn)修人員回院后開展新的項(xiàng)目,帶動(dòng)相應(yīng)專業(yè)、學(xué)科的發(fā)展,為本院的?茖2£(duì)伍建設(shè)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。采用外出參加各種組織機(jī)構(gòu)組織的短期培訓(xùn)學(xué)習(xí)班、學(xué)術(shù)活動(dòng)等多種學(xué)習(xí)形式,以便提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)和理論水平,從而能適應(yīng)繼續(xù)工作的要求!痢聊晖獬龆唐趯W(xué)習(xí)及參加各種培訓(xùn)班總?cè)舜螢槿舜,其中中?jí)職稱以上人員人次(中級(jí)職稱以上人員人),醫(yī)療醫(yī)技中級(jí)職稱以上人員外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)率。
加強(qiáng)初級(jí)醫(yī)務(wù)人員“三基”訓(xùn)練,開展各學(xué)科的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能的學(xué)習(xí)活動(dòng),并進(jìn)行了考核,同時(shí)將考核結(jié)果與年終個(gè)人考核相掛鉤,進(jìn)行相應(yīng)的獎(jiǎng)罰!痢聊昱e行三基理論考試次,各科醫(yī)務(wù)人員三基訓(xùn)練合格率達(dá)。
做好實(shí)習(xí)、進(jìn)修生的帶教工作
教學(xué)工作是醫(yī)院工作不可分割的一部分,年初我們制定了年度教學(xué)計(jì)劃及各項(xiàng)教學(xué)管理規(guī)定,并狠抓落實(shí)。本年度共有名實(shí)習(xí)生,名進(jìn)修生來(lái)本院學(xué)習(xí),醫(yī)教科根據(jù)各學(xué)校的實(shí)習(xí)計(jì)劃,安排好實(shí)習(xí)生科室實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表,實(shí)習(xí)、進(jìn)修生到各科輪轉(zhuǎn)時(shí),明確帶教老師。要求各科室除了做好平時(shí)的教學(xué)查房外,做好科內(nèi)小講座。除特殊情況外,基本做到了每周上一次大課及一次小講座。另外醫(yī)教科還組織教學(xué)講座,集中輔導(dǎo),每?jī)芍馨才乓淮,?nèi)容為臨床診療技術(shù),臨床經(jīng)驗(yàn),新方法的推廣,典型病例分析等。教學(xué)質(zhì)量有所提高,實(shí)習(xí)、進(jìn)修生對(duì)本院教學(xué)的滿意度也有所提高。
醫(yī)教科工作總結(jié)6
今年以來(lái),認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院管理年活動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)教工作重點(diǎn),制定了實(shí)施方案,召開了動(dòng)員會(huì),扎實(shí)有效的開展工作,把提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,確保醫(yī)療安全作為重點(diǎn)工作,常抓不懈,在院長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各相關(guān)科室的積極協(xié)作和醫(yī)務(wù)科全體職工的共同努力下,使醫(yī)教工作完成了工作目標(biāo)。
一、業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況
1、年門診完成151347人次。
2、年住院人次16259人次。
3、手術(shù)例數(shù)7031例。
4、危重病人急診搶救645人次,搶救成功率98%。
5、危重病人病房搶救1336人次,搶救成功率95.9%。
6、開展新項(xiàng)目25項(xiàng)。
7、派出進(jìn)修學(xué)習(xí)18人,4人完成了第二學(xué)歷本科教育。
8人正在讀本科的函授班。
8、接收實(shí)習(xí)生77人,進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)帶教工作。
9、接收基層醫(yī)院6人次來(lái)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
10、各級(jí)各類衛(wèi)技人員撰寫論文22篇。
11、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)標(biāo)。
12、病案管理工作有顯著提高。
二、幾項(xiàng)主要工作開展情況:
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、高度重視醫(yī)院管理年活動(dòng),狠抓落實(shí)。
認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生部關(guān)于繼續(xù)深入開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)的通知和市局關(guān)于繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動(dòng)創(chuàng)建“誠(chéng)信醫(yī)院”的實(shí)施意見,把提高服務(wù)質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,降低醫(yī)藥費(fèi)用,密切醫(yī)患關(guān)系作為今年的工作重點(diǎn)。于五月下旬召開了中層會(huì),傳達(dá)了會(huì)議精神,對(duì)去年的活動(dòng)情況進(jìn)行了總結(jié),并對(duì)今年的管理年活動(dòng)進(jìn)行了安排,下發(fā)了《灤縣人民醫(yī)院落實(shí)醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施方案》,各科室利用晨會(huì)進(jìn)行動(dòng)員、布置,使全員投身于管理年活動(dòng)中。
