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養(yǎng)老機構(gòu)生活護理管理制度
隨著社會一步步向前發(fā)展，越來越多地方需要用到制度，制度是指在特定社會范圍內(nèi)統(tǒng)一的、調(diào)節(jié)人與人之間社會關(guān)系的一系列習慣、道德、法律(包括憲法和各種具體法規(guī))、戒律、規(guī)章(包括政府制定的條例)等的總和它由社會認可的非正式約束、國家規(guī)定的正式約束和實施機制三個部分構(gòu)成。擬定制度的注意事項有許多，你確定會寫嗎？下面是小編為大家整理的養(yǎng)老機構(gòu)生活護理管理制度，希望能夠幫助到大家。
1、生活護理分類生活護理工作是養(yǎng)老機構(gòu)為住養(yǎng)老人提供的核心服務內(nèi)容。其工作方式大體有兩種，一種稱為分級護理，一種稱為個案護理。個案護理就是根據(jù)在院老人個體的年齡、生活自理程度和身體狀況，采取針對性的護理措施，使護理工作更適應老人的個體需要的一種工作方式。
2、生活護理等級確定
（1）實行生活分級護理是養(yǎng)老機構(gòu)對在院老人進行生活護理的工作方式。首先應根據(jù)新入院老人的具體情況確定生活護理等級。確定等級要依照生活分級護理標準認真進行。
�。�2）生活分級護理標準是根據(jù)老人的年齡、生活自理程度、身體狀況以及特殊要求而制定的。它分為自理、半護理、全護理和專門護理四個等級。它是對入院老人確定生活護理等級和對在院老人調(diào)整生活護理等級的依據(jù)，也是提供相應的等級生活護理的依據(jù)。
3、生活分級護理的主要內(nèi)容
生活分級護理的主要內(nèi)容是圍繞不同護理等級老人日常生活需求，從個人衛(wèi)生護理、飲食起居、居室衛(wèi)生、醫(yī)療康復四個方面作出的規(guī)范化護理要求。自理老人
1）個人衛(wèi)生護理
1、早晨督促老人漱口、洗臉、洗手、梳頭。晚上督促老人洗臉、洗手、洗腳、洗臀部。
2、督促老人定期剪指（趾）甲，理發(fā)剃須，更換衣褲。
3、督促或組織老人定期沐浴，夏季氣候炎熱時，每日沐浴并督促、幫助老人每日擦席。
2）飲食起居護理
1、鼓勵或幫助老人到食堂用餐。
2、巡視居室、觀察老人睡眠情況，發(fā)現(xiàn)異常及時報告，及時處理。
3、根據(jù)需要幫助老人購買生活用品及食品，并應手續(xù)齊全。
4、細心觀察并掌握老人飲食、起居及思想情緒、精神狀態(tài)等情況。
3）居室衛(wèi)生
1、督促老人早晨整理床單位、晚上鋪床、幫助老人翻曬被褥。
2、定期定時更換床單、被套、保持床單位清潔。
3、酌情開窗通風，保持室內(nèi)外空氣流通。
4、每日清潔居室衛(wèi)生，室內(nèi)物品擺放整齊有序。做到桌面、門窗、地面及墻壁清潔無積灰，定期消毒。
4）醫(yī)療康復
1、醫(yī)務人員每日上下午各查房一次，急癥病人隨叫隨到，及時處理，給藥、治療到床邊。
2、組織老人參加院內(nèi)的各種康復活動。
3、平時做好衛(wèi)生保健指導工作，老人體格檢查每年一次。 半自理老人半護理的操作規(guī)范詳見《半護理區(qū)護理操作流程》，并做好相應的記錄。
1）個人衛(wèi)生護理
1、早晨協(xié)助老人漱口、洗臉、洗手、梳頭；晚上協(xié)助老人洗臉、洗手、洗腳、洗臀部。
2、協(xié)助老人定期剪指（趾）甲，理發(fā)剃須，更換衣褲。
3、定期幫助老人沐浴，夏季氣候炎熱時，每日沐浴，并幫助老人每日擦席。
4、每周洗滌內(nèi)衣一次（夏季每日洗），每周洗滌外衣一次。
5、攙扶行走不便的老人如廁。
2）飲食起居護理
1、對不便去食堂用餐的老人做到飯菜、茶水供應到居室，鼓勵或幫助老人自己用餐。
2、巡視居室、觀察老人睡眠情況，發(fā)現(xiàn)異常及時報告及時處理。
3、根據(jù)需要協(xié)助老人采購生活用品及食品，并手續(xù)齊全。
4、細心觀察并掌握老人飲食起居及思想情緒、精神狀態(tài)等情況。
5、協(xié)助醫(yī)務人員注意觀察老人病情變化、用藥后反應，發(fā)現(xiàn)異常情況，及時報告醫(yī)師處理。
6、對缺乏自理能力的老人按規(guī)定代為保管好錢物。
3）居室衛(wèi)生
