醫(yī)療設(shè)備管理制度
在我們平凡的日常里,制度使用的情況越來越多,制度就是在人類社會當(dāng)中人們行為的準(zhǔn)則。我們該怎么擬定制度呢?以下是小編幫大家整理的醫(yī)療設(shè)備管理制度,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)療設(shè)備管理制度1
第一條為加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制與安全管理,確保醫(yī)療設(shè)備在其生命周期中安全可靠工作,保障患者和醫(yī)護(hù)人員健康和安全,保證醫(yī)療活動準(zhǔn)確有效,根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范(試行)》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)備管理辦法》、中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)委員會《質(zhì)量管理體系標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,制訂本制度。
第二條醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制及安全管理的范圍,包括醫(yī)療設(shè)備采購管理、資產(chǎn)管理、醫(yī)療設(shè)備使用管理、維修質(zhì)量管理、計量質(zhì)量管理、醫(yī)療設(shè)備不良事件管理以及基于上述過程中的改進(jìn)活動。
二、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)第三條設(shè)備科成立醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制及安全管理團(tuán)隊,成員由設(shè)備科具有相應(yīng)資質(zhì)
的管理和工程技術(shù)人員組成。團(tuán)隊名單:
組長:xx副組長:xx
成員:xxx
第四條醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制及安全管理團(tuán)隊職責(zé):
。1)在主管院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下工作。
。2)按照質(zhì)量控制目標(biāo)負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制工作。
。3)督導(dǎo)相關(guān)部門完成年度、季度、月指控目標(biāo)計劃。
(4)督導(dǎo)相關(guān)部門修改、完善、補(bǔ)充質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)。
。5)定期檢查如下內(nèi)容:設(shè)備使用率,設(shè)備完好率,采購執(zhí)行率;
檔案管理達(dá)標(biāo)率;驗收差錯率;調(diào)撥差錯率;帳物相符率;配送差錯率及勞動紀(jì)律。
(6)檢查質(zhì)控匯總結(jié)果并提出改進(jìn)意見。
(7)參加質(zhì)控指導(dǎo)工作,定期聽取匯報。
第五條根據(jù)醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制及安全管理的要求,分別制定專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備采購質(zhì)量管理以及醫(yī)療設(shè)備維修質(zhì)量和安全管理。
三、工作細(xì)則
第六條設(shè)備科對醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商的資質(zhì)進(jìn)行審核,對采購計劃及采購流程進(jìn)行監(jiān)督,對購入的`醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行驗證,對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行計量檢測及功能評估。
第七條對在用醫(yī)療設(shè)備與計量器具庫存等進(jìn)行管理,定期盤存,檢查有無失效和淘汰產(chǎn)品,并進(jìn)行處理;對醫(yī)療設(shè)備的入庫、出庫及報廢進(jìn)行管理。
第八條醫(yī)療設(shè)備投入使用前,應(yīng)對相關(guān)使用人員進(jìn)行操作培訓(xùn),對維護(hù)工程師進(jìn)行基本原理和維護(hù)技術(shù)的培訓(xùn),并進(jìn)行考核;對于在臨床使用中出現(xiàn)的涉及設(shè)備器械的操作、技術(shù)和質(zhì)量問題,應(yīng)及時組織討論,提出改進(jìn)意見和措施,屬于不良事件的應(yīng)按規(guī)定主動及時上報。
第九條設(shè)備維修及預(yù)防性維護(hù)中出現(xiàn)的故障及故障隱患應(yīng)進(jìn)行記錄分析,并追查故障原因,徹底檢查問題根源,經(jīng)維修的設(shè)備,應(yīng)進(jìn)行性能檢測和電氣安全檢查。
第十條設(shè)備科制定年度醫(yī)療設(shè)備預(yù)防性維護(hù)計劃,對在用醫(yī)療設(shè)備的狀態(tài)進(jìn)行檢測,包括驗收檢測、狀態(tài)檢測和穩(wěn)定性檢測,必要時需要進(jìn)行校正和修復(fù);對急救類的設(shè)備要重點巡視,保證急救設(shè)備完好,建立計量監(jiān)管體系,根據(jù)計量法規(guī)相關(guān)規(guī)定對醫(yī)用計量設(shè)備進(jìn)行定期檢測并保存記錄。
第十一條醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制及安全管理工作中,應(yīng)建立臨床應(yīng)用風(fēng)險評估體系,根據(jù)《醫(yī)療設(shè)備綜合風(fēng)險評估表》將醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行風(fēng)險分級,根據(jù)風(fēng)險等級制定設(shè)備管理計劃;對重點設(shè)備實施重點監(jiān)控,根據(jù)風(fēng)險評估等級進(jìn)行安全監(jiān)測,分析數(shù)據(jù)并總結(jié)評估報告,根據(jù)評估報告內(nèi)容持續(xù)改進(jìn)。
第十二條醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制及安全管理工作中,應(yīng)建立醫(yī)療設(shè)備不良事件管理制度,對醫(yī)療設(shè)備不良事件進(jìn)行監(jiān)測、報告、管理。
第十三條醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制及安全管理工作中的所有活動,均須以規(guī)定的格式進(jìn)行記錄存檔,以便于在必要時進(jìn)行追溯。
第十四條定期通報醫(yī)療設(shè)備臨床使用安全與風(fēng)險管理監(jiān)測的結(jié)果,并定期將結(jié)果上報院領(lǐng)導(dǎo)。
四、管理目標(biāo)
第十五條醫(yī)療設(shè)備管理總體質(zhì)量目標(biāo)如下:
。1)嚴(yán)格采購制度、采購流程的執(zhí)行率≥99%;
(2)檔案管理、資質(zhì)管理達(dá)標(biāo)率≥95%;
(3)物品驗收差錯率嚴(yán)格控制在1%以內(nèi);
。4)醫(yī)療設(shè)備調(diào)撥差錯率嚴(yán)格控制在1%以內(nèi);
。5)庫房醫(yī)療設(shè)備賬物相符率100%;
。6)大型醫(yī)療設(shè)備的開機(jī)保證率93%以上。
。7)中小型醫(yī)療設(shè)備完好率達(dá)96%以上。
。8)醫(yī)療設(shè)備強(qiáng)檢完成率100%。
。9)醫(yī)療設(shè)備預(yù)防性維護(hù)計劃完成率100%。
。10)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員每年參加相關(guān)繼續(xù)教育和培訓(xùn)不低于2次。
。11)醫(yī)療設(shè)備安全(不良)事件數(shù)目10例/年。
。12)醫(yī)學(xué)工程人員崗位考核完成率100%。
。13)臨床醫(yī)技科室醫(yī)療設(shè)備臨床使用安全管理考核完成率98%;
。14)急救類、生命支持類設(shè)備完好率100%。
。15)急救、生命支持類設(shè)備和50萬元以上醫(yī)療設(shè)備,使用登記完成率≥95%、一級保養(yǎng)完成率≥95%。(每日1次)
。16)50萬元以內(nèi)普通設(shè)備一級保養(yǎng)每周1次。
。17)臨床醫(yī)技科室醫(yī)療設(shè)備臨床使用安全管理考核合格。
五、設(shè)備維修后的質(zhì)控
六、質(zhì)量檢測設(shè)備的使用、保管和維護(hù)