加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全組織,根據(jù)科室人員變更,調(diào)整了領(lǐng)導(dǎo)小組、院長(zhǎng)為醫(yī)院管理年活動(dòng)的第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)親自抓,周密安排,從組織上、領(lǐng)導(dǎo)上保證了醫(yī)院管理年活動(dòng)順利開展。
認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局的繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動(dòng),創(chuàng)建誠(chéng)信醫(yī)院的實(shí)施意見,將衛(wèi)生部通知和省廳細(xì)則進(jìn)行分標(biāo),把任務(wù)分解到科室,使任務(wù)明確,標(biāo)準(zhǔn)清楚。
2、健全質(zhì)量管理體系,全面完善管理制度
院有七大管理委員會(huì),即醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感染、病案、輸血、藥事、醫(yī)療安全管理委員會(huì)。年初隨科室增加都進(jìn)行了調(diào)整,人員組成:主任由院長(zhǎng)或主管院長(zhǎng)擔(dān)任,相關(guān)科室主任為成員。各職能科室是日常辦事機(jī)構(gòu),做到年初有計(jì)劃,每季召開一次會(huì)議,半年、年終有總結(jié)。院科兩級(jí)質(zhì)控組織職責(zé)清,任務(wù)明。醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)療質(zhì)量管理工作,醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦行使指導(dǎo)、檢查、考核、評(píng)價(jià)和監(jiān)督職能,科室主任全面負(fù)責(zé)本科室質(zhì)量管理工作,層層嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員職責(zé),認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,開展了全員學(xué)制度,知制度,守制度的活動(dòng),使每個(gè)員工自覺地按制度落實(shí),還制定了《總住院醫(yī)師制度》,對(duì)學(xué)制度情況進(jìn)行了考試。
3、提高醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí),做到依法執(zhí)業(yè)。
加強(qiáng)法律法規(guī)培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)療安全教育,不斷規(guī)范醫(yī)療行為,做到依法執(zhí)業(yè),邀請(qǐng)北京著名法學(xué)教授和河北醫(yī)科大學(xué)律師李惠娟來(lái)院進(jìn)行法律知識(shí)和醫(yī)療糾紛防范講座,本院舉辦了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法律法規(guī)和以案說(shuō)法專題培訓(xùn),并開展了全員大討論,查找不安全因素等,通過(guò)培訓(xùn),提高了全員的法律意識(shí),使大家學(xué)法、懂法,自覺地依法執(zhí)業(yè)。
4、狠抓基礎(chǔ)質(zhì)量,加大考核力度。
不斷強(qiáng)化“三基”訓(xùn)練,開展了心肺復(fù)蘇、胸穿、靜脈切開、氣管切開、靜脈輸液、吸氧等醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作比賽,定期進(jìn)行基礎(chǔ)理論考核,評(píng)選優(yōu)秀病歷、優(yōu)秀病歷展評(píng),病歷質(zhì)量獎(jiǎng)評(píng)等活動(dòng),不斷提高醫(yī)護(hù)人員的基礎(chǔ)理論水平、技術(shù)操作能力和基本技能。
加強(qiáng)院、科兩級(jí)質(zhì)量控制,嚴(yán)把環(huán)節(jié)質(zhì)控和終末質(zhì)控關(guān)。科內(nèi)設(shè)立質(zhì)控員,每天檢查醫(yī)護(hù)人員的工作,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)糾正;院設(shè)質(zhì)控辦,對(duì)病歷進(jìn)行環(huán)節(jié)終末檢查控制,不定期到科室檢查對(duì)核心制度、職責(zé)、操作規(guī)程的落實(shí)情況,每月對(duì)各科工作按照院醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)檢查,考核成績(jī)與獎(jiǎng)金掛鉤,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。把病歷質(zhì)量和處方質(zhì)量作為重點(diǎn)。采取多種措施提高病歷書寫質(zhì)量,舉辦病歷書寫規(guī)范培訓(xùn)、病歷質(zhì)量培訓(xùn)、病歷講評(píng),每季在院周會(huì)上進(jìn)行病例質(zhì)量通報(bào)等。111月全面考核病歷1162份,檢查現(xiàn)運(yùn)行病歷1976份,甲級(jí)病歷率95%以上;檢查處方7986張,及時(shí)將處方中存在的問(wèn)題反饋給科室和個(gè)人,予以獎(jiǎng)罰,切實(shí)提高處方質(zhì)量,合格率達(dá)96%。
