交通事故協(xié)議書匯編15篇
在生活中,需要使用協(xié)議的場合越來越多,簽訂簽訂協(xié)議是最有效的法律依據(jù)之一。協(xié)議到底怎么寫才合適呢?下面是小編幫大家整理的交通事故協(xié)議書,僅供參考,歡迎大家閱讀。
交通事故協(xié)議書1
原告方:______________________
被告方:______縣______汽車運輸有限責(zé)任公司
原告___________訴被告______縣______汽車運輸有限責(zé)任公司交通事故損害賠償一案,經(jīng)雙方協(xié)商,已同意和解,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:
一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認(rèn),本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金67796.20元、原告___________生活費10545.68元、喪葬費8015.52元、誤工費387元、交通費8372元、住宿費1440元和貨物運費損失20______元。上述費用共計為人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)。
現(xiàn)本著互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的'基礎(chǔ)上進(jìn)行適當(dāng)核減,雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000元)。
二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000元)由乙方于本協(xié)議簽訂的同時一次性向甲方支付清結(jié)。
如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)支付原告方賠償費用。
三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔(dān)50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預(yù)交,被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時將所需承擔(dān)的訴訟費支付給原告方。
四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,提交受訴人民法院備案一份。
甲方(簽字):___________乙方(蓋章):______縣______汽車運輸有限責(zé)任公司
代理人(簽字):___________代理人(簽字):___________
簽約日期:___________簽約日期:___________
交通事故協(xié)議書2
甲方(肇事方):____________,性別____,民族____,出生年月________,住址________________,身份證號碼________________,聯(lián)系電話:____________________。
乙方(受害方):____________,性別____,民族____,出生年月________,住址________________,身份證號碼________________,聯(lián)系電話:____________________。
丙方(見證人):________________。
____年____月____日____點在____________________,甲方因________________,致使乙方________________,后在________醫(yī)院治療,經(jīng)治療醫(yī)院同意,乙方于________年____月____日痊愈出院,乙方的住院費用已經(jīng)由甲方結(jié)算完畢,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)《交通事故認(rèn)定書》責(zé)任劃分和各自過錯程度,經(jīng)雙方充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫:____________元整)給乙方,此費用包括了乙方出院后的醫(yī)藥費、檢查費、營養(yǎng)費、護(hù)理費、誤工費等與此事故相關(guān)的一切費用。
二、本協(xié)議雙方簽訂后,在____________的'主持見證下,甲方將該費用交付乙方,并由乙方簽署“現(xiàn)已收到人民幣____________”字樣,乙方保證不再追究甲方的任何責(zé)任(包括民事、刑事等),也不再采取其他等行為。
三、乙方需無償配合甲方進(jìn)行保險理賠等工作,及時提供保險理賠等相關(guān)證據(jù)和手續(xù)。
四、甲、乙方保證在此協(xié)議簽字后,雙方不得反悔,甲、乙雙方的所有權(quán)利義務(wù)已處理完畢,互不追究法律責(zé)任,本協(xié)議簽訂后,任何一方不得向另一方提出其他任何請求。如有反悔應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金________元(大寫:________元整)。
五、甲、乙雙方確認(rèn),本協(xié)議的達(dá)成沒有受到脅迫、重大誤解等因素的影響,不存在對法律法規(guī)、司法解釋等相關(guān)規(guī)定的誤解,是在完全平等協(xié)商的基礎(chǔ)上達(dá)成的。
六、見證方保證本協(xié)議給付的賠償金能夠到達(dá)真正的權(quán)利人。
七、本協(xié)議經(jīng)三方簽字生效,一式三份,三方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方(簽字):________ 乙方(簽字):________