使用質(zhì)量檢測設(shè)備及配套設(shè)備的人員,僅限于本實驗室內(nèi)熟悉該裝置性能并能熟練操作的人員;質(zhì)量檢測設(shè)備應(yīng)制定操作規(guī)程,并嚴(yán)格按操作規(guī)程開啟、運(yùn)行和關(guān)閉儀器;質(zhì)量檢測設(shè)備及配套設(shè)備應(yīng)安置在固定位置上,不得隨意移動,與之有關(guān)的質(zhì)量檢測設(shè)備一律不外借,更不能擅自改作它用。
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設(shè)備性商品售后服務(wù)管理制度
一、目的
確保服務(wù)質(zhì)量滿足顧客的.要求
二、范圍
適用于醫(yī)療器械設(shè)備性產(chǎn)品的服務(wù)、售后服務(wù)中的培訓(xùn)、安裝、調(diào)試及維修、配件供應(yīng)
三、職責(zé)
維修服務(wù)部負(fù)責(zé)設(shè)備的安裝、調(diào)試、培訓(xùn)
營銷部配合
相關(guān)部門配合
四、概述
。ㄒ唬┘夹g(shù)培訓(xùn)
1、維修部根據(jù)營銷部提供信息,制訂用戶培訓(xùn)計劃,培訓(xùn)計劃內(nèi)容應(yīng)包括培訓(xùn)內(nèi)容、時間、對象、師資以及相關(guān)事宜。
2、培訓(xùn)計劃編制后報總經(jīng)理批準(zhǔn)后生效,企業(yè)管理部根據(jù)批準(zhǔn)后的培訓(xùn)計劃,落實培訓(xùn)地點,并發(fā)培訓(xùn)通知。
3、維修部根據(jù)培訓(xùn)計劃,負(fù)責(zé)進(jìn)行產(chǎn)品原理、構(gòu)造、使用、維修、保養(yǎng)和故障排除方面講授。
4、對于用戶來企業(yè)中實習(xí)的,由維修服務(wù)部根據(jù)培訓(xùn)舊程具體安排,經(jīng)營部、企管部協(xié)助配合。
5、參加培訓(xùn)的學(xué)員都應(yīng)進(jìn)行考核,并發(fā)給培訓(xùn)證書。
。ǘ╊櫩头⻊(wù)
1、維修服務(wù)部根據(jù)《質(zhì)量協(xié)議》規(guī)定要求實施售后服務(wù)。
2、維修服務(wù)部為滿足顧客要求,提供技術(shù)咨詢和技術(shù)服務(wù)。
3、維修服務(wù)人員外出質(zhì)量進(jìn)行跟蹤考核,由客戶填寫《顧客滿意度調(diào)查表》。
。ㄈ┌惭b維修
1、維修人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),考核合格持證上崗。
2、維修服務(wù)部根據(jù)營銷部的銷售情況,接到用戶收到貨的來電、來函后,應(yīng)及時作出安排。
3、外出安裝、維修人員應(yīng)幫助用戶進(jìn)行操作與保養(yǎng)技術(shù)指導(dǎo)。
4、安裝人員在安裝調(diào)試時,應(yīng)按“安裝試運(yùn)轉(zhuǎn)調(diào)整記錄“進(jìn)行,并做好記錄。
5、安裝調(diào)試結(jié)束,符合技術(shù)要求后,填寫《安裝試運(yùn)轉(zhuǎn)作業(yè)報告書》并有用戶單位蓋章、簽字。
五、記錄
《安裝試運(yùn)轉(zhuǎn)作業(yè)報告書》
醫(yī)療設(shè)備管理制度3
一、總則:
醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院進(jìn)行經(jīng)營活動的物資基礎(chǔ),是構(gòu)成醫(yī)院正常經(jīng)營的重要組成要素。醫(yī)療設(shè)備管理是在醫(yī)療設(shè)備維修管理的基礎(chǔ)上對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的綜合管理。醫(yī)療設(shè)備狀況的好壞,直接影響醫(yī)院經(jīng)營的進(jìn)度,效率的提高和效益的'提高。
(一)醫(yī)療設(shè)備管理的任務(wù)
。1)根據(jù)技術(shù)上先進(jìn)、經(jīng)濟(jì)上合理的原則,正確地選購醫(yī)療設(shè)備,為醫(yī)院提供優(yōu)良的技術(shù)裝備。
。2)保證醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備經(jīng)常處于最佳的技術(shù)狀態(tài)。弄清醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)規(guī)律,運(yùn)用先進(jìn)的檢測、維修手段和方法,靈活采取各種維修方式和措施,維修保養(yǎng)現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備,使之處于最佳狀態(tài)。
。3)提高醫(yī)療設(shè)備管理的經(jīng)濟(jì)效益。加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的經(jīng)濟(jì)、組織管理,降低醫(yī)療設(shè)備管理各環(huán)節(jié)的費(fèi)用。
(二)醫(yī)療設(shè)備管理的內(nèi)容
。1)實行醫(yī)療設(shè)備全過程管理
即從醫(yī)療設(shè)備進(jìn)院驗收、安裝、使用、維護(hù)保養(yǎng),檢查修理到配件購置、醫(yī)療設(shè)備更新改造,以及日常登記、保管、報廢等進(jìn)行全過程管理。
。2)對醫(yī)療設(shè)備從工程技術(shù),經(jīng)濟(jì)和組織管理全面進(jìn)行綜合管理。
。3)實行醫(yī)療設(shè)備全員管理
即醫(yī)療設(shè)備管理部門和使用部門共同負(fù)責(zé),做好使用、保養(yǎng)、檢查、維修等工作以解決醫(yī)療設(shè)備分布廣、專業(yè)性強(qiáng)的問題。
二、新增醫(yī)療設(shè)備管理規(guī)定
第一條本公司各部門需用置的醫(yī)療設(shè)備經(jīng)批準(zhǔn)購買后,須報醫(yī)療設(shè)備管理部門備案。
第二條醫(yī)療設(shè)備管理部門進(jìn)行技術(shù)咨詢,方可確定裝修項目或增置電器。
第三條醫(yī)療設(shè)備項目確定或醫(yī)療設(shè)備購進(jìn)后,醫(yī)療設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)組織施工安裝,并負(fù)責(zé)施工安裝的質(zhì)量。
第四條施工安裝試機(jī)后,由醫(yī)療設(shè)備管理部門及使用部門負(fù)責(zé)人驗收合格后填寫
第五條醫(yī)療設(shè)備管理部門應(yīng)及時建立
三、醫(yī)療設(shè)備使用管理規(guī)定
第一條醫(yī)療設(shè)備儀器使用前,醫(yī)療設(shè)備管理人員要與人事部配合,組織
操作人員接受操作培訓(xùn),安排技術(shù)人員講解。
第二條使用人員達(dá)到會操作,清楚日常保養(yǎng)知識和安全操作知識,熟悉醫(yī)療設(shè)備性能后,醫(yī)療設(shè)備管理部門簽發(fā)醫(yī)療設(shè)備操作證,上崗操作。
第三條使用人員要嚴(yán)格按操作規(guī)程工作,認(rèn)真遵守交接班制度,準(zhǔn)確填寫規(guī)定的各項運(yùn)行記錄。
第四條為保證醫(yī)療設(shè)備安全、合理的使用,各部門應(yīng)設(shè)一名兼職醫(yī)療設(shè)備管理員,協(xié)助醫(yī)療設(shè)備管理部門人員對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行管理,指導(dǎo)本部門醫(yī)療設(shè)備使用者按操作規(guī)程正確使用。
第五條醫(yī)療設(shè)備管理部門要指派人員與各部門兼職醫(yī)療設(shè)備管理員,經(jīng)常性地檢查醫(yī)療設(shè)備壯況,并列入員工工作考核內(nèi)容。
四、醫(yī)療設(shè)備事故分析處理辦法
第一條發(fā)生醫(yī)療設(shè)備事故,醫(yī)療設(shè)備管理部門、值班人員要到現(xiàn)場察看、處理,及時組織搶修。
第二條發(fā)生醫(yī)療設(shè)備事故的操作人員及當(dāng)事人將事故時間、原因、醫(yī)療設(shè)備損壞程度、影響程度等作記錄上報本部門負(fù)責(zé)人。
第三條醫(yī)療設(shè)備管理人員、值班人員及有關(guān)部門負(fù)責(zé)人組織進(jìn)行事故分析,寫出
第四條人為事故應(yīng)根據(jù)情況按
第五條屬醫(yī)療設(shè)備自然事故,維修部進(jìn)行處理,采取防護(hù)措施。
五、醫(yī)療設(shè)備檢修保養(yǎng)規(guī)定
第一條醫(yī)療設(shè)備管理人員編制醫(yī)療設(shè)備檢查保養(yǎng)計劃,報部門負(fù)責(zé)人審核,呈報院長批準(zhǔn)后執(zhí)行。
第二條使用部門根據(jù)批準(zhǔn)的檢修保養(yǎng)計劃,安排具體人員負(fù)責(zé)實施。
第三條檢修保養(yǎng)人員應(yīng)及時在
六、醫(yī)療設(shè)備日常維修管理辦法
第一條使用部門的醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障,須填寫
第二條醫(yī)療設(shè)備管理部門接到通知,隨即在
第三條維修工作完畢,主修人應(yīng)在