5、落實(shí)溝通制度,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
為減少醫(yī)患矛盾和醫(yī)療糾紛的發(fā)生,今年以來(lái),我院成立了醫(yī)患辦公室,建立了溝通制度,每天對(duì)新入院的患者發(fā)放醫(yī)患聯(lián)系卡,征求患者的意見,及時(shí)反饋并給予解決;專門接待患者投訴,解決醫(yī)療糾紛,從投訴中分析查找不安全因素,制定改進(jìn)措施,最大限度的減少差錯(cuò)事故的.發(fā)生。護(hù)理部將入院溝通、健康宣教納入基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中進(jìn)行考核,常抓不懈,從而密切了護(hù)患關(guān)系;我院還針對(duì)患者對(duì)診療活動(dòng)中的顧慮和不理解,落實(shí)了醫(yī)患溝通談話記錄,入院后,手術(shù)、特殊治療前,病情有變化時(shí)等環(huán)節(jié)上,要進(jìn)行溝通,通過(guò)溝通落實(shí)知情權(quán)和選擇權(quán),使患方隨時(shí)了解病情和治療方案及病情的轉(zhuǎn)歸,出院時(shí)給予具體指導(dǎo),將科室電話告知患方,可隨時(shí)咨詢。召開監(jiān)督員座談會(huì),聽取不同層次的反應(yīng)和意見;發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷,對(duì)提出的建議及時(shí)改進(jìn),從而使醫(yī)患關(guān)系比較和諧。
三、不斷提高技術(shù)水平,滿足患者醫(yī)療需求。
與北京、天津及省、市大醫(yī)院建立長(zhǎng)期協(xié)作關(guān)系,今年與天津泰達(dá)國(guó)際心血管病醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系,聘請(qǐng)各大醫(yī)院專家、教授定期來(lái)院值診、手術(shù)、查房,使疑難病患者足不出縣即可得到國(guó)內(nèi)一流專家的診治,既省錢又方便,不僅為患者解決了實(shí)際問(wèn)題,同時(shí)也使我院各?萍夹g(shù)水平得到迅速發(fā)展。
1、選派了18名具有培養(yǎng)前途的業(yè)務(wù)骨干和學(xué)科帶頭人到京、津、唐等上
級(jí)醫(yī)院進(jìn)修深造,有4人完成了第二學(xué)歷本科教育,8人正在讀本科的函授班,使業(yè)務(wù)技術(shù)水平有明顯提高。修訂了進(jìn)修管理辦法,為使其達(dá)到預(yù)期目的采取了得力措施。
2、派出78人次業(yè)務(wù)骨干參加各類短期培訓(xùn)班和學(xué)術(shù)研討會(huì),學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法。
3、廣大衛(wèi)技人員認(rèn)真進(jìn)行臨床探索及時(shí)總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),積極撰寫醫(yī)學(xué)論文,全年發(fā)表論文22篇,全部為國(guó)家級(jí)論文。醫(yī)務(wù)人員積極開展科學(xué)研究,年內(nèi)新立科研課題3個(gè)。
四、規(guī)范繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理,提高業(yè)務(wù)素質(zhì)
扎實(shí)開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作,認(rèn)真按審批的項(xiàng)目開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,年初制定了計(jì)劃,安排責(zé)任心強(qiáng),業(yè)務(wù)素質(zhì)高,副高級(jí)以上職稱人員承擔(dān)Ⅰ類學(xué)分的授課;中級(jí)職稱、科室承擔(dān)Ⅱ類學(xué)分的授課,并認(rèn)真做好組織工作;做到了有計(jì)劃,有安排,有簽到,有記錄,有講義,有學(xué)分授分登記等,全年組織Ⅰ學(xué)分項(xiàng)目講座12次,Ⅱ?qū)W分項(xiàng)目講座24次,臨床大查房323次,手術(shù)教學(xué)85次,全體專業(yè)技術(shù)人員全部完成了規(guī)定的繼續(xù)教育學(xué)分,完成學(xué)分檔案和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育證書的填寫工作。不定期請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院的專家教授進(jìn)行專題講座,提高本院技術(shù)水平,采用電腦多媒體進(jìn)行教學(xué)。
五、病案管理工作成效顯著