1、協(xié)助老人早晨整理床單，晚上鋪床，定期翻曬被褥。
2、每月定時更換床單、被套，污染時及時更換，保持床單位清潔。杯子、毛巾、便器定期清洗，每周消毒一次。
3、酌情開窗通風，保持室內(nèi)外空氣流通。
4、每日清掃居室，室內(nèi)物品擺放整齊有序，做到桌面、門窗、地面及墻壁清潔無積灰，定期消毒。
5、餐具和茶杯嚴格消毒，老人的毛巾、面盆做到經(jīng)常清洗，便器用后及時消毒。
6、平時做好衛(wèi)生保健指導工作，督促并定期檢查食品衛(wèi)生情況與日期一次。
7、做好心理護理及衛(wèi)生宣教。
4）醫(yī)療康復護理
1、組織協(xié)助老人進行康復操等活動。
2、康復治療，老人體格檢查一次。 全護理老人
全護理的操作規(guī)范詳見《自理區(qū)護理操作流程》，并在好相應的記錄。
1）個人衛(wèi)生護理
1、早晨幫助老人漱口、洗臉、洗手、梳頭。晚上督促老人洗臉、洗手、洗腳、洗臀部。
2、幫助老人定期剪指（趾）甲，理發(fā)剃須，更換衣褲。
3、定期幫助老人沐浴，夏季氣候炎熱時，每日沐浴，并幫助老人每日擦席。
4、每周洗滌內(nèi)衣一次（夏季每日洗），每周洗滌外衣一次。
5、攙扶行動不便的老人如廁。
6、為大小便失禁或發(fā)生嘔吐的老人及時清洗更換衣物及床上用品。
2）飲食起居護理
1、飯菜、茶水供應到床邊，按時喂飯、喂水、喂藥。
2、加強巡視居室，觀察老人睡眠情況，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。
3、根據(jù)需要幫助老人采購生活用品及食品，并手續(xù)齊全。
4、細心觀察掌握老人飲食起居及思想情緒、精神狀態(tài)等情況。
5、協(xié)助醫(yī)務人員注意觀察老人病情變化，用藥后反應，發(fā)現(xiàn)異常情況，及時報告醫(yī)師處理。
6、與家屬保持溝通，對缺乏自理能力的老人按規(guī)定代為保管好錢物。
3）居室衛(wèi)生
1、早晨為老人整理床鋪，定期翻曬被褥、氣墊、被單保持清潔、平整、干燥柔軟。
2、定期定時更換床單、被套、保持床單位清潔。
3、酌情開窗通風，保持室內(nèi)外空氣流通。根據(jù)季節(jié)做好防暑、防寒工作。
4、每日清潔室內(nèi)衛(wèi)生、室內(nèi)物品擺放整齊有序，做到桌面、門窗、地面及墻壁清潔無積灰，定期消毒。
5、餐具和茶杯、假牙嚴格消毒，老人的毛巾、面盆做到經(jīng)常清洗，便器消毒每周一次。
6、做好心理護理及衛(wèi)生宣教。
4）醫(yī)療康復護理
1、醫(yī)務人員每日上下午各查房一次，急癥病人隨叫隨到，及時處理。做到用藥、治療到床邊。
2、為老人開展針對性個體康復活動。
3、平時做好衛(wèi)生保健指導工作，老人體格檢查每年一次。
4、對易發(fā)生墜床、跌倒輪椅滑下意外的老人，須提供床欄、安全帶等安全保護具，確保老人安全。
5、對患病老人嚴密觀察病情變化，制定針對性護理措施，并做好記錄，防止并發(fā)癥的發(fā)生。
專護老人
1）個人衛(wèi)生護理
1、早晨為老人漱口、洗臉、洗手、梳頭。晚上為老人洗臉、洗手、洗腳、洗臀部。
2、為老人定期剪指（趾）甲，理發(fā)剃須，更換衣褲。
3、定期為老人沐浴，夏季氣候炎熱時，每日沐浴，并為老人每日擦席。
4、每周洗滌內(nèi)衣一次（夏季每日洗），每周洗滌外衣一次。
5、攙扶行走不便的老人如廁。
6、為發(fā)生嘔吐的老人及時清洗更換衣服。
7、做好老人大小便護理。
8、對大小便失禁和臥床不起的老人建立翻身卡，做到勤查看、勤換尿布，勤清洗下身，定時翻身、更換衣被，保持老人清潔。
2）飲食起居護理
1、飯菜、茶水供應到床邊，按時喂飯、喂水、喂藥。
2、加強巡視居室，觀察老人睡眠情況，發(fā)現(xiàn)異常及時報告、及時處理。
3、根據(jù)需要幫助老人采購生活用品及食品，并手續(xù)齊全。
4、細心觀察并掌握老人飲食起居及思想情緒、精神狀態(tài)等情況。
5、協(xié)助醫(yī)務人員注意觀察老人病情變化，用藥后反應，發(fā)現(xiàn)異常情況，及時報告醫(yī)師處理。
6、對缺乏自理能力的老人按規(guī)定代為保管好錢物。
7、對癡呆老人根據(jù)情況定時巡視，防止隨意外出或發(fā)生意外。
3）居室衛(wèi)生