第四條緊急的醫(yī)療設(shè)備維修,由使用部門用電話通知,由醫(yī)療設(shè)備管理部門先派人員維修,同時使用部門補(bǔ)交
第五條維修部門不能修復(fù)的,由使用部門負(fù)責(zé)在登記簿上注明原因,應(yīng)采取特別措施,醫(yī)療設(shè)備管理部門聯(lián)系外請盡快修復(fù)。
醫(yī)療設(shè)備管理制度4
一、凡屬醫(yī)院計劃購置的儀器、器械、元件、材料,都必須按標(biāo)準(zhǔn)驗收。驗收后分別進(jìn)行建帳,入庫、存檔。使用單位辦理領(lǐng)用手續(xù)后方可使用。
二、凡計劃購置或經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)簽字直接購置的儀器設(shè)備,由設(shè)備科負(fù)責(zé)組織技術(shù)人員與使用部門和使用人員共同驗收,金額萬元以上的`貴重儀器應(yīng)有院領(lǐng)導(dǎo)主持或參加驗收。
三、購置元件、器械、材料由設(shè)備科指定技術(shù)人員與購買人、保管人共同驗收。
四、入庫的儀器、設(shè)備、器械的發(fā)放或調(diào)動應(yīng)進(jìn)行交接驗收。此項驗收工作由設(shè)備科指定專人匯同交接雙方共同驗收。
五、驗收方式:
(1)開箱驗收;
。2)性能測試驗收。驗收儀器、元器件、材料均在驗收單上或驗收證明書上,按規(guī)定項目正規(guī)書寫清楚,并簽字。
六、驗收精密貴重儀器設(shè)備,對購置合同、裝箱單,儀器設(shè)備使用說明書,產(chǎn)品合格證、注冊證、產(chǎn)品檢定證、準(zhǔn)銷證、產(chǎn)品結(jié)構(gòu)原理圖紙,進(jìn)口設(shè)備的報關(guān)單、商檢證、本口岸商檢證等,都必須詳細(xì)清點,記錄和驗收,上述資料是唯一的驗收憑據(jù),任何人無權(quán)涂改資料內(nèi)容。資料不全,購置合同、裝箱單等與實物不符,驗收人可拒絕驗收。資料原件全部存檔,復(fù)印件(二級檔案)交使用科室保管。
七、精密貴重儀器應(yīng)在使用現(xiàn)場進(jìn)行驗收,驗收工作開始時,先熟悉儀器工作場地,環(huán)境是否適合,不具備驗收條件應(yīng)推遲驗收。合同規(guī)定供方到使用現(xiàn)場交貨驗收,供需方不得單方開箱驗收。包裝箱損壞嚴(yán)重,購方拒絕驗收。
醫(yī)療設(shè)備管理制度5
保證各類物品供應(yīng)及時、齊全,設(shè)備性能良好,為治療、搶救病人提供物質(zhì)保證。減少資源浪費(fèi),延長儀器、設(shè)備的使用壽命。
一、一般管理制度
1、護(hù)士長全面負(fù)責(zé)物品、藥品、器材的領(lǐng)取、保管及報損等管理工作。建立賬目,定人分類保管,定期檢查,做到賬物相符。
2、各類物品指定專人管理。貴重物品每天清查核對,一般物品每月清點。
3、凡因違反操作規(guī)程而損壞物品,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院賠償制度處理。
4、管理人員應(yīng)掌握各類儀器的'性能和使用要求,注意保養(yǎng),提高使用率。
5、借出物品必須辦理登記手續(xù),經(jīng)手人簽名。重要物品,經(jīng)護(hù)士長同意后方可借出,搶救器材一般不外借。 6、護(hù)士長調(diào)動時必須辦好移交手續(xù),交接雙方共同清點并簽名。
二、藥品保管制度
1、護(hù)理單元藥品必須經(jīng)醫(yī)院藥房檢查合格后方可使用。應(yīng)根據(jù)病種和需要保持一定數(shù)量。
2、根據(jù)藥品種類與性質(zhì),如針劑、內(nèi)服、外用、劇毒藥等分類定位放置,標(biāo)志明顯,每日檢查,專人負(fù)責(zé)領(lǐng)取及保管。如發(fā)現(xiàn)沉淀、變色、過期、標(biāo)簽?zāi):蚪?jīng)涂改者,及時清理,不得使用。相同顏色的同類口服藥和不同劑量的同類針劑藥品不得混放。
3、根據(jù)藥劑科定期檢查藥品質(zhì)量的結(jié)果,及時處理和改進(jìn)存在的問題。
4、病人的貴重藥品,應(yīng)寫明床號、姓名,加鎖存放,不用時及時退回藥房。
5、藥品應(yīng)設(shè)固定專柜,定量加鎖存放,專人保管,每班清點簽名,注射時二人核對,用后登記簽名并保留空安瓿,殘余量須二人核對后銷毀,并雙簽名。
三、被服管理制度
1、有病房根據(jù)床位數(shù)確定被服基數(shù)與機(jī)動數(shù),每月清點。
2、病人出、入院時,護(hù)士負(fù)責(zé)交、收被服,當(dāng)面點清。
3、臟被服放于污物車,送洗衣房清洗。
4、各類布類物品,每月一次報損,需經(jīng)護(hù)理部、中心倉庫、后勤服務(wù)中心認(rèn)同可報損。
四、材料管理制度
1、醫(yī)療器械由專人負(fù)責(zé)保管,督促和協(xié)助設(shè)備科定期檢查、保養(yǎng)、維修,保持性能良好。
2、建立儀器操作程序卡。使用時,必須了解器械的性能,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,用畢妥善消毒、保管。
3、精密儀器必須指定專人負(fù)責(zé)保管,用畢由保管者檢查后簽名。
醫(yī)療設(shè)備管理制度6
一、物品進(jìn)出庫堅持按單據(jù)收發(fā),貨物相符、規(guī)格對,價格準(zhǔn),數(shù)量準(zhǔn),做到帳卡貨三相符,認(rèn)真把好入庫物品驗收、養(yǎng)護(hù)、出庫復(fù)核三關(guān)。
二、掌握物品性質(zhì)、形態(tài),用途和物品統(tǒng)計目錄及范圍,改進(jìn)保管方法,合理利用倉容,做到分類堆碼,編號定位,標(biāo)簽記量,整潔安全。
三、庫內(nèi)物品堅持勤檢查、勤整理、勤打掃、先進(jìn)先出、清潔衛(wèi)生、墊高防潮、通風(fēng)防霉、密封防銹、降低物品損耗、保證物品質(zhì)量。
四、認(rèn)真執(zhí)行物品管理制度,建立倉庫物品帳卡,進(jìn)加出減,定期核對盤點,經(jīng)常驗正度、量、衡器,做到帳物相符。
五、經(jīng)常向領(lǐng)導(dǎo)匯報庫存物品余缺情況,發(fā)現(xiàn)有問題物品及時反映處理。
醫(yī)療設(shè)備管理制度7
凡符合下列條件之一者可以作調(diào)劑處理:
(一)因工作變更不再使用的設(shè)備,技術(shù)指標(biāo)下降,但未達(dá)到報廢標(biāo)準(zhǔn)尚能降級使用的儀器設(shè)備;重復(fù)購置的.同種儀器設(shè)備。
(二)調(diào)劑設(shè)備中可供家用者,應(yīng)嚴(yán)格審批和把關(guān)。
(三)所有調(diào)劑設(shè)備,包括無償調(diào)撥和有償調(diào)撥的醫(yī)療設(shè)備,均要經(jīng)衛(wèi)生行政部門及國有資產(chǎn)管理部門批準(zhǔn)后才能處理。
(四)嚴(yán)禁把國家有關(guān)部門明文規(guī)定不準(zhǔn)生產(chǎn)、淘汰、不許擴(kuò)散和轉(zhuǎn)讓的醫(yī)療設(shè)備或待報廢的設(shè)備作為閑置設(shè)備調(diào)劑。
醫(yī)療設(shè)備管理制度8
一、努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,掌握各類物品、器械的各項質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及要求,在科長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院醫(yī)療器械保管發(fā)送工作。
二、對庫房物資,要按規(guī)定輸入微機(jī)帳目,定期盤點,做到帳物相符,保持庫房清潔、整齊、干燥、新舊器械分類管理,每月對庫房查帳做到四清(帳清、手續(xù)清、情況清、物資清)。
三、凡購入、調(diào)入、發(fā)出、退庫的醫(yī)療器械、修配零件,一律憑入、出庫驗收合格、票物相符方能出入庫。報廢儀器、設(shè)備必須收舊入廢品庫房,按月列表上報。報廢的設(shè)備器械力爭修復(fù)或拆件使用,可使用者,應(yīng)建帳下發(fā),在填寫出、入庫單時應(yīng)特別注名原因。
四、庫房物品應(yīng)定位管理,并標(biāo)記清楚,以便易取易換。
五、負(fù)責(zé)管理各種分類帳目的.微機(jī)上下帳,月底出、入庫單交主辦會計做財務(wù)帳和核算各科室支出。
六、根據(jù)各科報來的物品數(shù)量,規(guī)格,查出金額,編造購置計劃,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后由采購辦執(zhí)行,未經(jīng)批準(zhǔn)和不合格產(chǎn)品一律不得入庫。
醫(yī)療設(shè)備管理制度9
醫(yī)療設(shè)備耗材采購管理制度
一、醫(yī)療設(shè)備采購應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)法律,法規(guī)進(jìn)行采購。
二、醫(yī)療設(shè)備的采購申請程序
1、甲類大型醫(yī)療設(shè)備,向市衛(wèi)生局申請,待逐級上報省及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門審批。