1、完善了病歷借閱手續(xù),為嚴(yán)格管理制定了《病歷管理規(guī)定》明確了現(xiàn)住院病歷管理和出院病歷管理責(zé)任人,實(shí)行分段負(fù)責(zé),對(duì)復(fù)印借閱病歷資料完善了手續(xù),從而可防止病歷資料丟失及因復(fù)印病歷而引發(fā)的糾紛。
2、加強(qiáng)了病歷的及時(shí)歸檔,落實(shí)《病歷管理規(guī)定》,病歷必須在病人出院后72小時(shí)內(nèi)歸檔,遲交進(jìn)行罰款,調(diào)動(dòng)了全員的積極性,使病歷及時(shí)歸檔率達(dá)到98%以上。
3、及時(shí)登記妥善保管,病案室工作人員每天深入科室回收出院病歷,全年回收病歷14848份,并及時(shí)進(jìn)行登記,按ICD-10編碼,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋;歸檔病歷進(jìn)行妥善保管,做到整潔有序。
4、嚴(yán)格病歷終末質(zhì)量控制,質(zhì)控辦人員對(duì)所有回收病歷進(jìn)行檢查,對(duì)有不完善的病歷進(jìn)行缺陷登記,通知科室進(jìn)行完善,從而使病歷終末質(zhì)量得到有效控制。杜絕丙級(jí)病歷的發(fā)生。
六、認(rèn)真做好醫(yī)療下鄉(xiāng)、進(jìn)修、實(shí)習(xí)生帶教、職改工作。
完成醫(yī)療下鄉(xiāng)15次,組織醫(yī)務(wù)人員177人次,診治患者4210人次,義務(wù)
咨詢400人次,到基層醫(yī)院解決技術(shù)難題15次,免費(fèi)接收基層醫(yī)院6人次到本院進(jìn)修學(xué)習(xí)。接收秦皇島、唐山衛(wèi)校、灤縣衛(wèi)校大、中專臨床、預(yù)防、護(hù)理的實(shí)習(xí)生77人,按各學(xué)校的實(shí)習(xí)大綱要求認(rèn)真帶教,并由科室組織理論及臨床病例講座,得到實(shí)習(xí)學(xué)校的肯定。同時(shí)還完成了職改工作,組織初晉初、初晉中考試報(bào)名56人次,組織外語(yǔ)考試報(bào)名48人次,職稱計(jì)算機(jī)考試報(bào)名66人次,執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格報(bào)名考試59人次,執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格注冊(cè)46人次。完成180名醫(yī)護(hù)人員的續(xù)聘和65名醫(yī)護(hù)人員的高一級(jí)職稱的聘任工作,充分調(diào)動(dòng)了知識(shí)分子的工作積極性。
七、存在問(wèn)題:
1、質(zhì)量管理工作各科不盡平衡,有的科主任重經(jīng)濟(jì)效益,輕質(zhì)量管理,仍有缺陷發(fā)生。
2、重終末質(zhì)量,環(huán)節(jié)質(zhì)量仍有不到位現(xiàn)象。
3、手術(shù)分級(jí)管理,危重病人的管理仍有薄弱環(huán)節(jié)。
4、三級(jí)醫(yī)師查房,特別是上級(jí)醫(yī)師的查房?jī)?nèi)容有待提高,有的是流水帳,缺乏分析意見。
5、溝通告知制度落實(shí)不到位,需進(jìn)一步強(qiáng)化。
醫(yī)教科工作總結(jié)7
醫(yī)療工作是醫(yī)院的中心工作。XX年度,醫(yī)教科在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在廣大醫(yī)務(wù)人員共同努力下,在醫(yī)療,教學(xué)、科研方面,做了一些工作,現(xiàn)總結(jié)如下。
一、XX年度醫(yī)療工作基本概況
XX年度,在這一年中,門診總?cè)舜螢?35327人次,急診4547人次;住院人次為3153人次,病床使用率77%;全年手術(shù)人次為1613人次。門診與入院診斷符合率、入院與出院診斷符合率、住院患者3日確診率,治愈好轉(zhuǎn)率、危重病人搶救成功率、病死率以及病歷處方合格率等均達(dá)到“二甲”醫(yī)院要求。另外,醫(yī)教科組織和安排外來(lái)人員體檢共1204人次。
二、完善質(zhì)量管理制度加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理
。ㄒ唬┙∪屯晟漆t(yī)療質(zhì)量管理體系
XX年在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,在分管院長(zhǎng)直接指導(dǎo)下,由醫(yī)教科牽頭,進(jìn)一步健全和完善首科首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病歷書寫、急診搶救、術(shù)前討論、三級(jí)查房、會(huì)診、查對(duì)、交接班、疑難病例討論、危重病人搶救、死亡病例討論、醫(yī)療差錯(cuò)事故報(bào)告等關(guān)鍵性制度,認(rèn)真落實(shí)各級(jí)醫(yī)院人員的崗位責(zé)任制、醫(yī)療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作常規(guī)。制定了《關(guān)于急診用藥的有關(guān)規(guī)定》、《“合理檢查、合理用藥、合理治療”管理制度》、《高郵市中醫(yī)院關(guān)于“三合理規(guī)范”和“抗感染藥物分級(jí)用藥規(guī)范”實(shí)施的獎(jiǎng)懲辦法》。組織學(xué)習(xí)省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《部分常見病、多發(fā)病“合理檢查、合理用藥、合理治療”的試行規(guī)范》以及《江蘇省醫(yī)院抗感染藥物使用管理規(guī)范》,臨床醫(yī)生人手一冊(cè),并嚴(yán)格執(zhí)行。成立了“抗感染藥物管理和三合理制度執(zhí)行組織網(wǎng)絡(luò)”,醫(yī)院“三合理”檢查考核小組每月對(duì)全院醫(yī)生“合理檢查、合理用藥、合理治療三合理”執(zhí)行情況以及病歷完成情況進(jìn)行檢查,及時(shí)杜絕安全隱患,對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)定的'醫(yī)生,院部按照相關(guān)規(guī)定處理。