1、早晚為老人整理床鋪，翻曬被褥。被褥、氣墊、被單保持清潔、平整、干燥柔軟、無碎屑。
2、定期定時更換床單、被套、保持床單位清潔。
3、酌情開窗通風，保持室內(nèi)外空氣流通，根據(jù)季節(jié)做好防暑、防寒工作。
4、每日清潔室內(nèi)衛(wèi)生、室內(nèi)物品擺放整齊有序，做好桌面、門窗、地面及墻壁清潔無積灰，定期消毒。
5、餐具和茶杯嚴格消毒，老人毛巾、面盆做到經(jīng)常清洗，便器每周消毒一次。
6、做好心理護理及衛(wèi)生宣教。
4）醫(yī)療康復護理
1、醫(yī)務人員每天上下午各查房一次，老人需要隨叫隨到，及時處理。做到用藥、治療到床邊。
2、為老人開展針對性個體康復活動。
3、平時做好衛(wèi)生保健指導工作。老人體格檢查每年一次。
4、對老人易發(fā)生墜床、跌倒意外者，須提供床欄等安全保護具、確保安全。
5、對患病老人嚴密觀察病情變化，制定針對性的護理措施，并做好記錄，防止并發(fā)癥的發(fā)生。
6、提供24小時專人護理，確保各項治療護理措施的落實，保證輸液及其他各類引流通暢。
7、對長期臥床而不能自主翻身的老人，定時翻身，變換臥位，檢查皮膚受壓情況，嚴防褥瘡發(fā)生見《褥瘡的預防護理操作流程圖》。
8、根據(jù)專護對象病情需要，配備各種醫(yī)療監(jiān)護器械及藥品，及時配合搶救。
4、癡呆老人護理
癡呆老人操作規(guī)范祥見《癡呆老人操作流程》并在《全護理每日工作量化表》做好相應的記錄。
1）癡呆老人由于記憶力感知及功能方面衰退特點制定以下操作常規(guī)：
1、協(xié)助編排時間表；
2、鼓勵老人建立健康的自我形象和保持個人儀容整潔；
3、因老人的身體機能退化能力需要給予合適的幫助；
4、鼓勵老人多參加活動增添患者的自信心和成功感；
5、鼓勵老人與人溝通；
6、注意安全。
2）儀容
1、每天提醒老人協(xié)助老人建立刷牙或洗假牙習慣；
2、睡覺前協(xié)助老人假牙取下，放在不易打碎的杯子內(nèi)；
3、提醒老人及協(xié)助老人建立洗臉、洗頭、洗腳、洗下身的習慣。
3）進食
1、不愿進食、忘記進食時，護理人員定時協(xié)助督促老人，并建立定時進食時刻表；
2、老人易忘記已進過食又要進食，護理人員應提醒進食的品種和進食情況，幫助老人一起回憶；
3、計算老人進食量和營養(yǎng)。
4）穿衣
1、衣服以舒適保暖為主，并尊重老人的喜好；
2、根據(jù)季節(jié)變化及時給老人增添衣服；
3、定期協(xié)助或督促老人完成更衣；
4、睡覺時協(xié)助督促老人脫衣、晨起穿衣；
5、在老人衣服被服加貼標識。
5）如廁中期、晚期的老人癡呆癥因身體退化出現(xiàn)失禁；
1、在廁所加貼標識；
2、培養(yǎng)定時如廁的習慣；
3、提醒飯前、飯后、睡前如廁；
4、晚間如廁有困難的，床邊置便椅尿壺。
6）環(huán)境癡呆老人易忘記自己的房間、廁所行走路線；
1、在老人床、房間加貼醒目標志；
2、對廁所、食堂、活動室加貼特殊標志；
3、外出時在工作人員陪伴下進行購物游玩活動。
5、生活護理操作管理
（1）生活護理操作管理主要依照生活分級護理的主要內(nèi)容或個案護理內(nèi)容、生活護理程序和生活護理技術(shù)操作常規(guī)，通過檢查、督促、考核、規(guī)范生活護理工作，做好《生活區(qū)每月工作量化表》的登記，保證養(yǎng)老機構(gòu)生活護理質(zhì)量。
�。�2）生活護理程序是根據(jù)護理工作不同班次的工作時間和老人24小時的生活需要，將各班次的工作時間分解若干時間段，在每個時間段內(nèi)明確規(guī)定具體的工作內(nèi)容，對每項工作又標有明確的要求。它既可以使護理人員的工作做到有計劃、有內(nèi)容、有要求，便于檢查督促，又有利于老人按時得到各種服務。
�。�3）生活護理操作技術(shù)常規(guī)是進行生活護理的規(guī)范要求。護理人員嚴格執(zhí)行生活護理操作技術(shù)常規(guī)，是保證生活護理質(zhì)量的基礎，也是管理者應加強管理力度的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
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