____年____月____日 ____年____月____日
丙方(見證方)::________ ____年____月____日
交通事故協(xié)議書3
甲方(簽字):__________
乙方(簽字):__________
____年____月____日,______在公路上騎電動自行車正常行駛的過程中,和孔____駕駛的蒙______號貨車相撞,致使______受傷。____被撞傷后立即到內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院治療,住院30天后于___年6月10日好轉(zhuǎn)出院。經(jīng)和林交警大隊認(rèn)定,在此次交通事故中雙方負(fù)同等責(zé)任。根據(jù)呼市道路交通事故傷殘評定委員會鑒定結(jié)論,______的.傷殘等級被評定為七級和八級,綜合賠償指數(shù)為45%。據(jù)查,肇事車輛蒙A16000號貨車是高_(dá)___出資購買的,又雇傭孔____負(fù)責(zé)駕駛。經(jīng)雙方進(jìn)行協(xié)商一致,達(dá)成以下賠償協(xié)議:
一、由司機(jī)孔____和車主高_(dá)___共同賠償______醫(yī)療費、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護(hù)理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、電動車修理費、交通費等共計(217538.30—16000元)÷2=100769.15元;
二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,______不得再追究司機(jī)和車主的任何責(zé)任,放棄對兩賠償人的訴權(quán);
三、雙方再無其他爭議。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,交有關(guān)部門備案一份。自簽字之日起生效。
甲方(簽字):__________
乙方(簽字):__________
日期:__________
交通事故協(xié)議書4
甲方:楊__________(系受害人楊__________父親),男,漢族,20xx年9月2日出生,住址河南省__________市__________鎮(zhèn)__________村__________。
甲方:張__________(系受害人楊__________母親),女,漢族,20xx年8月6日出生,住址河南省__________市__________鎮(zhèn)__________村__________。
乙方:石__________(系被告人石__________父親),男,漢族,住址河北省__________縣__________鎮(zhèn)__________村,電話_______________。
鑒于被告人石__________犯交通肇事罪一案給甲方造成了經(jīng)濟(jì)損失。目前一審?fù)徑Y(jié)束,甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商就民事賠償部分達(dá)成以下和解協(xié)議:
一、__________就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經(jīng)濟(jì)損失深表歉意,并致以最誠懇的道歉,請求甲方予以諒解。
二、乙方作為被告人的父親,代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣3萬元整,刑事附帶民事起訴書上請求賠償?shù)钠渌椖孔栽阜艞墸追讲辉傧蚴痏_________及其家屬主張。
三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項;賠償款項付清之日起,甲乙雙方不再存在任何經(jīng)濟(jì)糾紛,甲方不再追究被告人民事責(zé)任。
四、甲方自愿向北京市大興區(qū)人民法院表達(dá)如下觀點:甲方作為本案被害人父母,自愿接受被告人石__________及其父母的.道歉和賠償,對石__________的犯罪行為完全予以諒解,自愿不再追究石__________的.刑事責(zé)任,請求法院給予石去鵬改過自新的機(jī)會,對被告人石__________予以輕判。
五、本協(xié)議一式叁份,甲乙雙方各執(zhí)一份,呈交北京市大興區(qū)人民法院一份。
甲方:__________
乙方:__________
20xx年__________月__________日
20xx年__________月__________日
交通事故協(xié)議書5
甲方:姓名,性別,出生年月,民族,
身份證號碼:12xxxxxxxxxxx
住址:xx省xxxxxxxx
乙方:姓名,性別,出生年月,民族,
身份證號碼:42xxxxxxxxxxxx
住址:xx省xxxxxxxxx
XX年X月XX日,甲駕駛粵BXXXXX號車輛行駛至X路段,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導(dǎo)致乙受傷的交通事故,經(jīng)交管部門認(rèn)定,甲負(fù)事故全部責(zé)任,乙無責(zé)任,F(xiàn)甲乙雙方就交通事故賠償事宜達(dá)成一致意見,賠償協(xié)議如下:
一、賠償總額:x元
甲方自愿賠償給乙方各項損失共計x元人民幣。該賠償款包括乙方的'交通費、護(hù)理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
二、支付方式及日期:
甲方于賠償款協(xié)議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。
三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟。
四、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