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通過(guò)電腦網(wǎng)絡(luò),規(guī)定各級(jí)醫(yī)生的分級(jí)用藥處方權(quán),每月公布抗生素使用信息并對(duì)使用情況進(jìn)行分析,每月對(duì)前50位的藥物進(jìn)行排名,及時(shí)了解合理使用抗菌藥物動(dòng)態(tài)。針對(duì)手術(shù)科室醫(yī)療糾紛多發(fā)、易發(fā)的因素,完善和落實(shí)了手術(shù)審批制度、手術(shù)同意簽字制度、感染控制制度、值班及交接班制度,并認(rèn)真履行向患者及家屬如實(shí)告知診治情況義務(wù),實(shí)行特殊檢查、特殊治療、特殊用藥同意簽字制度。院部定期或不定期到各科室檢查各項(xiàng)規(guī)章制度執(zhí)行情況,并認(rèn)真執(zhí)行了獎(jiǎng)懲措施,對(duì)違紀(jì)者堅(jiān)決嚴(yán)肅處理,有力地抑制了各種違章違規(guī)行為。
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病歷質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療水平的具體體現(xiàn),也是醫(yī)院總體水平的一個(gè)方面。院領(lǐng)導(dǎo)一直把它作為質(zhì)量管理的重點(diǎn),以抓病歷質(zhì)量帶動(dòng)醫(yī)療、教學(xué)工作。我們主要做了以下幾方面的工作。一是規(guī)范病歷書寫,按省衛(wèi)生廳病歷書寫規(guī)范,統(tǒng)一格式!恫v書寫規(guī)范》全院所有臨床醫(yī)生人手一冊(cè),要求各科組織學(xué)習(xí)。二是加強(qiáng)病歷檢查力度,平時(shí)還不定期到科室對(duì)在院病歷抽查,檢查內(nèi)容包括病史完成時(shí)間、診斷、用藥原則等。每個(gè)季度出一份病歷處方質(zhì)量檢查情況簡(jiǎn)報(bào),并下發(fā)各科室。每月對(duì)各病區(qū)的出院歸檔病歷逐份進(jìn)行檢查、評(píng)分,指出存在問(wèn)題,并反饋到科室,反復(fù)強(qiáng)調(diào)提高病案內(nèi)在質(zhì)量,強(qiáng)化崗位職責(zé)和堅(jiān)持三級(jí)醫(yī)師查房制度,其結(jié)果是我院病案內(nèi)涵質(zhì)量有了一定提高。三是病歷歸檔更及時(shí)。病案室工作人員每周定期去病區(qū)收集病歷,絕大部分病歷都能在病人出院時(shí)及時(shí)歸檔,從根本上改變了過(guò)去病歷每月或每季度歸檔一次的局面。四是每季多次抽查處方合格率均達(dá)98%以上,處方質(zhì)量也有很大進(jìn)步。
三、抓醫(yī)療安全、減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故
1、 加強(qiáng)醫(yī)療安全教育。院領(lǐng)導(dǎo)親自為職工進(jìn)行醫(yī)療安全教育,組織2次全院性會(huì)議,并通過(guò)院周會(huì)等強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全,不斷強(qiáng)化職工的醫(yī)療安全意識(shí)。
2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全制度,如首診首科負(fù)責(zé)制度、三級(jí)查房制度,三查七對(duì)制度、交接班制度、疑難病案討論制度、手術(shù)審批制度、值班交接班制度及保護(hù)性醫(yī)療制度等。加強(qiáng)醫(yī)療安全報(bào)告制度,做到重大醫(yī)療事件立即報(bào)告,嚴(yán)重差錯(cuò)及時(shí)報(bào)告,一般差錯(cuò)如實(shí)報(bào)告。
3、制定醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案,年初院科簽定醫(yī)療安全責(zé)任書,責(zé)任落實(shí)到人。
4、在分管院長(zhǎng)帶領(lǐng)下,每月組織全院醫(yī)療安全大檢查,檢查人員在班在崗情況,急救器械及藥品應(yīng)急情況,醫(yī)療差錯(cuò)登記情況,三級(jí)查房情況等,每次檢查結(jié)果都有詳細(xì)記錄。醫(yī)教科每季進(jìn)行醫(yī)療差錯(cuò)、缺陷、糾紛分析,對(duì)醫(yī)療安全隱患進(jìn)行通報(bào)并提出防范措施。
四、做好醫(yī)療醫(yī)技人員的“三基”訓(xùn)練和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作
1、經(jīng)常請(qǐng)本院各科業(yè)務(wù)骨干舉辦各種講座,XX年醫(yī)教科組織舉辦初級(jí)醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、sars業(yè)務(wù)培訓(xùn)等業(yè)務(wù)講座計(jì)11次,培訓(xùn)覆蓋率100%。