2、乙類大型醫(yī)療設(shè)備,向市衛(wèi)生局申請,上報省衛(wèi)生行政部門審批。
3、三萬元以上普通醫(yī)療設(shè)備,向市衛(wèi)生局申請,審批后,向市財政局申請,審批后,到市政府采購管理辦公室填寫《政府采購實施申請表》,確定采購部門及采購方式。
。础⑾虿少彶块T提供所需要的數(shù)據(jù)和相關(guān)信息。
5、接到采購部門的中標(biāo)通知書后五日內(nèi)確定中標(biāo)(成交)供應(yīng)商。
6、與供應(yīng)商簽訂采購合同。
三、三萬元以下普通醫(yī)療設(shè)備,在院長領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)療設(shè)備科按照《丹東市衛(wèi)生局醫(yī)療設(shè)備采購暫行管理辦法》(20xx)58號文件則,進(jìn)行公開招標(biāo)采購規(guī)程;競爭性談判采購規(guī)程;單一來源采購規(guī)程;詢價采購規(guī)程,進(jìn)行采購。
四、醫(yī)療設(shè)備采購對象(企業(yè)或供應(yīng)商),應(yīng)具有如下內(nèi)容。
1、醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證或醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證可生產(chǎn)或經(jīng)營范圍內(nèi)經(jīng)注冊的產(chǎn)品。
2、醫(yī)療器械生產(chǎn)或經(jīng)營許可證。
3、營業(yè)執(zhí)照的`復(fù)印件。
4、醫(yī)療器械注冊證(含附件)和其它證明文件的復(fù)印件。
5、產(chǎn)品檢測報告。
6、產(chǎn)品合格證。
7、銷售人員的單位授權(quán)或委托書。
8、進(jìn)口醫(yī)療器械應(yīng)用符合規(guī)定的證書和文件,應(yīng)用中文標(biāo)識中文說明書。
9、包裝和標(biāo)識必須是符合國家有關(guān)規(guī)定及儲運(yùn)要求。
五、與供應(yīng)商鑒定合同的條款內(nèi)容及相關(guān)內(nèi)容。
1、醫(yī)療器械質(zhì)量符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)質(zhì)量要求
2、產(chǎn)品出廠時每件包裝中應(yīng)附產(chǎn)品合格證。
3、廠家提供醫(yī)療器械產(chǎn)品生產(chǎn)注冊證復(fù)印件。
4、產(chǎn)品應(yīng)有生產(chǎn)日期或批(編)號。
5、限期使用產(chǎn)品,應(yīng)標(biāo)明有效期。
6、醫(yī)療器械包裝要符合儲運(yùn)部門及有關(guān)部門要求。
7、整件醫(yī)療器械需附產(chǎn)品合格證。
醫(yī)療設(shè)備管理制度10
一、組織機(jī)構(gòu)
1 、醫(yī)院設(shè)備管理機(jī)構(gòu)是以主管設(shè)備的院長為首,以藥械科為主體,包括財務(wù)科及各使用科室在內(nèi)的設(shè)備管理體系。
2 、醫(yī)院設(shè)備歸口管理部門為藥械科。設(shè)備的使用、日常保養(yǎng)、現(xiàn)場管理為各使用科室。
3 、財務(wù)科、檔案室、信息中心配合設(shè)備科搞好設(shè)備管理工作。
二、藥械科管理職責(zé)
1、藥械科是醫(yī)院設(shè)備管理的專業(yè)部門。是在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)國家和上級有關(guān)設(shè)備管理方面的方針、政策法規(guī)條例中的規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院的實際情況,實施醫(yī)院的設(shè)備管理。
2、參加醫(yī)院設(shè)備的全過程管理,設(shè)備的規(guī)劃調(diào)研、立項審查、設(shè)備選型、購置驗收、安裝調(diào)試和投入使用等前期工作。
3 、負(fù)責(zé)醫(yī)院范圍內(nèi)設(shè)備的業(yè)務(wù)管理。組織各使用科室建立健全設(shè)備臺賬及設(shè)備維修保養(yǎng)記錄。
4 、負(fù)責(zé)編制落實設(shè)備的維修計劃并組織實施。
5 、負(fù)責(zé)組織設(shè)備調(diào)撥、報廢的鑒定及報批工作。
6 、負(fù)責(zé)組織編制、審查上報設(shè)備的購置、更新計劃。積極推廣應(yīng)用設(shè)備狀態(tài)檢測和故障診斷技術(shù),不斷學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理經(jīng)驗和科學(xué)的管理方法。
7 、必須定期下科室巡回檢查設(shè)備的使用及完好情況。
8 、分類建立健全設(shè)備臺賬明細(xì),建立設(shè)備管理數(shù)據(jù)庫。實現(xiàn)運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)對設(shè)備進(jìn)行動態(tài)和靜態(tài)管理。
9 、按規(guī)定上報統(tǒng)計報表資料,做好年度大型醫(yī)療設(shè)備的效益分析工作。發(fā)現(xiàn)問題及時解決,努力提高設(shè)備的使用率。充分發(fā)揮設(shè)備的效益。
三、使用科室反饋職責(zé)
1 、及時向藥械科反饋設(shè)備維修進(jìn)展情況及維修后運(yùn)行效果及存在的問題。
2 、認(rèn)真做好醫(yī)療設(shè)備的效益分析工作,功能合適后再考慮購買!
3 、愛護(hù)設(shè)備,認(rèn)真做好設(shè)備的日常維護(hù)保養(yǎng)工作,嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)程制度。保證設(shè)備的平穩(wěn)運(yùn)行。
4 、認(rèn)真填寫設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)維修保養(yǎng)記錄。做到內(nèi)容詳實準(zhǔn)確。
5、充分利用好設(shè)備使之產(chǎn)生效益,對利用率低、日常保養(yǎng)差的設(shè)備和科室,經(jīng)有關(guān)部門審核后酌情處理。
6 、各使用科室本著“經(jīng)濟(jì)、需要、先進(jìn)、實用”的原則由科室負(fù)責(zé)人于本年度末編制購置計劃。其內(nèi)容為:設(shè)備名稱、性能、數(shù)量、配套設(shè)備名稱、生產(chǎn)廠家、金額、論證報告。
7 、藥械科綜合科室計劃會同有關(guān)部門對所購設(shè)備的可行性、先進(jìn)性、可維修性、適用性、經(jīng)濟(jì)性等方面進(jìn)行研究和論證。編制下年度設(shè)備購置計劃上報院討論,由院長審定后藥械科組織實施。
8 、藥械科根據(jù)院批計劃,在資金到位的情況下,進(jìn)行設(shè)備購置前的市場調(diào)查、可行性分析及考察工作。
9、對1萬元以上大型設(shè)備及批量設(shè)備的購置,向院提出申請,組織進(jìn)行招標(biāo)采購。
10、1萬元以內(nèi)的設(shè)備,由使用科室提出申請、論證報院長審批后,實施招標(biāo)購置。
11 、凡新購設(shè)備在藥械科與供應(yīng)商簽訂合同的同時,必須填寫由使用部門、設(shè)備科、財務(wù)科、分管院長會簽的包括:設(shè)備名稱、規(guī)格型號、生產(chǎn)廠家、金額等在內(nèi)的《固定資產(chǎn)購置審批表》,才可實施購置。
12、一切設(shè)備的.采購程序由紀(jì)檢、審計參與監(jiān)督。
四、設(shè)備購置計劃
1 、首先設(shè)備管理人員、工程技術(shù)人員和設(shè)備操作人員要認(rèn)真閱讀相關(guān)技術(shù)文獻(xiàn)、熟悉設(shè)備的技術(shù)原理、技術(shù)性能和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)合同及附件、技術(shù)要求等擬定驗收方案,制定驗收計劃。
2 、設(shè)備到達(dá)前根據(jù)設(shè)備的工作環(huán)境、條件、要求,準(zhǔn)備好防光、防潮、放射線輻射、特殊接地線等要求,準(zhǔn)備好所需的水、電、氣系統(tǒng)設(shè)施。
3 、現(xiàn)場點貨由設(shè)備管理人員、工程技術(shù)人員、檔案人員、操作人員、供貨方共同啟封驗貨。
4 、檢驗設(shè)備的品名、數(shù)量、外包裝和設(shè)備外觀的完好狀況,核對配件、備件、出廠合格證、中外文說明書、裝箱單以及其他專用技術(shù)資料是否齊全,一切無誤后再接收設(shè)備。并由檔案室進(jìn)行歸檔保管。
5 、根據(jù)驗收計劃進(jìn)行技術(shù)參數(shù)的鑒定及安裝、調(diào)試驗收,并對結(jié)果作出詳細(xì)記錄。
6 、設(shè)備經(jīng)安裝調(diào)試驗收合格后由藥械科、使用科室共同填寫《設(shè)備驗收單》。