交通事故協(xié)議書6
甲方:
地址:
乙方:
地址:
甲方在年月日行駛車輛將乙方撞成肋骨骨折,當(dāng)晚甲方及時將乙方送至醫(yī)院急救,在住院期間甲方一直安排專人照顧乙方的生活,年月日乙方治愈完可以出院,F(xiàn)甲乙雙方在協(xié)商之后并且征得家屬的同意,現(xiàn)對于賠償事宜作出如下協(xié)議:
1,乙方在住院期間產(chǎn)生的一切醫(yī)療費用,以及家屬來看望乙方的住宿費和餐飲費,都可以憑借正規(guī)的發(fā)票向甲方報銷。甲方愿意全額的支付相關(guān)的費用。
2,在出院之后甲方愿意一次性的支付營養(yǎng)費元以及誤工費元給乙方,作為此次撞上乙方的費用補償,總共費用合計人民幣元。此費用和乙方及其家屬商量后共同決定。
3,以上的各種費用在甲方一次性付給乙方之后,乙方若再次出現(xiàn)身體不適的狀況,甲方不需要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
4,在出院養(yǎng)傷的3個月內(nèi)甲方提供護(hù)工,專門照料乙方傷后的治療工作,并且滿足乙方的'一切生活所需,期間產(chǎn)生的費用由甲方全部承擔(dān),直到乙方痊愈之后甲方停止支付費用。
5,乙方在簽字確認(rèn)之后表示對于協(xié)議的內(nèi)容無異議,不得再因為費用賠償?shù)膯栴}向甲方提出要求,若乙方依然不依不饒的困擾著甲方,甲方有權(quán)利對于乙方的行為做出控訴。
6,此次的協(xié)議甲乙雙方包括雙方的家屬都一同見證,確定在協(xié)議簽署之后此次交通事故的賠償問題予以解決。
甲方:
地址:
乙方:
地址:
日期:
交通事故協(xié)議書7
甲方:身份證號:
乙方:身份證號:
20xx年X月XX日凌晨X時XX分左右,因甲方駕駛車輛發(fā)生交通事故將乙方致傷一事,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議:
1、因甲方駕駛車輛晚上在101國道行駛時,乙方走在行車道上,甲方在下坡時掛空擋、車燈不亮的情況下,發(fā)生交通事故,無意撞傷乙方二人,乙方二人在市人民醫(yī)院經(jīng)過全面檢查,一人臉部輕微外傷,一人左臂輕微骨折,診療費用共計XXXX元人民幣,經(jīng)過治療可以出院。
2、根據(jù)雙方調(diào)解意見,甲方付給乙方康復(fù)費、后續(xù)治療費等因本次交通事故造成的'一切經(jīng)濟(jì)損失共計xxxx元人民幣。
3、甲方在本協(xié)議簽訂之日起,一次性向乙方全部支付。
4、乙方收到甲方的上述人身損害賠償費用后,不得以賠償項目的缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等理由,向甲方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索要賠償,甲方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向乙方索回費用。如一方違約,違約方向守約方付違約金XXXX元人民幣。
5、乙方鑒于甲方在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達(dá)成本調(diào)解協(xié)議書。
6、為了保障甲方交通事故案件的順利進(jìn)行,乙方保證在公安機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)及法院的審理過程中需要,給予積極地支持和配合。
7、本合同自簽訂之日起生效,本協(xié)議一式兩份,雙方當(dāng)事人各一份。
甲方:乙方:
XX年XX月XX日
交通事故協(xié)議書8
次責(zé)方與受害人
年 月 日 交通事故死亡案
賠償協(xié)議
甲方:受害人A,男,1956年 月 日生,漢族,小學(xué)文化,住湖北省 縣 鎮(zhèn) 村 組28號。系死者 之父。
受害人B,女,1952年 月 日生,漢族,小學(xué)文化,住址同上。系受害人A之妻,死者 之母。
乙方:次責(zé)方,男, 年 月 日生,族,大學(xué)文化,住湖北省 縣 鎮(zhèn) 路9號附9號。貴E 號輕型廂式貨車駕駛?cè)恕?/p>
第一部分:交通事故的基本事實
第一條、 年 月 日,駕駛員A駕駛EG 號普通二輪摩托車(核載2人,實載3人)從 方向往 方向行駛,21時許,行至 線 Km﹢ m處時與前方同向行駛的因 原因臨時停放于其行駛車道內(nèi)的由乙方駕駛的E 號輕型廂式貨車右側(cè)車身相碰掛,造成兩車不同程度損壞,EG 號車駕駛?cè)笋{駛員A及該車乘車人受害人C受傷、死者 受傷送醫(yī)院搶救無效于次日死亡。
第二條、 年 月 日, 縣公安局交通警察大隊以第 — 號交通事故認(rèn)定書認(rèn)定:1.駕駛員A負(fù)本次交通事故的主要責(zé)任;2.乙方負(fù)本次交通事故的次要責(zé)任;死者 、受害人C無責(zé)任。
第二部分:確定賠償責(zé)任和賠償項目的法律依據(jù)
第三條、根據(jù)《道路交通安全法》第76條、《湖北省道路交通安全條例》第50條、《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》第3條、第21條、第23條、第28條、第29條、第31條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第17條、第19—30條、第35條、中國保監(jiān)會《關(guān)于調(diào)整交強(qiáng)險責(zé)任限額的公告》、《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條款》第6條、第8條、第18條的規(guī)定確定賠償責(zé)任和賠償項目。
第三部分:賠償標(biāo)準(zhǔn)和賠償數(shù)額的計算方法