2、安排好新分配同志的各科輪轉(zhuǎn),并督促各科認(rèn)真做好帶教工作。轉(zhuǎn)科結(jié)束后,除對(duì)其在各科輪轉(zhuǎn)其間的學(xué)習(xí)和工作情況進(jìn)行考核外,還加強(qiáng)三基訓(xùn)練,合格率100%。
3、鼓勵(lì)在職人員參加成人教育,醫(yī)院予以政策優(yōu)惠。醫(yī)療工作是醫(yī)院的中心工作。
醫(yī)教科工作總結(jié)8
(一)質(zhì)控方面
1、制定醫(yī)療質(zhì)量考核辦法
為全面落實(shí)醫(yī)療核心制度,保障醫(yī)療質(zhì)量,我科制定下發(fā)了《醫(yī)療質(zhì)量考核細(xì)則》,各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量檢查結(jié)果與綜合目標(biāo)考核進(jìn)行掛鉤。
2、基礎(chǔ)質(zhì)量的監(jiān)控
通過(guò)院內(nèi)講座、崗前培訓(xùn)的形式提高醫(yī)護(hù)人員的質(zhì)量意識(shí),本年度質(zhì)控科共進(jìn)行崗前培訓(xùn)講座3次,帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療制度(重點(diǎn)是核心制度)6次。
3、新開展單病種管理工作,先后將急性心肌梗死、心力衰竭、社區(qū)獲得性肺炎(成人)、腦梗死、髖/膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、社區(qū)獲得性肺炎(兒童)、剖宮產(chǎn)納入單病種管理,并組織相關(guān)人員進(jìn)行單病種培訓(xùn)。
4、繼續(xù)開展臨床路徑工作
今年臨床路徑軟件上線,路徑病種增至50多種,覆蓋18個(gè)臨床科室,累計(jì)完成533例。實(shí)現(xiàn)了臨床路徑的'實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。
5、完善醫(yī)療質(zhì)量控制
提供“非計(jì)劃再次手術(shù)”申請(qǐng)表、非計(jì)劃再次手術(shù)上報(bào)表、鄒城市人民醫(yī)院住院時(shí)間超過(guò)30天的患者管理表、鄒城市人民醫(yī)院住院病人風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表、鄒城市人民醫(yī)院住院病人再評(píng)估表、重大及疑難手術(shù)申報(bào)審批表、鄒城市人民醫(yī)院邀請(qǐng)?jiān)和鈱<視?huì)診申請(qǐng)知情同意書、臨床路徑知情同意書等表單,聯(lián)合數(shù)建辦將新增表單掛入海泰系統(tǒng),進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量控制。
6、定期通報(bào)醫(yī)療質(zhì)量檢查情況
通過(guò)質(zhì)控簡(jiǎn)報(bào),對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行通報(bào),對(duì)各科室提出合理化建議,不斷促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。質(zhì)控簡(jiǎn)報(bào)不斷翻新新增處方點(diǎn)評(píng)、病情評(píng)估、出院小結(jié)專項(xiàng)檢查,體現(xiàn)了PDCA的管理理念。
(二)醫(yī)教科方面
1、定期上報(bào)公立醫(yī)院改革監(jiān)測(cè)表
衛(wèi)生系統(tǒng)12月中旬建立了山東省公立醫(yī)院改革監(jiān)測(cè)系統(tǒng),從2013年1月起將實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)(月報(bào))。
2、成立了遠(yuǎn)程會(huì)診中心
3、加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科管理。
目前,我院已有神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科、兒科等9個(gè)濟(jì)寧重點(diǎn)醫(yī)學(xué)專業(yè)。
4、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員三基三嚴(yán)訓(xùn)練
第四季度對(duì)所有醫(yī)療醫(yī)技人員進(jìn)行了急救理論知識(shí)上機(jī)考試,對(duì)考試不及格人員或作弊人員,除經(jīng)濟(jì)處罰外,還要求繼續(xù)學(xué)習(xí)再補(bǔ)考,直到考試合格為止。
5、12月下旬又有10余人通過(guò)了執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試,屆時(shí)將再次組織相關(guān)人員參加處方權(quán)考試。
6、配合質(zhì)控科加強(qiáng)質(zhì)量管理
根據(jù)二甲評(píng)審要求,在所有臨床科室制定了手術(shù)分級(jí)管理制度、手術(shù)醫(yī)師分級(jí)管理和再授權(quán)管理制度、重大、疑難手術(shù)管理制度、非計(jì)劃再次手術(shù)管理制度和麻醉醫(yī)師分級(jí)管理與再授權(quán)管理制度,通過(guò)科室上報(bào)材料,現(xiàn)已把醫(yī)院手術(shù)分級(jí)、各科室手術(shù)醫(yī)師分級(jí)情況和麻醉醫(yī)師分級(jí)情況整理完畢,并將各科室手術(shù)醫(yī)師分級(jí)情況在外科樓大廳向全院公示。在以后工作中將采用PDCA的管理模式及時(shí)更新相關(guān)信息。