7、設(shè)備管理人員及時建賬建卡,并列入維修保養(yǎng)計劃,同時協(xié)助使用科室建卡、建立設(shè)備運(yùn)行維修保養(yǎng)記錄本。做到賬卡物一致。
五、設(shè)備驗收、安裝、調(diào)試
1 、設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)工作實行日常維護(hù)保養(yǎng)與計劃檢修相結(jié)合,專業(yè)管理與群眾管理相結(jié)合。
2 、設(shè)備的維修保養(yǎng)應(yīng)按照制定的設(shè)備維修保養(yǎng)計劃并參照隨機(jī)附帶的設(shè)備維修手冊進(jìn)行。
3 、設(shè)備日常管理與保養(yǎng)由使用科室負(fù)責(zé),日常保養(yǎng)在每次使用設(shè)備后進(jìn)行,保養(yǎng)內(nèi)容:清潔、調(diào)整、緊固等,配套設(shè)施擺放整齊。保養(yǎng)后加蓋防塵罩等。
4 、設(shè)備拆機(jī)保養(yǎng)由設(shè)備維修人員按計劃定期進(jìn)行。
5 、設(shè)備在使用中出現(xiàn)故障或損壞,使用科室要及時通知設(shè)備維修人員,維修人員到現(xiàn)場維修調(diào)試。如維修人員也無法解決的問題,由藥械科負(fù)責(zé)與供方聯(lián)系解決。
6、特殊設(shè)備價值在10萬元以上,醫(yī)院無維修能力的如:CT、彩超、 MECT等,由設(shè)備科負(fù)責(zé)與廠方簽訂年度維修保養(yǎng)合同。
7 、設(shè)備維修人員必須做好每次的維修保養(yǎng)記錄。
六、設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)
1 、設(shè)備調(diào)出、調(diào)入必須經(jīng)分管設(shè)備的院長審批后進(jìn)行。
2 、院內(nèi)設(shè)備調(diào)撥,必須由雙方使用科室填寫《院內(nèi)設(shè)備調(diào)撥單》并由分管院長、藥械科、財務(wù)科簽字后才可調(diào)撥,同時調(diào)整卡片。
3 、設(shè)備外借、轉(zhuǎn)讓、租賃必須嚴(yán)格按照設(shè)備分級管理權(quán)限審批后處理,任何科室和個人都不允許將院屬設(shè)備外借轉(zhuǎn)租。
4 、加強(qiáng)停用、閑置設(shè)備管理,不得隨意拆卸,帳、卡、物相符,建立資產(chǎn)庫集中管理。
5、根據(jù)設(shè)備技術(shù)狀況和報廢條件,對需報廢的設(shè)備按有關(guān)審批程序進(jìn)行。已批準(zhǔn)報廢設(shè)備,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定妥善處理,嚴(yán)禁擅自處理報廢設(shè)備。
6 、報廢條件
。1)已達(dá)到使用年限,設(shè)備老化、性能落后、無使用價值;
。2)嚴(yán)重影響安全,且不易修復(fù)的設(shè)備
。3)無修復(fù)價值,修理成本過高,且嚴(yán)重浪費(fèi)能源的設(shè)備。
七、設(shè)備報廢與轉(zhuǎn)讓
1 、主要專業(yè)設(shè)備使用說明書、維修手冊;
2 、設(shè)備出廠合格證、裝箱單、驗收單;
3、固定資產(chǎn)購置審批表、合同、付款通知單,使用記錄檢修報告;
4 、各種臺賬、卡片、主要設(shè)備技術(shù)狀況、維修計劃完成情況;
5 、大型設(shè)備的效益分析、利用率、完好率統(tǒng)計。
1 、事故及責(zé)任的劃分
(1)小事故因操作保管不當(dāng)損壞設(shè)備配件或造成設(shè)備丟失的,損失金額在1千元以內(nèi)的。
。2)一般事故因未按操作規(guī)程操作或工作責(zé)任心差造成設(shè)備丟失、設(shè)備損壞,可以修復(fù)的;損失金額在1萬元以內(nèi)的
。3)重大事故違反操作規(guī)程造成設(shè)備損壞且無法修復(fù),設(shè)備凈值達(dá)1萬元以上的;可修復(fù),修復(fù)資金達(dá)設(shè)備凈值50%以上的。
(4)特大事故嚴(yán)重違反操作規(guī)程造成設(shè)備損壞且無法修復(fù),設(shè)備凈值達(dá)5萬元以上的;可修復(fù),修復(fù)資金達(dá)設(shè)備凈值60%以上的。
2 、對事故責(zé)任人的處罰
。1)事故責(zé)任人應(yīng)分為:負(fù)全部責(zé)任者、負(fù)主要責(zé)任者、負(fù)同等責(zé)任者、負(fù)次要和一定責(zé)任者。分別按造成直接經(jīng)濟(jì)損失100%、 70%、 50%、 30%、 10%罰款。
。2)根據(jù)事故、責(zé)任人的劃分,按一定比例賠償直接經(jīng)濟(jì)損失,事故情節(jié)和事故性質(zhì)嚴(yán)重的可并處警告、記過、記大過或解除勞動合同。
。3)隱瞞事故和事故情節(jié)的科室領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)人員,處以經(jīng)濟(jì)處罰,情節(jié)和性質(zhì)嚴(yán)重的可并處警告、記過處分。事故的調(diào)查和處理必須堅持實事求是、尊重科學(xué)的原則,對事故有關(guān)責(zé)任人的處罰應(yīng)遵守教育為主、處罰為輔的原則;人人平等的原則;事故責(zé)任和處罰相當(dāng)?shù)脑瓌t;按規(guī)定處罰,避免處罰過重或過輕;行政處罰和經(jīng)濟(jì)處罰相結(jié)合的原則。對于處罰金額可根據(jù)醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,對設(shè)備人為損壞,造成重大、特大事故的責(zé)任人,應(yīng)視情節(jié)輕重,追究其法律責(zé)任。
醫(yī)療設(shè)備管理制度11
南苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療設(shè)備管理制度
隨著醫(yī)院的發(fā)展,作為醫(yī)療、科研、教學(xué)的醫(yī)療設(shè)備已成為醫(yī)院的重要組成部分。按照國家《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》和《江蘇省藥品醫(yī)療器械使用監(jiān)督管理辦法>>對醫(yī)療設(shè)備的管理要求,醫(yī)院必須制定一套規(guī)范化、制度化的醫(yī)療設(shè)備管理制度,才能體現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的管理水平,充分發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備的效能,提高設(shè)備的使用率、完好率,減少或杜絕人為損壞,保證醫(yī)療設(shè)備處于最佳狀態(tài)。
設(shè)備科職責(zé)
設(shè)備科是全院醫(yī)療設(shè)備管理的職能部門。在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下。參加醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理全過程。負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的規(guī)劃調(diào)研、立項論證、申報審批、招標(biāo)采購、安裝驗收、維護(hù)保養(yǎng)、培訓(xùn)使用、報廢鑒定、配合財務(wù)部門完成醫(yī)療設(shè)備的調(diào)撥使用及報廢報批工作。
醫(yī)療設(shè)備管理制度
一、醫(yī)療設(shè)備購前論證制度
二、醫(yī)療設(shè)備采購管理制度
三、醫(yī)療設(shè)備安裝驗收制度
四、醫(yī)用計量器具及壓力容器管理制度
五、醫(yī)療設(shè)備維護(hù)及維修管理制度
六、醫(yī)療設(shè)備調(diào)撥管理制度
七、醫(yī)療設(shè)備報廢管理制度
八、醫(yī)療設(shè)備安全管理制度
九、醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急保障制度
一、醫(yī)療設(shè)備購前論證制度
1、設(shè)備處負(fù)責(zé)全院醫(yī)療設(shè)備購前綜合論證工作。
。病⑨t(yī)療設(shè)備購前論證會由相關(guān)專家參加,申報科室負(fù)責(zé)人參與;
。、醫(yī)療設(shè)備購前論證會每季度組織一次;
。、凡價值人民幣10萬元以上的醫(yī)療設(shè)備購置,必須進(jìn)行購前論證工作。經(jīng)論證許可后方可進(jìn)行采購申報;
。、申購科室在申請購置醫(yī)療設(shè)備論證會上,需從以下幾個方面進(jìn)行論證闡述:
、賾(yīng)用論證:重點說明學(xué)科、臨床應(yīng)用必需理由;
、谑袌稣撟C:重點描述所申購設(shè)備的市場應(yīng)用狀況;
、叟渲谜撟C:提供詳細(xì)的需求配置清單及功能要求;
、苋藛T和場地基本條件論證;
、菪б嬲撟C:社會效益和經(jīng)濟(jì)效益等。
。丁⒃O(shè)備工程部負(fù)責(zé)擬購醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)審核。