第四條、根據(jù)湖北省交警總隊《關(guān)于印發(fā) 年道路交通事故損害賠償數(shù)據(jù)的通知》和安龍縣人民法院( )安民初字第 號《民事判決書》確定賠償標(biāo)準(zhǔn)。
第五條、根據(jù)《交強(qiáng)險理賠實務(wù)規(guī)程( 版)》確定交強(qiáng)險賠償數(shù)額的計算方法。超過交強(qiáng)險限額的部分,按次要責(zé)任承擔(dān)30%計算。
第六條、本案中屬于死亡傷殘賠償和醫(yī)療費用賠償?shù)捻椖糠謩e有:
。ㄒ唬┧劳鰝麣堎r償項目:
1.甲方(死者 一方)的:(1)喪葬費 50.17元/月 6個月=12301.02元;(2)死亡賠償金2796.93元/年 年=55938.60元;(3)被扶養(yǎng)人受害人生活費2165.70元 年=43314.00元;(4)護(hù)理費48.30元/天 2天=96.60元;(5)誤工費48.30元/天 2天=96.60元;(6)交通費1630元。小合計113376.82元。
2. 縣人民法院( )安民初字第 號《民事判決書》確定的另一受傷人員向貴林的:(1)交通費150元;(2)護(hù)理費3091. 元;(3)誤工費2125. 元。小合計5366.40元。
以上兩方受傷、死亡人員的賠償數(shù)額合計118743.22元,其中甲方(死者 一方)應(yīng)得的交強(qiáng)險死亡傷殘賠款為110000.00 【113376.82÷(113376.82+5366.40)】=105028.74元,超過部分(113376.82-105028.74=8348.08)賠償8348.08元 30%=2504.42元,合計賠償甲方107533.16元。
(二)醫(yī)療費用賠償項目:
1.甲方(死者 一方)的:(1)醫(yī)療費255.00元;(2)住院伙食補助費15元/天 2天=30元。小合計285.00元。
2. 縣人民法院( )安民初字第 號《民事判決書》確定的另一受傷人C的:(1)醫(yī)療費34933.14元;(2)住院伙食補助費660.00元。小合計35593.14元。
以上兩方受傷、死亡人員的`賠償數(shù)額合計35878.14元,其中甲方(死者 一方)應(yīng)得的交強(qiáng)險醫(yī)療費用賠款為10000.00 【285÷(285+35593.14)】=79.44元,超過部分(285-79.44= 5.56)賠償 5.56 30%=61.67元,合計賠償甲方141.11元。
以上(一)、(二)兩項由乙方賠償甲方107533.16元+141.11元=107674.27元。
第四部分:法律責(zé)任
第六條、乙方從投保的保險公司取得賠償款后履行本協(xié)議。
第五部分:生效條件
第七條、本協(xié)議自雙方簽字(甲方的代理人簽字具有等同于甲方簽字的效力)至乙方從投保的保險公司取得賠償款之日起生效,且取得的賠償款數(shù)額不低于本協(xié)議約定的數(shù)額107674.27元+ 縣人民法院( )安民初字第195號《民事判決書》確定由乙方賠償 12287.86元之和119962.13元時生效。
第八條、本協(xié)議雙方各執(zhí)壹份,生效后,具有同等效力。
甲方:乙方:
時間: 年 月 日
交通事故協(xié)議書9
甲方:
乙方:
20xx年xx月xx日,汪某在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,由于騎著自行車看牛導(dǎo)致岔道,和汪某駕駛的摩托車相撞,致使受傷。被撞傷后立即被汪輝送到醫(yī)院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院天后于20xx年xx月xx日好轉(zhuǎn)出院。
經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商,達(dá)成一致,自愿達(dá)成以下賠償協(xié)議:
一、由賠償各項醫(yī)療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給的.醫(yī)療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護(hù)理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數(shù)額—已經(jīng)支付的醫(yī)療費元)=現(xiàn)在還需給付的金額元;
二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,不得再追究汪某的任何責(zé)任;
三、雙方再無其他爭議;
四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方:
乙方:
日期:
交通事故協(xié)議書10
賠償義務(wù)人(甲方):張xx,
身份證號:________
賠償權(quán)利人(乙方):李xx,
身份證號:________
全權(quán)委托代理人:_______,身份證號:________(與乙方直系親屬關(guān)系)。
20xx年xx月xx日x時x分,乙方李xx駕駛二輪輕便摩托車在________鎮(zhèn)________路段與甲方張xx駕駛的正三輪貨運摩托車發(fā)生碰撞,導(dǎo)致乙方受傷住院治療。對此交通事故,xx縣公安局交通警察大隊《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定,張xx對過錯行為負(fù)此事故的主要責(zé)任,李xx對過錯事實負(fù)有次要責(zé)任。現(xiàn)甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方受傷醫(yī)療費、護(hù)理費、誤工費、交通費、事故車賠償費、后續(xù)治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償?shù)纫磺匈r償費用共合計人民幣____拾____萬元(¥________元)整,本協(xié)議簽訂之日起甲方以現(xiàn)金方式付給乙方人民幣____拾____萬