醫(yī)教科工作總結(jié)9
20xx年在上級(jí)有關(guān)部門及院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們堅(jiān)持以病人為中心,以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題,以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),努力做到醫(yī)療工作的規(guī)范化管理,從源頭防患醫(yī)療糾紛,不斷做好醫(yī)療工作中的其他密切相關(guān)的工作,使醫(yī)院的各項(xiàng)工作相對(duì)有序的進(jìn)行,F(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下:
一、規(guī)范執(zhí)業(yè)管理,做到依法執(zhí)業(yè),努力打造規(guī)范化、合法化管理的典范。
嚴(yán)格按照?qǐng)?zhí)業(yè)許可證中執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),沒(méi)有超范圍違法執(zhí)業(yè)現(xiàn)象。嚴(yán)格臨床見習(xí)生的管理,見習(xí)醫(yī)師的任何臨床診療操作必須有上級(jí)醫(yī)師督導(dǎo)、檢查,所有醫(yī)療文書必須有在我院具備執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師審核簽字。醫(yī)技科室的所有重要報(bào)告出具必須科主任簽字審核。
二、提高醫(yī)療質(zhì)量管理,確保業(yè)務(wù)量穩(wěn)步增長(zhǎng)。
不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的重中之重,嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、防范醫(yī)療糾紛是醫(yī)教科的'重要任務(wù)。今年醫(yī)務(wù)科繼續(xù)從核心制度落實(shí)與病案質(zhì)量管理二個(gè)方面不斷深入,保證臨床業(yè)務(wù)量的穩(wěn)步增長(zhǎng)。
1、嚴(yán)抓核心制度管理,不斷健全各項(xiàng)規(guī)章制度。
自我院參加醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)以來(lái),以20xx年等級(jí)醫(yī)院復(fù)審為契機(jī),醫(yī)教科不斷加強(qiáng)首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、臨床輸血管理制度、分級(jí)護(hù)理制度等十四項(xiàng)核心制度的完善、執(zhí)行和落實(shí)力度以及其他多種配套制度的建立。
2、規(guī)范病歷管理,提高病歷書寫質(zhì)量。
醫(yī)療文書是各種醫(yī)療活動(dòng)的記錄和證明,其重要性不言而喻。今年醫(yī)教科仍將病歷檢查作為工作中的重中之重。每月上旬到科室督導(dǎo)運(yùn)行病歷的質(zhì)量情況,下旬對(duì)運(yùn)行病歷進(jìn)行質(zhì)量考核。每月對(duì)病案室終末病歷請(qǐng)河北聯(lián)合大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)行抽查、考核。通過(guò)嚴(yán)抓病歷質(zhì)量,將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到工作中的每個(gè)環(huán)節(jié),并初步建立了院、科、個(gè)人三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。對(duì)病歷檢查已督察為主,處罰為輔。全院組織檢查運(yùn)行病歷492份、終末病歷578份、申請(qǐng)單7176張、處方70992張。
3、規(guī)范臨床路徑及單病種限價(jià)管理,不斷改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為,根據(jù)二甲要求及我院實(shí)際,制定了《xx縣醫(yī)院關(guān)于部分病種實(shí)行臨床路徑限價(jià)管理的規(guī)定》,實(shí)施臨床路徑管理的病種共11個(gè),相關(guān)臨床路徑表單已傳至內(nèi)網(wǎng)供各科室下載使用。在衛(wèi)生部規(guī)定的臨床路徑基礎(chǔ)上、在總結(jié)前期路徑執(zhí)行中存在的問(wèn)題并結(jié)合我院實(shí)際對(duì)普外科急性闌尾炎、腹股溝疝、下肢靜脈曲張三個(gè)病種臨床路徑提出持續(xù)改進(jìn)方案。制定和完善臨床路徑管理工作的相關(guān)制度和文件。制定并完善了《臨床路徑知情同意制度》(后附)、《臨床路徑管理知情同意書》、《對(duì)入徑患者滿意度調(diào)查表》、《醫(yī)務(wù)人員對(duì)實(shí)施臨床路徑滿意度調(diào)查表》(已傳至內(nèi)網(wǎng),供各科室下載使用)。今年下半年依省衛(wèi)生廳要求已制定了8個(gè)病種的單病種限價(jià)管理,為降低百姓看病費(fèi)用做出了實(shí)際貢獻(xiàn)。
三、加強(qiáng)臨床藥事管理,更好為臨床服務(wù)。