實行專人技術(shù)負(fù)責(zé);參與采購、安裝和驗收工作。
二、醫(yī)療設(shè)備采購管理制度
1、任何醫(yī)療設(shè)備采購必須嚴(yán)格按>的規(guī)定,從取得>的生產(chǎn)企業(yè)、取得>的經(jīng)營企業(yè)購進(jìn)合格的醫(yī)療設(shè)備。
2、采購進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備要依據(jù)>和>、有>、有報關(guān)證明和完整的商檢報告(免檢產(chǎn)品除外)。
3、醫(yī)療設(shè)備采購人員組成:
院長、主管副院長、紀(jì)檢負(fù)責(zé)人、經(jīng)濟(jì)管理負(fù)責(zé)人、工程技術(shù)人員、設(shè)備處相關(guān)主辦人員。
4、醫(yī)療設(shè)備采購方式:
大中型醫(yī)療設(shè)備委托市政府采購中心代理采購;
臨床常規(guī)醫(yī)療設(shè)備實行打包詢價、比價采購;
臨床急需醫(yī)療設(shè)備的采購經(jīng)院長辦公會批準(zhǔn),院內(nèi)組織三家以上公司參加,并參照近期市場招標(biāo)結(jié)果,進(jìn)行議標(biāo)采購;
本著公開、公平、公正的原則,采購技術(shù)先進(jìn)、功能實用、性價比最優(yōu)的產(chǎn)品。
5、按照醫(yī)療設(shè)備的管理范疇對甲、乙類醫(yī)療設(shè)備要在取得上級衛(wèi)生主管部門核發(fā)配置許可后方可招標(biāo)采購。
6、大額維修零配件采購:由設(shè)備最終用戶根據(jù)設(shè)備故障診斷情況填寫《配件申購表》,醫(yī)療設(shè)備工程部主管工程師附加故障情況技術(shù)說明,設(shè)備處負(fù)責(zé)人進(jìn)行確認(rèn)后上報醫(yī)療設(shè)備主管院長審批后,方可安排采購。
三、醫(yī)療設(shè)備驗收制度
1、醫(yī)療設(shè)備開箱驗收應(yīng)有供貨商、最終用戶代表、醫(yī)院主管工程師和設(shè)備處固定資產(chǎn)管理人員共同在場。
2、工程部主管工程師和設(shè)備處固定資產(chǎn)管理人員應(yīng)現(xiàn)場逐件開箱、逐件清點、逐件登記。
3、設(shè)備包裝箱在驗收未結(jié)束前嚴(yán)禁移離驗收現(xiàn)場,直至全部驗收工作結(jié)束,且對包裝箱進(jìn)行認(rèn)真查看后,方可處理。
4、設(shè)備驗收文件需現(xiàn)場由最終用戶代表、設(shè)備處參加驗收人員和供貨商驗收人員,按照采購合同要求及設(shè)備運(yùn)行狀況共同簽名確認(rèn)。
5、對于隨設(shè)備的操作手冊、維修手冊等重要文件,需進(jìn)行仔細(xì)登記,并由保管人在驗收文件上簽名確認(rèn)。
6、設(shè)備處根據(jù)驗收完成文件和發(fā)票原件及時辦理固定資產(chǎn)確認(rèn)手續(xù)。
7、未經(jīng)驗收的醫(yī)療設(shè)備嚴(yán)禁投入臨床應(yīng)用。
四、醫(yī)用計量器具及壓力容器管理制度
根據(jù)《中華人民共和國計量法》及有關(guān)計量管理的法令、法規(guī),為進(jìn)一步加強(qiáng)我院的計量管理工作,健全計量體系,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證量值準(zhǔn)確,充分發(fā)揮計量工作在醫(yī)院管理
中的積極作用。
。薄⑷旱挠嬃抗芾砉ぷ饔稍O(shè)備處負(fù)責(zé),并配有專職計量管理人員,負(fù)責(zé)統(tǒng)一管理全院的計量管理工作。
。病⒏魇褂每剖遗鋫鋵B氂嬃抗芾韱T(由護(hù)士長擔(dān)任),組成全院計量管理網(wǎng)絡(luò),共同承擔(dān)全院的計量管理工作。
。、按照檢定規(guī)程嚴(yán)格做好計量器具的'檢定工作,定期將強(qiáng)檢器具送制定檢定部門檢定。
。、根據(jù)計量器具種類建立技術(shù)擋案并實行統(tǒng)一編號,做到帳物相符。
。、凡涉及國家規(guī)定列入壓力容器醫(yī)療器械的用戶部門,在使用設(shè)備前需根據(jù)設(shè)備使用說明書制定詳細(xì)的操作規(guī)程。
。丁⑸婕皣乙(guī)定列入壓力容器醫(yī)療器械的操作者需嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行操作。
7、設(shè)專人負(fù)責(zé)全院計量器具、壓力容器的維護(hù)工作。
。浮α腥霃(qiáng)檢不合格的計量器具或壓力容器不得繼續(xù)使用。
五、醫(yī)療設(shè)備維護(hù)及維修管理制度
。ㄒ唬┽t(yī)療設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)管理(三級保養(yǎng)):
1、一級保養(yǎng):使用科室指定專人對所使用的設(shè)備,每天進(jìn)行表面除塵和基本參數(shù)校正。
2、二級保養(yǎng):主管工程師配合并指導(dǎo)使用設(shè)備科室專管人員,對設(shè)備定期或不定期進(jìn)行設(shè)備內(nèi)部清潔和技術(shù)參數(shù)校正。
3、三級保養(yǎng):主管工程師對所分管的設(shè)備,定期進(jìn)行維護(hù)和參數(shù)校正,包括內(nèi)部除塵、機(jī)械部位加油、除銹等。
(二)設(shè)備維修管理
1、設(shè)備工程部實行值班主任負(fù)責(zé)制,負(fù)責(zé)日常維修力量的調(diào)配及全院醫(yī)療設(shè)備維修工作的完成。
2、負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)驗收、保修期內(nèi)維修登記、保修期到期前設(shè)備狀況總結(jié)、設(shè)備維修紀(jì)錄(自修或外修)、關(guān)鍵零配件來源、使用記錄。
3、維修責(zé)任工程師對所管設(shè)備,應(yīng)盡可能采取下修方式(除故障特別復(fù)雜外)。
4、維修中由于故障特別復(fù)雜或零配件采購困難,主管工程師應(yīng)及時通知設(shè)備使用科室,以便及時采取應(yīng)急措施。
5、維修中遇到難以判斷或一時無法解決的問題,責(zé)任工程師應(yīng)及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。維修負(fù)責(zé)人應(yīng)及時召開問題討論會,群策群力解決問題。
6、對返修率高的醫(yī)療設(shè)備,維修技術(shù)人員也應(yīng)及時向上級報告。
7、維修工程人員應(yīng)嚴(yán)格把好報廢設(shè)備鑒定關(guān)。
8、維修工程人員應(yīng)經(jīng)常與所管設(shè)備的使用人員進(jìn)行操作和保養(yǎng)工作交流,積極聽取設(shè)備使用人員對所用設(shè)備的反映,了解設(shè)備的使用現(xiàn)狀。
9、維修工程人員應(yīng)經(jīng)常與廠商維修工程人員進(jìn)行聯(lián)系和交流,虛心求教,盡最大可能地了解所管設(shè)備的常見及特殊故障的判斷及維修方法。
10、維修工程人員應(yīng)及時了解所管設(shè)備代理商或維修工程師的變更情況,并及時與新的代理商或工程師取得聯(lián)系,以保證零配件的索取和維修聯(lián)系。
(三)工程技術(shù)圖紙及檔案的管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行大型醫(yī)療設(shè)備的驗收報告、工程技術(shù)圖紙、維修日志及聯(lián)系記錄和報廢鑒定文件歸檔制度。
2、工程文件檔案實行集中存放和維修負(fù)責(zé)人管理的方法。嚴(yán)防檔案丟失。
3、工程部負(fù)責(zé)人應(yīng)定期對下屬的工程文件檔案進(jìn)行審核。
4、對最終用戶保存的使用手冊應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行登記確認(rèn)。
(四)保養(yǎng)及維修質(zhì)量控制
1、工程部負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)針對各類不同設(shè)備,制定保養(yǎng)工作要點及程序。根據(jù)設(shè)備返修情況,調(diào)整保養(yǎng)周期。
2、工程部需定期召開“設(shè)備維修技術(shù)討論會”,重點找出維修及保養(yǎng)工作中的漏洞并加以彌補(bǔ)。互相學(xué)習(xí),提高技能。
4、工程部負(fù)責(zé)人應(yīng)定期地對全院大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行巡視,充分聽取最終用戶部門的意見和建議。
5、工程技術(shù)人員下修及保養(yǎng)工作結(jié)束后,需詳細(xì)寫明工作過程及維修結(jié)論。
6、醫(yī)療設(shè)備使用科室應(yīng)對所使用的設(shè)備發(fā)生的故障及時向工程部報,尤其是待用搶救設(shè)備。
7、對搶救設(shè)備(呼吸機(jī)、心臟除顫器等)實行定期巡檢及最終用戶確認(rèn)登記。
8、工程部執(zhí)行自行完成的高額維修獎勵制度。