元(¥________元)整。
二、乙方投保的.交強(qiáng)險及商業(yè)第三者責(zé)任險,由甲方委托訴訟代理人向保險公司主張權(quán)利,所得賠償款全部歸乙方所有。
三、本協(xié)議簽訂后,本起交通事故引起民事、刑事及行政責(zé)任等一次性處理終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權(quán)利。
四、本協(xié)議訂立生效后,乙向有關(guān)司法機(jī)關(guān)出具諒解書。
五、本協(xié)議經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字后生效。>合同范本
六、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,公安機(jī)關(guān)備案一份。
賠償義務(wù)人(甲方):________賠償權(quán)利人(乙方):________
見證人:________
____年___月___日
交通事故協(xié)議書11
甲方:______________(受害人之妻)
乙方:______________(駕駛員)
丙方:______________(車主)
因受害人王某駕車與錢某駕車相撞導(dǎo)致王某死亡,甲乙丙三方經(jīng)充分協(xié)商,同意就交通事故損害賠償一事達(dá)成以下一致意見:
一、三方確認(rèn),乙、丙方共應(yīng)賠償甲方人民幣。57元,賠償項目包括死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、車輛損失費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費、誤工損失、精神損害撫慰金等全部賠償項目(甲方損失總額為。14元,因雙方承擔(dān)同等責(zé)任減半賠償)。
二、乙、丙方同意太平洋保險公司將全部賠償款直接支付給甲方。
三、除保險公司的'賠償款以外,余額(具體金額由太平洋保險公司核算)由乙、丙方連帶賠償給甲方,并于本協(xié)議生效后5天內(nèi)一次性付清。
四、除以上賠償款以外,乙、丙方出于人道主義,自愿額外補償甲方人民幣元,于本協(xié)議生效后5天內(nèi)一次性付清。此后,甲方不得再以任何理由要求乙、丙方進(jìn)行任何補償或賠償,否則視為甲方違約,應(yīng)當(dāng)退還乙、丙方額外支付的元補償款,并按照本協(xié)議約定支付甲方違約金。
五、任何一方違約,均需向?qū)Ψ街Ц哆`約金元。
六、本協(xié)議經(jīng)三方簽字或蓋章后立即生效;本協(xié)議一式四份,三方各執(zhí)一份,交警備存一份。
甲方:______________乙方:______________
丙方:______________
______________年_______月_______日
交通事故協(xié)議書12
甲 方: 號:
甲方委托代理人: 號:
乙 方 : 號:
乙方委托代理人: 號:
年 月 日5時左右,甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營子路段與乙方發(fā)生刮碰,事后,甲方及時送乙方去醫(yī)院進(jìn)行了CT,X光機(jī)及B超檢查,經(jīng)診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,就乙方損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計 3000 元人民幣大寫:叁仟圓整不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費,交通費等_____元。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護(hù)理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的'真實性。并出具收條。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
七、本協(xié)議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字手。 乙方簽字手。
甲方委托代理人: 乙方委托代理人:
簽約時間: 年 月 日
交通事故協(xié)議書13
甲方:____
乙方:____
事故經(jīng)過:____
______年___月___日___時許,王______駕駛______號“______”牌中型普通貨車在______省道由北向南行駛至_________橋處時因超載并未確保安全車速行駛導(dǎo)致側(cè)翻。造成車內(nèi)乘坐的。被害人張______受傷經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實有______市公安局交通警察大隊出具的___公交認(rèn)字[2_________]第______號《道路交通事故認(rèn)定書》予以證實,該事故認(rèn)定書認(rèn)定王______負(fù)事故全部責(zé)任,被害人張______無過錯行為。
現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商,達(dá)成如下和解協(xié)議:____
1、甲方在本協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性先賠償乙方各項經(jīng)濟(jì)損失______元整(大寫壹拾萬元整),由甲方轉(zhuǎn)賬至乙方指定賬戶(開戶行:__________,戶名:____倪_(dá)_____,賬號:______________________)。余款萬元由甲方在5年內(nèi)還清,每年支付乙方______元,于每年的.___月___日前一次性支付給乙方。