20xx年醫(yī)教科組織了全院性《抗生素專項(xiàng)治理》活動(dòng),完善并嚴(yán)格落實(shí)《xx醫(yī)院抗菌藥物合理應(yīng)用及分級(jí)管理實(shí)施細(xì)則》,明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限,對(duì)抗菌藥物實(shí)施分級(jí)管理。每月對(duì)抗菌藥物處方、醫(yī)囑實(shí)施專項(xiàng)檢查,對(duì)不合理使用抗菌藥物者在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào),施行單項(xiàng)否決,且與績(jī)效考核掛鉤,規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用,共組織檢查了5974份病歷,對(duì)嚴(yán)重違規(guī)使用抗菌藥物的醫(yī)師進(jìn)行了誡勉談話,通過(guò)強(qiáng)化檢查、處罰力度,抗生素使用率由治理前82%降至55.2%達(dá)到衛(wèi)生部的要求。
四、加強(qiáng)三基培訓(xùn),提高基本技能。
根據(jù)“人才興院,管理強(qiáng)院”的建院精神,進(jìn)一步提高醫(yī)護(hù)人員的基本技能,突出基本理論、基本技能、基本操作。今年開展“三基”理論競(jìng)賽活動(dòng)2次,共參加266人次。操作考核48人次,合格率100%,達(dá)到了預(yù)期的目的,取得了較好的效果。通過(guò)一系列的學(xué)習(xí)和考核,加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員的自身技能、信心,提高了醫(yī)護(hù)人員對(duì)危、急、重癥患者搶救的應(yīng)變能力。
五、醫(yī)療安全管理
在日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫(yī)療過(guò)程中,對(duì)危重患者實(shí)行跟蹤式管理,即接到科室上報(bào)信息后,一般都到科室了解患者情況、醫(yī)療信息,安排、組織和參加會(huì)診,并在終末病例中再次檢查會(huì)診和討論的書寫質(zhì)量。杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。20xx年醫(yī)教科共處理記錄在案的醫(yī)療投訴13起,接待投訴55人次,積極工作、努力與各方聯(lián)系,千方百計(jì)減少因醫(yī)療糾紛發(fā)生對(duì)我院造成的經(jīng)濟(jì)損失。
六、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理
醫(yī)教科將繼續(xù)教育納入工作重點(diǎn),注重人員培訓(xùn),制定了年青醫(yī)生的培養(yǎng)計(jì)劃,用請(qǐng)進(jìn)來(lái),走出去等多種形式,加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),為我院業(yè)務(wù)進(jìn)一步拓展做好人才儲(chǔ)備。
20xx年新招臨床、檢驗(yàn)等專業(yè)的大學(xué)畢業(yè)生共10人,舉辦全院各類業(yè)務(wù)講座及培訓(xùn)22次,共有8140人次參加。參加醫(yī)學(xué)會(huì)、婦幼醫(yī)院、工人醫(yī)院等上級(jí)單位組織的培訓(xùn)講座20余次。選送優(yōu)秀青年醫(yī)師、護(hù)師共計(jì)17人到河北聯(lián)合大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)行理論、實(shí)踐培訓(xùn)。
七、教學(xué)科研方面
以學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)為工作重點(diǎn),落實(shí)科研、教學(xué)管理,發(fā)揮服務(wù)、管理、研究、指導(dǎo)的職能,進(jìn)一步提升了科研學(xué)術(shù)水平和教育培訓(xùn)質(zhì)量。我院接受大學(xué)院校實(shí)習(xí)生39人,發(fā)表醫(yī)學(xué)論文2篇(全部發(fā)表在國(guó)家級(jí)核心期刊上),承擔(dān)市級(jí)科研課題合作項(xiàng)目立項(xiàng)1個(gè),獲市級(jí)進(jìn)步獎(jiǎng)2個(gè)。先后推薦9名同志做為市醫(yī)學(xué)會(huì)各專業(yè)委員會(huì)委員,為他們搭建平臺(tái)。
八、對(duì)口支援工作
為響應(yīng)衛(wèi)生部組織實(shí)施的“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”活動(dòng)的號(hào)召,逐步改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件,滿足農(nóng)民群眾的基本醫(yī)療服務(wù)。今年我院免費(fèi)接受衛(wèi)生院的技術(shù)骨干3人來(lái)我院進(jìn)修學(xué)習(xí),為受援單位培養(yǎng)了一批專業(yè)人員。到xx衛(wèi)生院駐點(diǎn)服務(wù)人員62人次。
總之,20xx年醫(yī)教科的各項(xiàng)工作在醫(yī)院的直接領(lǐng)導(dǎo)下,穩(wěn)步推進(jìn)。但任務(wù)仍舊很艱巨,尤其是在醫(yī)師培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范方面。在20xx年將著重加強(qiáng)這兩方面的工作,力爭(zhēng)取得明顯成績(jī)。
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