六、醫(yī)療設(shè)備調(diào)撥管理制度
醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)使用科室財產(chǎn)保管設(shè)專人負(fù)責(zé),醫(yī)療設(shè)備的調(diào)撥和轉(zhuǎn)移必須通知設(shè)備處,由設(shè)備處辦理相關(guān)手續(xù),并報財務(wù)處確認(rèn)。如未辦理固定資產(chǎn)管理移交手續(xù)而導(dǎo)致的后果,科室負(fù)責(zé)人承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
。、跨科借用:由于醫(yī)療需要,經(jīng)借與被借雙方負(fù)責(zé)人同意將醫(yī)療器械固定資產(chǎn)跨科借用,固定資產(chǎn)借出方需由財產(chǎn)保管人保留借方財產(chǎn)保管人借條。該借條必須注明設(shè)備名稱、固定資產(chǎn)編號、設(shè)備完好狀況、設(shè)備歸還日期等。如未辦理借條事宜或借條丟失所造成帳物不符等結(jié)果,將由借出方財產(chǎn)保管人承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。
2、資產(chǎn)轉(zhuǎn)科:醫(yī)療器械固定資產(chǎn)因臨床業(yè)務(wù)需要進(jìn)行轉(zhuǎn)科使用,主動提出一方需向設(shè)備處提出書面申請,設(shè)備處審核,醫(yī)療設(shè)備主管院長批準(zhǔn),由雙方財產(chǎn)保管人共同辦理固定資產(chǎn)帳目變更后,方可移交相關(guān)資產(chǎn)。
3、資產(chǎn)出院:醫(yī)院醫(yī)療器械固定資產(chǎn)因支援或捐贈轉(zhuǎn)移出院外,設(shè)備處必須根據(jù)醫(yī)療器械主管院長的親筆批準(zhǔn)相關(guān)文件,憑接受方接受文件及時辦理固定資產(chǎn)帳目變更手續(xù)并經(jīng)財務(wù)處確認(rèn)。
七、醫(yī)療設(shè)備報廢管理制度
設(shè)備處協(xié)同財務(wù)處完成醫(yī)療設(shè)備報廢工作
。、報廢申請:對于不能繼續(xù)使用的醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn),資產(chǎn)所有方負(fù)責(zé)人需認(rèn)真填寫《醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)報廢申請單》,并提交設(shè)備處;
2、報廢設(shè)備鑒定:工程部主管工程師應(yīng)本著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度,對需報廢的醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)給出實事求是的技術(shù)鑒定意見。
。、報廢申請審批:《醫(yī)療設(shè)備報廢申請單》經(jīng)設(shè)備處負(fù)責(zé)人審核,設(shè)備主管院長批準(zhǔn),方可按程序辦理報廢申報手續(xù)。
。础髲U物資處理:經(jīng)批準(zhǔn)報廢的醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn),報廢物資處理需與財務(wù)處進(jìn)行現(xiàn)場監(jiān)督,并在《固定資產(chǎn)報廢申請單》簽名確認(rèn)。如可提供維修利用的,設(shè)備工程部在《固定資產(chǎn)報廢申請單》上注明。如無利用價值的,則進(jìn)行殘值處理并上繳。
。、固定資產(chǎn)帳目變更:設(shè)備處將已完成的《固定資產(chǎn)報廢申請單》進(jìn)行歸檔,并憑此單與財務(wù)處進(jìn)行醫(yī)療器械固定資產(chǎn)帳目變更。
6、對不符合使用管理要求的醫(yī)療設(shè)備實行強(qiáng)制報廢。
八、醫(yī)療設(shè)備安全管理制度
1、定期檢查電氣安全。提供給設(shè)備的電源,其電壓、相位應(yīng)符合設(shè)
備的要求,供電線路必須能夠承受設(shè)備的用電負(fù)荷。對電壓要求穩(wěn)定的精密儀器應(yīng)配備符合要求的穩(wěn)壓電源或UPS。
2、定期檢查接地裝置。所有帶電醫(yī)療設(shè)備工作時應(yīng)做好接地,并保
證接地設(shè)施良好。
3、保持設(shè)備工作環(huán)境清潔、干燥,做好防塵、防潮、防爆、防水、防電磁波、防靜電工作。保證機(jī)房環(huán)境符合設(shè)備使用要求
4、設(shè)備使用、操作人員必須熟悉設(shè)備性能,掌握操作方法和程序后
才能上崗工作。對放射、放療、核醫(yī)學(xué)、高壓氧艙等危險部門的工作
人員,需經(jīng)崗前培訓(xùn),取得上崗證后才能上崗工作。
5、應(yīng)嚴(yán)格按開關(guān)機(jī)程序開、關(guān)機(jī)器。嚴(yán)禁違規(guī)、野蠻、不按程序操
作機(jī)器設(shè)備。
6、嚴(yán)禁機(jī)器帶病工作,發(fā)現(xiàn)機(jī)器出現(xiàn)異常應(yīng)立即關(guān)機(jī)。通知設(shè)備維
修人員到場檢修。
九、醫(yī)療設(shè)備維修應(yīng)急保障制度
國家規(guī)定的工作以外時間、雙休日和節(jié)假日期間
。1)工程部實行全年每天24小時值班制,臨床科室遇有緊急情況可通過院總值班通知值班工程師。
(2)對于國家規(guī)定的假期期間,工程部應(yīng)將《值班表》送達(dá)院辦公室。值班工程師在接到報修電話后要及時作出響應(yīng)。
。3)值班工程師如遇到無法排除故障情況,應(yīng)及時與其負(fù)責(zé)人進(jìn)行報告,相關(guān)負(fù)責(zé)人根據(jù)具體情況在最短時間內(nèi)給與支持。
醫(yī)療設(shè)備管理制度12
1.儀器設(shè)備的'請領(lǐng)由護(hù)士長、科室主任與設(shè)備科、物資倉庫辦理相關(guān)手續(xù),院領(lǐng)導(dǎo)批示方可領(lǐng)取。
2.科室必須設(shè)立儀器設(shè)備的使用、維修、保養(yǎng)登記本,建立儀器設(shè)備使用說明和操作程序卡片。
3.儀器設(shè)備由護(hù)士長或指定專人保管,定期檢查保養(yǎng),并作好維修保養(yǎng)記錄,保持性能良好,每班要認(rèn)真清點交接。
4.科室間調(diào)動儀器設(shè)備使用時,護(hù)士長、科室主任、保管人必須做好移交手續(xù),交接雙方共同清點并簽字。
5.儀器設(shè)備,必須了解其性能及使用方法,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,用后須經(jīng)清潔處理,消毒后歸還原處備用。
6.重精密儀器設(shè)備必須指定專人負(fù)責(zé)保管,應(yīng)經(jīng)常保持清潔、干燥,用后經(jīng)保管者檢查性能并簽字接受。
7.發(fā)現(xiàn)儀器設(shè)備使用中出現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時斷電關(guān)機(jī),停止使用,控制設(shè)備的損壞程度。
8.設(shè)備發(fā)生故障后,各醫(yī)療科室應(yīng)及時通知設(shè)備科派專業(yè)維修人員前往檢修或送到設(shè)備科檢修。
9.因不負(fù)責(zé)任或違反操作規(guī)程導(dǎo)致儀器設(shè)備損壞或丟失,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院賠償制度進(jìn)行處理。
醫(yī)療設(shè)備管理制度13
醫(yī)療儀器設(shè)備檔案是醫(yī)院整個檔案的組成部分,也是醫(yī)療儀器設(shè)備動態(tài)管理工作中不可能缺少的部分。它對醫(yī)療儀器設(shè)備的計劃、購置論證、安裝、驗收、使用、維護(hù)、計量、質(zhì)量管理、調(diào)劑、報廢等全過程管理中有著特別重要的作用,特制訂如下制度:
(一)檔案管理的要求:要體現(xiàn)真實、完整、動態(tài)。
(二)確定兼職檔案員一名,負(fù)責(zé)醫(yī)療儀器設(shè)備的建檔工作。
。ㄈ┓矊俟潭ㄙY產(chǎn)管理的醫(yī)療設(shè)備,均應(yīng)建立醫(yī)療設(shè)備檔案;5萬元及以上的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)建立完整的檔案,5萬元以下的醫(yī)療設(shè)備建立簡易檔案(具體簡易程度要根據(jù)儀器設(shè)備的特性、使用的場合來決定)。
(四)醫(yī)療儀器設(shè)備完整檔案的內(nèi)容包括:
1、籌購資料:申請報告、論證表、合同、安裝調(diào)試、驗收記錄及有關(guān)醫(yī)療器械的合法證件等。
2、儀器設(shè)備隨機(jī)資料:產(chǎn)品樣本、使用手冊、維修手冊、線路圖及其它有關(guān)資料。
3、管理資料:操作規(guī)程、維修保養(yǎng)制度、應(yīng)用質(zhì)量檢測與評價、計量、使用維修記錄、效益評價及調(diào)劑、報廢情況記載等。
。ㄎ澹n案的建立:
1、兼職檔案員參與大型儀器設(shè)備的開箱驗收,并詳細(xì)記錄隨機(jī)所附的有關(guān)技術(shù)資料。
2、收集建檔范圍內(nèi)的有關(guān)資料。
3、整理、分類、登記,建立設(shè)備檔案。
。n案的管理:
1、5萬元以上的`醫(yī)療設(shè)備檔案交醫(yī)院總檔案室保管,5萬元以下的檔案由醫(yī)療設(shè)備科負(fù)責(zé)保管。
2、上一年度的醫(yī)療儀器設(shè)備技術(shù)檔案應(yīng)在本年度末完成建檔工作,5萬元及以上的設(shè)備檔案移交給醫(yī)院總檔案室保管。
3、及時做好動態(tài)檔案信息的補(bǔ)充更新工作。
4、醫(yī)療設(shè)備檔案的借用手續(xù),遵守醫(yī)院總檔案室的規(guī)定。
5、技術(shù)檔案要按規(guī)定保存時間進(jìn)行保管;銷毀檔案資料要經(jīng)過批準(zhǔn)。
6、兼職檔案管理人員工作變動時,要辦理好檔案移交工作。
醫(yī)療設(shè)備管理制度14
一、為加強(qiáng)醫(yī)療器械臨床使用安全管理工作,降低醫(yī)療器械臨床使用風(fēng)險,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益,根據(jù)《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范》的規(guī)定和要求,由醫(yī)院醫(yī)療器械質(zhì)量安全管理委員會制定本制度。
二、醫(yī)療器械臨床使用安全管理是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)中涉及的醫(yī)療器械產(chǎn)品安全、人員、制度、技術(shù)規(guī)范、設(shè)施、環(huán)境等的安全管理。
三、為確保進(jìn)入臨床使用的醫(yī)療器械合法、安全、有效,對首次進(jìn)入我院使用的醫(yī)療器械嚴(yán)格按照醫(yī)院的要求準(zhǔn)入;對器械的采購嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)采購規(guī)范、入口統(tǒng)一、渠道合法、手續(xù)齊全;將醫(yī)療器械采購情況及時做好對內(nèi)公開;對在用設(shè)備及耗材每年要進(jìn)行評價論證,提出意見及時更新。
四、療器械采購、評價、驗收等過程中形成的報告、合同、評價記錄等文件進(jìn)行建檔和妥善保存。
五、事醫(yī)療器械相關(guān)工作的技術(shù)人員,應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷,技術(shù)職稱或者經(jīng)過相關(guān)技術(shù)培訓(xùn),并獲得國家認(rèn)可的執(zhí)業(yè)技術(shù)水平資格。
六、對醫(yī)療器械臨床使用技術(shù)人員和從事醫(yī)療器械保障的醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員建立培訓(xùn),考核制度。組織開展新產(chǎn)品,新技術(shù)應(yīng)用前規(guī)范化培訓(xùn),開展醫(yī)療器械臨床使用過程中的質(zhì)量控制,操作規(guī)程等相關(guān)培訓(xùn),建立培訓(xùn)檔案,定期檢查評價。
七、臨床使用科室對醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵照產(chǎn)品使用說明書,技術(shù)操作規(guī)范和規(guī)程,對產(chǎn)品禁忌癥及注意事項應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守,需向患者說明的事項應(yīng)當(dāng)如實告知,不得進(jìn)行虛假宣傳,誤導(dǎo)患者。
八、發(fā)生醫(yī)療器械出現(xiàn)故障,使用科室應(yīng)當(dāng)立即停止使用,并通知設(shè)備科按規(guī)定進(jìn)行檢修,經(jīng)檢修達(dá)不到臨床使用安全標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械,不得再用于臨床。
九、發(fā)生醫(yī)療器械臨床使用不良反應(yīng)及安全事件,臨床科室應(yīng)及時處理并上報質(zhì)控科及委員會,由質(zhì)控科上報上級衛(wèi)生行政部門及藥品食品監(jiān)督管理局。
十、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)用耗材管理制度》的有關(guān)規(guī)定,對消毒器械和一次性使用醫(yī)療器械相關(guān)證明進(jìn)行審核。一次性使用的醫(yī)療器械按相關(guān)法律規(guī)定不得重復(fù)使用,按規(guī)定可以重復(fù)使用的醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照要求清洗,消毒或者滅菌,并進(jìn)行效果監(jiān)測。醫(yī)護(hù)人員在使用各類醫(yī)用耗材時,應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核對其規(guī)格、型號、消毒或者有效日期等,并進(jìn)行登記及處理。
十一、臨床使用的大型醫(yī)用設(shè)備,植入與介入類醫(yī)療器械名稱,關(guān)鍵性技術(shù)參數(shù)及唯一性標(biāo)識信息應(yīng)當(dāng)記錄到病歷中。
十二、制定醫(yī)療器械安裝,驗收(包括商務(wù)、技術(shù)、臨床)使用中的管理制度與技術(shù)規(guī)范。
十三、對在用設(shè)備類醫(yī)療器械的.預(yù)防性維護(hù),檢測與校準(zhǔn),臨床應(yīng)用效果等信息進(jìn)行分析與風(fēng)險評估,以保證在用設(shè)備類醫(yī)療器械處于完好與待用狀態(tài),保障所獲臨床信息的質(zhì)量。預(yù)防性維護(hù)方案的內(nèi)容與程序,技術(shù)與方法,時間間隔與頻率,應(yīng)按照相關(guān)規(guī)范和醫(yī)療機(jī)構(gòu)實際情況制訂。
十四、在大型醫(yī)用設(shè)備使用科室的明顯位置,公示有關(guān)醫(yī)用設(shè)備的主要信息,包括醫(yī)療器械名稱、注冊證號、規(guī)格、生產(chǎn)廠商、啟用日期和設(shè)備管理人員等內(nèi)容。
十五、遵照醫(yī)療器械技術(shù)指南和有關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)程,定期對醫(yī)療器械使用環(huán)境進(jìn)行測試,評估和維護(hù)。
十六、對于生命支持設(shè)備和重要的相關(guān)設(shè)備,制訂相應(yīng)應(yīng)急備用方案。
十七、醫(yī)療器械保障技術(shù)服務(wù)全過程及其結(jié)果均應(yīng)當(dāng)真實記錄并存入醫(yī)療器械信息檔案。
醫(yī)療設(shè)備管理制度15
1、本院醫(yī)療設(shè)備因以下原因,可以申請更新:
。1)上級醫(yī)療衛(wèi)生主管部門強(qiáng)制更新或制定的醫(yī)療設(shè)備診斷治療標(biāo)準(zhǔn),本院達(dá)不到該標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療設(shè)備。
(2)使用期滿并喪失效能,或由于自然災(zāi)害等其他原因造成損壞且無法修理或修理費(fèi)用過高的'醫(yī)療設(shè)備。
(3)醫(yī)療設(shè)備的診斷治療方法較落后,不能滿足醫(yī)療發(fā)展需求的。
。4)凡達(dá)到報廢標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療設(shè)備。
2、醫(yī)療設(shè)備更新,必須先由使用科室提出書面申請,說明更新原因,經(jīng)設(shè)備科審核,院領(lǐng)導(dǎo)審批后,按《醫(yī)療設(shè)備采購管理辦法》組織采購。
醫(yī)療設(shè)備報廢制度
1、凡使用期滿并喪失效能,或由于自然災(zāi)害等其他原因造成損壞且無法修理或修理費(fèi)太高的醫(yī)療設(shè)備,均可申請辦理報廢手續(xù)。
2、醫(yī)療設(shè)備報廢,必須先由使用科室專管人員提出書面申請,科室內(nèi)論證并科室負(fù)責(zé)人簽署意見后,報有關(guān)業(yè)務(wù)主管部門簽署意見。說明報廢原因、數(shù)量。
3、經(jīng)有關(guān)有資格的維修工程技術(shù)人員鑒定,并出具鑒定意見書,由設(shè)備科審核后報主管院領(lǐng)導(dǎo)簽署意見并報院長審批。由財務(wù)部提交省國有資產(chǎn)管理局審批后,方可辦理報廢手續(xù)。
4、經(jīng)批準(zhǔn)報廢的醫(yī)療設(shè)備,由設(shè)備科及財務(wù)部辦理銷帳手續(xù)。
5、凡報廢醫(yī)療設(shè)備,均需交舊,由設(shè)備科統(tǒng)一存放、處置。
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