2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后,乙方認(rèn)可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟(jì)損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權(quán)利。
3、乙方在收到上述款項后,出具收款收據(jù)給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方。
4、甲方在未全部清償上述款項前,不得轉(zhuǎn)移財產(chǎn),規(guī)避執(zhí)行,否則乙方有權(quán)要求法院強(qiáng)制執(zhí)行,并追究甲方的刑事責(zé)任。
5、違約責(zé)任:____本協(xié)議簽訂之后,雙方必須按協(xié)議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金______元(大寫壹拾萬元)。
6、本協(xié)議一式叁份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。
甲方:____
乙方:____
日期:____
交通事故協(xié)議書14
甲方(賠償義務(wù)人):
姓名
性別
年齡
現(xiàn)住址
身份證號碼
乙方(賠償權(quán)利人):
姓名
性別
年齡
住址
身份證號碼
年 月 日,甲方駕駛xxx車輛到xxx路段(可詳細(xì)說明)與受害人乙方發(fā)生碰撞,至受害人xxx。甲乙雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定,xxx公安局xxx交警大隊的見證下,就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下:
一甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計xxx元(小寫xxx元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);
二乙方同意接受以上賠償款項,并放棄對甲方的'其他一切權(quán)利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若乙方(包括乙方其他利害關(guān)系人)再向甲方提出任何要求,由甲方?jīng)Q定如何處理解決;
三本協(xié)議簽訂后,為方便甲方進(jìn)行保險理賠,甲乙雙方都同意相互配合;
四甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金xxx(小寫xxx)元整;
五乙方對甲方的行為表示諒解,保證不在向司法部門提出其他訴訟請求,并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)的文件或證明;
六乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因此次事故產(chǎn)生車輛保險的賠付,由甲方進(jìn)行理賠或索賠,必要時候乙方要配合甲方進(jìn)行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方所有;
七乙方保證本協(xié)議合法有效,保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利,若本協(xié)議被確認(rèn)無效,乙方應(yīng)將已收取的全部賠償款項返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任;
八本協(xié)議于甲乙雙方在xxx警大隊的見證下雙方簽字并由xxx公安局交警大隊簽章后立即生效;
九本協(xié)議一式三份,甲乙雙方和xxx交警大隊各持一份,同等效力。
甲方:
乙方:
年 月 日
交通事故協(xié)議書15
甲方:________
乙方:________
依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》等相關(guān)法律規(guī)定,甲乙雙方就路人甲在交通事故中發(fā)生人身損害賠償事宜達(dá)成一次性賠償協(xié)議書,供雙方謹(jǐn)守遵行:________
一、甲方一次性賠償乙方人民幣156400____元。
一次性賠償包含但不限于乙方的`醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、傷殘賠償金和精神撫慰金。
一次性賠償金采用銀行轉(zhuǎn)賬(金額較大時建議采用銀行轉(zhuǎn)賬)方式支付給乙方;乙方在協(xié)議書上簽字時應(yīng)親筆書寫一份收條。
二、乙方承諾:________
1、賠償協(xié)議書簽字且收到上述賠償金之日起,因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結(jié),雙方再無其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權(quán)利。
2、乙方需向甲方提供身份證復(fù)印件、門診病歷、處方、住院病案、費用明細(xì)清單、診斷證明書、醫(yī)療費收據(jù)等保險理賠資料。乙方保證提供的全部資料具有真實性、合法性、完整性。
乙方需提供其名下的銀行賬戶:________因乙方過錯提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無需再次支付賠償金(銀行轉(zhuǎn)賬用)。
三、本協(xié)議書自簽字之日起生效。協(xié)議書一式三份,甲方執(zhí)兩份、乙方執(zhí)一份,每份具有同等法律效力。
甲方:________
乙方:________
日期:________
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